PAGE校衛(wèi)生所規(guī)章制度一、總則1.目的為了加強校衛(wèi)生所的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障師生員工的身體健康，特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于校衛(wèi)生所全體工作人員以及在校接受醫(yī)療服務(wù)的師生員工。3.基本原則校衛(wèi)生所應(yīng)遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則，以師生員工的健康需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。同時，嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保醫(yī)療行為的合法性、規(guī)范性和科學(xué)性。二、人員管理1.人員資質(zhì)衛(wèi)生所工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等，并持有有效的執(zhí)業(yè)證書。新入職人員必須經(jīng)過嚴格的招聘程序，確保其具備相關(guān)專業(yè)知識和技能，能夠勝任本職工作。2.崗位職責(zé)所長職責(zé)：全面負責(zé)衛(wèi)生所的行政管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，組織實施醫(yī)療服務(wù)，協(xié)調(diào)與學(xué)校各部門及外部醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系。醫(yī)生職責(zé)：負責(zé)患者的診斷、治療和病歷書寫，認真執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，合理用藥，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。護士職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生進行醫(yī)療護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好患者的基礎(chǔ)護理、病情觀察和健康教育等工作。藥劑人員職責(zé)：負責(zé)藥品的采購、保管、調(diào)配和發(fā)放，嚴格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。其他人員職責(zé)：根據(jù)各自崗位要求，做好衛(wèi)生所的后勤保障、信息管理等相關(guān)工作。3.培訓(xùn)與考核定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括專業(yè)知識培訓(xùn)、醫(yī)療技能培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。建立工作人員考核制度，定期對工作人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療服務(wù)流程患者就診時，應(yīng)先在掛號處掛號，然后到相應(yīng)科室就診。醫(yī)生根據(jù)患者病情進行診斷、檢查和治療，并開具處方或檢查申請單?；颊叱痔幏降剿幏咳∷帲虻较嚓P(guān)檢查科室進行檢查。檢查結(jié)果出來后，醫(yī)生根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。患者治療結(jié)束后，可以選擇在衛(wèi)生所進行康復(fù)治療或定期復(fù)診，醫(yī)生應(yīng)做好隨訪記錄。2.醫(yī)療文書管理嚴格規(guī)范病歷書寫，病歷應(yīng)客觀、真實、準確、完整、及時，字跡清晰，表述準確。病歷包括門診病歷和住院病歷，門診病歷應(yīng)在就診時及時書寫，住院病歷應(yīng)在患者入院后24小時內(nèi)完成。醫(yī)療文書應(yīng)妥善保管，按照規(guī)定的期限進行存檔，以便查閱和統(tǒng)計分析。四、藥品管理1.藥品采購藥品采購應(yīng)遵循“質(zhì)量第一、按需采購、合理儲備”的原則，優(yōu)先采購國家基本藥物目錄中的藥品。建立藥品采購渠道評估機制，選擇信譽良好、資質(zhì)齊全的藥品供應(yīng)商，并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。采購人員應(yīng)嚴格按照采購計劃進行采購，確保藥品供應(yīng)及時、充足，同時避免藥品積壓和浪費。2.藥品驗收藥品到貨后，應(yīng)及時組織驗收。驗收人員應(yīng)按照藥品驗收標準，對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、有效期等進行逐一核對。驗收合格的藥品應(yīng)及時入庫，并做好入庫記錄；驗收不合格的藥品應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。3.藥品儲存設(shè)立專門的藥品倉庫，保持倉庫通風(fēng)、干燥、清潔，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理，并有明顯的標識。定期對藥品進行盤點和清查，確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)等情況，應(yīng)及時清理和處理。4.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑人員應(yīng)嚴格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)另一人核對無誤后，方可發(fā)放給患者，并向患者說明用法用量和注意事項。嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的管理制度，確保特殊藥品的使用安全。五、醫(yī)療設(shè)備管理1.設(shè)備采購根據(jù)衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，制定設(shè)備采購計劃。采購計劃應(yīng)經(jīng)過充分論證和審批，確保設(shè)備的適用性和經(jīng)濟性。按照政府采購相關(guān)規(guī)定，通過公開招標、邀請招標、競爭性談判等方式進行設(shè)備采購，確保采購過程的公開、公平、公正。2.設(shè)備驗收設(shè)備到貨后，應(yīng)及時組織驗收。驗收人員應(yīng)按照設(shè)備驗收標準，對設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量、性能等進行逐一核對，并進行試運行。