1、1，演示者：，10，護(hù)理安全管理是指運(yùn)用技術(shù)、教育、管理三種茄子對(duì)策。也就是說(shuō)，采取根本有效的預(yù)防措施，最小化失誤事故，確保患者安全，預(yù)防事故，萌發(fā)隱患，創(chuàng)造安全高效的醫(yī)療環(huán)境。11、相關(guān)理論、風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理總是貫穿管理操作、處置、合作結(jié)構(gòu)等各個(gè)部分和過(guò)程，有時(shí)會(huì)有非常簡(jiǎn)單或微不足道的林爽活動(dòng)牙齒風(fēng)險(xiǎn)。12，一般護(hù)理不良事件的分類，官船滑動(dòng)燙傷，頸部潰爛，相關(guān)事件約下降，分娩錯(cuò)誤識(shí)別，13，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生法由一系列法律、法令、條例、銅陵等規(guī)范文件組成。單行法律10部衛(wèi)生法規(guī)30多部衛(wèi)生部規(guī)定400多件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1040多件，14件國(guó)內(nèi)外安全管理概況，國(guó)外研究顯示，10個(gè)住院病人中有1人受到

2、了可預(yù)防的殘疾或死亡的危害。美國(guó)每年有9800名可預(yù)防的醫(yī)療差錯(cuò)者死亡。加拿大：住院病人每年有18萬(wàn)5000起有害事件。15，國(guó)內(nèi)外安全管理概況，2002年WHO提出，患者安全應(yīng)受到所有國(guó)家的重視。2004年，世衛(wèi)組織成立了患者安全世界聯(lián)盟。2005年衛(wèi)生部醫(yī)院管理年的核心內(nèi)容：醫(yī)療安全保障。2006年國(guó)際護(hù)士節(jié)專題：確保安全的護(hù)士配置，保障患者的生命安全?；颊甙踩珕?wèn)題引起了全世界的高度重視。16，護(hù)理安全管理問(wèn)題，安全管理網(wǎng)絡(luò)不健全，責(zé)任不明。安全管理制度不完善，未能正確實(shí)施。管理員工作重心偏移，重點(diǎn)鏈接重量無(wú)法控制。新技術(shù)方法、安全和評(píng)價(jià)不完善。17，重點(diǎn)部門護(hù)理安全管理存在問(wèn)題，護(hù)理人員

3、編制嚴(yán)重，結(jié)構(gòu)不合理。個(gè)性禮安需要補(bǔ)充。新的項(xiàng)目無(wú)操作程序護(hù)士禮安不熟悉禮安。18、影響重點(diǎn)部門護(hù)理安全的主要因素、人為因素：主要是由于護(hù)理人員的素質(zhì)或數(shù)量方面的原因，無(wú)法保證工作基本要求，指對(duì)患者的不安全影響或危險(xiǎn)。護(hù)士法律意識(shí)對(duì)漠不關(guān)心(結(jié)構(gòu)詩(shī))工作態(tài)度不嚴(yán)格。就像巡視患者輸液，觀察液體量是多少，不觀察穿刺部位的情況一樣。工作粗心導(dǎo)致人員配置不足，護(hù)士應(yīng)激過(guò)載，19，技術(shù)因素：主要是護(hù)理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗(yàn)不足或合作能力不強(qiáng)，對(duì)患者的安全構(gòu)成威脅。缺乏專業(yè)知識(shí)(專業(yè)藥物作用、副作用、損害認(rèn)識(shí)不足、使用錯(cuò)誤的藥)。)新的項(xiàng)目護(hù)理操作程序技術(shù)不熟練。抽血太多，抽太少，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。鼻飼

