PAGE村衛(wèi)生監(jiān)督管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本村行政區(qū)域內(nèi)的所有村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法監(jiān)督原則：嚴(yán)格按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作，確保監(jiān)督行為合法、公正、有效。2.預(yù)防為主原則：注重事前預(yù)防和風(fēng)險(xiǎn)控制，通過(guò)加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患。3.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的監(jiān)督方法和技術(shù)手段，規(guī)范監(jiān)督程序和行為，提高監(jiān)督工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。4.社會(huì)參與原則：鼓勵(lì)和引導(dǎo)村民、社會(huì)各界參與村衛(wèi)生監(jiān)督，形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同參與的良好氛圍。二、村衛(wèi)生室設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記管理（一）設(shè)置規(guī)劃1.根據(jù)本村人口分布、地理環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室的設(shè)置數(shù)量、布局和規(guī)模。2.村衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，遠(yuǎn)離污染源，交通便利，便于村民就醫(yī)。（二）執(zhí)業(yè)登記1.村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)前，必須依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。2.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記時(shí)，應(yīng)提交以下材料：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)》；《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖；驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提供的其他材料。3.衛(wèi)生行政部門對(duì)提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，符合條件的予以登記注冊(cè)，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。三、人員管理（一）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)。2.從事醫(yī)療護(hù)理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。（二）人員培訓(xùn)1.定期組織村衛(wèi)生室從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范等。2.鼓勵(lì)從業(yè)人員參加繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。（三）人員考核1.建立健全村衛(wèi)生室從業(yè)人員考核制度，定期對(duì)其業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行離崗培訓(xùn)或調(diào)整崗位。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.提供的基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度：包括醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范等。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：確保醫(yī)療服務(wù)安全、有效。3.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范：制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。（三）藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品管理村衛(wèi)生室必須從合法渠道購(gòu)進(jìn)藥品，索取藥品購(gòu)進(jìn)發(fā)票，并建立藥品購(gòu)進(jìn)記錄。藥品應(yīng)分類存放，妥善保管，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息。2.醫(yī)療器械管理配備必要的醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)。醫(yī)療器械使用應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保使用安全。五、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)項(xiàng)目1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開(kāi)展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓病、2型糖尿?。?、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目。2.明確各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（二）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，定期對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)工作成績(jī)突出的村衛(wèi)生室和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的及時(shí)督促整改。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，做到賬目清晰、核算準(zhǔn)確。（二）收費(fèi)管理1.村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)。2.收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在顯著位置公示，接受村民監(jiān)督。（三）資金使用1.村衛(wèi)生室的資金應(yīng)?？顚Ｓ?，主要用于藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、人員工資、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面。2.加強(qiáng)資金管理，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保資金安全。七、衛(wèi)生監(jiān)督檢查（一）監(jiān)督檢查主體本村衛(wèi)生監(jiān)督管理工作由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實(shí)施，鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備專職衛(wèi)生監(jiān)督人員，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記情況，包括是否超范圍執(zhí)業(yè)、是否擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等。2.人員資質(zhì)情況，包括是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、是否注冊(cè)等。3.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫(yī)療安全管理情況等。4.藥品與醫(yī)療器械管理，包括藥品購(gòu)進(jìn)渠道、儲(chǔ)存條件、醫(yī)療器械使用情況等。5.公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況，包括服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況、服務(wù)質(zhì)量等。6.財(cái)務(wù)管理情況，包括財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、收費(fèi)管理情況、資金使用情況等。（三）監(jiān)督檢查方式1.日常監(jiān)督檢查：定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。2.專項(xiàng)監(jiān)督檢查：針對(duì)某一時(shí)期的重點(diǎn)問(wèn)題或群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。3.不定期抽查：隨機(jī)抽取部分村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查，確保監(jiān)督檢查的全面性和隨機(jī)性。（四）監(jiān)督檢查結(jié)果處理1.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》，責(zé)令限期整改。2.對(duì)違反法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為，依法予以行政處罰。3.建立村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督檔案，記錄監(jiān)督檢查情況和整改結(jié)果，作為對(duì)村衛(wèi)生室考核評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。八、投訴舉報(bào)處理（一）投訴舉報(bào)渠道設(shè)立村衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報(bào)電話和郵箱，向村民公布投訴舉報(bào)方式，方便村民反映問(wèn)題。（二）投訴舉報(bào)受理1.對(duì)收到的投訴舉報(bào)信息進(jìn)行及時(shí)登記，詳細(xì)記錄投訴舉報(bào)內(nèi)容、投訴舉報(bào)人信息等。2.對(duì)屬于本部門職責(zé)范圍的投訴舉報(bào)，予以受理；對(duì)不屬于本部門職責(zé)范圍的，及時(shí)告知投訴舉報(bào)人向相關(guān)部門反映。（三）投訴舉報(bào)處理1.組織專人對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)