PAGE透析室衛(wèi)生清潔制度一、總則1.目的為確保透析室環(huán)境清潔衛(wèi)生，有效預(yù)防和控制感染，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本衛(wèi)生清潔制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有透析室區(qū)域，包括透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、污物處理間、醫(yī)護(hù)人員辦公室、患者候診區(qū)等。3.基本原則遵循科學(xué)、規(guī)范、有效的原則，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衛(wèi)生清潔工作，確保透析室環(huán)境符合感染控制要求。二、清潔標(biāo)準(zhǔn)與要求透析治療區(qū)1.每日清潔治療床、透析設(shè)備表面每日使用清潔消毒濕巾擦拭，去除血跡、污漬等。地面每日濕式清掃，拖把使用后應(yīng)清洗干凈，懸掛晾干。透析單元的物品擺放整齊，定期清理多余物品，保持整潔有序。2.每周清潔透析設(shè)備內(nèi)部、外部每周進(jìn)行深度清潔，包括擦拭機(jī)身、清潔濾網(wǎng)、消毒操作面板等，確保設(shè)備正常運(yùn)行且無(wú)衛(wèi)生死角。治療床墊、枕套每周更換，如有污染及時(shí)更換。透析治療區(qū)的門窗、墻壁每周擦拭，保持干凈無(wú)塵。3.每月清潔透析治療區(qū)的天花板每月進(jìn)行清潔，檢查有無(wú)灰塵、蜘蛛網(wǎng)等，如有需及時(shí)清理。對(duì)透析治療區(qū)的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)采取相應(yīng)的空氣凈化措施。水處理間1.每日清潔水處理設(shè)備表面每日擦拭，保持設(shè)備外觀清潔。地面每日濕式清掃，防止水漬導(dǎo)致滑倒。排水管道每日檢查，確保排水通暢，無(wú)堵塞現(xiàn)象。2.每周清潔水處理設(shè)備內(nèi)部每周進(jìn)行清潔，包括反沖洗、消毒等操作，去除污垢和微生物。對(duì)軟水機(jī)、砂濾器等附屬設(shè)備進(jìn)行檢查和清潔，保證其正常運(yùn)行。水處理間的墻壁、門窗每周擦拭，保持環(huán)境整潔。3.每月清潔對(duì)水處理間的水箱進(jìn)行徹底清潔和消毒，檢查水質(zhì)情況，確保符合透析用水標(biāo)準(zhǔn)。檢查水處理設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)，如有異常及時(shí)調(diào)整或維修。復(fù)用間1.每日清潔復(fù)用設(shè)備表面每日擦拭，保持清潔。地面每日濕式清掃，保持干燥。復(fù)用物品擺放整齊，每日清理使用后的復(fù)用物品，及時(shí)送消毒處理。2.每周清潔復(fù)用設(shè)備內(nèi)部每周進(jìn)行深度清潔，包括消毒、維護(hù)等，確保設(shè)備性能良好。對(duì)復(fù)用間的通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清潔，保證空氣流通。復(fù)用間的墻壁、天花板每周擦拭，檢查有無(wú)污染。3.每月清潔對(duì)復(fù)用間的紫外線消毒燈進(jìn)行檢查和清潔，確保消毒效果。對(duì)復(fù)用間的環(huán)境進(jìn)行全面評(píng)估，如有不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的情況及時(shí)整改。污物處理間1.每日清潔垃圾桶每日清理，更換垃圾袋，保持桶內(nèi)無(wú)垃圾溢出。地面每日濕式清掃，去除污漬和血跡。對(duì)污物處理設(shè)備表面每日擦拭，保持清潔。2.每周清潔對(duì)污物處理間的墻壁、門窗進(jìn)行全面擦拭，保持環(huán)境清潔。檢查污物處理設(shè)備的運(yùn)行情況，如有故障及時(shí)維修。對(duì)暫存的醫(yī)療廢物進(jìn)行整理，確保分類存放，無(wú)泄漏。3.每月清潔對(duì)污物處理間的通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清潔，保證空氣清新。對(duì)污物處理間的地面、墻面進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員辦公室1.每日清潔辦公桌椅、電腦設(shè)備等表面每日擦拭，保持整潔。地面每日濕式清掃，保持干凈。及時(shí)清理文件、垃圾等，保持桌面和地面整潔。2.每周清潔對(duì)辦公室的門窗、墻壁進(jìn)行擦拭，保持環(huán)境清潔。檢查辦公設(shè)備的運(yùn)行情況，如有故障及時(shí)報(bào)修。整理文件資料，保持辦公區(qū)域的有序。3.每月清潔對(duì)辦公室的天花板進(jìn)行清潔，檢查有無(wú)灰塵和蜘蛛網(wǎng)。對(duì)辦公室的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有需要可采取通風(fēng)換氣等措施?；颊吆蛟\區(qū)1.每日清潔候診椅、茶幾等表面每日擦拭，去除污漬。地面每日濕式清掃，保持候診區(qū)整潔。及時(shí)清理患者丟棄的垃圾，保持環(huán)境衛(wèi)生。2.每周清潔對(duì)候診區(qū)周圍的墻壁、門窗進(jìn)行擦拭，保持環(huán)境整潔。檢查候診區(qū)的照明、通風(fēng)等設(shè)施，確保正常運(yùn)行。整理候診區(qū)的宣傳資料，保持整齊有序。3.每月清潔對(duì)候診區(qū)的天花板進(jìn)行清潔，檢查有無(wú)灰塵和蜘蛛網(wǎng)。對(duì)候診區(qū)的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有需要可采取空氣凈化措施。三、清潔流程與方法清潔工具與用品1.清潔工具拖把：選用吸水性好、易清潔的拖把，定期清洗和更換。抹布：使用柔軟、吸水性強(qiáng)的抹布，不同區(qū)域的抹布應(yīng)分開使用，避免交叉污染。刷子：用于清潔縫隙、角落等部位，定期清洗消毒。清潔設(shè)備：如吸塵器、空氣凈化器等，根據(jù)需要定期使用和維護(hù)。