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1、,體溫單繪制,1,學(xué)習(xí)交流PPT,40 以 上 體 溫 欄 內(nèi) 容 填 寫,手術(shù)不寫手術(shù)名稱,均應(yīng)寫出相應(yīng)時(shí)間,要求具體到小時(shí)和分鐘。該時(shí)間用漢字書寫。,用紅墨水筆縱向在4240之間填寫,填寫的內(nèi)容:入院、出院、轉(zhuǎn)科、手 術(shù)、分娩、死亡等。,舉例:某病人在早上9:50入院,體溫單繪制,42,入院 八時(shí)二十分,分娩,普外科轉(zhuǎn)入 九時(shí)二十分,手術(shù),出院 十五時(shí)三十分,2,學(xué)習(xí)交流PPT,物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度,在降溫前體溫同一時(shí)間內(nèi),填寫在特殊體溫處。,3,學(xué)習(xí)交流PPT,體溫的繪制,高熱物理降溫措施實(shí)施后,一般30min后測(cè)體溫,以“ ”表示,并用紅虛線與降溫前的溫度相連,下一次體溫應(yīng)
2、與降溫前的溫度相連。,體溫單繪制,4,學(xué)習(xí)交流PPT,(四)脈搏的繪制及記錄,如出現(xiàn)脈搏短絀,需要填上心率和脈搏數(shù) 。,5,學(xué)習(xí)交流PPT,脈搏的繪制,體溫單繪制,6,學(xué)習(xí)交流PPT,(五)呼吸的繪制,呼吸的次數(shù) 用數(shù)字表示。,7,學(xué)習(xí)交流PPT,呼吸的繪制,記錄患者自主呼吸的次數(shù),用紅鉛筆數(shù)字記錄,相鄰兩次上下錯(cuò)開(kāi)。,18,18,18,20,22,體溫單繪制,8,學(xué)習(xí)交流PPT,.大便記錄次數(shù)。前一天 10點(diǎn) 到當(dāng)天10點(diǎn)。 大便失禁記為“”表示。 2.大便:灌腸符號(hào)以“E”表示。 灌腸后排便以“次數(shù)/E” 。 /E表示灌腸后大便一次。 /E表示灌腸后無(wú)大便。 /E表示自行排便一次, 灌腸后又排便一次。,9,學(xué)習(xí)交流PPT,體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測(cè)量并記錄,18,20,20,22,18,三測(cè)單繪制,10,學(xué)習(xí)交流PPT,大、小便的記錄,大、小便以24小時(shí)為單位記錄,用紅鋼筆填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi),小便失禁用“”表示。,大便填寫次數(shù),未解填寫“0”,大便失禁和假肛,均用“”表示,灌腸用“ E ” 表示。 “ 0/E ” 表示灌腸后無(wú)大便; “ 1/E ” 表示灌腸后大便1次; “ 1,2/E ” 表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。,2,0,1/E,體溫單繪制,11,學(xué)習(xí)交流PPT,1
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