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文檔簡(jiǎn)介
1、1、傳染病報(bào)告管理和系統(tǒng)新功能簡(jiǎn)介,疾病預(yù)防控制中心,2,1,管理傳染病報(bào)告,報(bào)告疾病報(bào)告時(shí)間限制多種疾病的診斷和報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡編寫要求案例分類傳染病相關(guān)登記,3,報(bào)告疾病,法定傳染病(39) 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知-Guowei CDC (2) b型傳染病(26種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感(a級(jí)解除管理)、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性日本腦炎、登革熱、炭疽病新增加:H7N9禽流感感染(2013.11.1)。(3)c類傳染病(H1N1)種類:流感(包括豬流感在內(nèi)的2014.1.1)、腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜
2、炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、棘球蚴病,4,疾病報(bào)告,(4)衛(wèi)生部決定將b類、c類傳染病管理的其他傳染病包括在內(nèi)。其他主要監(jiān)測(cè)傳染?。悍橇芫阅虻姥?、生殖器疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖器衣原體感染、斑疹傷寒、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、鏈球菌、人粒細(xì)胞無(wú)形體質(zhì)環(huán)、原因,5,報(bào)告期,a類傳染病和b類傳染病的肺炭疽病,傳染性非典型肺炎,小兒麻痹癥或其他傳染病和未知疾病發(fā)生時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)在線報(bào)告。b,c級(jí)傳染病應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6,多種疾病的報(bào)告和診斷,1,乙型肝炎:醫(yī)院的依據(jù)必須是臨床肝功能2/2以上,2/2以上,但沒(méi)有肝功能異常和/或臨床癥狀,對(duì)乙型肝炎病毒攜帶者沒(méi)
3、有傳染病報(bào)告;2、手足口病不報(bào)告疑似病例,重癥(死亡)手足口病病例和發(fā)生(收集)疫情流量需要調(diào)節(jié);3、病毒性肝炎等不報(bào)告病原體攜帶者,必須報(bào)告病原體攜帶者:霍亂、艾滋病、小兒麻痹癥;4、淋病、梅毒、艾滋病及病毒性肝炎(未分化除外)的診斷需要實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查;5、細(xì)菌性痢疾需要細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果才能完全診斷;7,多種疾病的診斷和報(bào)告,6,梅毒:病史,臨床癥狀,鉤端螺旋體抗原檢測(cè)(TRUST)和鉤端螺旋體抗原檢測(cè)(TP或TPPA)必須為陽(yáng)性,才能診斷(雙陽(yáng))。僅限TP或TPPA陽(yáng)性,不能診斷梅毒,不報(bào)告?zhèn)魅静。?、需要報(bào)告急性和慢性傳染病,僅乙型肝炎、丙型肝炎和血吸蟲病;8、結(jié)核病的性質(zhì)只能報(bào)告未分類,
4、不能報(bào)告急性或慢性,還可以報(bào)告疑似病例;9、乙型肝炎、丙型肝炎和肺結(jié)核,過(guò)去報(bào)告的情況,不需要報(bào)告;10、細(xì)菌性、病毒性腸炎都屬于感染性腹瀉,一旦確診,就要報(bào)告發(fā)病情況。8,傳染病報(bào)告卡編寫要求,傳染病報(bào)告卡(發(fā)送到各單位郵箱)2014年版綜合使用項(xiàng)目完成,必須。(電話號(hào)碼、正確的家庭地址組或街道號(hào)碼、正確的學(xué)生工作單位類、身份證號(hào)碼)如果診斷日期到時(shí)間性為止準(zhǔn)確,則必須填寫婚姻狀況、文化水平、聯(lián)系人、感染途徑、抽樣來(lái)源等子卡??ㄌ?hào):年度(4位數(shù))部門代碼(2位數(shù))序號(hào)(4位數(shù))、9、病例分類、傳染病報(bào)告案例分為5類:疑似病例、臨床診斷案例、實(shí)驗(yàn)室診斷案例、病原體攜帶者、陽(yáng)性檢查結(jié)果。必須報(bào)告
5、病原體攜帶者的疾病,如霍亂、小兒麻痹癥、艾滋病和衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。陽(yáng)性檢查結(jié)果只有在血液采集及血液供應(yīng)機(jī)構(gòu)向獻(xiàn)血者拖欠HIV陽(yáng)性2次的情況下才能填寫。梅毒,淋病病例分類只能為實(shí)驗(yàn)室診斷病例和疑似病例。梅毒螺旋體抗原血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性或顯微檢測(cè)診斷病例,梅毒螺旋體抗原血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性不能用作實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。尖銳濕疣、生殖器皰疹病例分類只能診斷為臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室。生殖道沙眼衣原體感染病例分類只能在實(shí)驗(yàn)室診斷病例和病原體攜帶者。乙型肝炎、丙型肝炎、血吸蟲病要區(qū)分急性或慢性疾病。(各種病例具體參考傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)送到各部隊(duì)郵箱),10,2.1傳染病相關(guān)登記,門診日志住院登記檢查部門,影像部門將傳
