PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人考核制度一、總則（一）制度目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的管理水平和工作績(jī)效，保障鄉(xiāng)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核制度。（二）考核原則1.客觀公正原則：考核過(guò)程嚴(yán)格遵循既定標(biāo)準(zhǔn)和程序，確?？己私Y(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、公正，不受主觀因素干擾。2.全面考核原則：對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的德、能、勤、績(jī)、廉等方面進(jìn)行全面綜合考核，涵蓋行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理、人員管理等各個(gè)工作領(lǐng)域。3.注重實(shí)績(jī)?cè)瓌t：以工作實(shí)際成效為重點(diǎn)，關(guān)注鄉(xiāng)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升、公共衛(wèi)生任務(wù)完成、群眾滿意度提高等方面的表現(xiàn)。4.激勵(lì)約束原則：通過(guò)考核結(jié)果的合理運(yùn)用，激勵(lì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人積極履行職責(zé)，不斷改進(jìn)工作，同時(shí)對(duì)不稱職行為進(jìn)行約束。（三）考核對(duì)象本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)等負(fù)責(zé)人。（四）考核周期考核周期為自然年度，即每年1月1日至12月31日。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）行政管理1.組織管理制定并執(zhí)行鄉(xiāng)衛(wèi)生院年度工作計(jì)劃和發(fā)展規(guī)劃，計(jì)劃和規(guī)劃科學(xué)合理，符合鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)際情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求，得10分。計(jì)劃和規(guī)劃存在明顯不合理或執(zhí)行不力，酌情扣分，最低得0分。建立健全內(nèi)部管理制度，包括行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、財(cái)務(wù)管理、人員管理等各項(xiàng)制度，并有效組織實(shí)施，得10分。制度缺失或執(zhí)行不到位，酌情扣分，最低得0分。2.團(tuán)隊(duì)建設(shè)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、職業(yè)道德教育等活動(dòng)，職工業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)明顯提升，得10分。培訓(xùn)和教育活動(dòng)開(kāi)展不積極或效果不明顯，酌情扣分，最低得0分。合理調(diào)配人員，優(yōu)化崗位設(shè)置，人員分工明確，工作協(xié)調(diào)順暢，得10分。人員調(diào)配不合理，崗位設(shè)置混亂，影響工作開(kāi)展，酌情扣分，最低得0分。3.工作協(xié)調(diào)有效協(xié)調(diào)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門的關(guān)系，爭(zhēng)取政策支持和資源保障，鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作環(huán)境良好，得10分。協(xié)調(diào)工作不力，影響鄉(xiāng)衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，酌情扣分，最低得0分。（二）醫(yī)療業(yè)務(wù)管理1.醫(yī)療質(zhì)量建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度等，醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于行業(yè)平均水平，得20分。發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)，該項(xiàng)不得分。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，確保患者就醫(yī)安全，得10分。出現(xiàn)重大醫(yī)療安全事故，該項(xiàng)不得分。2.業(yè)務(wù)開(kāi)展積極拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，開(kāi)展適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目，滿足群眾多樣化醫(yī)療需求，得15分。業(yè)務(wù)拓展不力，技術(shù)水平停滯不前，酌情扣分，最低得0分。規(guī)范診療行為，合理用藥、合理檢查，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，得10分。存在過(guò)度醫(yī)療、不合理收費(fèi)等問(wèn)題，酌情扣分，最低得0分。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)1.項(xiàng)目執(zhí)行認(rèn)真組織實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范開(kāi)展，服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到要求，得20分。項(xiàng)目執(zhí)行不力，存在漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等問(wèn)題，酌情扣分，最低得0分。按時(shí)完成公共衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)，得5分。上報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或不及時(shí)，酌情扣分，最低得0分。2.健康管理加強(qiáng)居民健康檔案管理，檔案動(dòng)態(tài)更新及時(shí)，使用率高，得10分。檔案管理混亂，使用率低，酌情扣分，最低得0分。開(kāi)展健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等工作，效果顯著，得15分。