PAGE衛(wèi)生院科室控?zé)煿ぷ髦贫纫?、總則（一）制定目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院科室控?zé)煿ぷ?，營(yíng)造無(wú)煙、清潔、健康的醫(yī)療環(huán)境，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）制定依據(jù)1.《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》明確規(guī)定了室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙的要求。2.《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ魈岢隽司唧w的規(guī)范和指標(biāo)。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室及其全體工作人員、患者、家屬及來(lái)訪人員。（四）工作原則1.以人為本原則：充分考慮患者、醫(yī)護(hù)人員等各類人員的健康需求，積極營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境。2.全面控?zé)熢瓌t：涵蓋衛(wèi)生院科室的所有區(qū)域，包括診療區(qū)域、辦公區(qū)域、候診區(qū)域、病房等，實(shí)現(xiàn)全面無(wú)煙。3.宣傳教育與嚴(yán)格管理相結(jié)合原則：通過(guò)廣泛宣傳提高人員控?zé)熞庾R(shí)，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行制度，確保控?zé)煿ぷ饔行鋵?shí)。二、組織與職責(zé)（一）控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院的控?zé)煿ぷ?，制定控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、目標(biāo)和措施，協(xié)調(diào)解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥?wèn)題。（二）各科室職責(zé)1.科室負(fù)責(zé)人為本科室控?zé)煿ぷ鞯谝回?zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科室的控?zé)煿ぷ?，確保本科室達(dá)到無(wú)煙科室標(biāo)準(zhǔn)。2.科室工作人員要積極參與控?zé)煿ぷ鳎瑒褡璞究剖覂?nèi)的吸煙行為，對(duì)吸煙者進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?.負(fù)責(zé)本科室控?zé)熜麄髻Y料的張貼、發(fā)放等工作，營(yíng)造本科室的控?zé)煼諊?。（三）控?zé)煴O(jiān)督員1.衛(wèi)生院設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員，負(fù)責(zé)對(duì)全院各科室的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行監(jiān)督檢查。2.控?zé)煴O(jiān)督員要定期巡查各科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止吸煙行為，對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行勸阻和教育，并做好記錄。3.及時(shí)向控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組反饋巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及改進(jìn)建議，協(xié)助各科室做好控?zé)煿ぷ?。（四）控?zé)熝膊閱T1.各科室設(shè)立控?zé)熝膊閱T，負(fù)責(zé)本科室內(nèi)的日常控?zé)熝膊楣ぷ鳌?.控?zé)熝膊閱T要隨時(shí)關(guān)注本科室內(nèi)人員的吸煙情況，及時(shí)勸阻吸煙行為，對(duì)不聽(tīng)勸阻者及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或控?zé)煴O(jiān)督員。3.做好本科室控?zé)熝膊橛涗?，?duì)本科室控?zé)煿ぷ魈岢龊侠砘ㄗh。三、控?zé)煷胧ㄒ唬┬麄鹘逃?.制定控?zé)熜麄鹘逃?jì)劃，定期開(kāi)展形式多樣的控?zé)熜麄骰顒?dòng)。2.在衛(wèi)生院各科室顯著位置張貼禁煙標(biāo)識(shí)，如“禁止吸煙”“吸煙有害健康”等。3.利用衛(wèi)生院宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道宣傳吸煙危害及控?zé)熤R(shí)。4.對(duì)新入院患者、家屬及來(lái)訪人員進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃l(fā)放控?zé)熜麄髻Y料。5.在醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)中納入控?zé)熤R(shí)內(nèi)容，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)控?zé)煿ぷ鞯恼J(rèn)識(shí)和宣傳教育能力。（二）設(shè)置控?zé)焻^(qū)域1.衛(wèi)生院所有室內(nèi)區(qū)域均為無(wú)煙區(qū)，包括診療室、病房、辦公室、會(huì)議室、走廊、樓梯間、電梯間、衛(wèi)生間等。2.在室外設(shè)置吸煙區(qū)，吸煙區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離建筑物入口、通道、通風(fēng)口等，并有明顯的標(biāo)識(shí)。