PAGE社區(qū)衛(wèi)生室簽約制度一、總則（一）目的為了進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)行為，保障居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特制定本簽約制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于本社區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室及其工作人員，以及與衛(wèi)生室簽訂服務(wù)協(xié)議的居民。（四）基本原則1.自愿簽約原則：居民可根據(jù)自身意愿，自主選擇與社區(qū)衛(wèi)生室簽訂服務(wù)協(xié)議。2.平等協(xié)商原則：衛(wèi)生室與居民在簽訂協(xié)議過程中，應(yīng)充分溝通，平等協(xié)商服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等條款。3.規(guī)范服務(wù)原則：衛(wèi)生室應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。4.質(zhì)量第一原則：始終將服務(wù)質(zhì)量放在首位，不斷提升服務(wù)水平，確保居民獲得滿意的醫(yī)療服務(wù)。二、簽約主體與對象（一）簽約主體社區(qū)衛(wèi)生室作為簽約服務(wù)的提供主體，負(fù)責(zé)與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，并組織實(shí)施各項(xiàng)簽約服務(wù)。（二）簽約對象本社區(qū)內(nèi)常住居民，包括老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群，以及其他有簽約服務(wù)需求的居民。三、簽約服務(wù)內(nèi)容（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診治，包括一般診療費(fèi)、門診藥品費(fèi)用等。2.開展基本的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，如針灸、推拿、拔罐等。3.提供出診服務(wù)，對于行動不便的簽約居民，可根據(jù)實(shí)際情況安排上門診療。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.建立居民健康檔案，及時更新檔案信息，為居民提供健康管理服務(wù)。2.開展健康教育活動，普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)。3.為老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群提供定期隨訪、健康體檢、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。4.做好預(yù)防接種、婦幼保健、傳染病防控等公共衛(wèi)生工作。（三）個性化服務(wù)1.根據(jù)居民需求，提供個性化的健康咨詢、健康指導(dǎo)等服務(wù)。2.對于患有特殊疾病的簽約居民，可制定個性化的治療方案，并提供長期的跟蹤服務(wù)。3.為簽約居民提供優(yōu)先預(yù)約就診、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等服務(wù)。四、簽約流程（一）宣傳動員1.通過社區(qū)公告、宣傳資料、微信公眾號等多種渠道，廣泛宣傳社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)的內(nèi)容、優(yōu)勢、流程等信息，提高居民知曉率。2.組織開展簽約服務(wù)宣傳活動，如健康講座、義診等，向居民面對面介紹簽約服務(wù)。（二）居民申請有簽約意愿的居民可到社區(qū)衛(wèi)生室或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向衛(wèi)生室提出簽約申請。（三）信息采集衛(wèi)生室工作人員對申請簽約居民的基本信息、健康狀況等進(jìn)行采集，并錄入居民健康檔案系統(tǒng)。（四）協(xié)議簽訂1.衛(wèi)生室與居民雙方就服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等條款進(jìn)行充分溝通，達(dá)成一致后簽訂服務(wù)協(xié)議。2.服務(wù)協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，明確服務(wù)期限、服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等內(nèi)容。（五）服務(wù)實(shí)施1.衛(wèi)生室按照服務(wù)協(xié)議約定，為簽約居民提供相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.建立服務(wù)臺賬，記錄服務(wù)提供情況、居民反饋等信息，確保服務(wù)可追溯。五、服務(wù)團(tuán)隊（一）團(tuán)隊組成社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)團(tuán)隊由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成，根據(jù)居民需求可配備藥師、康復(fù)治療師等專業(yè)人員。（二）團(tuán)隊職責(zé)1.醫(yī)生負(fù)責(zé)為簽約居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、健康管理等工作。2.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生開展診療護(hù)理工作，負(fù)責(zé)居民健康檔案的維護(hù)等。3.公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)的組織實(shí)施、信息收集與上報等。4.其他專業(yè)人員按照各自職責(zé)，為簽約居民提供相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)。（三）團(tuán)隊培訓(xùn)定期組織服務(wù)團(tuán)隊成員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高團(tuán)隊成員的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、溝通技巧等。六、服務(wù)費(fèi)用（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.簽約服務(wù)費(fèi)用按照物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)收取，具體費(fèi)用項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)在服務(wù)協(xié)議中明確。2.對于基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，符合醫(yī)保政策規(guī)定的，按照醫(yī)保報銷政策執(zhí)行；對于公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，由政府財政予以保障。（二）費(fèi)用支付1.居民個人應(yīng)按照服務(wù)協(xié)議約定及時支付簽約服務(wù)費(fèi)用。2.醫(yī)保部門按照醫(yī)保報銷政策，對簽約居民發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷。3.政府財政按照相關(guān)規(guī)定，對公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行足額撥付。七、考核與監(jiān)督（一）考核機(jī)制1.建立健全社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)考核機(jī)制，制定考核指標(biāo)和考核辦法。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、居民滿意度等方面。（二）考核方式1.定期對社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核，考核周期為[考核周期時長]。2.考核可采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、居民滿意度調(diào)查等方式進(jìn)行。（三）結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果與衛(wèi)生室的績效分配、評先評優(yōu)等掛鉤。2.對于考核優(yōu)秀的衛(wèi)生室，給予表彰獎勵；對于考核不合格的衛(wèi)生室，責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，取消其簽約服務(wù)資格。（四）監(jiān)督管理1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督管理，定期檢查服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用收取等情況。2.設(shè)立舉報投訴電話和郵箱，接受居民和社會的監(jiān)督，對舉報投訴問題及時進(jìn)行調(diào)查處理。八、信息管理（一）居民健康檔案管理1.完善居民健康檔案信息系統(tǒng)，及時準(zhǔn)確記錄簽約居民的基本信息、健康狀況、診療服務(wù)等信息。2.加強(qiáng)居民健康檔案的安全管理，確保信息不泄露、不丟失。（二）簽約服務(wù)信息管理1.建立簽約服務(wù)信息臺賬，詳細(xì)記錄簽約居民的簽約情況、服務(wù)提供情況、費(fèi)用結(jié)算等信息。2.定期對簽約服務(wù)信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，為服務(wù)質(zhì)量提升、政策調(diào)整等提供依據(jù)。九、違約責(zé)任（一）衛(wèi)生室違約責(zé)任1.若衛(wèi)生室未按照服務(wù)協(xié)議約定為居民提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用等。2.因衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量問題給居民造成損害的，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）居民違約責(zé)任1.居民未按照服務(wù)協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)按照協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任。2.居民違反服務(wù)協(xié)議約定，影響衛(wèi)生室正常服務(wù)秩序的，衛(wèi)生室有權(quán)解除服務(wù)協(xié)議。十、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.在服務(wù)協(xié)議有效期內(nèi)，如遇政策調(diào)整、服務(wù)內(nèi)容變化等原因，需要變更協(xié)議內(nèi)容的，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂變更協(xié)議。2.變更協(xié)議應(yīng)明確變更的內(nèi)容、生效時間等條款。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除服務(wù)協(xié)議。2.若一方違反服