PAGE社區(qū)衛(wèi)生院基藥制度社區(qū)衛(wèi)生院基本藥物制度實施細(xì)則一、總則（一）目的為加強社區(qū)衛(wèi)生院基本藥物制度的管理，保障居民基本用藥需求，提高基本藥物的可及性和合理使用水平，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本社區(qū)衛(wèi)生院實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)衛(wèi)生院所有藥品的采購、儲存、調(diào)配、使用及管理等環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.安全有效原則：確?；舅幬锏馁|(zhì)量和安全性，保障居民用藥安全有效。2.公平可及原則：保證基本藥物能夠公平地惠及社區(qū)居民，提高藥品的可及性。3.合理使用原則：促進基本藥物的合理使用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.全程監(jiān)管原則：對基本藥物制度實施的全過程進行嚴(yán)格監(jiān)管，確保制度的有效執(zhí)行。二、基本藥物目錄管理（一）目錄制定1.依據(jù)國家基本藥物目錄，結(jié)合本社區(qū)居民的疾病譜、用藥習(xí)慣及實際需求，制定本社區(qū)衛(wèi)生院基本藥物目錄。2.基本藥物目錄應(yīng)保持相對穩(wěn)定，定期進行評估和調(diào)整，以適應(yīng)臨床用藥需求和藥品供應(yīng)保障情況的變化。（二）目錄調(diào)整1.當(dāng)國家基本藥物目錄發(fā)生調(diào)整時，本社區(qū)衛(wèi)生院應(yīng)及時跟進，對本單位基本藥物目錄進行相應(yīng)調(diào)整。2.根據(jù)臨床用藥反饋、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果、藥品供應(yīng)保障情況等因素，適時提出本社區(qū)衛(wèi)生院基本藥物目錄的調(diào)整建議，經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會審核通過后實施。三、藥品采購管理（一）采購計劃1.社區(qū)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)基本藥物目錄、臨床用藥需求、藥品庫存情況等，制定科學(xué)合理的藥品采購計劃。2.采購計劃應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容，并經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)。（二）采購渠道1.嚴(yán)格按照國家規(guī)定的藥品采購渠道進行采購，優(yōu)先選擇通過省級藥品集中采購平臺采購基本藥物。2.與具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)簽訂藥品采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（三）采購驗收1.藥品到貨后應(yīng)及時組織驗收，驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期、包裝質(zhì)量、外觀性狀等。2.驗收合格的藥品應(yīng)及時入庫，驗收不合格的藥品應(yīng)按照規(guī)定進行處理，不得入庫使用。四、藥品儲存管理（一）儲存設(shè)施1.社區(qū)衛(wèi)生院應(yīng)具備與所儲存藥品相適應(yīng)的倉儲設(shè)施設(shè)備，包括常溫庫、陰涼庫、冷藏庫、藥架、貨柜等。2.倉儲設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。（二）儲存條件1.嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的儲存條件儲存藥品，對常溫、陰涼、冷藏等不同儲存要求的藥品進行分區(qū)存放。2.定期監(jiān)測儲存藥品的溫濕度，溫濕度超出規(guī)定范圍時應(yīng)及時采取調(diào)控措施。（三）藥品養(yǎng)護1.建立藥品養(yǎng)護制度，定期對儲存藥品進行檢查和養(yǎng)護，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、有效期等。2.對養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時采取處理措施，對有質(zhì)量疑問的藥品應(yīng)及時送檢。五、藥品調(diào)配管理（一）調(diào)配流程1.藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行藥品調(diào)配，認(rèn)真核對處方信息，確保調(diào)配藥品的準(zhǔn)確性。2.調(diào)配好的藥品應(yīng)及時發(fā)放給患者，并向患者交代用法用量、注意事項等。（二）調(diào)配核對1.實行雙人核對制度，調(diào)配人員完成調(diào)配后，應(yīng)由另一人進行核對，核對內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。2.核對無誤后，雙方應(yīng)簽字確認(rèn)。六、藥品使用管理（一）臨床用藥1.臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握基本藥物的適應(yīng)證、禁忌證、用法用量等，合理使用基本藥物。2.鼓勵醫(yī)師優(yōu)先選用基本藥物，嚴(yán)格控制非基本藥物的使用比例。（二）用藥監(jiān)測1.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，對使用基本藥物過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時進行監(jiān)測、報告和處理。2.定期對臨床用藥情況進行分析評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高合理用藥水平。七、藥品價格管理（一）價格公示1.社區(qū)衛(wèi)生院應(yīng)在顯著位置公示基本藥物的價格，做到價格公開透明。2.嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策，不得擅自提高或降低藥品價格。（二）醫(yī)保報銷1.按照醫(yī)保政策規(guī)定，及時準(zhǔn)確地為參?；颊咿k理基本藥物的醫(yī)保報銷手續(xù)。2.加強與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)，確保醫(yī)保報銷工作的順利進行。八、人員培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃1.制定針對基本藥物制度相關(guān)人員的培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本藥物政策法規(guī)、藥品知識、臨床合理用藥等。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)根據(jù)不同崗位人員的需求進行制定，確保培訓(xùn)的針對性和實效性。（二）培訓(xùn)實施1.定期組織開展基本藥物制度培訓(xùn)，培訓(xùn)方式可采用集中授課、專題講座、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。2.培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進行考核，考核成績應(yīng)與個人績效掛鉤。九、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立基本藥物制度監(jiān)督管理小組，定期對基本藥物制度的執(zhí)行情況進行檢查和監(jiān)督。2.對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，對違反基本藥物制度的行為進行嚴(yán)肅處理。（二）外部監(jiān)督1.主動接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。