1、會計(jì)學(xué)1通過通過(tnggu)激素的調(diào)節(jié)上課用激素的調(diào)節(jié)上課用第一頁，共64頁。激素激素(j s)調(diào)節(jié)的發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)的發(fā)現(xiàn)提出問題提出問題作出假設(shè)作出假設(shè)實(shí)驗(yàn)步驟實(shí)驗(yàn)步驟和現(xiàn)象和現(xiàn)象得出結(jié)論得出結(jié)論解釋解釋沃泰默實(shí)驗(yàn)沃泰默實(shí)驗(yàn)(shyn)胰液的分泌胰液的分泌(fnm)是如何調(diào)節(jié)的？是如何調(diào)節(jié)的？胃酸刺激小腸神經(jīng)，胃酸刺激小腸神經(jīng)，神經(jīng)神經(jīng)將興奮傳給胰腺使其分泌胰液將興奮傳給胰腺使其分泌胰液稀鹽稀鹽酸酸注入注入狗的上段小腸腸腔狗的上段小腸腸腔結(jié)果結(jié)果分泌胰液分泌胰液稀鹽稀鹽酸酸注入注入狗的血液中狗的血液中結(jié)果結(jié)果不分泌胰液不分泌胰液稀鹽酸稀鹽酸注入注入狗的上段小腸腸腔狗的上段小腸腸腔（切除神經(jīng)只留血

2、管）（切除神經(jīng)只留血管）結(jié)果結(jié)果分泌胰液分泌胰液假設(shè)不成立，胰液的分泌不是靠神經(jīng)調(diào)節(jié)的假設(shè)不成立，胰液的分泌不是靠神經(jīng)調(diào)節(jié)的實(shí)驗(yàn)沒做好。這是一個(gè)十分頑固的神經(jīng)反射，小腸上實(shí)驗(yàn)沒做好。這是一個(gè)十分頑固的神經(jīng)反射，小腸上微小的神經(jīng)難以剔除干凈。微小的神經(jīng)難以剔除干凈。第2頁/共64頁第二頁，共64頁。提出問題提出問題作出假設(shè)作出假設(shè)實(shí)驗(yàn)步驟實(shí)驗(yàn)步驟和現(xiàn)象和現(xiàn)象得出結(jié)論得出結(jié)論激素調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)(tioji)的發(fā)的發(fā)現(xiàn)現(xiàn)斯他林、貝利斯實(shí)驗(yàn)斯他林、貝利斯實(shí)驗(yàn)(shyn)胰液的分泌是如何胰液的分泌是如何(rh)調(diào)節(jié)的？調(diào)節(jié)的？不是神經(jīng)調(diào)節(jié)，而是不是神經(jīng)調(diào)節(jié)，而是化學(xué)調(diào)節(jié)化學(xué)調(diào)節(jié)（受鹽酸刺激，小腸黏膜產(chǎn)生一

3、（受鹽酸刺激，小腸黏膜產(chǎn)生一種種化學(xué)物質(zhì)化學(xué)物質(zhì)，隨，隨血流血流到達(dá)胰腺，引起胰液分泌）到達(dá)胰腺，引起胰液分泌）小腸黏膜稀小腸黏膜稀鹽酸砂子鹽酸砂子磨碎磨碎提取液提取液注入注入狗的血液中狗的血液中促進(jìn)胰腺分泌胰液促進(jìn)胰腺分泌胰液支持假設(shè)，胰液的分泌是化學(xué)調(diào)節(jié)的結(jié)果支持假設(shè)，胰液的分泌是化學(xué)調(diào)節(jié)的結(jié)果“促胰液素促胰液素”稀鹽酸稀鹽酸注入注入狗的血液中狗的血液中結(jié)果結(jié)果不促進(jìn)胰腺分泌胰液不促進(jìn)胰腺分泌胰液第3頁/共64頁第三頁，共64頁。第4頁/共64頁第四頁，共64頁。2.2.斯他林和貝利斯獲得斯他林和貝利斯獲得(hud)(hud)的科學(xué)發(fā)的科學(xué)發(fā)現(xiàn)包括哪些內(nèi)容？現(xiàn)包括哪些內(nèi)容？ 發(fā)現(xiàn)了促胰液素

4、發(fā)現(xiàn)了促胰液素 發(fā)現(xiàn)了激素發(fā)現(xiàn)了激素(j s)(j s)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié) 1.1.哪些因素使斯他林和貝利斯抓住了成哪些因素使斯他林和貝利斯抓住了成功的機(jī)會？激素的發(fā)現(xiàn)過程帶給你什么功的機(jī)會？激素的發(fā)現(xiàn)過程帶給你什么啟示？啟示？第5頁/共64頁第五頁，共64頁。 由內(nèi)分泌由內(nèi)分泌(fnm)(fnm)器官（或細(xì)胞）分器官（或細(xì)胞）分泌泌(fnm)(fnm)的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)的方式的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)的方式，這就是激素調(diào)節(jié)（，這就是激素調(diào)節(jié)（hormoral hormoral regulationregulation）。）。第6頁/共64頁第六頁，共64頁。導(dǎo)管導(dǎo)管(dogun)血管血管(xugun)第7頁/