2.清潔用品清潔劑：選用符合透析室衛(wèi)生要求的清潔劑，如含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等，按照規(guī)定的濃度和方法使用。消毒劑：根據(jù)不同的消毒對(duì)象和要求，選用合適的消毒劑，如碘伏、酒精等，嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行操作。防護(hù)用品：清潔人員在工作時(shí)應(yīng)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品，防止交叉感染。清潔流程1.準(zhǔn)備工作清潔人員穿戴好防護(hù)用品，準(zhǔn)備好清潔工具和用品。關(guān)閉透析設(shè)備及相關(guān)電器設(shè)備，避免清潔過(guò)程中發(fā)生意外。將患者及無(wú)關(guān)人員疏散到安全區(qū)域，避免清潔過(guò)程中受到影響。2.初步清掃先用掃帚或吸塵器清除地面、桌面、設(shè)備表面等的灰塵、紙屑、雜物等。將垃圾裝入垃圾袋，扎緊袋口，放入指定的垃圾桶內(nèi)。3.擦拭消毒按照先上后下、先左后右的順序，使用清潔消毒濕巾或抹布蘸取適量的清潔劑或消毒劑，擦拭透析設(shè)備表面、治療床、桌椅、門窗等部位，去除污漬和微生物。對(duì)于血跡、分泌物等污染較重的部位，應(yīng)先用含氯消毒劑浸泡消毒后再進(jìn)行擦拭。擦拭過(guò)程中應(yīng)注意力度適中，避免損壞設(shè)備和物品。4.地面清潔用拖把蘸取適量的清潔劑或消毒劑，按照從里向外（或從一端向另一端）的順序拖地，拖地時(shí)應(yīng)注意拖布的濕度適中，避免地面過(guò)濕導(dǎo)致滑倒。拖完地后，用清水沖洗拖把，懸掛晾干，以備下次使用。5.特殊部位清潔對(duì)于透析設(shè)備內(nèi)部、水處理設(shè)備內(nèi)部、復(fù)用設(shè)備內(nèi)部等特殊部位，應(yīng)按照設(shè)備的清潔維護(hù)手冊(cè)進(jìn)行清潔，使用專用的清潔工具和清潔劑，確保設(shè)備正常運(yùn)行且無(wú)衛(wèi)生死角。對(duì)于通風(fēng)系統(tǒng)、排水管道等部位，應(yīng)定期進(jìn)行檢查和清潔，可采用專業(yè)的清潔設(shè)備和方法進(jìn)行處理。6.收尾工作清潔完畢后，檢查清潔區(qū)域是否干凈整潔，設(shè)備是否正常運(yùn)行，物品是否擺放整齊。清理清潔工具和用品，將其放回指定位置，妥善保管。打開透析設(shè)備及相關(guān)電器設(shè)備，恢復(fù)正常工作狀態(tài)。四、人員職責(zé)與培訓(xùn)人員職責(zé)1.科室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)透析室衛(wèi)生清潔制度的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。定期組織對(duì)清潔人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保清潔工作質(zhì)量。協(xié)調(diào)解決清潔工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，保障透析室環(huán)境清潔衛(wèi)生。2.醫(yī)護(hù)人員協(xié)助清潔人員做好透析室的日常清潔工作，及時(shí)清理患者使用后的物品和垃圾。指導(dǎo)患者保持個(gè)人衛(wèi)生和透析區(qū)域的整潔，對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。監(jiān)督清潔人員的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給科室負(fù)責(zé)人。3.清潔人員嚴(yán)格按照衛(wèi)生清潔制度和清潔流程進(jìn)行操作，確保透析室各區(qū)域的清潔衛(wèi)生。正確使用清潔工具和用品，定期對(duì)清潔工具進(jìn)行清洗消毒，防止交叉感染。及時(shí)清理垃圾和廢棄物，按照規(guī)定分類存放，定期運(yùn)送至指定地點(diǎn)處理。發(fā)現(xiàn)清潔工作中存在的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并積極配合整改。培訓(xùn)1.培訓(xùn)內(nèi)容透析室衛(wèi)生清潔制度的相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。清潔流程與方法，包括不同區(qū)域的清潔要求、清潔工具和用品的使用方法等。消毒知識(shí)，如消毒劑的種類、濃度、使用方法及注意事項(xiàng)等。感染控制知識(shí)，如預(yù)防交叉感染的措施、個(gè)人防護(hù)要求等。職業(yè)安全與衛(wèi)生知識(shí)，如清潔工作中的安全操作規(guī)范、防護(hù)用品的正確佩戴等。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，講解衛(wèi)生清潔制度和相關(guān)知識(shí)?，F(xiàn)場(chǎng)演示，由經(jīng)驗(yàn)豐富的清潔人員進(jìn)行實(shí)際操作演示，讓新入職的清潔人員直觀了解清潔流程和方法。案例分析，通過(guò)分析實(shí)際工作中出現(xiàn)的問(wèn)題案例，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高清潔人員的工作能力。3.培訓(xùn)頻率新入職的清潔人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受全面的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。定期培訓(xùn)每月至少進(jìn)行一次，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于1小時(shí)。根據(jù)實(shí)際工作需要，可隨時(shí)組織針對(duì)性的培訓(xùn)，如針對(duì)新的清潔設(shè)備或消毒劑的使用進(jìn)行培訓(xùn)。