2026年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱考試：實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)操作題庫(kù)一、選擇題（每題2分，共20題）1.下列哪種方法最適合用于檢測(cè)血清中的腫瘤標(biāo)志物？A.免疫比濁法B.紫外分光光度法C.放射免疫測(cè)定法D.電化學(xué)發(fā)光法2.采集靜脈血進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，應(yīng)選擇的抗凝劑是？A.肝素鈉B.氯化鉀C.枸櫞酸鈉D.酚酞3.下列哪種技術(shù)可用于檢測(cè)病原體的核酸？A.凝膠過(guò)濾層析法B.熒光偏振免疫分析C.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）的正常參考范圍是？A.(4～10)×10?/LB.(3～9)×10?/LC.(1.0～3.5)×10?/LD.(5～12)×10?/L5.尿液沉渣分析中，發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞管型提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.慢性腎病6.下列哪種方法可用于檢測(cè)甲狀腺功能？A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.放射免疫測(cè)定法（RIA）C.電化學(xué)發(fā)光法D.流式細(xì)胞術(shù)7.微生物學(xué)檢驗(yàn)中，培養(yǎng)細(xì)菌時(shí)常用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.MRS培養(yǎng)基C.沙門氏菌顯色培養(yǎng)基D.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基8.血液生化檢驗(yàn)中，ALT的主要來(lái)源是？A.肝臟B.腎臟C.心臟D.肌肉9.糞便隱血試驗(yàn)中，哪種方法靈敏度較高？A.化學(xué)法（聯(lián)苯胺法）B.免疫法（膠體金法）C.氣相色譜法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）10.流式細(xì)胞術(shù)可用于檢測(cè)？A.血液細(xì)胞計(jì)數(shù)B.腫瘤標(biāo)志物C.病原體核酸D.血液細(xì)胞分化抗原二、判斷題（每題1分，共10題）1.血?dú)夥治鲋?，pH值正常范圍為7.35～7.45。（√）2.尿液pH值升高提示代謝性酸中毒。（×）3.微生物學(xué)檢驗(yàn)中，培養(yǎng)真菌常用的培養(yǎng)基是沙氏培養(yǎng)基。（√）4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板計(jì)數(shù)（PLT）的正常參考范圍是（100～300）×10?/L。（√）5.尿液沉渣分析中，發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞管型提示泌尿系統(tǒng)感染。（×）6.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，T3、T4水平升高。（√）7.糞便隱血試驗(yàn)中，化學(xué)法靈敏度低于免疫法。（√）8.流式細(xì)胞術(shù)可用于檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志物。（√）9.血?dú)夥治鲋?，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒。（√）10.尿液微量白蛋白檢測(cè)可用于早期腎損傷篩查。（√）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集需使用肝素化注射器，避免空氣進(jìn)入；采集后立即密封并盡快送檢；避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸氧前后采集；血量需充足（一般需0.5ml以上）。2.簡(jiǎn)述尿液沉渣分析的臨床意義。答：可反映泌尿系統(tǒng)疾病，如白細(xì)胞管型提示腎盂腎炎或腎小球腎炎；紅細(xì)胞管型提示腎損傷；上皮細(xì)胞增多提示尿路感染或結(jié)石。3.簡(jiǎn)述甲狀腺功能檢驗(yàn)的常用指標(biāo)及臨床意義。答：常用指標(biāo)包括T3、T4、TSH。T3、T4升高提示甲亢；TSH降低提示甲亢；TSH升高提示甲減。4.簡(jiǎn)述糞便隱血試驗(yàn)的檢測(cè)方法及臨床應(yīng)用。答：檢測(cè)方法包括化學(xué)法（聯(lián)苯胺法）和免疫法（膠體金法）?；瘜W(xué)法靈敏度高但特異性差，免疫法特異性強(qiáng)但靈敏度稍低。臨床用于消化道出血篩查。5.