5、共64頁第七頁，共64頁。第8頁/共64頁第八頁，共64頁。（三）人體主要（三）人體主要(zhyo)內(nèi)分泌腺及其分泌的激內(nèi)分泌腺及其分泌的激素素 第9頁/共64頁第九頁，共64頁。分泌促甲狀分泌促甲狀腺激素釋放腺激素釋放激素等激素等分泌生長激分泌生長激素、促甲狀素、促甲狀腺激素等腺激素等分泌腎上分泌腎上腺素等腺素等分泌雌性激分泌雌性激素等素等分泌雄性激分泌雄性激素等素等分泌甲狀腺分泌甲狀腺激素等激素等分泌胸腺分泌胸腺激素等激素等其中的其中的胰島胰島分泌分泌胰島素和胰高血胰島素和胰高血糖素等糖素等第10頁/共64頁第十頁，共64頁。下丘腦是機(jī)體下丘腦是機(jī)體(jt)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌活動的樞調(diào)節(jié)內(nèi)分泌活動

6、的樞紐紐人體內(nèi)分人體內(nèi)分泌腺的泌腺的三個(gè)層次三個(gè)層次下丘腦下丘腦垂體垂體被管理的某被管理的某些內(nèi)分泌腺些內(nèi)分泌腺下丘下丘腦腦控制控制控制控制其他內(nèi)其他內(nèi)分泌腺分泌腺垂體垂體分泌分泌第11頁/共64頁第十一頁，共64頁。分泌腺分泌腺激素名稱激素名稱化學(xué)化學(xué)性質(zhì)性質(zhì)作用作用部位部位生理作用生理作用下丘腦下丘腦抗利尿激素抗利尿激素多肽多肽腎小管、腎小管、集合管集合管促進(jìn)水分促進(jìn)水分的重吸收的重吸收促甲狀腺激促甲狀腺激素釋放激素素釋放激素垂體垂體調(diào)節(jié)垂體調(diào)節(jié)垂體合成和分合成和分泌促甲狀泌促甲狀腺激素腺激素促性腺激素促性腺激素釋放激素釋放激素調(diào)節(jié)垂體調(diào)節(jié)垂體合成和分合成和分泌促性腺泌促性腺激素激素第12

7、頁/共64頁第十二頁，共64頁。分泌分泌腺腺激素名稱激素名稱化學(xué)化學(xué)本質(zhì)本質(zhì)作用作用部位部位生理作用生理作用垂體垂體生長激素生長激素蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)全身全身促進(jìn)生長，主要促進(jìn)生長，主要促進(jìn)蛋白質(zhì)的合促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的生長成和骨的生長促甲狀促甲狀腺激素腺激素甲狀甲狀腺腺促進(jìn)甲狀腺的生促進(jìn)甲狀腺的生長發(fā)育，調(diào)節(jié)甲長發(fā)育，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成狀腺激素的合成和分泌和分泌促性腺激促性腺激素素性腺性腺促進(jìn)性腺的生長促進(jìn)性腺的生長發(fā)育，調(diào)節(jié)性激發(fā)育，調(diào)節(jié)性激素的合成和分泌素的合成和分泌第13頁/共64頁第十三頁，共64頁。分泌腺分泌腺激素名稱激素名稱化學(xué)化學(xué)本質(zhì)本質(zhì)作用作用部位部位生理作用生理作用甲狀腺甲狀

8、腺甲狀腺甲狀腺激素激素氨基酸氨基酸衍生物衍生物全身全身促進(jìn)新陳代謝和促進(jìn)新陳代謝和生長發(fā)育，尤其生長發(fā)育，尤其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能具的發(fā)育和功能具有重要影響，提有重要影響，提高神經(jīng)系統(tǒng)的興高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性奮性睪丸睪丸雄性激素雄性激素固醇固醇全身全身促進(jìn)雄性生殖器促進(jìn)雄性生殖器官的發(fā)育和精子官的發(fā)育和精子的生成，激發(fā)并的生成，激發(fā)并維持雄性的第二維持雄性的第二性征性征第14頁/共64頁第十四頁，共64頁。分泌分泌腺腺激素名稱激素名稱化學(xué)化學(xué)本質(zhì)本質(zhì)作用作用部位部位生理作用生理作用卵巢卵巢雌性激素雌性激素固醇固醇全身全身促進(jìn)雌性生殖器促進(jìn)雌性生殖器官的發(fā)育和卵細(xì)官的發(fā)育和卵細(xì)

9、胞的生成，激發(fā)胞的生成，激發(fā)并維持雌性的第并維持雌性的第二性征和正常性二性征和正常性周期周期孕激素孕激素卵巢、卵巢、乳腺乳腺促進(jìn)子宮內(nèi)膜和促進(jìn)子宮內(nèi)膜和乳腺的生長發(fā)育乳腺的生長發(fā)育，為受精卵著床，為受精卵著床和泌乳準(zhǔn)備條件和泌乳準(zhǔn)備條件第15頁/共64頁第十五頁，共64頁。分泌腺分泌腺激素激素名稱名稱化學(xué)化學(xué)本質(zhì)本質(zhì)作用作用部位部位生理作用生理作用胰島胰島B B細(xì)細(xì)胞胞胰島素胰島素蛋白蛋白質(zhì)質(zhì)全身全身促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用葡萄糖，促進(jìn)合、利用葡萄糖，促進(jìn)合成肝糖原和肌糖原；抑成肝糖原和肌糖原；抑制肝糖原分解和非糖物制肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，降低質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，

