PAGE門診藥房衛(wèi)生考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)門診藥房衛(wèi)生管理，確保藥房環(huán)境整潔、藥品質(zhì)量安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本考核制度。（二）適用范圍本制度適用于本門診藥房全體工作人員及藥房區(qū)域的衛(wèi)生管理與考核。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)衛(wèi)生管理，預(yù)防交叉污染，保障藥品質(zhì)量和患者安全。2.全員參與原則：全體藥房工作人員共同參與衛(wèi)生管理工作，明確各自職責(zé)。3.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)考核結(jié)果，不斷完善衛(wèi)生管理措施，持續(xù)提高藥房衛(wèi)生水平。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工（一）藥房負(fù)責(zé)人1.全面負(fù)責(zé)門診藥房衛(wèi)生管理工作，制定衛(wèi)生管理計(jì)劃和考核方案。2.定期檢查藥房衛(wèi)生狀況，對(duì)存在的問題及時(shí)督促整改。3.協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生管理工作中的重大問題，確保衛(wèi)生管理工作順利開展。（二）各崗位工作人員1.負(fù)責(zé)本崗位區(qū)域的日常衛(wèi)生清潔工作，包括桌面、地面、設(shè)備等的清潔。2.按照規(guī)定擺放藥品、辦公用品等，保持工作區(qū)域整齊有序。3.積極配合藥房負(fù)責(zé)人及其他相關(guān)人員的衛(wèi)生檢查工作，對(duì)提出的問題及時(shí)整改。三、藥房環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（一）布局與設(shè)施1.藥房布局應(yīng)合理，分為藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、發(fā)藥區(qū)等，各區(qū)域標(biāo)識(shí)清晰。2.配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如清潔工具、消毒設(shè)備、通風(fēng)換氣設(shè)備等，并定期維護(hù)和更新。3.藥房地面應(yīng)平整、光潔，無裂縫、無積水，易于清潔和消毒。（二）清潔與消毒1.每日工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)藥房地面、桌面、柜臺(tái)等進(jìn)行清潔，清除灰塵、雜物等。2.定期對(duì)藥房進(jìn)行全面消毒，包括空氣消毒、物體表面消毒等。消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，消毒劑的選擇和使用應(yīng)安全、有效。3.對(duì)直接接觸藥品的設(shè)備、工具等，應(yīng)在每次使用前后進(jìn)行清潔和消毒，并做好記錄。（三）藥品儲(chǔ)存衛(wèi)生1.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理。2.儲(chǔ)存藥品的貨架、貨柜應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行擦拭和消毒。3.藥品儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合要求，溫度、濕度應(yīng)保持在規(guī)定范圍內(nèi)，防止藥品受潮、變質(zhì)、污染等。（四）人員衛(wèi)生1.藥房工作人員應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，穿戴工作服、工作帽，勤洗手、勤消毒。2.工作期間不得佩戴首飾、化濃妝等，避免對(duì)藥品造成污染。3.患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并暫停工作，待治愈后經(jīng)檢查合格方可重新上崗。四、衛(wèi)生考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）日常衛(wèi)生清潔1.地面清潔：地面無灰塵、無污漬、無水漬，清潔及時(shí)，達(dá)到目視無明顯污垢。（10分）2.桌面清潔：桌面物品擺放整齊，無灰塵、無雜物，表面光潔。（8分）3.設(shè)備清潔：設(shè)備表面清潔，無灰塵、無污漬，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，運(yùn)行正常。（8分）4.藥品擺放：藥品分類擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰，無混放、亂放現(xiàn)象。（10分）（二）消毒工作1.消毒記錄：消毒工作有詳細(xì)記錄，包括消毒時(shí)間、消毒方法、消毒劑名稱等，記錄完整、準(zhǔn)確。（8分）2.空氣消毒：定期進(jìn)行空氣消毒，空氣質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。（8分）3.物體表面消毒：物體表面消毒符合規(guī)定，消毒效果良好。（8分）（三）藥品儲(chǔ)存衛(wèi)生1.儲(chǔ)存條件：藥品儲(chǔ)存溫度、濕度符合規(guī)定要求，無受潮、變質(zhì)、污染等現(xiàn)象。（10分）2.貨架貨柜清潔：貨架貨柜清潔衛(wèi)生，無灰塵、無污漬。（8分）3.藥品養(yǎng)護(hù)：定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，有養(yǎng)護(hù)記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（8分）（四）人員衛(wèi)生1.工作服穿戴：工作人員工作服穿戴整齊、清潔，符合要求。（6分）2.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：工作人員勤洗手、勤消毒，無不良衛(wèi)生習(xí)慣。（6分）五、考核方式與頻率（一）考核方式1.定期檢查：由藥房負(fù)責(zé)人或指定專人定期對(duì)藥房衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面檢查，按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。2.不定期抽查：在日常工作中，不定期對(duì)藥房各區(qū)域進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.患者反饋：收集患者對(duì)藥房衛(wèi)生的反饋意見，作為考核的參考依據(jù)。（二）考核頻率1.定期檢查每周至少進(jìn)行一次，全面評(píng)估藥房衛(wèi)生管理情況。2.不定期抽查根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行，重點(diǎn)檢查衛(wèi)生問題突出的區(qū)域或環(huán)節(jié)。3.每月收集一次患者反饋意見，及時(shí)了解患者對(duì)藥房衛(wèi)生的滿意度。六、考核結(jié)果處理（一）結(jié)果通報(bào)每次考核結(jié)束后，及時(shí)將考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，對(duì)衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人或小組進(jìn)行表揚(yáng)，對(duì)存在問題的區(qū)域或個(gè)人提出整改要求。（二）整改措施1.對(duì)于考核中發(fā)現(xiàn)的問題，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)立即制定整改措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改。2.整改措施應(yīng)明確整改內(nèi)容、整改責(zé)任人、整改期限等，確保整改工作落實(shí)到位。（三）績(jī)效掛鉤將衛(wèi)生考核結(jié)果與工作人員的績(jī)效掛鉤，對(duì)衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)多次考核不合格的個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰，如扣減績(jī)效分?jǐn)?shù)、警告、調(diào)崗等。七、培訓(xùn)與教育（一）衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織藥房工作人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，包括環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒方法、藥品儲(chǔ)存要求、個(gè)人衛(wèi)生注意事項(xiàng)等，提高工作人員的衛(wèi)生意識(shí)和操作技能。（二）職業(yè)道德教育加強(qiáng)對(duì)工作人員的