PAGE衛(wèi)生院疾病預(yù)防制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除疾病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，提高衛(wèi)生院疾病預(yù)防工作的科學(xué)性、規(guī)范性和有效性，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及轄區(qū)內(nèi)相關(guān)疾病預(yù)防工作的開(kāi)展。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)疾病預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范制定。二、疾病預(yù)防工作組織架構(gòu)（一）領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的疾病預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和決策衛(wèi)生院疾病預(yù)防工作，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問(wèn)題。（二）工作小組1.預(yù)防接種小組：由預(yù)防接種門(mén)診工作人員組成，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗接種計(jì)劃制定、接種實(shí)施、冷鏈管理等工作。2.傳染病防控小組：包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、防保人員等，負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、診斷、治療及疫情處置等工作。3.健康教育小組：由健康教育專干、臨床醫(yī)生等組成，負(fù)責(zé)開(kāi)展各類疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。三、疾病預(yù)防工作職責(zé)（一）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1.貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)疾病預(yù)防控制的法律法規(guī)和政策，制定衛(wèi)生院疾病預(yù)防工作計(jì)劃和目標(biāo)。2.定期召開(kāi)疾病預(yù)防工作會(huì)議，研究解決工作中的重大問(wèn)題，部署工作任務(wù)。3.組織協(xié)調(diào)各科室之間的工作，確保疾病預(yù)防工作順利開(kāi)展。4.監(jiān)督檢查疾病預(yù)防工作的落實(shí)情況，對(duì)工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行督促整改。（二）預(yù)防接種小組職責(zé)1.按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，制定轄區(qū)內(nèi)疫苗接種計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.做好疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用管理，確保疫苗質(zhì)量安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種操作規(guī)程，規(guī)范接種服務(wù)，提高接種率和接種質(zhì)量。4.開(kāi)展預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。5.建立健全預(yù)防接種檔案，做好資料的收集、整理和歸檔工作。（三）傳染病防控小組職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、核實(shí)和報(bào)告?zhèn)魅静〔±?.對(duì)傳染病病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，分析傳播因素，采取有效的防控措施，防止疫情擴(kuò)散。3.指導(dǎo)臨床科室做好傳染病的診斷、治療和隔離工作，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的處理。4.開(kāi)展傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和能力。5.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，制定應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練。（四）健康教育小組職責(zé)1.制定健康教育工作計(jì)劃，確定教育內(nèi)容和形式。2.開(kāi)展多種形式的疾病預(yù)防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，如舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等。3.根據(jù)不同人群的特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育，提高公眾的健康意識(shí)和自我保健能力。4.收集健康教育效果反饋信息，及時(shí)調(diào)整教育內(nèi)容和方式，提高教育效果。四、疾病預(yù)防工作流程（一）預(yù)防接種工作流程1.疫苗計(jì)劃制定根據(jù)轄區(qū)內(nèi)兒童人口數(shù)、免疫規(guī)劃疫苗接種率、疫苗損耗系數(shù)等因素，制定年度疫苗接種計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包括疫苗品種、數(shù)量、接種時(shí)間安排等內(nèi)容，并報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審核備案。2.疫苗采購(gòu)與儲(chǔ)存按照疫苗采購(gòu)計(jì)劃，及時(shí)采購(gòu)合格疫苗。采購(gòu)渠道應(yīng)合法，確保疫苗質(zhì)量。疫苗儲(chǔ)存應(yīng)符合要求，按照疫苗的品種、規(guī)格、批號(hào)分類存放，設(shè)置專門(mén)的疫苗冷庫(kù)或冰箱，保證溫度、濕度符合規(guī)定。建立疫苗出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄疫苗的名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、出入庫(kù)時(shí)間、有效期等信息。3.接種前準(zhǔn)備接種人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽，洗手并消毒。核對(duì)受種者姓名、年齡、性別、接種疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑等信息，無(wú)誤后進(jìn)行接種。告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。4.接種實(shí)施嚴(yán)格按照預(yù)防接種操作規(guī)程進(jìn)行接種，接種部位要準(zhǔn)確，劑量要正確，接種后及時(shí)觀察受種者的反應(yīng)。接種完畢后，在接種證上加蓋接種單位印章，并填寫(xiě)接種日期。5.