10、降低血糖濃度血糖濃度A A細(xì)細(xì)胞胞胰高血胰高血糖素糖素多肽多肽肝臟肝臟促進(jìn)肝糖原分解和非促進(jìn)肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖，糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖，升高血糖濃度升高血糖濃度胸腺胸腺胸腺胸腺激素激素多肽多肽免疫免疫器官器官調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)T T細(xì)胞發(fā)育、分化和細(xì)胞發(fā)育、分化和成熟，同時(shí)還進(jìn)入血液成熟，同時(shí)還進(jìn)入血液影響免疫器官和神經(jīng)內(nèi)影響免疫器官和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能分泌系統(tǒng)的功能第16頁/共64頁第十六頁，共64頁。5mg/mL5mg/mL激素激素(j s)分泌量很少分泌量很少微量微量資料資料1：二、激素調(diào)節(jié)的特點(diǎn)第17頁/共64頁第十七頁，共64頁。生理作用顯著生理作用顯著(xinzh)高效高效資料資料2

11、：第18頁/共64頁第十八頁，共64頁。通過通過(tnggu)體液運(yùn)輸體液運(yùn)輸臨床上常通過抽取臨床上常通過抽取(chu q)(chu q)血樣來檢測內(nèi)血樣來檢測內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。分泌系統(tǒng)的疾病。 資料資料3：第19頁/共64頁第十九頁，共64頁。研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺激素研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺激素(j s)(j s)幾乎對全身細(xì)幾乎對全身細(xì)胞都起作用，而促甲狀腺激素胞都起作用，而促甲狀腺激素(j s)(j s)只作只作用于甲狀腺。用于甲狀腺。作用于靶細(xì)胞、靶器官作用于靶細(xì)胞、靶器官分泌細(xì)胞分泌細(xì)胞激素分子激素分子 毛細(xì)血管毛細(xì)血管 靶細(xì)胞靶細(xì)胞資料資料4：第20頁/共64頁第二十頁，共64頁。激素調(diào)節(jié)(t

12、ioji)的特點(diǎn)1 1、微量和高效、微量和高效2 2、通過、通過(tnggu)(tnggu)體液運(yùn)輸體液運(yùn)輸3 3、作用于靶器官、靶細(xì)胞、作用于靶器官、靶細(xì)胞第21頁/共64頁第二十一頁，共64頁。二、激素調(diào)節(jié)的實(shí)例二、激素調(diào)節(jié)的實(shí)例 實(shí)例一：血糖平衡(pnghng)的調(diào)節(jié)第22頁/共64頁第二十二頁，共64頁。血糖(xutng)0.81.2g/LCO2+H2O+能量能量 氧化分解氧化分解 肝糖原、肌糖原肝糖原、肌糖原 合合 成成 脂肪、某些氨基酸等脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 化化1.人體中血糖人體中血糖(xutng)的來的來源和去向源和去向（正常情況下）（正常情況下）食物中的糖類食物中的糖類 消

13、化吸收消化吸收 肝糖原肝糖原分解分解 脂肪等非糖物質(zhì)脂肪等非糖物質(zhì) 轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 化化g/L第23頁/共64頁第二十三頁，共64頁。血糖血糖(xutng)(xutng)平衡的調(diào)節(jié)平衡的調(diào)節(jié)第24頁/共64頁第二十四頁，共64頁。血糖平衡血糖平衡(pnghng)(pnghng)的調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)B B細(xì)胞細(xì)胞(xb(xbo)o)A A細(xì)胞細(xì)胞(xbo)(xbo)作作用用 促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，利用和儲存葡萄糖，從而使從而使血糖水平降低血糖水平降低。胰島素還能胰島素還能夠抑制肝糖元的分解和非夠抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，作用作用 促進(jìn)糖原分

14、解，并促進(jìn)促進(jìn)糖原分解，并促進(jìn)一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖水平升高。從而使血糖水平升高。 分泌分泌胰島胰島素素胰高血糖素胰高血糖素分泌分泌第25頁/共64頁第二十五頁，共64頁。血糖血糖(xutng)升高升高血糖血糖降低降低胰高血糖素胰高血糖素分泌增加分泌增加血糖的激素血糖的激素(j s)調(diào)節(jié)示意調(diào)節(jié)示意圖圖胰島胰島A細(xì)細(xì)胞胞胰島胰島B細(xì)胞細(xì)胞胰島素胰島素分泌增加分泌增加1.1.促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞，氧化促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞，氧化分解，并合成糖元、轉(zhuǎn)變成脂肪分解，并合成糖元、轉(zhuǎn)變成脂肪2.2.抑制肝糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化抑制肝糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖為葡