6、染病疫情登記,11,2 . 1 . 1 . 1門診日志出版的患者一一在門診日志中登記,日志登記數(shù)與登記數(shù)或處方數(shù)一致,相容性分?jǐn)?shù)要求中達(dá)到85%以上。門診日志應(yīng)至少包括訪問(wèn)日、名字、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)狀、病名(診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等9項(xiàng)基本內(nèi)容。12,2.1.1門診日志,門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫,病名項(xiàng)目應(yīng)記載診斷的病名,不應(yīng)填寫癥狀。登記完畢,要求分科,按月裝訂,保存三年。發(fā)燒患者,在門診日志上顯示體溫和相關(guān)動(dòng)態(tài)史。對(duì)于14歲以下的兒童,必須填寫父母的名字。對(duì)于被診斷為傳染病的患者,要仔細(xì)填寫家庭地址和聯(lián)系方式。門診日志上已經(jīng)報(bào)告的傳染病應(yīng)該有“傳染病報(bào)告”的標(biāo)記。13,2.1.2
7、住院登記,各住院部應(yīng)登記住院患者相關(guān)信息。住院登記簿至少包含患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)狀、住院日期、住院診斷、出院日期、出院診斷、結(jié)果情況(死亡與否、死亡原因、死亡日期)等12項(xiàng)基本內(nèi)容。要求登記。14,2.1.3檢查部門、圖像部門登記、檢查部門的檢查登記冊(cè)至少應(yīng)包括患者姓名、檢查部門或醫(yī)生、檢查日期、檢查結(jié)果、檢查日期、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。影像部門的影像登記簿上至少有患者姓名、檢查科、檢查日期、影像結(jié)果診斷、檢查日期、異常結(jié)果反饋記錄、15,2.1.3檢查科、影像部門登記、檢查科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性(異常)結(jié)果,將檢查結(jié)果送交初級(jí)保健室,醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放。檢查量大的話,設(shè)立專業(yè)培訓(xùn)報(bào)告
8、交貨地點(diǎn),統(tǒng)一發(fā)放,便于管理。16,2.1.4傳染病異常信息登記,傳染病異常信息處理機(jī)制傳染病異常信息記錄傳染病異常信息處理記錄,17,18,傳染病異常信息處理記錄,信息名稱:信息來(lái)源:時(shí)間:年月日分割處理記錄:處理結(jié)果:記錄時(shí)間:19,傳染病發(fā)生報(bào)告管理本身傳染病失蹤調(diào)查在兩個(gè)級(jí)別進(jìn)行。一個(gè)是臨床部門每日自檢;二、醫(yī)院(包括診療部門、輔助部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)每月自檢;2.年末全面檢查本院傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作。內(nèi)部檢查記錄如下:?jiǎn)挝幻Q:檢查時(shí)間:從特定月份的特定時(shí)間點(diǎn)到幾點(diǎn),檢查者:Xx(職務(wù))、Xx(職務(wù))、Xx(職務(wù))、Xx(職務(wù))要檢查的單位/部門、部門等、內(nèi)容檢查、
9、情況,20,2,傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014的新功能簡(jiǎn)介,(a)報(bào)告管理模塊1,需要新的報(bào)告卡功能和報(bào)告編寫要求列在以下頁(yè)面表格中。根據(jù)要求不填寫邏輯提示。,21,22,第二,傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新功能介紹,記錄卡其他注意事項(xiàng):身份證號(hào)碼只能使用數(shù)字和x(及x字母為小寫),其他有效文件號(hào)碼將填寫在備忘錄中。注記字?jǐn)?shù)最多可增加60個(gè)字元。手足口病是重癥,不能糾正。已經(jīng)無(wú)法治愈艾滋病患者。23,2,傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新功能介紹,2,瀏覽報(bào)紙卡查看審計(jì)功能:取消地方以上查詢,查看案例2000多個(gè),相反,用戶在線提交申請(qǐng),1小時(shí)后可以從其他查詢數(shù)據(jù)下載功能模塊下載。查詢定位
10、頁(yè):查詢條件中的“輸入日期”包括卡輸入時(shí)間和修改報(bào)告時(shí)間字段匹配的卡。增加修改后的報(bào)告時(shí)間顯示。在“卡操作:詳細(xì)卡”頁(yè)上添加修改、審核和刪除密鑰,并取消重建。刪除卡必須填寫刪除卡的原因。在輸出單個(gè)疾病查詢中,相應(yīng)的子卡信息可能會(huì)一起顯示在EXCEL中。檢查:檢查規(guī)則為患者姓名、性別、職業(yè)、疾病名稱、現(xiàn)地址(現(xiàn)地區(qū)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)代碼)匹配,年齡差異為1歲以上的重卡,不包括刪除的卡。Cdc目前對(duì)該地區(qū)所有卡進(jìn)行直接報(bào)告,用戶僅調(diào)查本機(jī)構(gòu)的報(bào)告卡。結(jié)束時(shí)間預(yù)設(shè)為目前日期,如果目前日期為1-3月,則開(kāi)始時(shí)間預(yù)設(shè)為結(jié)束時(shí)間前3個(gè)月,如果目前日期晚于4月,則開(kāi)始時(shí)間預(yù)設(shè)為年度1月1日。可以修改結(jié)束時(shí)間和開(kāi)始時(shí)間,但結(jié)束時(shí)間不能晚于當(dāng)前日期。修改:醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能修改本單位報(bào)告卡,CDC可以修改本管轄報(bào)告單位報(bào)告卡和本地區(qū)當(dāng)前地址的所有案例卡,具體操作權(quán)限取決于用戶權(quán)限。24,2,傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014新功能簡(jiǎn)介,(2)統(tǒng)計(jì)報(bào)告模塊系統(tǒng)生成的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)告,以表格名稱、表頭、表格的數(shù)字字體、大小規(guī)格、頁(yè)面設(shè)置規(guī)范、A4紙張大小格式輸出。1、統(tǒng)計(jì)分析“手足口病實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)”在子地區(qū)合并實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)2,數(shù)據(jù)分析分月發(fā)生死亡:與未按
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