PAGE衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)章制度一、總則（一）目的為了規(guī)范衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，提高服務(wù)質(zhì)量，保障老年人的健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)的健康發(fā)展，特制定本規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于本衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老服務(wù)人員以及參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的相關(guān)人員。（三）基本原則1.以人為本原則：以老年人的需求為導(dǎo)向，提供個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化、人性化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。2.醫(yī)養(yǎng)融合原則：整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，為老年人提供連續(xù)、便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)。3.安全第一原則：建立健全安全管理制度，確保老年人的生命安全和身體健康。4.質(zhì)量至上原則：嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理規(guī)范和養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。二、組織管理（一）管理架構(gòu)成立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，解決工作中存在的問(wèn)題。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生院院長(zhǎng)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，確保工作順利開(kāi)展。2.副院長(zhǎng)：協(xié)助院長(zhǎng)開(kāi)展工作，具體負(fù)責(zé)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的組織實(shí)施、質(zhì)量控制和人員培訓(xùn)等工作。3.各科室負(fù)責(zé)人：按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)本科室與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)的業(yè)務(wù)工作，確保各項(xiàng)服務(wù)措施落實(shí)到位。4.醫(yī)護(hù)人員：負(fù)責(zé)為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，包括疾病診治、康復(fù)護(hù)理、健康管理等。5.養(yǎng)老服務(wù)人員：負(fù)責(zé)為老年人提供生活照料、心理關(guān)懷、文化娛樂(lè)等服務(wù)。三、服務(wù)內(nèi)容（一）醫(yī)療服務(wù)1.基本醫(yī)療服務(wù)：為老年人提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，開(kāi)展預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)理療等服務(wù)。2.慢性病管理：對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的老年人進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪(fǎng)、監(jiān)測(cè)病情，提供用藥指導(dǎo)和健康咨詢(xún)。3.急診急救服務(wù)：建立急診急救綠色通道，確保老年人在突發(fā)疾病時(shí)能夠得到及時(shí)有效的救治。（二）養(yǎng)老服務(wù)1.生活照料服務(wù)：為老年人提供飲食起居、個(gè)人衛(wèi)生、清潔護(hù)理等生活照料服務(wù)。2.心理關(guān)懷服務(wù)：關(guān)注老年人的心理健康，開(kāi)展心理咨詢(xún)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，幫助老年人緩解孤獨(dú)、焦慮等情緒。3.文化娛樂(lè)服務(wù)：組織開(kāi)展適合老年人的文化娛樂(lè)活動(dòng)，如書(shū)法繪畫(huà)、音樂(lè)舞蹈、棋牌游戲等，豐富老年人的精神文化生活。四、服務(wù)流程（一）入院流程1.申請(qǐng)：老年人或其家屬向衛(wèi)生院提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)申請(qǐng)，填寫(xiě)申請(qǐng)表。2.評(píng)估：衛(wèi)生院組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)老年人進(jìn)行身體狀況、生活自理能力等方面的評(píng)估，確定服務(wù)等級(jí)和服務(wù)方案。3.簽約：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，與老年人或其家屬簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。4.入住：老年人按照協(xié)議約定辦理入住手續(xù)，安排相應(yīng)的房間和床位。（二）服務(wù)流程1.健康管理：醫(yī)護(hù)人員定期為老年人進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案，跟蹤健康狀況，提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)。2.醫(yī)療服務(wù)：老年人如有醫(yī)療需求，可向醫(yī)護(hù)人員提出申請(qǐng)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診斷、治療，并做好病歷記錄。3.生活照料服務(wù)：養(yǎng)老服務(wù)人員按照服務(wù)規(guī)范為老年人提供生活照料服務(wù)，確保老年人生活舒適、安全。4.心理關(guān)懷服務(wù)：定期與老年人溝通交流，了解其心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決心理問(wèn)題。5.文化娛樂(lè)服務(wù)：根據(jù)老年人的興趣愛(ài)好，組織開(kāi)展各類(lèi)文化娛樂(lè)活動(dòng)，豐富其精神生活。（三）出院流程1.康復(fù)評(píng)估：老年人病情穩(wěn)定后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，確定是否達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。2.辦理出院手續(xù)：如達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，通知老年人或其家屬辦理出院手續(xù)，結(jié)算費(fèi)用。3.出院指導(dǎo)：為老年人提供出院后的康復(fù)指導(dǎo)和健康建議，囑咐其定期復(fù)查。五、質(zhì)量控制（一）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)安全、有效。2.養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：參照養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的生活照料、心理關(guān)懷等服務(wù)。