PAGE四川省村衛(wèi)生室制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)四川省村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平和質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于四川省行政區(qū)域內(nèi)的所有村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.堅(jiān)持公益性原則，以保障農(nóng)村居民健康為根本宗旨，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.實(shí)行屬地化管理原則，接受當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理。3.遵循科學(xué)管理、規(guī)范服務(wù)、依法執(zhí)業(yè)的原則，不斷提高村衛(wèi)生室的管理水平和服務(wù)能力。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)農(nóng)村居民分布狀況和服務(wù)需求合理設(shè)置，原則上一個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，交通便利，便于群眾就醫(yī)。不得設(shè)置在污染區(qū)和危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)，遠(yuǎn)離生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)有毒、有害物品的場(chǎng)所。3.村衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)需求等因素合理確定，一般不少于60平方米，布局應(yīng)科學(xué)合理，符合診斷、治療、預(yù)防保健等功能要求。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的醫(yī)生，或取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生。2.根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和業(yè)務(wù)需求，可配備護(hù)士、藥劑人員等其他衛(wèi)生技術(shù)人員。3.村衛(wèi)生室人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，定期接受培訓(xùn)和考核，不斷提高業(yè)務(wù)水平。（三）人員管理1.村衛(wèi)生室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)。2.建立健全人員崗位責(zé)任制，明確各崗位人員的職責(zé)和工作流程，確保各項(xiàng)工作有序開展。3.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員的績(jī)效考核，根據(jù)工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量等因素進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果與人員薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤。三、業(yè)務(wù)管理（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和一般急診急救服務(wù)。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。合理使用抗生素、激素等藥物，嚴(yán)禁濫用。3.建立健全醫(yī)療文書書寫制度，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止交叉感染和環(huán)境污染。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.定期對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康體檢和隨訪，及時(shí)掌握居民健康狀況，提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)報(bào)告食品安全、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等信息。（三）藥品管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)配備與開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥品，藥品品種應(yīng)滿足農(nóng)村居民基本用藥需求。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)管理制度，從合法渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)禁從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。3.建立藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，按照藥品儲(chǔ)存條件分類存放，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品變質(zhì)、過期。4.規(guī)范藥品調(diào)配和使用行為，嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，按照藥品說明書和醫(yī)囑用藥，確?；颊哂盟幇踩行?。四、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度。2.配備專（兼）職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理工作。3.實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，嚴(yán)格收支管理，做到賬目清晰、收支平衡。（二）收入管理1.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。2.醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，做到收費(fèi)公開、透明。嚴(yán)禁亂收費(fèi)、私自加價(jià)等行為。3.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)?？顚Ｓ?，按照規(guī)定用途使用，不得挪作他用。（三）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員薪酬、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。2.嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出，厲行節(jié)約，降低運(yùn)行成本。3.重大支出項(xiàng)目應(yīng)經(jīng)村衛(wèi)生室管理小組討論通過，并報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案。（四）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理制度，對(duì)房屋、設(shè)備、藥品等資產(chǎn)進(jìn)行登記造冊(cè)，定期清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。2.固定資產(chǎn)的購(gòu)置、處置應(yīng)按照規(guī)定程序辦理，不得擅自處置固定資產(chǎn)。3.加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)的管理，合理控制庫存藥品、材料等流動(dòng)資產(chǎn)的數(shù)量，防止積壓和浪費(fèi)。五、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲（一）績(jī)效考核1.建立村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度，制定科學(xué)合理的績(jī)效考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和方法。2.績(jī)效考核內(nèi)容主要包括基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、患者滿意度、財(cái)務(wù)管理、藥品管理等方面。3.定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室人員薪酬發(fā)放、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等的重要依據(jù)。（二）獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)績(jī)效考核成績(jī)優(yōu)秀的村衛(wèi)生室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，包括獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書等。2.對(duì)績(jī)效考核不合格的村衛(wèi)生室，責(zé)令限期整改；整改仍不合格的，視情節(jié)輕重給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證等處罰。3.對(duì)違反本制度的村衛(wèi)生室人員，按照相關(guān)規(guī)定給予批評(píng)教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。六、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)督管理1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理工作，定期組織開展檢查和評(píng)估。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、業(yè)務(wù)開展、醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改；對(duì)違法違規(guī)行為依法予以查處。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。2.協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門做好村衛(wèi)生室的績(jī)效考核工作，對(duì)村衛(wèi)生