4、液溫度未掌握護(hù)理記錄的問(wèn)題，20，議員性因素：主要是護(hù)理人員的話，不當(dāng)行為或疏忽，用藥時(shí)藥物配置不足，藥物輸送路徑不當(dāng)，設(shè)備，設(shè)施使用不當(dāng)?shù)确矫娴脑颍瑢?dǎo)致患者焦慮或不安全的結(jié)果服務(wù)延遲(不注意語(yǔ)言交流，沒(méi)有耐心的解釋，患者不滿發(fā)生，護(hù)士)，22，管理因素：主要是因?yàn)楣芾碇贫炔唤∪ぷ饔?xùn)練不足，設(shè)備物資管理不善，職業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督影響浮力等護(hù)理安全的組織管理因素。如果不重視管理制度不健全的：制度，不進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練的：度工作前訓(xùn)練裝備物資管理不健全的：不實(shí)行“五常法”管理監(jiān)督，就不能流向：牙齒形式。23、其他方面的過(guò)程不合理。業(yè)務(wù)繁雜，貴重藥品精粹(靜態(tài)白蛋白)住院病人診療(綠色通道個(gè)性

5、禮安不熟悉要補(bǔ)充的護(hù)士禮安)。指患者及社會(huì)因素、患者期望值高的患者的價(jià)值觀變化和社會(huì)因素患者的不適應(yīng)，主要是指在治療過(guò)程中患者不遵守醫(yī)療行為而產(chǎn)生的安全問(wèn)題。25，預(yù)防護(hù)理安全，最重要的是護(hù)士嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、護(hù)理規(guī)范、慣例，是預(yù)防護(hù)理缺陷的最根本保證。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療法律意識(shí)，知法守法，依法執(zhí)業(yè)，26，1。護(hù)理安全責(zé)任第一位2。安全預(yù)防是細(xì)節(jié)3。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。4.及時(shí)、及時(shí)地記錄。可以：病情變化后，立即尋找設(shè)備的人少，27、精神科病房安全管理、環(huán)境安全管理病房床、床邊柜子、椅子等不容易轉(zhuǎn)移。墻上沒(méi)有暴露的釘子。電線。電源插座保護(hù)裝置等。病房門窗必須牢固，不能讓病人發(fā)現(xiàn)。辦公區(qū)和治

6、療室。藥櫥等門有專用的門鎖。28，安全管理體系，護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士病房主任責(zé)任制，29，危險(xiǎn)品安全管理，妥善保管。嚴(yán)格管理。定點(diǎn)。定量保管。使用后及時(shí)歸還，各班交接。病人剪刀?？p紉時(shí)必須在護(hù)士監(jiān)督下建立檢查制度。新住院的病人，外出回病人，家人探視后，要回病房。關(guān)鍵，30，病人安全管理，精神病患者受精神病的影響，隨時(shí)存在潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)，要做好護(hù)士患者的安全管理，加強(qiáng)安全巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題。根據(jù)患者的病情和危險(xiǎn)性確定患者的開(kāi)放度和活動(dòng)范圍。有暴力沖突。自殺。自傷。離家出走危險(xiǎn)的患者要在護(hù)士可觀察的活動(dòng)范圍內(nèi)仔細(xì)觀察患者的感情、行為等。31、患者外出活動(dòng)和檢查必須登記。病人新來(lái)了。外出歸來(lái)要做好

7、安全檢查，防止危險(xiǎn)物品進(jìn)入。住院期間，嚴(yán)格防止患者在辦公區(qū)取得危險(xiǎn)物品或藥物等。告訴患者包括安全管理制度等在內(nèi)的安全宣傳，防止危險(xiǎn)物品進(jìn)入，32、家庭管理，做好家人的安全宣傳工作，告訴家人探視患者時(shí)不要帶危險(xiǎn)物品。接觸患者時(shí)避免刺激患者的語(yǔ)言和行為，避免患者受到刺激，避免情感沖動(dòng)和危險(xiǎn)的行為。對(duì)遺屬要做好患者危險(xiǎn)行為的觀察指導(dǎo)，讓家人了解部分患者的情況，觀察和發(fā)現(xiàn)患者危險(xiǎn)行為。33，特殊期間，休息日單獨(dú)值班的，要掌握夜間輪班，34，自身安全措施，對(duì)有攻擊或嚴(yán)重自殺危險(xiǎn)的患者的接觸技巧和預(yù)防技巧。檢查時(shí)，最好由其他醫(yī)護(hù)人員同時(shí)出席，防止暴力行為。慢慢地從正面接近患者，從背面或側(cè)面接近患者，患者可

