護理中醫(yī)院考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.中醫(yī)護理的基本特點是（）A.整體觀念和辨證施護B.恒動觀念和辨證論治C.整體觀念和標本緩急D.恒動觀念和扶正祛邪答案：A。中醫(yī)護理的基本特點是整體觀念和辨證施護。整體觀念強調人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證施護則是根據辨證的結果確定相應的護理方法。2.下列哪項不屬于中醫(yī)護理原則（）A.扶正祛邪B.調整陰陽C.急則治標D.同病同治答案：D。中醫(yī)護理原則包括扶正祛邪、調整陰陽、標本緩急（急則治標、緩則治本等）等。同病同治不是護理原則，同一種疾病，在不同的發(fā)展階段，其證不同，護理方法也不同，強調辨證施護。3.望神的重點是觀察（）A.面色B.眼神C.形體D.姿態(tài)答案：B。神以精氣為物質基礎，而目為五臟六腑精氣之所注，故望神的重點在于觀察眼神。4.患者面色潮紅，高熱不退，呼吸氣粗，口渴喜冷飲，大便干結，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈洪數(shù)。其證型為（）A.陽虛證B.陰虛證C.實熱證D.虛寒證答案：C。實熱證表現(xiàn)為高熱、面紅、氣粗、口渴喜冷飲、大便干結、小便短赤、舌紅苔黃燥、脈洪數(shù)等癥狀。陽虛證多表現(xiàn)為畏寒肢冷等虛寒癥狀；陰虛證多有潮熱盜汗、五心煩熱等；虛寒證則有怕冷、肢涼等表現(xiàn)。5.下列哪項不屬于五行相生關系（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.土克水答案：E。五行相生的順序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；土克水是五行相克關系。6.中藥煎煮時，一般第一煎的時間是（）A.10-15分鐘B.15-20分鐘C.20-30分鐘D.30-40分鐘答案：C。一般中藥第一煎的時間為20-30分鐘，第二煎時間略短，為15-20分鐘。7.針刺補瀉手法中，捻轉補法是（）A.捻轉角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短B.捻轉角度大，用力重，頻率快，操作時間長C.捻轉角度小，用力重，頻率快，操作時間短D.捻轉角度大，用力輕，頻率慢，操作時間長答案：A。捻轉補法的操作特點是捻轉角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短；捻轉瀉法是捻轉角度大，用力重，頻率快，操作時間長。8.下列哪種情志變化可導致心悸、驚恐不安等癥狀（）A.喜B.怒C.憂D.恐答案：D?？譃槟I之志，過度恐懼會損傷腎氣，導致志無所主，出現(xiàn)心悸、驚恐不安等癥狀。喜則氣緩，過度喜樂可使心氣渙散；怒則氣上，大怒可致氣血上逆；憂則氣郁，過度憂愁會使氣機郁滯。9.患者咳嗽，咯痰清稀色白，伴惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。其證型為（）A.風熱犯肺證B.風寒犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證答案：B。風寒犯肺證表現(xiàn)為咳嗽、咯痰清稀色白，伴有惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗、舌苔薄白、脈浮緊等表寒癥狀。風熱犯肺證有發(fā)熱重、微惡風、咳痰黃稠等表現(xiàn)；燥邪犯肺證多有干咳少痰、口鼻干燥等；肺熱熾盛證則有高熱、咳嗽、氣喘、口渴等實熱癥狀。10.拔罐時，留罐的時間一般為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘答案：B。拔罐時留罐時間一般為10-15分鐘，時間過長可能會導致皮膚損傷。11.下列哪項不屬于中醫(yī)飲食護理的基本原則（）A.飲食有節(jié)B.辨證施食C.三因制宜D.多食辛辣答案：D。中醫(yī)飲食護理的基本原則包括飲食有節(jié)（定時定量、不可過饑過飽等）、辨證施食（根據體質和病情選擇食物）、三因制宜（因時、因地、因人選擇食物）等。