1、.,一、 修訂背景,.,修訂背景（1）,1989年2月21日，第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過中華人民共和國傳染病防治法（以下簡稱“舊法”），并于1989年9月1日開始實施 是一部保障人民身體健康、維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的重要法律 對于預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，尤其是對奪取抗擊“非典”的勝利，發(fā)揮了重要作用,.,修訂背景（2）,十五年來，我國傳染病防治形勢發(fā)生了很大的變化 經(jīng)濟社會不斷發(fā)展 醫(yī)學科學不斷進步 對一些疾病認識不斷加深 公民對健康的需求不斷增加 一些老傳染病死灰復燃。 -霍亂、登革熱、結核、性病等 新發(fā)傳染病的威脅； -SARS、人感染高致病性

2、禽流感等,.,修訂背景（3）,現(xiàn)行法律制度不能適應傳染病防治工作需要。2003年的“非典”疫情，暴露出我國傳染病防治工作中的不足 對傳染病暴發(fā)流行的監(jiān)測、預警能力較弱 疫情信息報告、通報渠道不通暢 醫(yī)療機構對傳染病病人的救治能力以及醫(yī)院內交叉感染控制能力薄弱 傳染病暴發(fā)流行時采取緊急控制措施的制度不完善 疾病預防控制的財政保障不足,.,修訂背景（4）,國家對社會發(fā)展，尤其是對公共衛(wèi)生的重視 -國家決定建立公共衛(wèi)生三個體系（疾病預防控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督管理） -國家還將分別對實驗室生物安全和艾滋病、血吸蟲、結核病防治立法，并修訂食品衛(wèi)生法,.,修訂背景（5）,非典和禽流感使全社會重新認識了公共衛(wèi)

3、生的地位 -1988年上海甲肝，催生了傳染病防治法 -2003年非典，促成了傳染病防治法的修訂,.,修訂背景（6）,2003年6月：全國人大常委會將傳染病防治法的修訂工作列入立法計劃 衛(wèi)生部、國務院法制辦組成聯(lián)合起草工作小組 2004年3月22日：國務院向全國人大常委會提交傳染病防治法（修訂草案）的議案 2004年8月28日：經(jīng)過三次審議，全國人大常委會通過修訂后的中華人民共和國傳染病防治法（以下簡稱“新法”），并于2004年12月1日開始實施,.,修訂主要思路,強調各極政府、政府有關部門在傳染病防治中的職責 突出對傳染病的預防和預警 完善傳染病的疫情報告、通報和公布制度 進一步完善傳染病暴發(fā)

4、、流行時的控制措施 強調醫(yī)療機構在預防傳染病中的基礎地位，真正做到防治結合。 加強傳染病防治的保障制度建設 保護公民個人權利和維護社會公共利益的平衡 增強了法律條文的科學性和可操作性,.,四、幾個需要重點說明的制度,（一）傳染病預防制度 健康教育和群眾性衛(wèi)生活動； 設立傳染病監(jiān)測和預警制度（第17條、19條）； 強化對早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制、救治； 強化醫(yī)療機構在傳染病預防中的作用（21條）； 加強傳染病防治方面的生物安全工作（22條、23條）。,.,（二）傳染病疫情報告、通報和公布制度 1、疫情屬地報告原則（第30、31條） -常規(guī)報告和特別報告；責任報告、義務報告 2、六個疫情通報

5、制度（第34、35條） 3、疫情信息公布制度（第38條） -衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門定期公布 -傳染病暴發(fā)、流行時，由衛(wèi)生部公布或者其授權省級衛(wèi)生行政部門公布,.,（三）預防控制措施制度 1、醫(yī)療機構、疾控機構發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當采取的預防控制措施：包括醫(yī)學觀察、隔離治療、醫(yī)學干預、衛(wèi)生處理等（第39、40條） 2、縣級以上人民政府在傳染病暴發(fā)、流行時采取的預防控制措施（第41、42、43條） 3、采取預防控制措施應依照法定條件和程序，侵犯單位和個人合法權益的，可以依法申請行政復議或者提起訴訟,.,（四）關于醫(yī)療救治 1、縣級以上人民政府應當加強和完善傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設（注意與應急條例的