15、萄糖總的結(jié)果：總的結(jié)果： 既既增加增加血糖的去路，又血糖的去路，又減少減少血糖來源，從而使血糖來源，從而使血糖含量降低血糖含量降低第26頁/共64頁第二十六頁，共64頁。 胰島素的功能：促進(jìn)細(xì)胞加速攝取、利用和儲胰島素的功能：促進(jìn)細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而存葡萄糖，從而(cng r)(cng r)使血糖濃度降低。使血糖濃度降低。 胰高血糖素的功能：促進(jìn)糖原分解、促進(jìn)一些胰高血糖素的功能：促進(jìn)糖原分解、促進(jìn)一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而提高非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而提高(t go)(t go)血糖血糖濃度。濃度。 血糖濃度血糖濃度進(jìn)食進(jìn)食胰島素分泌增加胰島素分泌增加胰高血糖分泌增胰高血

16、糖分泌增加加血糖血糖濃度濃度(nngd)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)的過的過 程程第27頁/共64頁第二十七頁，共64頁。下丘腦某下丘腦某一區(qū)域一區(qū)域(qy)血血 糖糖 升升 高高胰高血糖素分胰高血糖素分泌泌(fnm)增增多多胰 島胰 島 B B細(xì)胞細(xì)胞(xb(xbo)o)胰島素胰島素 分泌增多分泌增多胰島胰島 A A細(xì) 胞細(xì) 胞血血 糖糖 降降 低低+腎 上 腺腎 上 腺髓質(zhì)髓質(zhì)+腎上腺腎上腺素分泌素分泌增多增多+拮抗作用拮抗作用協(xié)同作用協(xié)同作用 下 丘 腦下 丘 腦另一區(qū)域另一區(qū)域第28頁/共64頁第二十八頁，共64頁。下丘腦某下丘腦某一區(qū)域一區(qū)域(qy)血血 糖糖 升升 高高胰島胰島 B B 細(xì) 胞細(xì) 胞(

17、xb(xbo)o)胰島素胰島素 分泌分泌(fnm)增增多多血血 糖糖 降降 低低+胰高血糖素胰高血糖素分泌增多分泌增多胰島胰島 A A 細(xì) 胞細(xì) 胞+腎 上 腺腎 上 腺髓質(zhì)髓質(zhì)+腎上腺腎上腺素分泌素分泌增多增多+拮抗作拮抗作用用協(xié)同作協(xié)同作用用 下 丘 腦下 丘 腦另一區(qū)域另一區(qū)域第29頁/共64頁第二十九頁，共64頁。下丘腦某下丘腦某一區(qū)域一區(qū)域(qy)血血 糖糖 升升 高高胰島胰島 B B 細(xì) 胞細(xì) 胞(xb(xbo)o)胰島素胰島素 分泌分泌(fnm)增多增多血血 糖糖 降降 低低+腎 上 腺腎 上 腺髓質(zhì)髓質(zhì)+腎上腺腎上腺素分泌素分泌增多增多+ 下 丘 腦下 丘 腦另一區(qū)域另一區(qū)域胰

18、島素作用結(jié)果反過來影響胰島素的分泌胰島素作用結(jié)果反過來影響胰島素的分泌第30頁/共64頁第三十頁，共64頁。（2 2）調(diào)節(jié)機(jī)制。）調(diào)節(jié)機(jī)制。胰島素是唯一降低血糖濃度的激素胰島素是唯一降低血糖濃度的激素(j s)(j s)，胰高血糖素是提高血糖，胰高血糖素是提高血糖濃度的主要激素濃度的主要激素(j s)(j s)。其調(diào)節(jié)如圖所示：。其調(diào)節(jié)如圖所示：特別提醒：特別提醒：血糖平衡的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)血糖平衡的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)體液體液(ty)(ty)調(diào)節(jié)。參與調(diào)節(jié)的激素主要是調(diào)節(jié)。參與調(diào)節(jié)的激素主要是胰島素和胰高血糖素，兩者表現(xiàn)為拮抗作用。胰島素和胰高血糖素，兩者表現(xiàn)為拮抗作用。使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎

19、上腺素等，使血糖下降的激素只有使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素等，使血糖下降的激素只有胰島素。胰島素。第31頁/共64頁第三十一頁，共64頁。反饋調(diào)節(jié) 在血糖調(diào)節(jié)的過程中，胰島素的作用結(jié)果反在血糖調(diào)節(jié)的過程中，胰島素的作用結(jié)果反過來影響胰島素的分泌，胰高血糖素也如此過來影響胰島素的分泌，胰高血糖素也如此(rc)(rc)。 像這樣，在一個(gè)系統(tǒng)中像這樣，在一個(gè)系統(tǒng)中, ,系統(tǒng)本身工作的效果系統(tǒng)本身工作的效果, ,反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫做反饋調(diào)節(jié)。方式叫做反饋調(diào)節(jié)。 反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié)(tioji)(tioji)是生命系統(tǒng)中非常