驗收合格的設(shè)備應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并做好入庫記錄；驗收不合格的設(shè)備應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。3.設(shè)備使用與維護制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，確保設(shè)備的正常運行。定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、調(diào)試、校準等，及時發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障，延長設(shè)備使用壽命。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購、驗收、使用、維護、維修等情況，以便查閱和管理。4.設(shè)備報廢設(shè)備達到報廢條件時，應(yīng)及時申請報廢。報廢申請應(yīng)經(jīng)過相關(guān)部門審核和批準，并按照規(guī)定進行報廢處理。報廢設(shè)備應(yīng)進行妥善保管，不得隨意丟棄，待統(tǒng)一處理時，應(yīng)確保設(shè)備的零部件不被非法利用。六、財務(wù)管理1.預(yù)算管理每年編制衛(wèi)生所年度預(yù)算，預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)上一年度實際收入情況和本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計劃進行預(yù)測；支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕等各項費用支出情況進行合理安排。預(yù)算經(jīng)學(xué)校相關(guān)部門審核批準后，應(yīng)嚴格按照預(yù)算執(zhí)行，確保預(yù)算的嚴肅性和權(quán)威性。2.收入管理衛(wèi)生所的收入主要包括醫(yī)療收入、藥品收入、預(yù)防保健收入等。各項收入應(yīng)按照國家規(guī)定的收費標準進行收取，并開具合法有效的票據(jù)。加強收入核算管理，確保收入數(shù)據(jù)的準確、完整，及時足額上繳學(xué)校財務(wù)部門。3.支出管理嚴格控制各項支出，確保支出合理、合規(guī)。支出應(yīng)按照預(yù)算安排和審批程序進行，不得擅自擴大支出范圍和提高支出標準。加強對支出的審核和監(jiān)督管理，對不符合規(guī)定的支出不予報銷。4.財務(wù)審計定期接受學(xué)校財務(wù)部門的審計監(jiān)督，確保財務(wù)管理工作的規(guī)范、透明。對審計中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改，完善財務(wù)管理制度，提高財務(wù)管理水平。七、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風(fēng)險防范加強醫(yī)療安全意識教育，提高工作人員的風(fēng)險防范意識和應(yīng)急處理能力。建立醫(yī)療風(fēng)險評估機制，定期對醫(yī)療服務(wù)過程中的風(fēng)險進行評估，制定相應(yīng)的防范措施。加強醫(yī)患溝通，及時了解患者的需求和意見，妥善處理醫(yī)患糾紛，避免矛盾激化。2.醫(yī)療事故處理制定醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案，明確醫(yī)療事故發(fā)生時的應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。一旦發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)立即采取積極有效的措施進行救治，減少對患者的損害，并及時向上級主管部門報告。按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定，對醫(yī)療事故進行調(diào)查、鑒定和處理，嚴肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。3.醫(yī)院感染管理建立醫(yī)院感染管理制度，加強對醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等，確保醫(yī)療環(huán)境的安全和衛(wèi)生。定期對醫(yī)院感染情況進行監(jiān)測和分析，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染隱患。八、信息管理1.患者信息管理建立患者信息檔案，包括患者的基本信息、就診記錄、檢查檢驗結(jié)果等?；颊咝畔?yīng)妥善保管，確保信息的安全和保密。利用信息化系統(tǒng)對患者信息進行管理，實現(xiàn)患者信息的快速查詢和共享，提高醫(yī)療服務(wù)效率。2.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析定期對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，包括門診人次、住院人數(shù)、疾病譜、藥品使用情況等。通過數(shù)據(jù)分析，為衛(wèi)生所的管理決策提供依據(jù)。建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標體系，對醫(yī)療質(zhì)量進行實時監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。3.信息系統(tǒng)維護加強對信息化系統(tǒng)的維護管理，確保系統(tǒng)的正常運行。定期對系統(tǒng)進行升級和優(yōu)化，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。建立信息系統(tǒng)安全管理制度，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和非法訪問。九、環(huán)境衛(wèi)生管理1.診療環(huán)境清潔保持診療區(qū)域的清潔衛(wèi)生，定期進行清掃、消毒，做到無灰塵、無污漬、無雜物。診療設(shè)備、桌椅、門窗等應(yīng)定期擦拭，保持整潔。2.醫(yī)療廢物管理嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處置。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器進行包裝，并做好標識。醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，嚴