6、表述區(qū)別） 2、醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程應當符合傳染病防治的要求 3、規(guī)定對傳染病人醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；預檢、分診、轉診。,.,（五）關于財政保障制度 1、日常經(jīng)費：縣級以上地方政府負責（包括預防、控制、監(jiān)督工作經(jīng)費） 2、項目經(jīng)費：省級政府和中央財政負責，中央財政對困難地區(qū)給予補助 3、對困難人群實行醫(yī)療救助,.,（六）傳染病分類管理制度 1、保留現(xiàn)有35種法定傳染病，增加傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感為乙類傳染病并甲類管理，此外乙類傳染病炭疽中的肺炭疽也施行甲類理。 2、艾滋病改為一般乙類傳染病管理；原丙類的肺結核、新生兒破傷風、血吸蟲病調整為乙類；原乙類的黑熱病、流

7、行性和地方性斑疹傷寒調整為丙類 3、其他需要列入乙、丙類的，由衛(wèi)生部決定 4、其他需要按甲類管理的，由衛(wèi)生部報國務院批準后公布、實施 5、省級政府可公布本地區(qū)按乙、丙類管理的地方性傳染病,.,（七）各級疾病預防控制機構職責 1、疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流調、疫情報告以及其他預防控制工作（第7、18條） 2、國家和省級疾控機構職責（第18條第二款） 3、市和縣級疾控機構職責（第18條第三款）,.,（八）醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責 1、防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染 2、傳染病疫情報告 3、本單位的傳染病預防、控制 4、責任區(qū)域內的傳染病預防工作 5、與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防

8、護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置 （確定專門部門或人員，第21條）,.,（九）預防接種制度（第15條） 1、國家實行有計劃的預防接種制度 2、國家免疫規(guī)劃項目的預防接種免費（包括疫苗免費和接種免費） 3、具體辦法由國務院制定 4、免疫規(guī)劃外項目實行自費,.,（十）消毒產品和飲用水衛(wèi)生許可制度 1、飲用水供水單位衛(wèi)生許可制度 2、消毒產品生產單位和消毒產品審批制度 （具體辦法由國務院制定）,.,（十一）艾滋病防治制度 -授權國務院制定行政法規(guī)（第24條） （十二）血液制品管理制度 -修改血液制品管理條例 （十三）大型建設項目的衛(wèi)生調查制度（第28條）,.,依法防治傳染病的必要性,.,從法律實施看，為

9、各級政府領導傳染病防治工作提供了法律保證 傳染病不僅是公共衛(wèi)生問題，也是社會問題。政府領導，統(tǒng)一指揮傳染病防治工作，有利于對各部門的通力合作，有利于加強開發(fā)社會資源，有利于保證傳染病防治穩(wěn)定持續(xù)的開展，特別對重大傳染病疫情、突發(fā)新的原因不明的傳染病應急事件的應對，更有其重要意義,.,從法律功能看，預防為主衛(wèi)生工作方針以法律形式固定下來，增強了法的生命力 防患于未然，滅病于未發(fā)，可大大減少因傳染病的發(fā)生、流行造成人民身體健康的危害和經(jīng)濟損失,.,從信息管理看，規(guī)定了法定報告責任人、報告病種、報告渠道和時限 疫情報告是獲得傳染病發(fā)生和流行的重要信息，是把握傳染病發(fā)生和流行趨勢，政府和衛(wèi)生行政部門制

10、定防治對策的科學依據(jù),.,從獲得時效看，充分利用公共衛(wèi)生法律手段，保證了傳染病預防、控制措施的落實 從保護健康權益看，國家對個人與公共利益關系的調整，保護了大多數(shù)人的最大利益 與時俱進、以人為本的時代特色,.,新法與舊法比較,新法： 9章80條 總則 傳染病預防 疫情報告、通報和公布 疫情控制 醫(yī)療救治 監(jiān)督管理 保障措施 法律責任 附則 病種：2251037,舊法： 7章41條 總則 傳染病預防 疫情報告和公布 疫情控制 監(jiān)督 法律責任 附則 病種：224935,.,第一章 總則,第一至第十二條 規(guī)定傳染病的立法宗旨、傳染病防治工作者指導思想和基本原則、領導體制和監(jiān)督體制、各有關部門的職責,