簡(jiǎn)述流式細(xì)胞術(shù)的原理及應(yīng)用。答：原理基于細(xì)胞通過(guò)激光束時(shí)產(chǎn)生的光散射和熒光信號(hào)，用于細(xì)胞計(jì)數(shù)、分選和免疫分型。臨床應(yīng)用于血液病診斷、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。四、論述題（每題10分，共2題）1.論述血?dú)夥治鲈诤粑到y(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。答：血?dú)夥治隹稍u(píng)估呼吸功能，如PaO?降低提示缺氧，PaCO?升高提示二氧化碳潴留。臨床可用于診斷呼吸衰竭、肺水腫、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。同時(shí)，可指導(dǎo)氧療和機(jī)械通氣治療。2.論述尿液微量白蛋白檢測(cè)在糖尿病腎病篩查中的作用。答：糖尿病腎病早期表現(xiàn)為尿微量白蛋白升高，正常情況下尿微量白蛋白＜30mg/L。篩查可早期發(fā)現(xiàn)腎病，及時(shí)干預(yù)延緩病情進(jìn)展。檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和免疫比濁法。答案與解析一、選擇題1.A解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)常用免疫比濁法或化學(xué)發(fā)光法，免疫比濁法靈敏度高且特異性強(qiáng)。2.A解析：血?dú)夥治鲂韪嗡乜鼓乐鼓?，肝素能保持血?xì)胞形態(tài)和氣體分壓。3.C解析：PCR技術(shù)特異性強(qiáng)，能檢測(cè)病原體核酸，是微生物核酸檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)。4.A解析：成人WBC正常參考范圍（4～10）×10?/L，其他選項(xiàng)數(shù)值或單位錯(cuò)誤。5.B解析：紅細(xì)胞管型提示腎小球損傷，常見于腎小球腎炎。6.B、C解析：RIA和電化學(xué)發(fā)光法靈敏度高，適合甲狀腺激素檢測(cè)。7.A解析：血瓊脂平板是培養(yǎng)需氧菌的常用培養(yǎng)基，如葡萄球菌、鏈球菌等。8.A解析：ALT主要存在于肝細(xì)胞，肝損傷時(shí)釋放增加。9.B解析：免疫法（膠體金法）靈敏度高于化學(xué)法，更適合臨床篩查。10.A、B解析：流式細(xì)胞術(shù)用于細(xì)胞計(jì)數(shù)和分選，也可檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志物（如腫瘤標(biāo)志物）。二、判斷題1.√2.×（pH升高提示代謝性堿中毒）3.√4.√5.×（白細(xì)胞管型提示腎損傷）6.√7.√8.√9.√10.√三、簡(jiǎn)答題解析1.答：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集需使用肝素化注射器，避免空氣進(jìn)入；采集后立即密封并盡快送檢；避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸氧前后采集；血量需充足（一般需0.5ml以上）。解析：肝素抗凝防止凝血，密封避免溶血，及時(shí)送檢保證結(jié)果準(zhǔn)確性。2.答：可反映泌尿系統(tǒng)疾病，如白細(xì)胞管型提示腎盂腎炎或腎小球腎炎；紅細(xì)胞管型提示腎損傷；上皮細(xì)胞增多提示尿路感染或結(jié)石。解析：沉渣分析是泌尿系統(tǒng)疾病的重要輔助檢查。3.答：常用指標(biāo)包括T3、T4、TSH。T3、T4升高提示甲亢；TSH降低提示甲亢；TSH升高提示甲減。解析：甲狀腺激素水平變化可反映甲狀腺功能狀態(tài)。4.答：檢測(cè)方法包括化學(xué)法（聯(lián)苯胺法）和免疫法（膠體金法）。化學(xué)法靈敏度高但特異性差，免疫法特異性強(qiáng)但靈敏度稍低。臨床用于消化道出血篩查。解析：免疫法更適合臨床篩查，化學(xué)法易受食物干擾。5.答：原理基于細(xì)胞通過(guò)激光束時(shí)產(chǎn)生的光散射和熒光信號(hào)，用于細(xì)胞計(jì)數(shù)、分選和免疫分型。臨床應(yīng)用于血液病診斷、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。解析：流式細(xì)胞術(shù)是現(xiàn)代細(xì)胞分析的重要技術(shù)。四、論述題解析1.答：血?dú)夥治隹稍u(píng)估呼吸功能，如PaO?降低提示缺氧，PaCO?升高提示二氧化碳潴留。臨床可用于診斷呼吸衰竭、肺水腫、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。同時(shí)，可指導(dǎo)氧療和機(jī)械通氣治療。解析：血?dú)夥治鍪呛粑δ鼙O(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)。2.答：糖尿病腎病早