工作開(kāi)展不扎實(shí)，效果不佳，酌情扣分，最低得0分。（四）財(cái)務(wù)管理1.預(yù)算管理科學(xué)編制鄉(xiāng)衛(wèi)生院年度財(cái)務(wù)預(yù)算，預(yù)算執(zhí)行嚴(yán)格，無(wú)超預(yù)算支出，得10分。預(yù)算編制不合理或執(zhí)行不嚴(yán)格，酌情扣分，最低得`0分。2.財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，財(cái)務(wù)賬目清晰、規(guī)范，資金使用合理合規(guī)，得10分。存在財(cái)務(wù)違規(guī)行為，該項(xiàng)不得分。加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)安全完整，定期進(jìn)行資產(chǎn)清查，得5分。資產(chǎn)流失或管理不善，酌情扣分，最低得0分。（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與廉潔自律1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，職工服務(wù)態(tài)度好，患者滿意度高，得10分。出現(xiàn)患者投訴且經(jīng)查實(shí)存在服務(wù)態(tài)度問(wèn)題，酌情扣分，最低得0分。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，杜絕收受紅包、回扣等不良行為，得10分。發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，該項(xiàng)不得分。2.廉潔自律鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人嚴(yán)格遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，無(wú)違規(guī)違紀(jì)行為，得10分。出現(xiàn)廉潔問(wèn)題，該項(xiàng)不得分。三、考核方式與程序（一）考核方式1.日?？己耍河舌l(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)部相關(guān)部門負(fù)責(zé)收集、記錄負(fù)責(zé)人日常工作表現(xiàn)，包括出勤情況、工作任務(wù)完成情況、工作質(zhì)量等，作為日常考核的依據(jù)。2.定期考核：每年年底，成立考核小組，對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人進(jìn)行全面考核?？己诵〗M由上級(jí)衛(wèi)生行政部門代表、鄉(xiāng)衛(wèi)生院職工代表、當(dāng)?shù)厝罕姶淼冉M成。3.專項(xiàng)考核：根據(jù)工作需要，針對(duì)特定工作任務(wù)或重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)展專項(xiàng)考核，對(duì)負(fù)責(zé)人在專項(xiàng)工作中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。（二）考核程序1.個(gè)人述職：考核年度結(jié)束后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人向考核小組進(jìn)行述職，匯報(bào)本年度工作開(kāi)展情況、取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及下一步工作計(jì)劃。2.民主測(cè)評(píng)：組織鄉(xiāng)衛(wèi)生院職工和當(dāng)?shù)厝罕姶韺?duì)負(fù)責(zé)人進(jìn)行民主測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)內(nèi)容涵蓋考核內(nèi)容的各個(gè)方面，測(cè)評(píng)結(jié)果作為考核的參考依據(jù)。3.資料審查：考核小組審查鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人提供的年度工作總結(jié)、財(cái)務(wù)報(bào)表、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、工作記錄等相關(guān)資料，核實(shí)工作業(yè)績(jī)。4.實(shí)地考察：對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地考察，了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況、行政管理等實(shí)際狀況。5.綜合評(píng)定：考核小組根據(jù)個(gè)人述職、民主測(cè)評(píng)、資料審查、實(shí)地考察等情況，對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人進(jìn)行綜合評(píng)定，確定考核結(jié)果。四、考核結(jié)果運(yùn)用（一）績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)1.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為[X]元。2.績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)可用于個(gè)人工作補(bǔ)貼、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面，以激勵(lì)負(fù)責(zé)人更好地履行職責(zé)。（二）職務(wù)晉升考核結(jié)果作為鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人職務(wù)晉升的重要依據(jù)。連續(xù)多年考核優(yōu)秀的負(fù)責(zé)人，在職務(wù)晉升、職稱評(píng)定等方面予以優(yōu)先考慮。（三）教育培訓(xùn)1.對(duì)于考核基本合格的鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織針對(duì)性的教育培訓(xùn)，幫助其提升管理能力和業(yè)務(wù)水平。2.對(duì)于考核不合格的負(fù)責(zé)人，視情況進(jìn)行誡勉談話、降職、免職等處理，并安排離崗培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)仍不合格的，予以辭退。五、申訴與復(fù)核（一）申訴鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人如對(duì)考核結(jié)果有異議，可在考核結(jié)果公布之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)向考核小組提出書(shū)面申訴。申訴內(nèi)容應(yīng)包括申訴理由、相關(guān)