20、普遍的調(diào)是生命系統(tǒng)中非常普遍的調(diào)節(jié)節(jié)(tioji)(tioji)機(jī)制，它對于機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)具有重要意機(jī)制，它對于機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)具有重要意義。義。正反饋：促進(jìn)原來生命活動正反饋：促進(jìn)原來生命活動(分娩作用、血液分娩作用、血液(xuy)凝凝固過程等固過程等)。負(fù)反饋：抑制原來生命活動（血糖調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)等）負(fù)反饋：抑制原來生命活動（血糖調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)等）。第32頁/共64頁第三十二頁，共64頁。糖尿病的糖尿病的“三多一少三多一少”：（1 1）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X饑餓而多食，內(nèi)能量供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X饑餓而多食，多食又進(jìn)一步使血

21、糖來源增多；多食又進(jìn)一步使血糖來源增多；（2 2）當(dāng)血糖含量高于）當(dāng)血糖含量高于160180mg/dL160180mg/dL時(shí)，糖時(shí)，糖就從腎臟排出就從腎臟排出(pi ch)(pi ch)而出現(xiàn)糖尿，在排出而出現(xiàn)糖尿，在排出(pi ch)(pi ch)大量糖的同時(shí)也帶走了大量水分，大量糖的同時(shí)也帶走了大量水分，于是會出現(xiàn)多尿、多尿造成體內(nèi)缺水，細(xì)胞于是會出現(xiàn)多尿、多尿造成體內(nèi)缺水，細(xì)胞外液滲透壓升高，于是口渴、多飲。外液滲透壓升高，于是口渴、多飲。 （3 3）又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)）又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng)，導(dǎo)致機(jī)體消瘦，脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng)，導(dǎo)致

22、機(jī)體消瘦，體重減輕等。體重減輕等。 治療糖尿病必須以控制飲食、運(yùn)動治療為前治療糖尿病必須以控制飲食、運(yùn)動治療為前提提, , 藥物治療藥物治療第33頁/共64頁第三十三頁，共64頁。高血糖一定高血糖一定(ydng)(ydng)會出現(xiàn)糖尿嗎？會出現(xiàn)糖尿嗎？如果如果(rgu)某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿??？就能肯定他患了糖尿?。坎灰欢ú灰欢?ydng)(ydng)，正常人只有血糖濃度超過腎，正常人只有血糖濃度超過腎糖閾（糖閾（160mg/dL160mg/dL），才會出現(xiàn)糖尿。），才會出現(xiàn)糖尿。不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障

23、礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會出現(xiàn)持續(xù)糖尿。能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會出現(xiàn)持續(xù)糖尿。正常人一次食用過多的糖也會出現(xiàn)糖尿。正常人一次食用過多的糖也會出現(xiàn)糖尿。 糖糖尿病成因：體內(nèi)胰腺分泌的胰島素?cái)?shù)量不足。尿病成因：體內(nèi)胰腺分泌的胰島素?cái)?shù)量不足。出現(xiàn)糖尿就一定是糖尿病嗎出現(xiàn)糖尿就一定是糖尿病嗎?形成原因形成原因?思考思考:血糖的調(diào)節(jié)只有體液調(diào)節(jié)嗎？血糖的調(diào)節(jié)只有體液調(diào)節(jié)嗎？不是，血糖的調(diào)節(jié)是神經(jīng)不是，血糖的調(diào)節(jié)是神經(jīng)體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)第34頁/共64頁第三十四頁，共64頁。血糖平衡血糖平衡(pnghng)的的意義意義血糖的來源和去路不能保持動態(tài)平衡，血糖含血糖的來源和去路不

24、能保持動態(tài)平衡，血糖含量量(hnling)就不能維持相對穩(wěn)定。就不能維持相對穩(wěn)定。（1）血糖含量）血糖含量(hnling)過低時(shí)，會引起頭昏、過低時(shí)，會引起頭昏、心慌、四肢無力等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致死亡。心慌、四肢無力等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致死亡。 （2）血糖含量）血糖含量(hnling)過高時(shí)，會使葡萄糖從過高時(shí)，會使葡萄糖從腎臟排出，形成糖尿，造成體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)流失，腎臟排出，形成糖尿，造成體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)流失，同樣有損健康。同樣有損健康。 第35頁/共64頁第三十五頁，共64頁。1 1、當(dāng)血糖濃度低于、當(dāng)血糖濃度低于5060mg/dL5060mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖早期癥狀：時(shí)出現(xiàn)低血糖早期癥狀：頭昏

25、、心慌頭昏、心慌(xn hung)(xn hung)、出冷汗、面色蒼白、四肢無力，、出冷汗、面色蒼白、四肢無力，如及時(shí)能吃一些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就如及時(shí)能吃一些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就可以恢復(fù)正常。可以恢復(fù)正常。2 2、當(dāng)血糖、當(dāng)血糖(xutng)(xutng)濃度低于濃度低于45mg/dL45mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血時(shí)出現(xiàn)低血糖糖(xutng)(xutng)晚期癥狀：驚厥和昏迷等。只要及時(shí)晚期癥狀：驚厥和昏迷等。只要及時(shí)從靜脈輸入葡萄糖溶液，癥狀就會緩解。從靜脈輸入葡萄糖溶液，癥狀就會緩解。3 3、當(dāng)、當(dāng)空腹空腹血糖濃度高于血糖濃度高于130mg/dL130mg/dL

