PAGE衛(wèi)生院信息系統(tǒng)制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的管理與使用，確保信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效運(yùn)行，為衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)、管理決策等提供有力支持，提高衛(wèi)生院整體工作效率和服務(wù)質(zhì)量，保障患者及衛(wèi)生院的合法權(quán)益。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員以及信息系統(tǒng)相關(guān)技術(shù)人員等，同時(shí)適用于衛(wèi)生院信息系統(tǒng)所涉及的各類數(shù)據(jù)、功能模塊及相關(guān)操作流程。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息系統(tǒng)的建設(shè)、使用和管理合法合規(guī)。安全性原則：采取有效措施保障信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和信息安全，防止信息泄露、篡改和丟失。準(zhǔn)確性原則：保證信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和一致性，為醫(yī)療決策和業(yè)務(wù)操作提供可靠依據(jù)。實(shí)用性原則：信息系統(tǒng)的功能應(yīng)緊密圍繞衛(wèi)生院實(shí)際工作需求，方便快捷地支持各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)和管理工作，提高工作效率。可擴(kuò)展性原則：信息系統(tǒng)應(yīng)具備良好的擴(kuò)展性，能夠適應(yīng)衛(wèi)生院未來業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)更新的需要。二、信息系統(tǒng)管理職責(zé)分工1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)審批信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃、重大項(xiàng)目投資等，確保信息系統(tǒng)建設(shè)與衛(wèi)生院發(fā)展戰(zhàn)略相契合。協(xié)調(diào)信息系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)行過程中的各類資源，保障信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行所需的人力、物力和財(cái)力。監(jiān)督信息系統(tǒng)的整體運(yùn)行情況，對信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定、高效運(yùn)行負(fù)責(zé)。2.信息科負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)、管理和技術(shù)支持工作，包括服務(wù)器維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)管理、軟件升級、故障排除等。制定信息系統(tǒng)的操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)制度，指導(dǎo)和培訓(xùn)衛(wèi)生院工作人員正確使用信息系統(tǒng)。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份、存儲和恢復(fù)工作，確保數(shù)據(jù)安全。參與信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目的需求調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、系統(tǒng)測試、驗(yàn)收等工作，提出技術(shù)建議和優(yōu)化方案。負(fù)責(zé)與信息系統(tǒng)供應(yīng)商進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)解決系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題。3.各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)本科室信息系統(tǒng)的日常使用和操作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程錄入、查詢、修改和使用相關(guān)數(shù)據(jù)。配合信息科做好信息系統(tǒng)的測試、培訓(xùn)、優(yōu)化等工作，及時(shí)反饋系統(tǒng)使用過程中存在的問題和需求。負(fù)責(zé)本科室信息安全管理，對本科室工作人員進(jìn)行信息安全培訓(xùn)，防止信息泄露。協(xié)助信息科做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析等工作，為衛(wèi)生院管理決策提供支持。4.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)建設(shè)、維護(hù)、升級等費(fèi)用的預(yù)算編制、審核和支付工作。對信息系統(tǒng)相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行核算和管理，確保經(jīng)費(fèi)使用合理合規(guī)。5.審計(jì)科負(fù)責(zé)對信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目、運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行符合相關(guān)規(guī)定和要求。審查信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和合規(guī)性，防止數(shù)據(jù)造假等違規(guī)行為。三、信息系統(tǒng)建設(shè)管理1.建設(shè)規(guī)劃信息科應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)需求和技術(shù)發(fā)展趨勢，制定信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃，明確建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)、步驟和預(yù)算等。