1、人大腸胚胎發(fā)育的解剖結(jié)構(gòu)。首先，大腸和結(jié)腸的胚胎發(fā)育是復(fù)雜和不可預(yù)測的，特別是腸系膜的發(fā)育和結(jié)腸的固定，這就是為什么在結(jié)腸鏡檢查中結(jié)腸的形狀是非常多變的。從：年在/anat550/gianim/,3,降結(jié)腸和升結(jié)腸與腹膜后融合和固定，而橫結(jié)腸是自由的。實(shí)用的胃強(qiáng)化內(nèi)窺鏡檢查_基礎(chǔ)。摘自彼得科頓等著實(shí)用胃強(qiáng)化內(nèi)鏡檢查基礎(chǔ)。但有時(shí)仍有患者出現(xiàn)全結(jié)腸解離。沒有支點(diǎn)，很難插入鏡子。升結(jié)腸和降結(jié)腸的不完全融合：這可能是由于在10-12周的發(fā)育過程中結(jié)腸的腹腔恢復(fù)延遲造成的。同時(shí)，它可能伴有腸肌間神經(jīng)的異常分布。結(jié)腸鏡檢查時(shí)，腸腔寬，腸管長，容易形成罕見的腸袢。大

2、腸、直腸、腸脂肪滴、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、脾曲、結(jié)腸袋、橫結(jié)腸、網(wǎng)膜結(jié)腸帶、肝曲、升結(jié)腸、前(自由)結(jié)腸帶、盲腸、闌尾、末端回腸、腸系膜結(jié)腸帶的臨床應(yīng)用解剖學(xué)，摘自勞倫斯威特默：大腸的臨床解剖學(xué)。肛管，直腸，乙狀結(jié)腸，降結(jié)腸，橫結(jié)腸，升結(jié)腸和盲腸，最寬，易穿孔，最窄，易阻塞，總長度約1.5米。大腸的臨床解剖學(xué)解剖，腸系膜結(jié)腸帶，網(wǎng)膜結(jié)腸帶，腸類脂，游離結(jié)腸帶，腸類脂，邊緣動(dòng)脈，腸系膜，短支，長支。大腸的臨床解剖學(xué)。回腸末端被粗略切開，小腸的總長度約為5-7m。末端回腸：通常指由回盲部動(dòng)脈供血的末端回腸，其距離回盲部瓣膜約20-40厘米。從：勞倫斯威特默。大腸的臨床解剖學(xué)。它的外觀與結(jié)腸不同：沒有結(jié)

3、腸袋或帶，也沒有半月皺襞。與近端小腸不同，環(huán)狀皺襞不明顯或不存在。腸道又細(xì)又彎。粘膜柔軟，血管通常不清晰。淋巴濾泡很常見(兒童和青少年是最發(fā)達(dá)的)。淋巴濾泡分類：0級(jí)：無成人；一級(jí)：很少，小而分散。成人多級(jí)二級(jí)：很多，不集群。20-30歲兒童，三級(jí)：更多，群集。兒童直腸和肛管解剖結(jié)構(gòu)的意義在于，齒線是直腸和肛管的分界線，而上下表面組織、神經(jīng)、血管和淋巴回流的齒線是完全不同的。為局部病變、癥狀、診斷和治療的辨證論治提供了依據(jù)。直腸癌，主要是腺癌。線下是肛門癌，主要是鱗狀細(xì)胞癌。手術(shù)中，前者應(yīng)檢查是否有肝轉(zhuǎn)移，而后者應(yīng)檢查是否有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。牙線是粘膜和皮膚的分界線。如果手術(shù)受損，分界線下移，

4、粘膜會(huì)從肛門翻出來，分泌物污染衣服和褲子，給病人帶來痛苦。神經(jīng)分布不同：肛管：陰部神經(jīng)(骶24)，分布于肛提肌、肛門外括約肌、肛管和肛周皮膚。肛管和肛周皮膚是敏感的。術(shù)后炎癥或刺激可引起劇烈疼痛，也可引起肛提肌反射和肛門外括約肌痙攣，導(dǎo)致排尿困難和尿潴留。直腸：自主神經(jīng)，止于牙列，直腸粘膜一般無痛。當(dāng)糞便落到齒列線時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一種便利感。一旦受損，會(huì)影響排便的感覺，糞便很容易在直腸堆積。淋巴引流以牙列為界分為上下兩組。上層淋巴最終流入主動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)和髂內(nèi)淋巴結(jié)。下組包括外括約肌、肛管和肛周皮下淋巴網(wǎng)，其通過會(huì)陰流入腹股溝淋巴結(jié)并到達(dá)髂外淋巴結(jié)。有四條動(dòng)脈兩個(gè)靜脈叢：直腸上靜脈叢，位于牙列線以上的直腸粘膜下層，擴(kuò)張形成內(nèi)痔。經(jīng)腸系膜下靜脈注入門靜脈。直腸下靜脈叢位于牙列線以下肛管皮膚下，是外痔發(fā)生的部位。進(jìn)入髂內(nèi)靜脈