26、時(shí)叫時(shí)叫高血糖癥高血糖癥，血糖，血糖濃度在濃度在130160mg/dL130160mg/dL時(shí)不會出現(xiàn)糖尿。時(shí)不會出現(xiàn)糖尿。4 4、當(dāng)血糖含量高于、當(dāng)血糖含量高于160180mg/dL160180mg/dL的范圍時(shí)會引發(fā)的范圍時(shí)會引發(fā)糖尿糖尿病病，此時(shí)，一部分葡萄糖隨尿排出，出現(xiàn)尿中含糖現(xiàn)象，此時(shí)，一部分葡萄糖隨尿排出，出現(xiàn)尿中含糖現(xiàn)象。意義：意義：保證保證人體各種組織器官的人體各種組織器官的能量供應(yīng)能量供應(yīng)。第36頁/共64頁第三十六頁，共64頁。D DD D第37頁/共64頁第三十七頁，共64頁。3 3、當(dāng)人體處于、當(dāng)人體處于(chy)(chy)饑餓狀態(tài)時(shí)，下列可饑餓狀態(tài)時(shí)，下列可能發(fā)生的

27、是（能發(fā)生的是（ ）A.A.胰島胰島A A細(xì)胞分泌加強(qiáng)細(xì)胞分泌加強(qiáng) B. B.胰島胰島B B細(xì)胞分泌加強(qiáng)細(xì)胞分泌加強(qiáng)C.C.胰島素分泌增加胰島素分泌增加 D. D.胰高血糖素分泌減少胰高血糖素分泌減少4 4、給小白鼠注射一定劑量的胰島素后，小白鼠、給小白鼠注射一定劑量的胰島素后，小白鼠進(jìn)入休克狀態(tài)，要使其及時(shí)恢復(fù)常態(tài)，可適量注進(jìn)入休克狀態(tài)，要使其及時(shí)恢復(fù)常態(tài)，可適量注射（射（ ）A.A.甲狀腺激素甲狀腺激素 B. B.生長激素生長激素C.C.生理鹽水生理鹽水 D. D.葡萄糖液葡萄糖液D DA A第38頁/共64頁第三十八頁，共64頁。21第39頁/共64頁第三十九頁，共64頁。 C C 維生

28、素維生素 D D 胃蛋白胃蛋白酶酶BA第40頁/共64頁第四十頁，共64頁。情景：當(dāng)你在寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖時(shí)，情景：當(dāng)你在寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖時(shí)，你身體內(nèi)幾乎所有的細(xì)胞都被動員你身體內(nèi)幾乎所有的細(xì)胞都被動員起來，共同抵御起來，共同抵御(dy)寒冷。起動寒冷。起動員作用的是誰??？員作用的是誰??？激素激素(j s) 甲狀腺激素：促進(jìn)生物的個(gè)體發(fā)育甲狀腺激素：促進(jìn)生物的個(gè)體發(fā)育(fy)尤尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育其是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育(fy)，提高神經(jīng)系統(tǒng)的，提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，加速體內(nèi)物質(zhì)氧化分解。興奮性，加速體內(nèi)物質(zhì)氧化分解。 神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié) 體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)神經(jīng)沖動神經(jīng)沖動第41頁/共64頁第四十一頁，共64

29、頁。 人和高等動物體內(nèi)的內(nèi)分泌腺由高到低有三個(gè)人和高等動物體內(nèi)的內(nèi)分泌腺由高到低有三個(gè)層次：下丘腦、垂體、被管理的某些內(nèi)分泌腺。它層次：下丘腦、垂體、被管理的某些內(nèi)分泌腺。它們分泌的激素是如何調(diào)節(jié)的呢？們分泌的激素是如何調(diào)節(jié)的呢？以人體抵御寒冷為例，討論問題：以人體抵御寒冷為例，討論問題： a) a)寒冷刺激首先作用于什么寒冷刺激首先作用于什么(shn me)(shn me)部位？部位？ b) b)接著在三個(gè)層次上會引起什么接著在三個(gè)層次上會引起什么(shn me)(shn me)腺腺體分泌何種激素？體分泌何種激素？第42頁/共64頁第四十二頁，共64頁。第43頁/共64頁第四十三頁，共64頁

30、。寒冷、過度寒冷、過度(gud)緊張緊張等刺激等刺激促甲狀腺激素促甲狀腺激素(j s)釋放激素釋放激素(j s)（TRH）促甲狀腺激素促甲狀腺激素(j s)（TSH）甲狀腺激素甲狀腺激素促進(jìn)促進(jìn)促進(jìn)促進(jìn)抑制抑制抑制抑制新陳代謝，抵御寒冷新陳代謝，抵御寒冷促進(jìn)促進(jìn) 甲甲 狀狀 腺腺大腦皮層大腦皮層負(fù)反饋負(fù)反饋 下下 丘丘 腦腦 垂垂 體體正反饋正反饋? ?過多時(shí)過多時(shí)第44頁/共64頁第四十四頁，共64頁。第45頁/共64頁第四十五頁，共64頁。體溫調(diào)節(jié)第46頁/共64頁第四十六頁，共64頁。 垂垂 體體促促 激素激素(j s)釋釋放激素放激素(j s)下丘腦通過下丘腦通過(tnggu)(tng

