PAGE衛(wèi)生院防疫管理制度一、總則1.目的為有效預防、控制和應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，規(guī)范衛(wèi)生院防疫工作流程，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本防疫管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及家屬、來訪人員等在衛(wèi)生院內的所有活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、組織管理1.防疫工作領導小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負責人為成員的防疫工作領導小組。領導小組負責全面領導和指揮衛(wèi)生院的防疫工作，制定防疫工作計劃和應急預案，協(xié)調解決防疫工作中的重大問題。2.職責分工院長：全面負責衛(wèi)生院防疫工作的決策和指揮，確保防疫工作的順利開展。副院長：協(xié)助院長開展防疫工作，具體負責分管科室的防疫工作落實，監(jiān)督檢查防疫措施的執(zhí)行情況。各科室負責人：負責本科室的防疫工作，組織本科室人員學習防疫知識和技能，落實各項防疫措施，及時報告本科室的防疫工作情況。醫(yī)護人員：嚴格執(zhí)行防疫工作制度和操作規(guī)程，做好患者的診斷、治療和護理工作，加強自身防護，防止交叉感染。后勤人員：負責衛(wèi)生院的物資供應、環(huán)境衛(wèi)生消毒、醫(yī)療廢物處理等后勤保障工作，確保防疫工作的物資需求和環(huán)境安全。三、疫情防控措施1.預檢分診在衛(wèi)生院入口處設立預檢分診點，安排專人負責。對所有進入衛(wèi)生院的人員進行體溫檢測、詢問癥狀和流行病學史。對發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀患者，引導至發(fā)熱門診就診，并做好登記和交接工作。嚴格執(zhí)行首診負責制，不得推諉、拒收發(fā)熱患者。2.發(fā)熱門診發(fā)熱門診應獨立設置，具備獨立的掛號、收費、檢驗、放射、藥房等功能區(qū)域。發(fā)熱門診醫(yī)護人員應嚴格按照規(guī)范進行診療操作，做好個人防護，防止交叉感染。對發(fā)熱患者進行詳細詢問病史、癥狀、體征及流行病學史，進行必要的實驗室檢查和影像學檢查，及時做出診斷和治療。對疑似或確診的新冠肺炎患者，應立即按照規(guī)定進行隔離、報告，并及時轉運至定點醫(yī)療機構治療。3.病房管理病房應保持通風良好，定期進行空氣消毒。對住院患者進行每日體溫檢測，密切觀察病情變化。嚴格執(zhí)行陪護制度，限制探視人員，確需探視的，應做好個人防護，限制探視時間。對確診或疑似傳染病患者的病房，應按照規(guī)定進行終末消毒。4.消毒隔離嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒。醫(yī)護人員在診療操作過程中，應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，做好個人防護，戴口罩、帽子、手套等。對使用后的醫(yī)療器械、物品等應按照規(guī)定進行清洗、消毒、滅菌處理。對醫(yī)療廢物應按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定進行分類收集、暫存和轉運，防止污染環(huán)境。5.疫情報告建立健全疫情報告制度，嚴格執(zhí)行疫情報告流程。醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病患者時，應立即報告科室負責人和衛(wèi)生院防疫工作領導小組。衛(wèi)生院防疫工作領導小組接到報告后，應在規(guī)定時間內向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預防控制機構報告。疫情報告應及時、準確、完整，不得瞞報、漏報、遲報。四、人員培訓與防護1.人員培訓定期組織全體工作人員參加防疫知識和技能培訓，提高防疫意識和應急處置能力。培訓內容包括傳染病防治法律法規(guī)、疫情防控措施、個人防護知識、消毒隔離技術等。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學習等多種形式，確保培訓效果。對新入職人員應進行崗前防疫培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.個人防護醫(yī)護人員在診療操作過程中，應根據(jù)不同的工作崗位和操作風險，正確選擇和佩戴個人防護用品，如口罩、帽子、手套、防護服等?？谡謶厢t(yī)用防護口罩標準，佩戴時應注意貼合面部，確保防護效果。手套應根據(jù)不同的操作需求選擇合適的材質和型號，佩戴前應檢查手套有無破損。防護服應選擇符合標準的產品，穿著時應注意拉鏈、袖口、領口等部位的密封，防止暴露。工作人員在工作結束后，應按照規(guī)定進行個人防護用品的脫卸和消毒處理，防止交叉感染。五、物資管理1.物資儲備建立防疫物資儲備制度，根據(jù)衛(wèi)生院的規(guī)模和防疫工作需求，儲備充足的防疫物資，如口罩、防護服、手套、護目鏡、消毒液、酒精、體溫槍等。防疫物資應定期進行盤點和更新，確保物資的質量和有效期。設立防疫物資專用倉庫，保持倉庫通風良好，溫度、濕度適宜，物資應分類存放，標識清晰。2.物資采購防疫物資采購應按照規(guī)定的采購流程進行，選擇具有資質的供應商，確保物資的質量和供應。采購的防疫物資應具備相關的產品合格證明文件，如醫(yī)療器械注冊證、產品檢驗報告等。采購部門應及時了解防疫物資的市場動態(tài)，合理安排采購計劃，避免物資積壓或缺貨。3.物資發(fā)放建立防疫物資發(fā)放登記制度，嚴格按照防疫工作需求發(fā)放物資。物資發(fā)放時應填寫發(fā)放登記表，注明物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、領取人、發(fā)放時間等信息。對一次性使用的防疫物資，應嚴格控制使用量，避免浪費。六、應急處置1.應急預案制定制定完善的防疫應急預案，明確應急處置流程、責任分工、物資保障等內容。應急預案應根據(jù)國家法律法規(guī)和疫情形勢的變化及時進行修訂和完善。定期組織全體工作人員進行應急預案演練，提高應急處置能力。2.應急響應當發(fā)生疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，衛(wèi)生院應立即啟動應急預案，按照規(guī)定的應急處置流程進行響應。迅速組織人員對患者進行隔離、救治，對密切接觸者進行追蹤、管理。做好疫情防控措施的落實工作，如預檢分診、發(fā)熱門診管理、消毒隔離等。及時向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預防控制機構報告疫情信息，配合相關部門做好疫情調查和處置工作。3.后期處置疫情結束后，對疫情發(fā)生的原因、過程、處置情況等進行總結分析，評估應急預案的有效性和適用性。對在疫情防控工作中表現(xiàn)突出的單位和個人進行表彰和獎勵，對工作不力的進行批評教育和問責。對應急處置過程中使用的防疫物資、設備等進行清理、盤點和補充，為今后的防疫工作做好準備。七、監(jiān)督檢查1.內部監(jiān)督衛(wèi)生院防疫工作領導小組定期對各科室的防疫工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。設立專門的防疫監(jiān)督檢查小組，負責對衛(wèi)生院的防疫工作進行日常監(jiān)督檢查，重點檢查防疫措施的執(zhí)行情況、人員培訓情況、物資管理情況等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，明確整改要求和整改期限，跟蹤整改落實情況。2