1、艾滋病的職業(yè)暴露和保護是針對大多數(shù)醫(yī)療和警察人員的。1.學會交流PPT，艾滋病職業(yè)暴露的定義。艾滋病職業(yè)暴露是指醫(yī)生、護士、護理人員、實驗室技術人員、警察、監(jiān)獄管理人員等工作人員的工作。在診斷、治療、護理、預防、檢查、制止、管理等過程中。被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、體液和實驗室培養(yǎng)液意外污染皮膚或粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、體液和實驗室培養(yǎng)液污染的針頭和其他尖銳器具刺傷皮膚，可能感染艾滋病病毒。2.學會交換PPT，艾滋病職業(yè)暴露的傳染源，包括血液、含血體液、精液、陰道分泌物、含艾滋病病毒的實驗室樣本、生物制品、器官等。在下列情況下不會發(fā)生職業(yè)接觸：在不接觸血液和傳染性體液的情況下

2、對感染者或病人進行體檢和搜查；接觸感染者或患者的尿液或汗液；和他們交談并握手。3、學會溝通PPT，接觸方式與感染的相關性，皮膚損傷：取決于針頭是否被污染；感染的可能性與針的特征、刺傷的深度、針上是否有可見的血液和血液量、被感染病人的感染階段和受傷者的遺傳特征有關。粘膜接觸：粘膜接觸艾滋病毒或含有艾滋病毒的血液和羊水濺入眼睛和鼻子。在職業(yè)暴露于艾滋病的窗口期，大多數(shù)職業(yè)暴露患者的血清轉(zhuǎn)換率與其他感染患者相似，81%的患者在平均暴露25天后出現(xiàn)急性感染癥狀。95%的艾滋病毒感染者在感染后5.8個月內(nèi)抗體呈陽性。6，研究和交流PPT，職業(yè)接觸艾滋病的防護，通用防護原則(標準防護原則):世界衛(wèi)生組織推

3、薦，是指醫(yī)務人員將所有患者的血液、其他體液以及被血液和其他體液污染的物品視為傳染性致病物質(zhì)，醫(yī)務人員在接觸這些物質(zhì)時必須采取防護措施。1、尖銳器具的安全處置；2.嚴格消毒所有器具；3.小心洗手；4.使用防護設施，避免直接接觸體液；5、廢物的安全處置。7.學習交流警察保護的重點PPT，了解艾滋病傳播途徑和預防措施，端正態(tài)度。在日常工作中，你不能過于害怕，認為觸摸它會感染艾滋病，也不能忽視它。應注意采取一些方法，以保護自己不被對方刺傷或避免直接接觸工作對象的血液。尤其是當對方可能被感染的時候。發(fā)生職業(yè)暴露時，傷口急救后立即向單位負責人和當?shù)丶膊☆A防控制中心報告，并請專家評估暴露水平，決定是否用藥。

4、8，研究和交流PPT，職業(yè)暴露于艾滋病的風險評估，感染風險：皮膚完整性，受損皮膚和粘膜完整性，暴露時間短，與血液接觸少，受損皮膚和粘膜完整性后暴露，暴露時間長，更多地與血液接觸或被固體針穿刺，傷口深，可見傷口出血，或針穿透患者的動脈或靜脈。同時，結(jié)合病人的狀態(tài)(無論是感染還是晚期)，從病人身上判斷它有多危險。9、學會溝通PPT、艾滋病職業(yè)暴露風險評估、暴露后評估：確定暴露水平(暴露水平越高，感染風險越大)、評估暴露源(檢查艾滋病病毒感染情況、病毒滴度、CD4細胞計數(shù)等)。)，10、學會溝通PPT，確定暴露水平，3級暴露：用大空心針深刺，動靜脈穿刺，肉眼可見出血；二級暴露：皮膚擦傷和固體針刺傷；

5、接觸受污染的血液，大劑量接觸(大面積皮膚接觸)，或長時間接觸受污染的血液；一級暴露：小劑量皮膚短時間暴露。，11、學會溝通PPT，確定艾滋病病毒暴露源的嚴重程度，以及暴露源的艾滋病病毒情況如何？艾滋病毒陰性、不必要的人乳頭狀瘤病毒、艾滋病毒陽性、艾滋病毒滴度低(無癥狀、CD4細胞計數(shù)高)、艾滋病毒滴漏高(有癥狀、CD4細胞計數(shù)低)、來源不明、水平不明、水平1(輕度)和水平2(嚴重)。暴露后的預防性藥物治療。13，學會溝通PPT，暴露后治療程序，職業(yè)暴露，局部緊急治療，風險評估，藥物選擇，艾滋病監(jiān)測和隨訪，健康咨詢，心理咨詢，無藥物選擇，報告，藥物副作用監(jiān)測，14，學會溝通PPT，局部緊急治療，

6、如果針刺傷，血液和其他傳染性體液飛濺，15，學會溝通PPT，局部緊急治療，暴露后傷口的治療：1。刺激出血。如果有傷口，輕輕擠壓傷口一側(cè)，盡可能擠出傷口的血，然后用肥皂水和自來水沖洗。禁止局部擠壓傷口。2.受傷部位的消毒。清洗傷口后，應用消毒劑(如75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、0.2%0.5%過氧乙酸、0.5%碘伏等)浸泡或涂抹。)，而且傷口應該包扎。學習如何進行PPT、PEP和使用抗艾滋病毒藥物的交流是減少艾滋病職業(yè)感染的最后一步。暴露后預防性用藥越早越好，最好是在事故發(fā)生后12小時。藥物有副作用，預防效果不是100%。將預防性用藥時間推遲到24:36小時后，將不會有預防效果。是否使用藥物以及

7、如何使用藥物，應由醫(yī)生提出建議，最后由接觸者根據(jù)自己的情況決定。17、學會溝通PPT，即職業(yè)暴露后預防用藥的基本方案，由兩種核苷類藥物組成。ATZ(齊多夫定或疊氮胸苷，ZDV) 3TC(拉米夫定):1片/次，每天兩次；3TC d4T(司他夫定):分別為150和40(體重小于60的30例)，每天兩次；DdI(去氫氧苷)d4t: 200，空腹服用，每天兩次；40，一天兩次；給藥時間連續(xù)28天。18、學會溝通PPT，基本用藥方案主要用于不太嚴重的職業(yè)暴露或職業(yè)暴露未知時。暴露后的強化藥物治療意味著在基本藥物治療方案中加入蛋白酶抑制劑或逆轉(zhuǎn)錄抑制劑。19，學會溝通PPT，注意藥物的副作用！阿茲特克：骨髓抑制3TC:偶爾頭痛，惡心和腹瀉d4T:周圍神經(jīng)炎，發(fā)病率是15！% ddI:近50%的職業(yè)接觸者在使用PEP后出現(xiàn)不良反應，約33%的人因不良反應而停藥。也有關于預防失敗的報道。20、學會交流職業(yè)暴露后的PPT和推薦的預防用藥方案；21、學會職業(yè)暴露事故的PPT交流、報告、監(jiān)測和保密，建立安全事故登記和檢測制度：職業(yè)暴露單位的登記報告由當?shù)丶膊☆A防控制中心或指定機構(gòu)處理，如果暴露源沒有HIV檢測結(jié)果，應立即進行檢測。保密和報告制度：嚴格保密，不得泄露職業(yè)暴露的相關信息；事故處理單位每半年向省疾病預防控制中心填寫一次匯總表。