多食辛辣不符合中醫(yī)飲食的均衡和適度原則，辛辣食物易助熱生火，損傷津液等。12.患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或口泛清水，舌淡苔白，脈弦緊。其證型為（）A.胃熱熾盛證B.胃陰虛證C.寒邪犯胃證D.食滯胃脘證答案：C。寒邪犯胃證表現(xiàn)為胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或口泛清水，舌淡苔白，脈弦緊等寒象。胃熱熾盛證有胃脘灼痛、消谷善饑等熱象；胃陰虛證有胃脘隱痛、饑不欲食等表現(xiàn)；食滯胃脘證則有胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等癥狀。13.下列哪種中藥需要先煎（）A.薄荷B.鉤藤C.石膏D.阿膠答案：C。石膏屬于礦石類藥物，質地堅硬，有效成分難以煎出，需要先煎。薄荷、鉤藤等氣味芳香、含揮發(fā)油多的藥物需要后下；阿膠屬于膠類藥物，需要烊化。14.推拿手法中，揉法的操作要求是（）A.沉肩、垂肘、懸腕B.輕而不浮，重而不滯C.頻率均勻，動作靈活D.以上都是答案：D。揉法操作時要沉肩、垂肘、懸腕，用力要輕而不浮，重而不滯，頻率均勻，動作靈活。15.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細數(shù)。其證型為（）A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝陰虛證D.肝郁氣滯證答案：A。肝陽上亢證表現(xiàn)為眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等陽亢癥狀，同時伴有腰膝酸軟、頭重腳輕等肝腎陰虛癥狀，舌紅少津，脈弦細數(shù)。肝火熾盛證以實證為主，多有口苦、目赤腫痛等實熱表現(xiàn)；肝陰虛證主要有頭暈、目澀、脅痛等陰虛癥狀；肝郁氣滯證則以情志抑郁、胸脅脹痛等氣滯癥狀為主。16.針刺時，皮膚常規(guī)消毒用（）A.75%酒精B.95%酒精C.碘伏D.碘酒答案：A。針刺時皮膚常規(guī)消毒用75%酒精，能有效殺滅細菌，且對皮膚刺激性相對較小。95%酒精主要用于燃燒消毒器械等；碘伏和碘酒消毒后還需要用酒精脫碘，操作相對復雜，一般針刺皮膚消毒較少使用。17.下列哪項屬于奇經八脈（）A.手太陰肺經B.足陽明胃經C.督脈D.手厥陰心包經答案：C。奇經八脈包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。手太陰肺經、足陽明胃經、手厥陰心包經屬于十二正經。18.患者自汗，動則尤甚，易感冒，體倦乏力，面色少華，舌淡苔薄白，脈細弱。其治法為（）A.益氣固表B.養(yǎng)血補心C.滋陰降火D.清肝泄熱答案：A。該患者自汗、動則尤甚、易感冒、體倦乏力等為氣虛表現(xiàn)，治法應為益氣固表。養(yǎng)血補心適用于心血不足證；滋陰降火適用于陰虛火旺證；清肝泄熱適用于肝經實熱證。19.中藥用藥“八法”中，汗法的作用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺散邪B.蕩滌腸胃，瀉下燥結C.和解少陽，調和肝脾D.清熱解毒，涼血散瘀答案：A。汗法是通過發(fā)汗解表，宣肺散邪，使在表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。蕩滌腸胃、瀉下燥結是下法的作用；和解少陽、調和肝脾是和法的作用；清熱解毒、涼血散瘀是清法的作用。20.患者失眠多夢，心悸健忘，頭暈目眩，面色無華，神疲乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。其證型為（）A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.肝郁化火證D.痰熱擾心證答案：A。心脾兩虛證表現(xiàn)為失眠多夢、心悸健忘、頭暈目眩、面色無華、神疲乏力、舌淡苔薄白、脈細弱等，是由于心血不足、脾氣虧虛所致。