1、.,1,第二章 治療皮膚科疾病的方法第七節(jié) 治療腳部皮膚病,一、天然食材治腳蘚（腳氣） 二、明礬根治腳汗癥 三、巧治雞眼,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,2,一、天然食材治腳癬（腳氣）,（一）實(shí)際病例 朱醫(yī)生的舅舅有腳氣好幾年了，腳趾間長米粒大小的水皰，磨破潰爛，又癢又痛。冬天因干燥，鱗屑片反復(fù)脫落，瘙癢劇烈，很是痛苦。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,3,（二）癥狀特點(diǎn)及病因,腳氣又稱腳癬，一般來說，是由于腳部不能保持干燥，被真菌感染引起的癥狀。發(fā)病時(shí)痛癢交加，甚至?xí)€，影響行走和工作。腳蘚有較強(qiáng)的傳染性，會給身邊的人帶來隱患。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,4,（三）治 療 藥 方,生姜 100克 食鹽 50克 陳醋 1

2、00克,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,5,治療腳氣的方法,50克,姜+鹽 置鍋中，加水約2大碗（8001000ml），煮沸10分鐘，倒入臉盆中，自然冷卻至腳能承受的溫度，加入陳醋100克，攪勻，浸泡患腳30分鐘。一般37次可見好轉(zhuǎn)。,100克,100克,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,6,（四）功 效,生姜、食鹽、陳醋都是生活中常見的食材，三種材料都具有殺菌作用，單獨(dú)使用殺菌效果并不強(qiáng)，聯(lián)合起來卻可以起到良好的殺菌效果。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,7,（五）注意事項(xiàng),腳氣比較頑固， 治療要有耐心，要 讓腳部皮膚恢復(fù)正 常需要12周左右。 為了保證根除，最好 連泡一個(gè)月以上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,8,二、明礬根治腳汗癥,（

3、一）實(shí)際病例 蔣先生是一名公司文員，他有個(gè)毛病，腳汗比較大，特別是精神緊張時(shí)更加厲害。尤其是夏天，氣味很難聞，決定把腳汗治好。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,9,（二）癥狀特點(diǎn)及病因,腳汗癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腳部汗腺功能過于旺盛有關(guān)，一般由個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，常見于一些精神敏感、容易緊張的人身上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,明 礬,.,10,（三）治 療 方 法,每天晚上先在洗腳盆中倒入溫水2000毫升，再加入明礬10克，攪動使其融化。然后泡腳1015分鐘，每晚1次，7天為一療程，一般使用12個(gè)療程即可。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,明 礬,.,11,（四）藥物成分,明礬的主要化學(xué)成分為硫酸 鋁鉀KAl（SO4）2 12H2O，一般

4、人對它的印象主要是凈水劑，但 很多人不知道，明礬其實(shí)是一味 中藥。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,12,（五）古代文獻(xiàn)記載,古代醫(yī)家認(rèn)為，明礬有燥濕之功。 早在神農(nóng)本草經(jīng)中就有記載。在本草 綱目中記載：“明礬有燥濕之功”。清代 醫(yī)家冉雪峰大同藥物學(xué)云：“明礬，收 澀力量甚大，在收斂藥類中，功效無出其右”。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,13,（六）藥理作用,明礬有廣譜的抑菌作用，對多種細(xì) 菌微生物均有抑制及殺滅之效。另外， 明礬確有收斂消炎功用。這是因?yàn)槊鞯\ 可以從細(xì)胞中吸收水分，使細(xì)胞脫水收 縮，減少腺體分泌，減少滲出物而有收 斂燥濕的作用，還有助于消炎。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,14,注意事項(xiàng),白礬有強(qiáng)烈的凝固蛋

5、白的作用，低 濃度有收斂、消炎、防腐作用，高濃度 又引起組織潰爛; 內(nèi)服刺激性大，一般 只供外用。,青島大學(xué)藥學(xué)院,.,15,三、巧治雞眼,青島大學(xué)藥學(xué)院,.,16,很多女士都喜歡穿高跟鞋，雖然看上去很美 ，但會給身體帶來許多隱患，比如足跟痛、 腳趾變形等，不得不付出美麗的代價(jià)。 徐女士在一家外企上班，公司要求穿正裝、 高跟鞋。她去商場買了一雙流行的那種長長 的尖頭高跟鞋，此后，她就一直穿著。最近 一段時(shí)間，她又買了一雙新鞋，穿上去沒幾 天小腳趾有點(diǎn)痛，而且越穿越痛，仔細(xì)一看 ，才發(fā)現(xiàn)小腳趾外側(cè)皮膚上長出了硬邦邦的 東西。醫(yī)生告訴她，那是雞眼，最好做個(gè)手 術(shù)切掉。,青島大學(xué)藥學(xué)院,（一）實(shí)例,

