PAGE公共衛(wèi)生預(yù)撥制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)公共衛(wèi)生資金管理，提高資金使用效益，保障公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本預(yù)撥制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級(jí)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位（以下簡稱“機(jī)構(gòu)”）。（三）基本原則1.?？顚Ｓ迷瓌t：公共衛(wèi)生預(yù)撥資金必須專項(xiàng)用于公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不得挪作他用。2.合理分配原則：根據(jù)各機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量、服務(wù)人口、工作績效等因素，合理分配預(yù)撥資金。3.績效考核原則：建立健全績效考核機(jī)制，根據(jù)績效考核結(jié)果調(diào)整預(yù)撥資金額度，激勵(lì)機(jī)構(gòu)提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。4.公開透明原則：預(yù)撥資金的分配、使用和管理應(yīng)公開透明，接受社會(huì)監(jiān)督。二、預(yù)撥資金的來源與構(gòu)成（一）來源公共衛(wèi)生預(yù)撥資金主要來源于政府財(cái)政投入，包括中央財(cái)政補(bǔ)助資金、地方財(cái)政配套資金等。（二）構(gòu)成1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金：用于支持開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等。2.重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金：用于支持開展國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治，國家免疫規(guī)劃，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查，孕前優(yōu)生健康檢查，地中海貧血防控，飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等。3.其他公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金：根據(jù)國家和地方政策要求，設(shè)立的其他公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金，用于特定公共衛(wèi)生工作任務(wù)。三、預(yù)撥資金的分配（一）分配依據(jù)1.服務(wù)人口數(shù)量：根據(jù)各機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的常住人口數(shù)量、流動(dòng)人口數(shù)量等因素，確定預(yù)撥資金分配基數(shù)。2.服務(wù)任務(wù)量：按照各機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)數(shù)量、服務(wù)頻次等，計(jì)算服務(wù)任務(wù)量權(quán)重。3.工作績效：參考各機(jī)構(gòu)上年度公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核結(jié)果，對(duì)工作績效突出的機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)傾斜。（二）分配方法1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配按照服務(wù)人口數(shù)量，確定各機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配基數(shù)。例如，每千人口分配基數(shù)為[X]元。根據(jù)各機(jī)構(gòu)服務(wù)任務(wù)量權(quán)重，對(duì)分配基數(shù)進(jìn)行調(diào)整。服務(wù)任務(wù)量權(quán)重根據(jù)各項(xiàng)服務(wù)的具體任務(wù)指標(biāo)確定，如居民健康檔案建檔率、重點(diǎn)人群健康管理率等。結(jié)合工作績效，對(duì)分配結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。工作績效得分按照績效考核指標(biāo)體系計(jì)算，得分較高的機(jī)構(gòu)可在分配結(jié)果基礎(chǔ)上上浮[X]%，得分較低的機(jī)構(gòu)下浮[X]%。2.重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)和各機(jī)構(gòu)承擔(dān)的任務(wù)量，確定各機(jī)構(gòu)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配額度。例如，艾滋病防治項(xiàng)目根據(jù)各機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)艾滋病患者數(shù)量、檢測(cè)任務(wù)量等因素分配資金；國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目根據(jù)接種劑次、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)等情況分配資金。對(duì)于一些跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)合作的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)各機(jī)構(gòu)在項(xiàng)目中的貢獻(xiàn)程度，合理分配資金。3.其他公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金分配：按照專項(xiàng)資金的用途和各機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，結(jié)合相關(guān)因素進(jìn)行分配。如地方設(shè)立的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)專項(xiàng)資金，根據(jù)各機(jī)構(gòu)承擔(dān)的監(jiān)測(cè)區(qū)域范圍、監(jiān)測(cè)任務(wù)量等分配資金。（三）分配程序1.年初預(yù)算：每年年初，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)上年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況和本年度工作任務(wù)，編制公共衛(wèi)生預(yù)撥資金預(yù)算草案，明確各機(jī)構(gòu)預(yù)撥資金額度。2.審核公示：預(yù)算草案編制完成后，進(jìn)行審核和公示。審核工作由衛(wèi)生健康行政部門組織相關(guān)專家和人員進(jìn)行，重點(diǎn)審核資金分配依據(jù)是否充分、分配方法是否合理等。公示期不少于[X]個(gè)工作日，廣泛征求社會(huì)各界意見。3.下達(dá)預(yù)算：經(jīng)審核公示無異議后，財(cái)政部門將公共衛(wèi)生預(yù)撥資金預(yù)算下達(dá)至各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門再將資金分配至各相關(guān)機(jī)構(gòu)，并抄送財(cái)政部門備案。四、預(yù)撥資金的使用與管理（一）資金使用范圍1.