心腎不交證有失眠、心煩、腰膝酸軟等心腎陰虛火旺表現(xiàn)；肝郁化火證有煩躁易怒、失眠多夢等肝郁化火癥狀；痰熱擾心證有失眠、胸悶、痰多等痰熱表現(xiàn)。21.下列哪種穴位定位方法不屬于常用的定位方法（）A.骨度分寸定位法B.手指同身寸定位法C.簡便取穴法D.解剖標志定位法E.隨意取穴法答案：E。常用的穴位定位方法有骨度分寸定位法、手指同身寸定位法、簡便取穴法、解剖標志定位法等，隨意取穴法不符合穴位定位的準確性要求，不是常用的定位方法。22.患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。其證型為（）A.風水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.脾陽虛衰證答案：D。脾陽虛衰證導致的水腫表現(xiàn)為腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，伴有脘腹脹悶、納減便溏、面色萎黃、神倦肢冷、小便短少等脾陽不足癥狀，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。風水相搏證多有眼瞼浮腫，迅速遍及全身等表證表現(xiàn)；濕毒浸淫證有身發(fā)瘡痍等表現(xiàn)；水濕浸漬證水腫以全身水腫，按之沒指等水濕內停癥狀為主。23.艾灸的作用不包括（）A.溫通經絡B.調和氣血C.消腫散結D.清熱解毒答案：D。艾灸具有溫通經絡、調和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆等作用，清熱解毒不是艾灸的主要作用，清熱解毒一般采用清熱類中藥或針刺瀉法等。24.患者咳嗽氣喘，痰中帶血，午后潮熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證型為（）A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.風寒犯肺證D.風熱犯肺證答案：B。肺陰虛證表現(xiàn)為咳嗽氣喘、痰中帶血、午后潮熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)等陰虛內熱癥狀。肺氣虛證有咳嗽無力、氣短而喘等氣虛表現(xiàn)；風寒犯肺證有咳嗽、咯痰清稀色白等表寒癥狀；風熱犯肺證有發(fā)熱、咳痰黃稠等表熱癥狀。25.下列哪項不屬于拔罐的禁忌證（）A.皮膚過敏、潰瘍B.大血管部位C.高熱抽搐D.風寒感冒答案：D。拔罐的禁忌證包括皮膚過敏、潰瘍、破損處，大血管部位，高熱抽搐，孕婦的腹部、腰骶部等。風寒感冒是拔罐的適應證之一，可通過拔罐祛風散寒。26.中藥的“四氣”是指（）A.寒、熱、溫、涼B.辛、甘、酸、苦C.升、降、浮、沉D.寒、熱、虛、實答案：A。中藥的“四氣”又稱四性，是指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。辛、甘、酸、苦是五味中的部分內容；升、降、浮、沉是藥物的作用趨向；寒、熱、虛、實是中醫(yī)的辨證概念。27.患者脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其證型為（）A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡證D.肝陰不足證答案：A。肝郁氣滯證表現(xiàn)為脅肋脹痛，走竄不定，疼痛隨情志變化而增減，伴有胸悶腹脹、噯氣頻作等氣滯癥狀，舌苔薄白，脈弦。肝膽濕熱證有脅肋灼痛、口苦、黃疸等濕熱表現(xiàn)；瘀血阻絡證有脅肋刺痛，痛有定處等瘀血癥狀；肝陰不足證有脅肋隱痛、頭暈目眩等陰虛癥狀。28.針刺的深度應根據下列因素確定，除外（）A.患者體質B.病情C.部位D.針具長短答案：D。針刺深度應根據患者體質（如體質虛弱者淺刺，體質強壯者可適當深刺）、病情（實證、熱證可適當深刺，虛證、寒證淺刺）、部位（頭面、皮薄肉少處淺刺，臀、腹等肌肉豐厚處可深刺）等因素確定，而不是根據針具長短來確定。29.患者胃脘脹痛，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑。其治法為（）A.理氣和胃止痛B.消食導滯，和胃止痛C.疏肝理氣，和胃止痛D.