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo)體系，對(duì)服務(wù)過(guò)程和效果進(jìn)行全面評(píng)估。（二）質(zhì)量控制措施1.定期檢查：成立質(zhì)量控制小組，定期對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.患者滿(mǎn)意度調(diào)查：定期開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查，了解老年人及其家屬對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。3.持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)質(zhì)量檢查和患者滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果，分析原因，制定改進(jìn)措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。六、人員培訓(xùn)（一）培訓(xùn)目標(biāo)提高醫(yī)護(hù)人員和養(yǎng)老服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力，使其能夠更好地為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.醫(yī)療知識(shí)與技能培訓(xùn)：包括老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理技術(shù)等方面的知識(shí)和技能培訓(xùn)。2.養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)與技能培訓(xùn)：包括生活照料、心理護(hù)理、溝通技巧等方面的知識(shí)和技能培訓(xùn)。3.職業(yè)道德培訓(xùn)：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)其敬業(yè)精神和責(zé)任感。（三）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織內(nèi)部培訓(xùn)課程，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課，開(kāi)展業(yè)務(wù)交流和經(jīng)驗(yàn)分享。2.外部培訓(xùn)：選派人員參加上級(jí)部門(mén)組織的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合理念和技術(shù)。3.在線(xiàn)學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為醫(yī)護(hù)人員和養(yǎng)老服務(wù)人員提供在線(xiàn)學(xué)習(xí)資源，方便其隨時(shí)學(xué)習(xí)和提升。七、安全管理（一）安全制度1.建立健全安全管理制度：包括消防安全、食品安全、設(shè)施設(shè)備安全等方面的管理制度，明確各崗位人員的安全職責(zé)。2.安全檢查與隱患排查：定期開(kāi)展安全檢查和隱患排查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。3.應(yīng)急預(yù)案制定：制定各類(lèi)安全應(yīng)急預(yù)案，如火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、食品中毒應(yīng)急預(yù)案等，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。（二）安全措施1.消防安全：確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效，疏散通道暢通無(wú)阻，定期組織消防知識(shí)培訓(xùn)和滅火演練。2.食品安全：嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工等環(huán)節(jié)的管理，確保食品安全。3.設(shè)施設(shè)備安全：定期對(duì)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行，避免發(fā)生安全事故。八、財(cái)務(wù)管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際成本，制定合理的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公示。（二）費(fèi)用結(jié)算1.醫(yī)保結(jié)算：按照醫(yī)保政策規(guī)定，為符合條件的老年人辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，及時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用。2.自費(fèi)結(jié)算：對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍以外的費(fèi)用，由老年人或其家屬自行承擔(dān)，按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。（三）財(cái)務(wù)管理制度1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度：規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督。2.財(cái)務(wù)公開(kāi)：定期公布財(cái)務(wù)收支情況，接受社會(huì)監(jiān)督。九、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、健康管理等信息的互聯(lián)互通和共享。（二）信息收集與整理1.醫(yī)護(hù)人員及時(shí)收集老年人的醫(yī)療信息：包括病歷、檢查報(bào)告、治療記錄等，并錄入信息管理系統(tǒng)。2.養(yǎng)老服務(wù)人員收集老年人的生活照料、心理關(guān)懷等方面的信息：及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員，以便全面了解老年人的情況。（三）信息利用與共享1.醫(yī)護(hù)人員根據(jù)信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)：為老年人制定個(gè)性化的治療方案和健康管理計(jì)劃。2.養(yǎng)老服務(wù)人員根據(jù)信息系統(tǒng)中的信息：為老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和心理關(guān)懷服務(wù)。3.信息管理系統(tǒng)與上級(jí)部門(mén)和相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息共享：便于及時(shí)掌握政策動(dòng)態(tài)和行業(yè)信息，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的發(fā)展。十、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.成立監(jiān)督小組：由衛(wèi)生院管理人員、醫(yī)護(hù)人員代表、老年人及其家屬代表組成，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量、安全管理、財(cái)務(wù)管理等方面進(jìn)行監(jiān)督。2.接受社會(huì)監(jiān)督：設(shè)立舉報(bào)電話(huà)和郵箱，接受社會(huì)各界對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的監(jiān)督和投訴，及時(shí)處理并反饋處理結(jié)果。（二）考核制度