人員經(jīng)費(fèi)：用于支付參與公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作人員的工資、津貼、補(bǔ)貼等。2.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)：包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、專用材料費(fèi)、設(shè)備購置及維護(hù)費(fèi)等。3.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)：根據(jù)具體公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，用于項(xiàng)目實(shí)施過程中的各項(xiàng)費(fèi)用支出，如疫苗購置、檢測(cè)試劑購買、健康教育宣傳資料制作等。（二）資金使用審批1.日常支出審批：各機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，明確資金使用審批流程。一般支出由經(jīng)辦人填寫支出報(bào)銷單，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核、財(cái)務(wù)部門審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批后報(bào)銷。2.重大支出審批：對(duì)于金額較大的重大支出，如設(shè)備購置、基本建設(shè)等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行集體決策，并報(bào)上級(jí)主管部門備案。重大支出審批流程包括項(xiàng)目申報(bào)、可行性研究、預(yù)算編制、審核論證、決策審批等環(huán)節(jié)。（三）資金管理要求1.專賬核算：各機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立公共衛(wèi)生預(yù)撥資金專用賬戶，進(jìn)行單獨(dú)核算，確保資金?？顚Ｓ?。2.財(cái)務(wù)報(bào)表：定期編制公共衛(wèi)生預(yù)撥資金財(cái)務(wù)報(bào)表，如實(shí)反映資金收支情況和使用效益。財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支明細(xì)表、項(xiàng)目資金使用情況表等。3.內(nèi)部控制：建立健全內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金的監(jiān)督和管理。內(nèi)部控制制度應(yīng)涵蓋資金預(yù)算、收支管理、資產(chǎn)管理、績效評(píng)價(jià)等方面，確保資金安全、規(guī)范使用。4.審計(jì)監(jiān)督：接受財(cái)政、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的監(jiān)督檢查。定期開展內(nèi)部審計(jì)，對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。五、績效考核與資金調(diào)整（一）績效考核指標(biāo)體系1.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：如居民健康檔案合格率、預(yù)防接種及時(shí)率、兒童健康管理率等。2.服務(wù)效果指標(biāo)：如傳染病發(fā)病率、慢性病控制率、孕產(chǎn)婦死亡率等。3.群眾滿意度指標(biāo)：通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式收集群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。4.工作效率指標(biāo)：如各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成時(shí)間、任務(wù)完成率等。（二）績效考核組織實(shí)施1.考核主體：由各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織實(shí)施績效考核工作，可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)或組織相關(guān)專家進(jìn)行考核。2.考核周期：原則上每年進(jìn)行一次績效考核，也可根據(jù)工作需要適時(shí)開展專項(xiàng)考核。3.考核方式：采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料查閱、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、群眾滿意度調(diào)查等多種方式進(jìn)行考核。（三）資金調(diào)整1.根據(jù)績效考核結(jié)果，對(duì)預(yù)撥資金進(jìn)行調(diào)整?？冃Э己说梅诌_(dá)到[X]分及以上的機(jī)構(gòu)，預(yù)撥資金額度不變；得分低于[X]分的機(jī)構(gòu)，適當(dāng)核減預(yù)撥資金額度，核減比例根據(jù)得分情況確定。2.對(duì)于在公共衛(wèi)生服務(wù)工作中表現(xiàn)突出、取得顯著成效的機(jī)構(gòu)，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)資金可從當(dāng)年公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中統(tǒng)籌安排。3.資金調(diào)整方案經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門和財(cái)政部門審核后，報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)執(zhí)行。六、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督各機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金使用情況的日常監(jiān)督檢查。內(nèi)部監(jiān)督檢查工作由機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門或指定的專門人員負(fù)責(zé)，定期對(duì)資金使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。（二）外部監(jiān)督1.財(cái)政監(jiān)督：財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金的預(yù)算編制、資金分配、資金使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保資金合規(guī)使用。2.審計(jì)監(jiān)督：審計(jì)部門依法對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金進(jìn)行審計(jì)，檢查資金使用的真實(shí)性、合法性和效益性，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題依法進(jìn)行處理。3.社會(huì)監(jiān)督：鼓勵(lì)社會(huì)公眾對(duì)公共衛(wèi)生預(yù)撥資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督，設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受群眾舉報(bào)和投訴。對(duì)舉報(bào)和投訴事項(xiàng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將結(jié)果向社會(huì)公開。（三）責(zé)任追究對(duì)于違反本制