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雙目間接檢眼鏡及前置鏡的使用方法,第三軍醫(yī)大學(xué)西南眼科醫(yī)院王一,1,前言雙目間接檢眼鏡檢查法已是常規(guī)的眼底檢查方法，而在重慶西南地區(qū)?在雙目間接檢眼鏡下，對(duì)大多數(shù)病例均可做出正確診斷，應(yīng)用這一技術(shù)之后視網(wǎng)膜脫離的診治水平及手術(shù)成功率達(dá)到了嶄新的階段，是提高眼底病診斷和治療水來(lái)的基礎(chǔ)，也是眼科醫(yī)師的基本功。推廣這一技術(shù),2,雙目間接檢眼的結(jié)構(gòu),照明系統(tǒng)目鏡:+2.00D-+2.50D的透鏡棱鏡物鏡:非球面雙凸,凸度大面向檢查者，凸度小面向被檢查者,3,低度數(shù)組：+12.00D-+16.00D中度數(shù)組：+18.00D-+22.00D高度數(shù)組：+25.00D-+40.00D低屈光度高放大倍數(shù)窄視野高屈光度低放大倍數(shù)寬視野臨床上+20.00D的物鏡最實(shí)用，在放大率、視野寬度和工作距離上最適中。,4,各屈光度數(shù)物鏡的比較D物鏡f(cm)視野度/DD倍率+14.00825/5.03.5+20.00535/7.02.5+28.00255/11.01.5附件鞏膜壓迫器頭盔或頭帶變壓器示教鏡,5,雙目間接檢眼鏡的工作原理,L,6,雙目間接檢眼鏡的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)：具有立體感缺點(diǎn)：成像小照明度強(qiáng)倒像視野寬成像清晰可用鞏膜壓迫法可以示教可直視下行手術(shù)可坐或臥位檢查,7,雙目間接檢眼鏡的使用方法,病人準(zhǔn)備：散瞳設(shè)備準(zhǔn)備：頭帶調(diào)節(jié)目鏡調(diào)節(jié)照明裝置調(diào)節(jié)物鏡調(diào)節(jié)與選擇,8,眼底檢查：瀏覽眼底中周部眼底檢查后極部眼底檢查遠(yuǎn)周邊部眼底檢查,9,異常情況及處理方法,圖像不清晰復(fù)視與視疲勞圖像中的異常影像新月影

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