溫中散寒，和胃止痛答案：B。該患者胃脘脹痛、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物等為食滯胃脘表現(xiàn)，治法應為消食導滯，和胃止痛。理氣和胃止痛適用于氣滯胃脘證；疏肝理氣，和胃止痛適用于肝郁氣滯犯胃證；溫中散寒，和胃止痛適用于寒邪犯胃證。30.下列哪種中藥需要后下（）A.人參B.大黃C.茯苓D.山藥答案：B。大黃含有揮發(fā)性成分和不耐熱成分，后下可避免有效成分揮發(fā)和破壞，保證藥效。人參一般另煎；茯苓、山藥常規(guī)煎煮即可。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)整體觀念的內涵包括（）A.人體是一個有機的整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D.五臟一體觀E.形神一體觀答案：ABCDE。中醫(yī)整體觀念強調人體自身是一個有機的整體，包括五臟一體觀（五臟之間相互關聯(lián)、相互協(xié)調）和形神一體觀（形體與精神相互依存）；同時也注重人與自然環(huán)境和社會環(huán)境的統(tǒng)一性。2.下列屬于中醫(yī)護理方法的有（）A.中藥護理B.飲食護理C.情志護理D.運動護理E.針灸推拿護理答案：ABCDE。中醫(yī)護理方法豐富多樣，包括中藥護理（中藥的煎煮、服用等護理）、飲食護理（根據病情和體質進行飲食指導）、情志護理（調節(jié)患者的情緒）、運動護理（如太極拳、八段錦等）、針灸推拿護理等。3.面色青主（）A.寒證B.痛證C.瘀血D.驚風E.虛證答案：ABCD。面色青主寒證、痛證、瘀血、驚風。寒凝氣滯、經脈拘急可致面色發(fā)青；疼痛劇烈時氣血運行不暢也可見面色青；瘀血阻滯脈絡，氣血不通，面色可呈青色；小兒驚風發(fā)作前常見眉間、鼻柱、口唇四周發(fā)青。虛證一般多表現(xiàn)為面色淡白、萎黃等。4.五行相克關系中，正確的有（）A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金E.金克木答案：ABCDE。五行相克的順序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。5.中藥煎煮時，需要包煎的藥物有（）A.蒲黃B.旋覆花C.車前子D.辛夷E.滑石粉答案：ABCDE。蒲黃、旋覆花等細小粉末狀藥物，車前子等種子類藥物，辛夷等有絨毛的藥物，滑石粉等粉末狀藥物煎煮時都需要包煎，防止藥液混濁，刺激咽喉等。6.下列屬于針刺異常情況的有（）A.暈針B.滯針C.彎針D.斷針E.血腫答案：ABCDE。針刺過程中可能出現(xiàn)暈針（患者突然出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌等癥狀）、滯針（針下澀滯，捻轉、提插困難）、彎針（針身彎曲）、斷針（針身折斷）、血腫（針刺部位出現(xiàn)皮下出血）等異常情況。7.中醫(yī)情志護理的方法有（）A.以情勝情法B.移情易性法C.說理開導法D.暗示療法E.順情從欲法答案：ABCDE。中醫(yī)情志護理方法包括以情勝情法（如以喜勝憂等）、移情易性法（轉移患者注意力）、說理開導法（向患者解釋病情等）、暗示療法（通過語言等暗示影響患者心理）、順情從欲法（在合理范圍內滿足患者的愿望）等。8.下列哪些是脾胃病的常見癥狀（）A.胃脘疼痛B.腹脹C.嘔吐D.泄瀉E.食欲不振答案：ABCDE。脾胃病常見癥狀有胃脘疼痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、食欲不振等，脾胃功能失調可導致運化失常、氣機不暢等，從而出現(xiàn)這些癥狀。9.拔罐的作用有（）A.祛風散寒B.活血化瘀C.消腫止痛D.通經活絡E.清熱瀉火答案：ABCD。拔罐具有祛風散寒、活血化瘀、消腫止痛、通經活絡等作用，主要通過溫熱和負壓作用調節(jié)人體氣血和經絡。清熱瀉火不是拔罐的主要作用。10.下列屬于中醫(yī)康復護理原則的有（）A.整體康復B.辨證康復C.功能訓練D.因時、因地、因人康復E.預防為主答案：ABCDE。