接種后觀察與處置接種后應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，無(wú)異常方可離開(kāi)。如發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）傳染病防控工作流程1.疫情監(jiān)測(cè)臨床醫(yī)生在診療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)醫(yī)院感染管理科。防保人員負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）等單位的傳染病報(bào)告信息，進(jìn)行審核和匯總分析。開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，如發(fā)熱門(mén)診監(jiān)測(cè)、腹瀉病監(jiān)測(cè)、呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的傳染病疫情。2.疫情報(bào)告醫(yī)院感染管理科接到傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告時(shí)限為：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。同時(shí)，電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3.流行病學(xué)調(diào)查接到疫情報(bào)告后，傳染病防控小組應(yīng)立即組織人員對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例基本信息、發(fā)病情況、就診情況、暴露史、接觸史等。通過(guò)調(diào)查分析，確定可能的傳染源、傳播途徑和易感人群，采取針對(duì)性的防控措施。4.疫情處置根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，對(duì)傳染病疫情采取相應(yīng)的處置措施。如對(duì)傳染源進(jìn)行隔離治療，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或預(yù)防性服藥，對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行消毒處理等。及時(shí)調(diào)整防控策略，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。5.疫情追蹤與結(jié)案對(duì)傳染病病例進(jìn)行追蹤隨訪，了解治療情況和轉(zhuǎn)歸情況。疫情結(jié)束后，對(duì)疫情處置過(guò)程進(jìn)行總結(jié)分析，整理相關(guān)資料，完成疫情結(jié)案報(bào)告。（三）健康教育工作流程1.需求評(píng)估通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪談、社區(qū)觀察等方式，了解轄區(qū)內(nèi)居民對(duì)疾病預(yù)防知識(shí)的知曉程度、需求和行為習(xí)慣等。分析評(píng)估結(jié)果，確定不同人群的健康教育需求重點(diǎn)。2.計(jì)劃制定根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，結(jié)合衛(wèi)生院工作實(shí)際和上級(jí)要求，制定年度健康教育工作計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)明確教育目標(biāo)、內(nèi)容、形式、實(shí)施時(shí)間、責(zé)任人等。3.教育實(shí)施按照健康教育工作計(jì)劃，組織開(kāi)展各類健康教育活動(dòng)。如舉辦健康講座，邀請(qǐng)專家為居民講解疾病預(yù)防知識(shí)；發(fā)放宣傳資料，包括折頁(yè)、手冊(cè)、海報(bào)等；設(shè)置宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容；開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)為居民解答健康問(wèn)題等。根據(jù)不同季節(jié)、不同疾病流行特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展專題健康教育活動(dòng)。4.效果評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查、知識(shí)測(cè)試、行為觀察等方法，對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。分析評(píng)價(jià)結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為改進(jìn)健康教育工作提供依據(jù)。5.持續(xù)改進(jìn)根據(jù)效果評(píng)價(jià)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整健康教育工作計(jì)劃和內(nèi)容，改進(jìn)教育方式方法，提高健康教育效果。五、疾病預(yù)防工作保障措施（一）人員培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生院工作人員參加疾病預(yù)防相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、傳染病防控、預(yù)防接種、健康教育等。2.邀請(qǐng)上級(jí)專家進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)用性。3.鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解疾病預(yù)防領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)。（二）物資保障1.配備必要的疾病預(yù)防工作設(shè)備和物資，如疫苗冷藏設(shè)備、消毒設(shè)備、防護(hù)用品、宣傳資料等。2.定期對(duì)設(shè)備和物資進(jìn)行維護(hù)、更新和補(bǔ)充，確保其正常運(yùn)行和使用。（三）經(jīng)費(fèi)保障1.合理安排疾病預(yù)防工作經(jīng)費(fèi)，確保疫苗采購(gòu)、人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情處置等工作的順利開(kāi)展。2.嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)管理，?？顚Ｓ?，提高經(jīng)費(fèi)使用效益。六、疾病預(yù)防工作監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院疾病預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)各科室疾病預(yù)防工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括工作制度執(zhí)行情況、工作流程落實(shí)情況、工作質(zhì)量等。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求相關(guān)科室限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。