1、.,1,低分子肝素鈣的規(guī)范化注射方法,.,2,請大家看看，這是怎么了？,.,3,.,4,低分子肝素鈣作用,近年來，低分子肝素鈣作為一種新型抗血栓劑在臨床上被廣泛應(yīng)用，它由普通肝素分解強(qiáng)化而成。該類藥物主要用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病、血液透析時(shí)預(yù)防血凝塊形成等。與肝素相比，它具有生物利用度高、半衰期長、抗栓作用強(qiáng)、出血危險(xiǎn)性小、副作用少及不需試驗(yàn)檢測等優(yōu)點(diǎn)。,.,5,低分子肝素鈣傳統(tǒng)的注射方法,傳統(tǒng)皮下三角肌，臍周注射方法 用力繃緊注射部位皮膚，使注射部位充分暴露 排空氣 右手持注射器，同時(shí)食指固定針銓，使針頭斜面向上，保持與皮膚成角度進(jìn)針。,.,6,運(yùn)用傳統(tǒng)注射方法引起的不良反應(yīng),皮下注射后

2、易出現(xiàn)注射部位小血腫、硬結(jié)、疼痛，甚至大片瘀青、皮膚壞死等情況。,.,7,低分子肝素鈣注射的不良反應(yīng)原因,現(xiàn)有操作流程過于不規(guī)范并過于簡單。 護(hù)士注射部位定位模糊，都由操作護(hù)士憑經(jīng)驗(yàn)完成。 護(hù)士宣教不全面，護(hù)士憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行宣教，存在宣教不統(tǒng)一和不全面。 拔針后按壓方法不正確。,.,8,那么作為天使的我們怎么避免呢？,.,9,低分子肝素鈣的規(guī)范注射方法,評(píng)估：查看并確定注射部位皮膚。 宣教：向患者解釋，對首次注射的患者應(yīng)安放健康宣教卡(卡片上注明低分子肝素鈣的作用、不良反應(yīng)、時(shí)間、用法、用量、注射后注意事項(xiàng)、并發(fā)癥的處理方法等內(nèi)容)以讓患者安心配合,.,10,低分子肝素鈣的規(guī)范注射方法,體位：平臥

3、位，坐位。 注射前按摩注射部位分鐘至局部發(fā)紅 消毒注射部位 垂直角度拔出針帽 將針頭朝下，空氣彈至藥液上方（不要排空氣！）,.,11,低分子肝素鈣的規(guī)范法注射部位,輪換注射部位以肚臍為中心分為四個(gè)象限，臍上下5 cm，左右10 cm，除臍周1 cm范圍內(nèi),上下左右2次注射點(diǎn)相距2 cm以上。注射時(shí)避開皮膚異常部位及腰帶區(qū).,.,12,低分子肝素鈣的規(guī)范注射方法,提起皮膚形成褶皺 在褶皺頂部垂直進(jìn)針，緩慢推注30 s。,.,13,低分子肝素鈣的規(guī)范法注射方法,注射完畢后停留5 s，迅速拔針，放松皮褶。 迅速按壓，如未出血可不按壓。,.,14,規(guī)范注射法后注射的效果圖,.,15,總結(jié),在應(yīng)用低分子肝素鈣皮下注射時(shí)，通過規(guī)范注射方法：從改變注射部位，從斜面到垂直進(jìn)針，從繃緊皮膚到捏起皮膚形成皺褶等法方后可有效降低低分子肝素鈣導(dǎo)致疼痛及皮下瘀