中醫(yī)康復護理原則包括整體康復（從身體、心理等整體角度進行康復）、辨證康復（根據患者的證型進行康復護理）、功能訓練（促進患者身體功能恢復）、因時、因地、因人康復（考慮時間、地域、個體差異）、預防為主（預防疾病復發(fā)和并發(fā)癥等）。三、填空題（每題1分，共10分）1.中醫(yī)基礎理論的主要內容包括______、______、______、______等。答案：陰陽學說、五行學說、藏象學說、經絡學說。這幾個學說是中醫(yī)基礎理論的重要組成部分，陰陽學說用于闡釋事物的對立統(tǒng)一關系；五行學說說明事物的相互關系和變化規(guī)律；藏象學說研究人體臟腑的生理功能和病理變化；經絡學說探討人體經絡系統(tǒng)的生理功能和病理意義。2.中醫(yī)診斷的基本原則是______、______、______。答案：整體審察、四診合參、病證結合。整體審察強調從整體角度全面了解病情；四診合參是將望、聞、問、切四種診斷方法綜合運用；病證結合是既辨病又辨證，以更準確地診斷和治療疾病。3.中藥的五味是指______、______、______、______、______。答案：辛、甘、酸、苦、咸。五味不僅是藥物味道的反映，更主要是對藥物作用的高度概括，如辛味能散、能行，甘味能補、能和、能緩等。4.中醫(yī)護理的基本特點是______和______。答案：整體觀念、辨證施護。整體觀念貫穿于中醫(yī)護理的各個方面，辨證施護則是根據辨證結果制定個性化的護理方案。5.望神主要觀察患者的______、______、______、______等方面。答案：神志、面色、目光、體態(tài)。通過觀察這些方面可以判斷患者神氣的盛衰，了解病情的輕重和預后。6.五行相生的順序是______、______、______、______、______。答案：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相生體現(xiàn)了事物之間的相互滋生和促進關系。7.針刺的角度一般分為______、______、______三種。答案：直刺、斜刺、平刺。直刺是針身與皮膚呈90°角刺入；斜刺是針身與皮膚呈45°角左右刺入；平刺是針身與皮膚呈15°角左右刺入。8.中藥用藥“八法”包括______、______、______、______、______、______、______、______。答案：汗、吐、下、和、溫、清、消、補。汗法發(fā)汗解表，吐法涌吐毒物等，下法瀉下通便，和法和解少陽等，溫法溫里散寒，清法清熱瀉火，消法消食導滯等，補法補益氣血陰陽。9.中醫(yī)飲食護理的基本原則有______、______、______。答案：飲食有節(jié)、辨證施食、三因制宜。飲食有節(jié)強調飲食的規(guī)律和適度；辨證施食根據患者的體質和病情選擇食物；三因制宜考慮時間、地域、個體差異來安排飲食。10.拔罐的方法有______、______、______等。答案：留罐法、閃罐法、走罐法。留罐法是將火罐吸附在皮膚上并保持一定時間；閃罐法是將火罐反復吸附并拔下；走罐法是在皮膚上來回移動火罐。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)整體觀念的內涵。中醫(yī)整體觀念是中醫(yī)學的基本特點之一，其內涵豐富，主要包括以下幾個方面：（1）人體是一個有機的整體-結構上的整體性：人體由五臟（心、肝、脾、肺、腎）、六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）、形體（皮、肉、筋、骨、脈）、官竅（目、舌、口、鼻、耳及前后二陰）等組成，各部分之間通過經絡系統(tǒng)相互聯(lián)系，構成一個完整的統(tǒng)一體。例如，心主血脈，其華在面，開竅于舌，說明心與面部的色澤和舌的功能密切相關。-功能上的整體性：人體各臟腑組織雖有不同的生理功能，但它們之間相互協(xié)調、相互為用，共同完成人體的生命活動。如呼吸功能由肺主氣司呼吸，但也需要腎的納氣作用協(xié)助，以及心的推動血液循環(huán)來保證氧氣的運輸。-病理上的整體性：人體某一局部的病變往往與整體的功能失調有關，局部病變可以影響到全身，全身的病理變化也可反映于局部。例如，肝失疏泄可導致情志異常、脅肋疼痛，還可能影響脾胃的運化功能，出現(xiàn)腹脹、食欲不振等癥狀。