11、.,本章提示,立法目的 預防、控制和消除傳染病的發(fā)生和流行 保障人體健康和公共衛(wèi)生 傳染病防治工作原則 預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾,.,本章提示,法定傳染病： 甲、乙、丙三類，共37種 主要調整內容 將傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感兩個病種列入乙類傳染病 將原來丙類傳染病中的肺結核、新生兒破傷風、血吸蟲病調整為乙類傳染病 將原來乙類傳染病中的黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調整為丙類傳染病 對非典、肺炭疽和人禽流感采取甲類傳染病的預防、控制措施,.,本章提示,明確規(guī)定疾病預防控制機構和醫(yī)療機構的職責 疾病預防控制機構：傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以

12、及其他預防、控制工作 醫(yī)療機構：與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作 既分清職責，又相互配合,.,本章提示,加強科學研究和國際合作（新增） 動員全社會力量參與傳染病防治工作、群防群治（新增） 開展健康教育、加強專業(yè)人員培訓（新增）,.,第二章 傳染病預防,第十三至第二十九條 規(guī)定傳染病的各項預防措施 強調預防為主的工作方針，確立傳染病監(jiān)測、預警制度,.,本章提示,開展群眾性衛(wèi)生活動 改善公共衛(wèi)生設施和飲用水衛(wèi)生條件 實行有計劃的預防接種制度，兒童實行預防接種證制度 傳染病病人的權利和義務 不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人（新增） 在治愈或排除前，不得從事規(guī)定

13、禁止從事的易使該傳染病擴散的工作,.,本章提示,國家建立傳染病監(jiān)測制度（新增） 國務院和省級衛(wèi)生行政部門負責制定傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案 各級疾病預防控制機構負責傳染病監(jiān)測 將傳染病監(jiān)測制度以法律形式確定下來，進一步完善、規(guī)范我國傳染病監(jiān)測制度,.,本章提示,各級疾病預防控制機構的職責（首次明確規(guī)定） 實施傳染病預防控制規(guī)劃、計劃和方案 收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預測傳染病的發(fā)生、流行趨勢 開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學調查、現(xiàn)場處理及其效果評價 開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定 實施免疫規(guī)劃，負責預防性生物制品的使用管理 開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識 指導、培

14、訓下級疾病預防機構及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作 開展傳染病防治應用型研究和衛(wèi)生評價，提供技術咨詢,.,本章提示,國家建立傳染病預警制度（新增） 傳染病預警制度：根據(jù)對傳染病疫情的監(jiān)測情況，預測到在某一時期、某一地區(qū)可能會發(fā)生傳染病的暴發(fā)和流行，提前向相關部門或社會發(fā)出預警，以便及時做好防范和準備工作，采取必要措施，防止傳染病的暴發(fā)或流行 國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預測，及時發(fā)出傳染病預警，根據(jù)情況予以公布,.,本章提示,制定傳染病預防、控制預案（新增） 預防、控制預案：應對傳染病的事先方案，是在傳染病疫情發(fā)生之前制定，用于預防控制傳染病的方案 預

15、防、控制預案應包括以下主要內容 傳染病預防控制指揮部的組成和相關部門的職責 傳染病的監(jiān)測、信息收集、分析、報告、通報制度 疾病預防控制機構、醫(yī)療機構在發(fā)生傳染病疫情時的任務與職責 傳染病暴發(fā)、流行情況的分級以及相應的應急工作預案 傳染病預防、疫點疫區(qū)現(xiàn)場控制、應急設施、設備、救治藥品的醫(yī)療器械以及其他物資和技術的儲備和調用,.,本章提示,醫(yī)療機構預防傳染病的職責和義務（新增） 防止傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染 醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中、造成病原體傳播引起的感染 醫(yī)院感染：指患者在醫(yī)療保健機構內受到的感染 制定專門部門或人員，承擔傳染病疫情報告、傳染病預防控制、責任區(qū)域內傳染病預防工作 與醫(yī)院感