6、.,17,（二）治療妙方,敷烏梅醋泥：取烏梅5克，剝除內(nèi)核后+加少許食醋搗爛，+少許食鹽，混勻成烏梅醋泥。用時(shí)先用熱水把雞眼部位浸泡燙洗10分鐘，擦干后，用銳器把雞眼外層的硬皮刮去，將烏梅泥貼在上面，無菌紗布包扎，每日換藥1次，12周即可治愈。,青島大學(xué)藥學(xué)院,+,.,18,（三）形成原因,雞眼其實(shí)是一種增生的角質(zhì)層，成因與局部皮膚的長期摩擦有關(guān)，比如長期穿高跟鞋，過度擠壓腳趾的皮膚，造成皮膚角質(zhì)層增生而長出雞眼。雞眼會壓迫刺激局部的神經(jīng)，引起疼痛,甚至無法站立或行走。,青島大學(xué)藥學(xué)院,.,19,（四）治療原則及機(jī)理,將角質(zhì)層溶解、軟化-使用酸性物質(zhì)可達(dá)到目的。 雞眼膏成分即為水楊酸、苯甲酸等

7、酸性物質(zhì)。 烏梅作為甜食很受大家歡迎，但它也是一味中藥，具 有悠久的臨床應(yīng)用歷史。早在神農(nóng)本草經(jīng)中就有記 載：“下氣除熱煩滿，安心止肢體痛死肌，去青黑 痣，蝕惡肉”?，F(xiàn)代研究，烏梅中含有大量有機(jī)酸成分 ，加上醋，兩種酸一起外用，起到溶解和軟化雞眼角質(zhì) 的效果，且二者天然、溫和，無副作用。,青島大學(xué)藥學(xué)院,.,20,第三章 防治外科病癥的妙方,第一節(jié) 防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥 第二節(jié) 治療頸肩和腰背疼痛 第三節(jié) 治療燒燙傷,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,21,第一節(jié) 防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥,一、治療腕管綜合癥 二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,22,一、治療腕管綜合癥,（一）實(shí)際病例 楊小姐在一家

8、外企當(dāng)綜合秘書，經(jīng)常在電腦前加班操作，右手長時(shí)間使用鼠標(biāo)，造成手指麻木，嚴(yán)重影響了工作和休息。經(jīng)朱醫(yī)生診斷，她得了腕管綜合癥，俗稱“鼠標(biāo)手”。女性發(fā)生“鼠標(biāo)手”比男性多。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,23,（二）病 因及癥狀特點(diǎn),手腕處的神經(jīng)、血管、肌肉,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,正中神經(jīng),尺神經(jīng),.,24,（二）病因及癥狀特點(diǎn),病因：鼠標(biāo)、鍵盤有一定高度，手腕背曲成一定角度-腕部處于一種不自然的強(qiáng)迫體位，無法自然伸展-重復(fù)、長時(shí)間操縱，過度活動-腕關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損水腫組織增生壓迫通過腕關(guān)節(jié)的神經(jīng)（支配控制手指）、血管等-神經(jīng)傳導(dǎo)受阻-導(dǎo)致手指麻木、疼痛-嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)手指無力、肌肉萎縮。 女性手腕通常比男性小

9、，故神經(jīng)更容易受壓迫。 特點(diǎn)：一般大拇指、食指、中指麻木疼痛，另外2個(gè)手指無礙。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,25,（三）簡易治療方法,手指保健操 按摩法 食療法,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,黃芪,黃芪(qi),.,26,癥狀較輕，不至于動手術(shù)，建議針灸；或用推薦的簡便方法： 1. 手指保健操（輕癥用，起效慢些），連續(xù)做15次以上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,27,2. 按摩法（起效快些，橫紋肌正中及前臂正中線區(qū)域） 注意：用力大些，力透深處，揉搓半分鐘以上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,28,3. 食 療 輔 助 方,藥方：瘦肉50克，黃芪30克，當(dāng)歸6克，三七(田七)3克，大棗3枚，一起燉湯服用。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,黃 芪,