（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性-自然環(huán)境對人體生理的影響：人體的生理活動會隨著季節(jié)、晝夜、地域等自然環(huán)境的變化而發(fā)生相應的調整。例如，春季氣候溫暖，人體的陽氣開始升發(fā)；夏季炎熱，人體出汗增多以散熱；秋季氣候涼爽，陽氣收斂；冬季寒冷，陽氣潛藏。晝夜的變化也會影響人體的生理功能，如夜晚人體的陽氣相對內藏，睡眠時各項生理活動減弱。不同地域的氣候、水質、土壤等不同，人體的體質和生理特征也會有所差異。-自然環(huán)境對人體病理的影響：自然環(huán)境的異常變化可導致人體發(fā)病，如六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）邪氣是外感疾病的重要病因。春季多風病，冬季多寒病。地域環(huán)境也與某些疾病的發(fā)生有關，如在潮濕的地區(qū)，人們易患濕邪所致的疾病。（3）人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性-社會環(huán)境對人體生理的影響：人生活在社會中，社會地位、經濟狀況、職業(yè)等因素會影響人體的生理功能。例如，長期處于緊張工作壓力下的人群，容易出現(xiàn)內分泌失調、植物神經功能紊亂等情況。-社會環(huán)境對人體病理的影響：社會環(huán)境的變化，如人際關系緊張、生活挫折等，可導致人的情志異常，進而影響臟腑功能，引發(fā)疾病。如長期的焦慮、抑郁可導致肝郁氣滯，進一步影響脾胃功能。2.簡述中藥煎煮的注意事項。中藥煎煮是保證藥效的重要環(huán)節(jié)，需要注意以下事項：（1）煎藥器具的選擇-首選砂鍋、瓦罐，其化學性質穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學反應，且傳熱均勻，保溫性能好。-也可選用不銹鋼鍋，但不宜使用鐵鍋、銅鍋等金屬器具，因為金屬容易與中藥中的某些成分發(fā)生化學反應，影響藥效。（2）煎煮前的準備-浸泡：將藥物放入煎藥器具中，加入適量的水浸泡30-60分鐘，使藥物充分濕潤，有利于有效成分的煎出。一般種子、果實類藥物浸泡時間可稍長，花、葉類藥物浸泡時間可稍短。-水量：加水量應根據藥物的質地、劑量和煎煮時間來確定。一般第一煎加水量以高出藥面3-5厘米為宜，第二煎加水量可適當減少。（3）煎煮火候和時間-火候：一般先用武火（大火）煮沸，然后改用文火（小火）慢煎。解表藥、芳香類藥物煎煮時間較短，宜用武火急煎；滋補藥煎煮時間較長，宜用文火慢煎。-時間：第一煎一般煎煮20-30分鐘，第二煎煎煮15-20分鐘。但具體時間還應根據藥物的性質和醫(yī)囑進行調整。（4）特殊藥物的處理-先煎：質地堅硬、有效成分難以煎出的藥物，如礦石類（石膏、龍骨等）、貝殼類（牡蠣、珍珠母等），應先煎15-30分鐘，再加入其他藥物同煎。-后下：氣味芳香、含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、鉤藤、砂仁等，應在其他藥物煎煮快結束前5-10分鐘加入，以免有效成分揮發(fā)。-包煎：細小粉末狀、有絨毛或易使藥液混濁的藥物，如蒲黃、旋覆花、車前子等，應用紗布包好后再與其他藥物同煎。-烊化：膠類藥物，如阿膠、鹿角膠等，應單獨加溫溶化后，再與煎好的藥液混合服用。-另煎：貴重藥物，如人參、西洋參等，應單獨煎煮，然后將藥液兌入其他藥液中服用，以充分發(fā)揮其藥效。-沖服：一些粉末狀藥物，如三七粉、琥珀粉等，可直接用煎好的藥液沖服。（5）煎煮次數(shù)和服用方法-一般中藥需要煎煮2-3次，將各次煎煮的藥液混合后分2-3次服用，這樣可以使藥物的有效成分充分煎出，保證藥效均勻。-服用時間應根據病情和藥物的性質來確定，一般補益藥宜飯前服用，健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服用，安神藥宜睡前服用。五、病例分析題（20分）患者，男，45歲。近1周來出現(xiàn)胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