31、gu)對對 活動的活動的調(diào)節(jié)來影響其他內(nèi)分泌腺的活動調(diào)節(jié)來影響其他內(nèi)分泌腺的活動垂體垂體(chu(chut)t)下丘腦下丘腦促促 激素激素 腺體腺體激素激素 調(diào)節(jié)和管理其他某些內(nèi)分泌腺。調(diào)節(jié)和管理其他某些內(nèi)分泌腺。垂體垂體激素調(diào)節(jié)模式激素調(diào)節(jié)模式第47頁/共64頁第四十七頁，共64頁。 參與體液調(diào)節(jié)的化學(xué)物質(zhì)除了激素以外，還有參與體液調(diào)節(jié)的化學(xué)物質(zhì)除了激素以外，還有CO2和和H+等。其中等。其中CO2是調(diào)是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動最重要的體液因素，動脈血中節(jié)呼吸運(yùn)動最重要的體液因素，動脈血中CO2濃度增高時(shí)，呼吸中樞濃度增高時(shí)，呼吸中樞(zhngsh)活動加強(qiáng)，呼吸運(yùn)動加強(qiáng)，呼吸加快加深，通氣量增大；活動

32、加強(qiáng)，呼吸運(yùn)動加強(qiáng)，呼吸加快加深，通氣量增大；CO2濃度濃度降低時(shí)，呼吸中樞降低時(shí)，呼吸中樞(zhngsh)活動下降，呼吸運(yùn)動減弱或暫停，直到活動下降，呼吸運(yùn)動減弱或暫停，直到CO2濃度濃度回升后，才恢復(fù)正常的呼吸運(yùn)動?？梢?，回升后，才恢復(fù)正常的呼吸運(yùn)動?？梢?，CO2不僅調(diào)節(jié)著呼吸運(yùn)動，而且血液中不僅調(diào)節(jié)著呼吸運(yùn)動，而且血液中一定濃度的一定濃度的CO2也是維持呼吸中樞也是維持呼吸中樞(zhngsh)正常興奮性必需的。正常興奮性必需的。 第48頁/共64頁第四十八頁，共64頁。胰高血糖素胰高血糖素大腦皮層大腦皮層(dno-(dno-pcng) pcng) 下丘腦下丘腦垂垂 體體甲狀腺甲狀腺性腺性

33、腺(xngxin)腎上腺腎上腺胰島胰島生長激素生長激素(shn (shn chn j chn j s)s)協(xié)同作用協(xié)同作用胰島素胰島素拮抗作用拮抗作用反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié)課堂小結(jié)甲狀腺激素甲狀腺激素第49頁/共64頁第四十九頁，共64頁。 例例2 2、如果某激素主要作用于機(jī)體內(nèi)某器官的細(xì)胞、如果某激素主要作用于機(jī)體內(nèi)某器官的細(xì)胞(xbo)(xbo)，而對機(jī)體內(nèi)其他器官的細(xì)胞，而對機(jī)體內(nèi)其他器官的細(xì)胞(xbo)(xbo)影響不大，則影響不大，則該激素的特異性強(qiáng)。下列哪一組激素與靶細(xì)胞該激素的特異性強(qiáng)。下列哪一組激素與靶細(xì)胞(xbo)(xbo)受體的受體的特異性最?。ㄌ禺愋宰钚。?C C ） A A、

34、促甲狀腺激素釋放激素和胰島素、促甲狀腺激素釋放激素和胰島素 B B、促甲狀腺激素和胰島素、促甲狀腺激素和胰島素 C C、甲狀腺激素和胰島素、甲狀腺激素和胰島素 D D、甲狀腺激素和孕激素、甲狀腺激素和孕激素第50頁/共64頁第五十頁，共64頁。 例例3激素從釋放到消失所經(jīng)過的代謝過程有長有短，激素從釋放到消失所經(jīng)過的代謝過程有長有短，一般采用半衰期作為衡量激素更新速度一般采用半衰期作為衡量激素更新速度(sd)的標(biāo)志。的標(biāo)志。大多數(shù)激素半衰期很短，僅為數(shù)分鐘；少數(shù)激素（如甲大多數(shù)激素半衰期很短，僅為數(shù)分鐘；少數(shù)激素（如甲狀腺激素）的半衰期很長，可達(dá)數(shù)天；也有極少數(shù)激素狀腺激素）的半衰期很長，可達(dá)

35、數(shù)天；也有極少數(shù)激素（如腎上腺激素），其半衰期僅為數(shù)秒。激素半衰期短（如腎上腺激素），其半衰期僅為數(shù)秒。激素半衰期短（ A ） A有利于提高調(diào)節(jié)作用的靈活性有利于提高調(diào)節(jié)作用的靈活性 B使反應(yīng)發(fā)生慢使反應(yīng)發(fā)生慢 C使作用的時(shí)間長使作用的時(shí)間長 D使作用的范圍廣使作用的范圍廣第51頁/共64頁第五十一頁，共64頁。例例4下列關(guān)于激素的闡述，正確的是（下列關(guān)于激素的闡述，正確的是（ AB ）A激素是有機(jī)分子激素是有機(jī)分子 B激素是信息分子激素是信息分子 C激素直接參與細(xì)胞內(nèi)多種生命活動激素直接參與細(xì)胞內(nèi)多種生命活動(hu dng) D激素只運(yùn)輸給相應(yīng)的靶器官、靶細(xì)胞激素只運(yùn)輸給相應(yīng)的靶器官、靶細(xì)胞