建設(shè)規(guī)劃應(yīng)廣泛征求各業(yè)務(wù)科室、相關(guān)部門及工作人員的意見和建議，確保規(guī)劃的科學(xué)性、合理性和可行性。建設(shè)規(guī)劃需經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施，并根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和完善。2.項(xiàng)目立項(xiàng)對于信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行立項(xiàng)申請，提交項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、項(xiàng)目預(yù)算等資料。立項(xiàng)申請經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審核通過后，報(bào)上級主管部門審批。項(xiàng)目立項(xiàng)后，應(yīng)成立項(xiàng)目實(shí)施小組，明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和各成員的職責(zé)分工，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。3.需求調(diào)研項(xiàng)目實(shí)施小組應(yīng)深入各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行需求調(diào)研工作，了解業(yè)務(wù)流程、工作需求和存在的問題，收集相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。通過與業(yè)務(wù)人員溝通交流、實(shí)地觀察、問卷調(diào)查等方式，全面準(zhǔn)確地掌握信息系統(tǒng)建設(shè)的需求，形成需求調(diào)研報(bào)告。需求調(diào)研報(bào)告應(yīng)詳細(xì)描述業(yè)務(wù)需求、功能需求、性能需求、數(shù)據(jù)需求等內(nèi)容，為系統(tǒng)設(shè)計(jì)提供依據(jù)。4.方案設(shè)計(jì)根據(jù)需求調(diào)研報(bào)告，由信息科組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行信息系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)，包括系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)、功能模塊設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)、接口設(shè)計(jì)等。方案設(shè)計(jì)應(yīng)遵循相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，充分考慮系統(tǒng)的安全性、穩(wěn)定性、可靠性、可擴(kuò)展性等因素。方案設(shè)計(jì)完成后，應(yīng)組織相關(guān)專家和業(yè)務(wù)人員進(jìn)行評審，根據(jù)評審意見進(jìn)行修改完善，確保方案的科學(xué)性和合理性。5.系統(tǒng)開發(fā)與集成選擇具備資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的信息系統(tǒng)開發(fā)供應(yīng)商，按照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)工作。在系統(tǒng)開發(fā)過程中，應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格按照軟件開發(fā)流程進(jìn)行編碼、測試、調(diào)試等工作，確保系統(tǒng)功能符合設(shè)計(jì)要求。對于涉及與其他系統(tǒng)集成的情況，應(yīng)制定詳細(xì)的集成方案，確保信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互和業(yè)務(wù)協(xié)同順暢。系統(tǒng)開發(fā)完成后，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)部測試和試運(yùn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決系統(tǒng)存在的問題。6.項(xiàng)目驗(yàn)收項(xiàng)目完成內(nèi)部測試和試運(yùn)行后，由信息科組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行項(xiàng)目驗(yàn)收工作。驗(yàn)收內(nèi)容包括系統(tǒng)功能、性能、安全性、可靠性、兼容性等方面，同時(shí)檢查項(xiàng)目文檔是否齊全、規(guī)范。驗(yàn)收合格后，出具項(xiàng)目驗(yàn)收報(bào)告，辦理項(xiàng)目交接手續(xù)。對于驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目，應(yīng)要求開發(fā)供應(yīng)商限期整改，直至驗(yàn)收合格。四、信息系統(tǒng)運(yùn)行管理1.操作規(guī)程信息科應(yīng)制定信息系統(tǒng)操作規(guī)程，明確各功能模塊的操作流程、操作方法和注意事項(xiàng)等。操作規(guī)程應(yīng)定期進(jìn)行更新和完善，確保與信息系統(tǒng)的功能變化和實(shí)際工作需求相適應(yīng)。衛(wèi)生院工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用信息系統(tǒng)，不得擅自更改系統(tǒng)設(shè)置和操作流程。2.日常維護(hù)信息科應(yīng)建立信息系統(tǒng)日常維護(hù)制度，定期對服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、軟件系統(tǒng)等進(jìn)行巡檢和維護(hù)，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。