16、染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置,.,本章提示,防止實驗室感染和病原微生物擴散（修改） 實驗室感染：從事實驗室工作時，因接觸病原體所致的感染 實驗室感染有可能成為傳染源，造成危害公眾健康的嚴重問題，必須引起高度重視 2004年10月1日起，實施實驗室生物安全通用要求 國務院法制辦正在制定實驗室生物安全管理條例,.,本章提示,血液和血液制品管理 采供血機構、生物制品生產單位必須嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)定，保證血液、血制品的質量 疾病預防控制、醫(yī)療機構使用血液、血制品，須遵守國家有關規(guī)定 加強艾滋病的防治工作 國家建立傳染病菌種、毒種庫 病原體污染的污水、污物、場所和物品消毒處理

17、 消毒產品、飲用水衛(wèi)生管理,.,第三章 疫情報告、通報和公布,第三十條至三十八條 規(guī)定醫(yī)療、疾病預防控制機構、衛(wèi)生主管部門等傳染病報告責任，政府各部門通報制度，疫情公布德主體、渠道、形式和原則,.,本章提示,疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務人員是傳染病疫情報告的主體 軍隊醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報告 任何單位和個人具有傳染病疫情報告的義務 港口、機場、鐵路疾控機構和國境衛(wèi)生檢疫機構發(fā)現(xiàn)疫情應及時通報和通報,.,本章提示,疾病預防控制機構應當主動收集、分析、調查、核實傳染病疫情信息 衛(wèi)生行政部門及時通報傳染病疫情以及監(jiān)測、預警相關信息 傳染病疫情信息通報 國務院

18、衛(wèi)生行政部門、毗鄰地區(qū)通報、有關部門間通報、軍隊衛(wèi)生主管機構通報,.,本章提示,動物防疫機構和疾病預防控制機構間應及時相互通報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情 禁止瞞報、謊報、緩報傳染病疫情（修改） 國家建立傳染病疫情信息公布制度（新增）,.,第四章 疫情控制,第三十九至四十九條 規(guī)定了傳染病暴發(fā)、流行時可采取的各項控制措施,.,本章提示,醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施 對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定 對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療 對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施

19、 拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施 醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置,.,本章提示,疾病預防控制機構發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當及時采取下列措施 對傳染病疫情進行流行病學調查，根據(jù)調查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議，對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案 傳染病暴發(fā)、流行時，對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政

20、部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施 指導下級疾病預防控制機構實施傳染病預防、控制措施，組織、指導有關單位對傳染病疫情的處理,.,本章提示,甲類傳染病實施隔離的措施 傳染病暴發(fā)、流行時緊急措施 關于宣布疫區(qū)、封鎖疫區(qū)及解除疫區(qū)的規(guī)定 交通檢疫 緊急調集人員和物資的規(guī)定 尸體衛(wèi)生處理和尸體解剖查驗 專業(yè)機構現(xiàn)場調查 治療藥品和醫(yī)療器械的應急供應和運送,.,第五章 醫(yī)療救治,第五十至五十二條 規(guī)定了傳染病醫(yī)療救治工作 此章為修訂后新增的章節(jié),.,本章提示,傳染病醫(yī)療救治服務網(wǎng)絡建設 醫(yī)療機構基本要求 醫(yī)療機構接診和治療傳染病病人,.,第六章 監(jiān)督管理,第五十三至五十八條 規(guī)定傳染病監(jiān)督管理的重要原則、衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理職責,.,本章提示,衛(wèi)生行政部門履行傳染病防治監(jiān)督檢查職責 衛(wèi)生行政部門現(xiàn)場調查工作 衛(wèi)生行政部門采取臨時控制措施 衛(wèi)生行政部門執(zhí)法程序 衛(wèi)生行政部門內部監(jiān)督機制 社會監(jiān)督,.,第七章 保障措施,第五十九至六十四條 規(guī)定對困難人群的醫(yī)療救治原則、傳染病防治工作的財政支持、醫(yī)療器械儲備管理 此章為修訂后新增的章節(jié),.,本章提示,將傳染病防治工作納入國民經(jīng)濟及社會發(fā)展規(guī)劃 傳染病防治經(jīng)費