10、當(dāng) 歸,三 七,大 棗,.,29,（四）治療原理,手指保健操能夠有效緩解腕關(guān)節(jié)周圍疲累的軟組織，防止其發(fā)生勞損、壓迫神經(jīng)。按摩腕橫紋的區(qū)域，則能起到即刻放松局部組織，減輕神經(jīng)壓迫的效果。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,30,.,31,食療方中的黃芪、當(dāng)歸，二者以51配合起來，即為“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”，是很有名的益氣補(bǔ)血方子。 很多人由于工作過于勞累，屬于中醫(yī)所說“氣血虛弱、氣虛血瘀”的癥狀，該方能補(bǔ)氣血，又活血化瘀，非常對癥，味道也不錯(cuò)。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,32,黃芪植物,黃芪藥材,.,33,生黃芪飲片,.,34,當(dāng)歸植物,當(dāng)歸藥材,當(dāng)歸飲片,.,35,三七植物,三七藥材 （“銅皮鐵骨身瘤狀”）,三七粉,.

11、,36,三七的主要功效,止血：云南白藥中的主要組成藥物。主要通過增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能實(shí)現(xiàn)。還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。 祛瘀、活血，能擴(kuò)張血管，改善人體的血液循環(huán)，增加血流量，常用來治療心腦血管系統(tǒng)疾病，如中風(fēng)、半身不遂、高血壓等。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,37,（五）治療效果,楊小姐治療一周，手果然好多了，繼續(xù)堅(jiān)持治療二周，她的“鼠標(biāo)手”已經(jīng)完全好了，還推薦給她同事，也同樣有效。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,38,（六）注意事項(xiàng),“鼠標(biāo)手”初期治療要引起足夠的重視。程度較重時(shí)，需要針刺，乃至手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。 注意與其他引起手麻、手痛的疾病區(qū)別 （橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、

12、屈指肌腱腱鞘炎） 使用電腦、鼠標(biāo)應(yīng)注意以下方面： 1.避免上肢長時(shí)間處于固定、機(jī)械而頻繁活動的工作狀態(tài)下，如握著鼠標(biāo)或打字等，每工作1小時(shí)就要起身活動活動肢體，做一些握拳、捏指等放松手指的動作。 2. 電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度，最好低于坐著時(shí)的肘部高度。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,39,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎: 出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處，表現(xiàn)為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，局部壓痛。自我檢查時(shí)可把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。,.,40,屈指肌腱腱鞘炎,多發(fā)生于拇指與中指的手掌面，清晨醒來時(shí)特別明顯，患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙，疼痛有時(shí)向腕部

13、放射，指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛，并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為“扳機(jī)指”或“彈響指。,.,41,彈響指（扳機(jī)指）,.,42,二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷,（一）實(shí)際病例 朱醫(yī)生的親戚在地里扛稻米，不小心踩在土坑里，扭傷了腳踝，腳已經(jīng)腫起來，造成了急性踝關(guān)節(jié)扭傷，但幸好沒有傷到骨頭。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,43,（二）病 因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，像踝扭傷這類急性軟組織損傷會引起毛細(xì)血管出血和使血管壁的通透性增加，從而導(dǎo)致腫脹；疼痛則是由于創(chuàng)傷性血腫，或炎性反應(yīng)物刺激局部神經(jīng)所致。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,44,（三）治療方法及效果,先用深井水（涼水）泡腳，再把刮去刺的仙人掌搗成糊狀，涂在干凈的紗布上，包在患處，晚上睡覺前再換一次藥，每日換2次。 第二天，患者腳踝明顯消腫。朱醫(yī)生讓他繼續(xù)用熱水泡腳，加強(qiáng)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)組織的生長和修復(fù)，過了幾天他的腳就好了。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,.,45,（四）仙人掌的成分及功效主治,【成分】：莖含三萜、蘋果酸、琥珀酸。 【功效主治】：行氣活血，清熱解毒。治心胃氣痛，痞塊，痢疾，痔血，咳嗽，喉痛，肺癰，乳癰，疔