（三）吸煙勸阻1.科室工作人員發(fā)現(xiàn)吸煙行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)上前禮貌勸阻，告知其所在區(qū)域?yàn)闊o(wú)煙區(qū)，吸煙有害健康，并引導(dǎo)其到室外吸煙區(qū)吸煙。2.對(duì)不聽(tīng)勸阻的吸煙者，要耐心做好解釋工作，說(shuō)明吸煙對(duì)自身及他人健康的危害，以及違反控?zé)熞?guī)定的后果。3.如遇特殊情況，可及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或控?zé)煴O(jiān)督員，共同做好吸煙勸阻工作。（四）戒煙服務(wù)1.衛(wèi)生院設(shè)立戒煙咨詢門診，由專業(yè)醫(yī)生為有戒煙需求的人員提供咨詢和指導(dǎo)。2.為戒煙者提供戒煙藥物、戒煙輔助工具等，幫助其提高戒煙成功率。3.定期對(duì)戒煙者進(jìn)行隨訪，了解其戒煙情況，提供必要的支持和幫助。四、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.控?zé)煴O(jiān)督員定期對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括禁煙標(biāo)識(shí)張貼情況、吸煙行為勸阻情況、控?zé)熜麄鹘逃_(kāi)展情況等。2.采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行全面監(jiān)督。3.檢查過(guò)程中要做好記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)拍照、錄像，并記錄相關(guān)科室和人員。（二）考核評(píng)估1.制定控?zé)煿ぷ骺己藰?biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行量化考核。2.考核內(nèi)容包括科室控?zé)熤贫葓?zhí)行情況、吸煙行為勸阻效果、控?zé)熜麄鹘逃ぷ鞒尚У取?.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)，與科室及個(gè)人的績(jī)效掛鉤。（三）獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)控?zé)煿ぷ鞒煽?jī)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)、給予績(jī)效加分等。2.對(duì)違反控?zé)熤贫鹊目剖液蛡€(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、績(jī)效扣分等處罰。對(duì)多次違反控?zé)熤贫惹揖懿桓恼娜藛T，進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，并取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。五、投訴與處理（一）投訴渠道1.在衛(wèi)生院顯著位置公布控?zé)熗对V電話和郵箱，方便患者、家屬及工作人員對(duì)吸煙行為進(jìn)行投訴。2.設(shè)立意見(jiàn)箱，接受群眾對(duì)控?zé)煿ぷ鞯囊庖?jiàn)和建議。（二）投訴處理1.接到投訴后，控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)安排人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。2.對(duì)投訴屬實(shí)的，按照本制度的相關(guān)規(guī)定對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴人。3.對(duì)投訴不屬實(shí)的，要向投訴人做好解釋說(shuō)明工作，消除誤解。六、應(yīng)急處置（一）火災(zāi)應(yīng)急1.制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確在吸煙引發(fā)火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急處置流程。2.定期組織醫(yī)護(hù)人員和工作人員進(jìn)行火災(zāi)應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)火災(zāi)的能力。3.確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效，疏散通道暢通無(wú)阻。（二）其他應(yīng)急1.針對(duì)吸煙可能引發(fā)的其他突發(fā)事件，如煙霧中毒等，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。2.加強(qiáng)對(duì)工作人員的應(yīng)急培訓(xùn)，提高其在突發(fā)事件中的應(yīng)急處置能力。七、培訓(xùn)與學(xué)習(xí)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定控?zé)煿ぷ髋嘤?xùn)計(jì)劃，定期組織開(kāi)展控?zé)熤R(shí)和技能培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括吸煙危害、控?zé)煼煞ㄒ?guī)、勸阻技巧、戒煙方法等。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)。2.邀請(qǐng)控?zé)煂＜疫M(jìn)行授課，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。（三）學(xué)習(xí)交流1.鼓勵(lì)各科室之間開(kāi)展控?zé)煿ぷ鲗W(xué)習(xí)交流活動(dòng)，分享經(jīng)驗(yàn)和做法。2.組織工作人員參加上級(jí)部