及時(shí)處理系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的故障和問題，記錄故障現(xiàn)象、處理過程和結(jié)果等信息，建立故障處理檔案。定期對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲在安全的介質(zhì)上，并異地存放，防止數(shù)據(jù)丟失。3.數(shù)據(jù)管理嚴(yán)格規(guī)范信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的錄入、審核、修改、刪除等操作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。建立數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，定期對數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。加強(qiáng)對患者隱私數(shù)據(jù)的保護(hù)，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)訪問和使用，防止患者隱私泄露。按照規(guī)定的保存期限妥善保存系統(tǒng)數(shù)據(jù)，不得擅自銷毀數(shù)據(jù)。4.用戶管理信息科負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)用戶賬號的創(chuàng)建、修改、刪除等管理工作，根據(jù)工作人員的崗位職責(zé)和權(quán)限分配相應(yīng)的用戶賬號和權(quán)限。用戶賬號應(yīng)采用實(shí)名制，用戶應(yīng)妥善保管自己的賬號和密碼，不得隨意轉(zhuǎn)借他人使用。定期對用戶賬號的使用情況進(jìn)行檢查，對于長期未使用或離職人員的賬號及時(shí)進(jìn)行停用或刪除處理。5.系統(tǒng)升級與優(yōu)化信息科應(yīng)關(guān)注信息系統(tǒng)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)和衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求變化，及時(shí)對系統(tǒng)進(jìn)行升級和優(yōu)化。在進(jìn)行系統(tǒng)升級前，應(yīng)制定詳細(xì)的升級方案，進(jìn)行充分的測試和風(fēng)險(xiǎn)評估，確保升級過程安全、穩(wěn)定。系統(tǒng)升級完成后，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保工作人員能夠熟練掌握新系統(tǒng)的功能和操作方法。根據(jù)用戶反饋和業(yè)務(wù)需求，對系統(tǒng)功能進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化，提高系統(tǒng)的實(shí)用性和易用性。五、信息系統(tǒng)安全管理1.安全策略制定信息系統(tǒng)安全策略，明確安全目標(biāo)、安全措施和安全責(zé)任等內(nèi)容，確保信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。安全策略應(yīng)涵蓋網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全、應(yīng)用安全、終端安全等方面，定期進(jìn)行評估和更新。2.網(wǎng)絡(luò)安全采用防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、防病毒軟件等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備和技術(shù)，防范網(wǎng)絡(luò)攻擊、惡意軟件入侵等安全威脅。定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行安全檢查和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全隱患。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)訪問控制，設(shè)置不同的用戶權(quán)限，限制非法訪問。3.數(shù)據(jù)安全對重要數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲和傳輸，防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被竊取或篡改。建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，并進(jìn)行異地存儲，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)。嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)訪問權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能訪問和使用相關(guān)數(shù)據(jù)。4.應(yīng)用安全對信息系統(tǒng)應(yīng)用程序進(jìn)行安全測試和漏洞掃描，及時(shí)修復(fù)發(fā)現(xiàn)的安全漏洞。加強(qiáng)對應(yīng)用系統(tǒng)的用戶認(rèn)證和授權(quán)管理，防止非法用戶登錄系統(tǒng)。定期對應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和審計(jì)，確保應(yīng)用系統(tǒng)的安全性和合規(guī)性。5.終端安全對衛(wèi)生院內(nèi)部使用的計(jì)算機(jī)終端設(shè)備進(jìn)行安全管理，安裝防病毒軟件、防火墻等安全防護(hù)軟件。定期對終端設(shè)備進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，更新操作系統(tǒng)和應(yīng)用程序的安全補(bǔ)丁。加強(qiáng)對移動(dòng)存儲設(shè)備的管理，禁止使用未經(jīng)授權(quán)的移動(dòng)存儲設(shè)備接入信息系統(tǒng)。6.安全培訓(xùn)與教育定期組織衛(wèi)生院工作人員進(jìn)行信息系統(tǒng)安全培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高工作人員的安全意識和操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全知識、數(shù)據(jù)安全保護(hù)、信息系統(tǒng)操作規(guī)范、安全事故案例分析等。