五、監(jiān)督與考核監(jiān)督1.日常監(jiān)督科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)透析室的衛(wèi)生清潔情況進(jìn)行檢查，包括清潔區(qū)域是否達(dá)標(biāo)、清潔工具和用品的使用是否正確、垃圾和廢棄物的處理是否及時(shí)等。醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)觀察清潔情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提醒清潔人員進(jìn)行整改。2.定期檢查每周組織一次全面的衛(wèi)生清潔檢查，對(duì)透析室各區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)檢查，填寫衛(wèi)生清潔檢查表，記錄檢查結(jié)果。每月對(duì)衛(wèi)生清潔制度的執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在的問(wèn)題和不足之處，制定改進(jìn)措施?？己?.考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的衛(wèi)生清潔考核標(biāo)準(zhǔn)，包括清潔質(zhì)量、工作效率、消毒效果、職業(yè)安全等方面的內(nèi)容。清潔質(zhì)量考核主要依據(jù)清潔標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行，檢查各區(qū)域是否達(dá)到清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，有無(wú)衛(wèi)生死角。工作效率考核主要考核清潔人員完成清潔工作的時(shí)間和質(zhì)量，是否按時(shí)完成規(guī)定的清潔任務(wù)。消毒效果考核通過(guò)對(duì)消毒后的環(huán)境和物品進(jìn)行微生物檢測(cè)，檢查消毒是否達(dá)標(biāo)。職業(yè)安全考核主要檢查清潔人員是否正確佩戴防護(hù)用品，是否遵守安全操作規(guī)程，有無(wú)安全事故發(fā)生。2.考核方式定期考核與不定期考核相結(jié)合，定期考核每月進(jìn)行一次，不定期考核根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行?？己瞬捎矛F(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱記錄、微生物檢測(cè)等方式進(jìn)行?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)，對(duì)考核優(yōu)秀的清潔人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的清潔人員進(jìn)行批評(píng)教育，并要求其限期整改。3.考核結(jié)果應(yīng)用將考核結(jié)果與清潔人員的績(jī)效掛鉤，作為績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。對(duì)連續(xù)考核不合格的清潔人員，應(yīng)予以辭退或調(diào)整工作崗位。六、應(yīng)急處理突發(fā)污染事件處理1.發(fā)現(xiàn)與報(bào)告當(dāng)透析室發(fā)生突發(fā)污染事件，如血液泄漏、排泄物污染等，醫(yī)護(hù)人員或清潔人員應(yīng)立即發(fā)現(xiàn)并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括污染事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、污染程度、污染原因等。2.應(yīng)急處理措施科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行應(yīng)急處理。首先，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行隔離，防止污染擴(kuò)散。清潔人員穿戴好防護(hù)用品，使用合適的清潔劑和消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理，消毒時(shí)間和濃度應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對(duì)污染的物品和設(shè)備，能清洗消毒的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗消毒，不能清洗消毒的應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。在應(yīng)急處理過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，以便后續(xù)進(jìn)行調(diào)查和分析。3.后續(xù)處理應(yīng)急處理結(jié)束后，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行再次清潔消毒，確保環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。傳染病疫情防控1.防控措施加強(qiáng)透析室的通風(fēng)換氣，保持空氣流通。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，醫(yī)護(hù)人員和清潔人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或使用手消毒劑消毒。對(duì)透析設(shè)備、物品等進(jìn)行定期消毒，增加消毒頻次。加強(qiáng)對(duì)患者的管理，對(duì)疑似或確診傳染病患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療，避免交叉感染。2.疫情報(bào)告如發(fā)現(xiàn)透析室存在傳染病疫情，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、