8、能會(huì)驚慌。不要離病人太近，保持2米，停止。向病人表明身份，說(shuō)話要慢，明確，自信。禮貌的接觸不強(qiáng)迫患者。保持出口暢通。35，仔細(xì)聽(tīng)。要學(xué)會(huì)原則上的妥協(xié)。保持溫和的態(tài)度，不要經(jīng)常改變。注視病人，不要急于記錄。不要問(wèn)太敏感的問(wèn)題，注意醫(yī)生溝通技巧，盡快獲得決定處理所需資料的方法。約束病人要團(tuán)結(jié)合作，避免個(gè)人英雄主義和不顧一切的態(tài)度。學(xué)習(xí)分工，盡快聯(lián)系其他員工。36，精神病患者的權(quán)利，生命權(quán)患者有權(quán)享受醫(yī)療和護(hù)理知情同意權(quán)利的認(rèn)知權(quán)機(jī)密權(quán)。有權(quán)要求對(duì)個(gè)人隱私保密。自主權(quán)醫(yī)療措施的自主權(quán)，37，精神和護(hù)理的潛在法律問(wèn)題，失職行為，侵權(quán)行為都不同，但徐璐有密切的聯(lián)系。38、約束技術(shù)的使用不當(dāng)導(dǎo)致患者受傷，

9、甚至死亡。精神衛(wèi)生法草案第26條規(guī)定：“對(duì)可能傷害自己或他人的住院精神障礙者，如果需要暫時(shí)使用保護(hù)性拘留、隔離措施，就要由精神科實(shí)踐醫(yī)生決定，并在病程記錄中注明使用的原因和經(jīng)過(guò)?！毙滦谭ǖ?35條規(guī)定：“由于義務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，嚴(yán)重?fù)p害診療人員的死亡或診療人員的身體健康，判處3年有期徒刑或拘役?！?，39、不能履行職務(wù)，發(fā)生患者意外事件，危及生命，對(duì)中華人民共和國(guó)民法通則幾個(gè)茄子問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)第160條規(guī)定：“幼兒園，在學(xué)校生活中學(xué)習(xí)的民事行為能力或精神病醫(yī)院治療的精神病人，傷害或傷害他人，如果部門有錯(cuò)誤，可以給這些機(jī)關(guān)適當(dāng)?shù)馁r償?！钡且苊鈱?duì)患者不利的后果。41，患者及監(jiān)護(hù)人知情同意權(quán)

10、利在精神病醫(yī)院受到限制。住院協(xié)議、拒絕拘留保護(hù)同意書(shū)、拒絕藥、科薩費(fèi)、灌藥根據(jù)民法通則第13條規(guī)定，“不能識(shí)別自己行為的精神患者、民事行為能力人、法庭代理人可以代理民事活動(dòng)”。42、患者隱私權(quán)、精神健康法草案第11條規(guī)定：“住院精神障礙者享有通信、訪客會(huì)見(jiàn)、個(gè)人財(cái)務(wù)處理、個(gè)人隱私保守權(quán)，如果需要限制在病情或醫(yī)療等方面，主管醫(yī)生會(huì)告訴本人或其監(jiān)護(hù)人等，并記錄病歷?！边@表明，保持個(gè)人尊嚴(yán)，個(gè)人隱私權(quán)報(bào)酬是患者的基本權(quán)利。43，失業(yè)行為：對(duì)危急病人不采取任何急救措施或全員治療，不正確診斷治療或喪失搶救時(shí)機(jī)的行為，不允許擅自離職或履行義務(wù)，在貽貝診療或搶救時(shí)期的行動(dòng)護(hù)理中，核查不嚴(yán)格，訛誤、輪班不明確，因此注射錯(cuò)誤，送錯(cuò)藥等，44，44，44，44，44。管理范圍縮小，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)組長(zhǎng)擔(dān)任護(hù)理長(zhǎng)組織曹征，指揮功能。優(yōu)化人員組合，提高工作效率，緩解護(hù)理人員的不足。以人為本的護(hù)士頻繁交替減少對(duì)身心和家庭的影響。46、護(hù)理安全管理，護(hù)理系統(tǒng)(檢