1、健康管理中心的感染管理,體檢中心的感染管理要求,建筑布局應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，符合功能流程的基本要求 應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，建立并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，科學(xué)設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。 應(yīng)當(dāng)配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，保證工作人員能夠正確使用。,體檢中心的感染管理要求,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求： 1進(jìn)入受檢者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到滅菌水平。 2接觸受檢者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到消毒水平。 3各種用于注射、穿刺等有床操作的醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)采用一次性耗材。消

2、毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。,體檢中心的感染管理要求,每個(gè)工作人員都是感染管理工作主體 必須了解感染管理工作要求 必須掌握自己可是工作特點(diǎn)及隱患所在 執(zhí)行國家規(guī)范及操作規(guī)程 對(duì)于手衛(wèi)生等行為習(xí)慣要持續(xù)改進(jìn) 應(yīng)確定感染管理工作責(zé)任人,常見問題解答,環(huán)境衛(wèi)生有保證嗎？ 消毒滅菌合格嗎？ 消毒劑會(huì)使用嗎？ 手衛(wèi)生符合要求嗎？,環(huán)境衛(wèi)生如何保證？,地面 每天清潔消毒至少一次，有血液、體檢污染隨時(shí)清潔消毒 常規(guī)消毒含氯消毒劑，500mg/L 有血液等需要含氯消毒劑1000-2000mg/L,環(huán)境衛(wèi)生如何保證？,桌面等物體表面 每天清潔消毒至少

3、一次，有血液、體液污染隨時(shí)清潔消毒 常規(guī)消毒含氯消毒劑 500mg/L 有血液等需要含氯消毒劑 1000-2000mg/L,環(huán)境衛(wèi)生如何保證？,空氣 開窗通風(fēng) 機(jī)械通風(fēng) 空氣消毒（紫外線、過氧化氫等）,消毒滅菌合格嗎？,所有無菌物品符合國家相關(guān)要求 一次性使用的無菌物品必須一次性使用 復(fù)用的診療用品一人一用一滅菌或消毒 消毒供應(yīng)室的滅菌物品應(yīng)符合國家相關(guān)要求,消毒劑會(huì)使用嗎？,滅菌劑（戊二醛、過氧乙酸） 高效消毒劑（含氯消毒劑、酸性氧化電位水） 中效消毒劑（碘伏、酒精） 低效消毒劑（苯扎溴銨等）,手衛(wèi)生符合要求嗎？,作為醫(yī)務(wù)人員：,兩個(gè)“必須”做到：無菌操作前 接觸血液體液后 三個(gè)“努力”做到

4、：接觸病人前 接觸病人后 接觸病人環(huán)境后,關(guān)于正確洗手操作,六步揉搓法 擦手時(shí)雙手揉搓時(shí)間不少于15s，腕部有污染時(shí)搓揉腕部，用洗手液和流動(dòng)水洗手時(shí)間40-60s。 注意：手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前和脫手套后進(jìn)行手衛(wèi)生。,最重要的：保證搓手的時(shí)間不少于15s,Hand washing Hand antisepsis 1 to 1.5 min,速干手消毒液 15 to 20 秒,作為政治任務(wù)的醫(yī)療廢物管理,醫(yī)療廢物分類,感染性廢物,定義：攜帶病員微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物； 黃色垃圾袋存放，裝至3/4后及時(shí)封口 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉

5、條、紗布及其他各種輔料 2、被隔離的傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,感染性廢物,3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液（用壓力蒸汽滅菌后放入黃色垃圾袋） 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本（黃色垃圾袋存放） 5、廢棄的血液、血清，少量可連同真空采血管放入黃色垃圾袋 6、使用后的一次性醫(yī)療用品及器械均視為感染性廢物； 注意：化療藥瓶或安瓿按醫(yī)療廢物處理，必須放入利器盒。,病理性廢物,診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體 黃色垃圾袋存放，及時(shí)封口 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官。 2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等,損傷性廢物,能夠

6、刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 用耐刺的利器盒存放，裝至3/4后閉口，放入黃色垃圾袋 1、醫(yī)用針頭、縫合針。 2、各類銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿,藥物性廢物,1、廢棄的一般性藥物； 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物 3、免疫抑制劑 4、廢棄的疫苗、血液制品等 （少量可直接放入黃色垃圾袋，作為感染性廢物處理，大量則交藥劑科處置）,化學(xué)性廢物,具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物的化學(xué)物品。 廢棄的血壓計(jì)、溫度計(jì) 廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑 醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑（按已有法規(guī)執(zhí)行）,注意,正常產(chǎn)婦使用后的衛(wèi)生巾及嬰兒尿不濕等作為生活廢物放入黑色垃圾袋，不必作為醫(yī)療廢物處置。 科室如果發(fā)現(xiàn)生活垃圾中混有醫(yī)療廢物，不得用手檢