通過培訓(xùn)，使工作人員了解信息系統(tǒng)安全的重要性，掌握基本的安全防范措施和應(yīng)急處理方法。7.安全審計(jì)與監(jiān)督建立信息系統(tǒng)安全審計(jì)機(jī)制，定期對信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行情況進(jìn)行審計(jì)和監(jiān)督。審計(jì)內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)訪問記錄、數(shù)據(jù)操作記錄、系統(tǒng)日志等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理安全違規(guī)行為。對安全審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析總結(jié)，采取有效措施進(jìn)行整改，不斷完善信息系統(tǒng)安全管理。六、信息系統(tǒng)應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定信息科應(yīng)制定信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)流程、處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)信息系統(tǒng)可能面臨的各類突發(fā)事件進(jìn)行分類制定，包括網(wǎng)絡(luò)故障、數(shù)據(jù)丟失、系統(tǒng)癱瘓、信息安全事件等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急響應(yīng)流程當(dāng)信息系統(tǒng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)流程。及時(shí)報(bào)告信息系統(tǒng)故障情況，包括故障發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)象等，通知信息科及相關(guān)部門進(jìn)行處理。信息科應(yīng)迅速組織技術(shù)人員進(jìn)行故障排查和應(yīng)急處置，采取有效措施恢復(fù)系統(tǒng)正常運(yùn)行，盡量減少對衛(wèi)生院工作的影響。在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)及時(shí)向上級主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況，必要時(shí)請求技術(shù)支持和協(xié)調(diào)。3.應(yīng)急處置措施對于網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)迅速判斷故障原因，采取切換備用網(wǎng)絡(luò)、修復(fù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等措施恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)連接。對于數(shù)據(jù)丟失事件，應(yīng)立即啟用數(shù)據(jù)備份進(jìn)行恢復(fù)，同時(shí)查找數(shù)據(jù)丟失原因，采取措施防止數(shù)據(jù)再次丟失。對于系統(tǒng)癱瘓事件，應(yīng)盡快啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)或進(jìn)行系統(tǒng)重建，確保衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能夠繼續(xù)開展。對于信息安全事件，應(yīng)立即采取措施阻斷攻擊，進(jìn)行安全檢查和數(shù)據(jù)恢復(fù)，同時(shí)調(diào)查事件原因，追究相關(guān)責(zé)任。4.應(yīng)急演練定期組織信息系統(tǒng)應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高工作人員的應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容包括模擬各類突發(fā)事件場景，按照應(yīng)急響應(yīng)流程進(jìn)行處置操作，記錄演練過程和結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。根據(jù)演練情況對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，不斷提高應(yīng)急管理水平。七、信息系統(tǒng)培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃信息科應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院工作人員的崗位需求和信息系統(tǒng)建設(shè)、升級情況，制定信息系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對象等內(nèi)容。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋信息系統(tǒng)基礎(chǔ)知識、操作技能、安全知識、新功能應(yīng)用等方面，確保工作人員能夠熟練掌握信息系統(tǒng)的使用方法。2.培訓(xùn)方式采用多種培訓(xùn)方式相結(jié)合，包括集中授課、現(xiàn)場演示、在線學(xué)習(xí)、操作實(shí)踐等，提高培訓(xùn)效果。對于新入職人員或新系統(tǒng)上線時(shí)，應(yīng)進(jìn)行集中培訓(xùn)，系統(tǒng)講解信息系統(tǒng)的功能和操作方法。針對日常工作中出現(xiàn)的問題或新功能應(yīng)用，可進(jìn)行現(xiàn)場演示和操作指導(dǎo)，及時(shí)解決工作人員的疑惑。利用在線學(xué)習(xí)平臺提供相關(guān)培訓(xùn)資料和視頻，方便工作人員隨時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。3.培訓(xùn)考核建立信息系統(tǒng)培訓(xùn)考核制度，對參加培訓(xùn)的工作人員進(jìn)行考核?？己朔绞娇?/p>