36、 激素既不組成細(xì)胞結(jié)構(gòu)，又不提供能量，也不激素既不組成細(xì)胞結(jié)構(gòu)，又不提供能量，也不起催化作用，而是隨體液起催化作用，而是隨體液(ty)到達(dá)靶細(xì)胞，使靶細(xì)到達(dá)靶細(xì)胞，使靶細(xì)胞原有的生理活動發(fā)生變化。激素是調(diào)節(jié)生命活動胞原有的生理活動發(fā)生變化。激素是調(diào)節(jié)生命活動的信息分子。的信息分子。第52頁/共64頁第五十二頁，共64頁。例例5、右圖為激素與靶細(xì)胞發(fā)生作用的示意圖，請據(jù)圖回答下、右圖為激素與靶細(xì)胞發(fā)生作用的示意圖，請據(jù)圖回答下列問題：列問題：（1）圖中結(jié)構(gòu)的化學(xué)成分是）圖中結(jié)構(gòu)的化學(xué)成分是 糖蛋白糖蛋白 。（2）如果表示的激素是促性腺激素釋）如果表示的激素是促性腺激素釋放激素，則靶細(xì)胞為放激素，

37、則靶細(xì)胞為 垂體細(xì)胞垂體細(xì)胞 ；若甲；若甲狀腺細(xì)胞分泌激素過多時(shí)，會抑制相關(guān)狀腺細(xì)胞分泌激素過多時(shí)，會抑制相關(guān)腺體的分泌活動，激素的這種調(diào)節(jié)方式腺體的分泌活動，激素的這種調(diào)節(jié)方式叫叫 反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié) 。（3）如果是胰島素，靶為骨骼肌細(xì)胞，則該激素能使促進(jìn)）如果是胰島素，靶為骨骼肌細(xì)胞，則該激素能使促進(jìn)細(xì)胞進(jìn)行的生理反應(yīng)有細(xì)胞進(jìn)行的生理反應(yīng)有 促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入骨骼細(xì)胞；加速葡萄促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入骨骼細(xì)胞；加速葡萄糖的氧化分解；促進(jìn)肌糖原的合成糖的氧化分解；促進(jìn)肌糖原的合成 。第53頁/共64頁第五十三頁，共64頁。（3）型糖尿病病人的胰島素的型糖尿病病人的胰島素的含量和正常人相差很小，甚至比正含量和

38、正常人相差很小，甚至比正常人還高，請據(jù)圖分析常人還高，請據(jù)圖分析型糖尿病型糖尿病人最可能的病因是人最可能的病因是 胰島素不能和胰島素不能和受體結(jié)合而發(fā)揮作用（或受體發(fā)生受體結(jié)合而發(fā)揮作用（或受體發(fā)生改變）改變）。第54頁/共64頁第五十四頁，共64頁。1.1.結(jié)扎小狗的胰管，正常結(jié)扎小狗的胰管，正常(zhngchng)(zhngchng)進(jìn)食，小狗出現(xiàn)的進(jìn)食，小狗出現(xiàn)的癥狀是癥狀是( )( )A.A.生長發(fā)育立即停止生長發(fā)育立即停止B.B.血糖濃度明顯偏高，出現(xiàn)糖尿病血糖濃度明顯偏高，出現(xiàn)糖尿病C.C.消化不良消化不良D.D.尿量減少，體溫偏高尿量減少，體溫偏高練習(xí)(linx)2.2.下列下列

39、(xili)(xili)各組分泌腺產(chǎn)生的分泌物，均直接排放到各組分泌腺產(chǎn)生的分泌物，均直接排放到內(nèi)環(huán)境的是（內(nèi)環(huán)境的是（ ）A.A.唾液腺、垂體、腸腺唾液腺、垂體、腸腺B.B.腎上腺、甲狀腺、胰島腎上腺、甲狀腺、胰島C.C.睪丸、汗腺、皮脂腺睪丸、汗腺、皮脂腺D.D.卵巢、胃腺、肝臟卵巢、胃腺、肝臟CB第55頁/共64頁第五十五頁，共64頁。3. 3. 讓一健康人和一糖尿病患者讓一健康人和一糖尿病患者(hunzh)(hunzh)于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，服用量按每人每服用量按每人每1 1千克體重千克體重1 1克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，測定各人的血糖克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，測定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。濃度和血液中的胰島素濃度。（1）兩人血糖濃度變化）兩人血糖濃度變化(binhu)如圖，其中表如圖，其中表示糖尿病患者的曲線是示糖尿病患者的曲線是_。（2）下列甲丁四種曲線圖中能正確反映）下列甲丁四種曲線圖中能正確