1、PAGE PAGE 8余干縣中醫(yī)院2014年績效管理方案為了進一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理，規(guī)范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調(diào)動全員的工作積極性，增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，促進醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī)，結(jié)合本院實際，經(jīng)研究，特制訂本方案。一、績效工資分配原則體現(xiàn)按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平，質(zhì)量為核心，向臨床一線崗位、風險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，打破獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬的新型

2、績效工資分配考核機制，使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則：（一）綜合目標考核，突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、醫(yī)德醫(yī)風、滿意度、中醫(yī)中藥治療率等綜合目標考核指標體系，重點突出社會效益，切實減輕病人負擔，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，以降低醫(yī)療成本費用為重點，實行綜合量化考核。（二）按質(zhì)按勞分配，體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)

3、量緊密掛鉤，向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜，充分調(diào)動全員的工作積極性，真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。（三）成本核算管理，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開源節(jié)流，增收節(jié)支，降低成本，提高醫(yī)院含金量，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。二、收支管理具體內(nèi)容（一） 收入管理：凡發(fā)生直接收入或可轉(zhuǎn)化為收入的臨床科室（包括：門診部，內(nèi)科，婦產(chǎn)科，外科，血透室，康復內(nèi)科，手麻科）。收入計算法1 輸血費、藥費、高值耗材不計入科室收入。2 醫(yī)技科室檢查費、(CT，放射，B超，檢驗，心電，腦電，多普勒、（胃、腸、膀胱、陰道鏡）病理

4、費、碎石費)30%計入臨床科室。3 麻醉費100%計入麻醉科；手術(shù)費30%計入手麻室，70%計入臨床科室。4 護理費、注射費、治療費、住院費、監(jiān)護費、輸氧費等100%計入臨床科室。5 門診醫(yī)師掛號費100%計入個人純利。6 門診醫(yī)師藥品費6%計入個人純利。7 住院醫(yī)師的門診業(yè)務(wù)，按門診醫(yī)師方法計算純利，并計入該住院科室收入。（二） 支出管理:醫(yī)院對各科室實行成本核算，科室成本支出項目有。1 .工資：在編人員及聘用人員工資。2 .補助工資：加班費、站臺費、夜班費、誤餐費、福利費、津貼、臨時工工資等。3 .低值易耗品：在藥劑科領(lǐng)用的衛(wèi)生材料等消耗品。4 .辦公用品：印刷品、工作服等及在總務(wù)科倉庫領(lǐng)

5、用的消耗品。5 .水電費：當總務(wù)科水電費抄表或分攤數(shù)計算。6 .電腦；打印機、墨盒、色帶、按科室簽單計算。7 .維修費:按科室簽單，實際耗費比率計算。三、以考評考核為依據(jù)，確定績效工資分配1 .總體原則：優(yōu)質(zhì)、優(yōu)效、按勞取酬。向貢獻大、技術(shù)含量高、風險大、崗位辛苦等科室傾斜。2 .按醫(yī)院目前科室設(shè)置分為四類 一類：臨床科室（內(nèi)科、婦產(chǎn)科、外科、康復內(nèi)科、門診部、手麻科、血透室） 二類：醫(yī)技科室（大放射、檢驗科、B超、心電、三鏡、病理） 三類：醫(yī)輔科室（中西藥房、收費室、掛號室、急診科、門診注射室、直報中心） 四類：行政職能科室綜合辦（財務(wù)、辦公室、信息）、醫(yī)務(wù)科（病案室）、護理部（院感科）、社

6、會服務(wù)部、藥械科、保衛(wèi)、總務(wù)、藥庫。3 .臨床科室、醫(yī)護分開考評考核，取績效。4 .各類科室績效工資分配比例如下： 臨床科室 10 醫(yī)技科室 6-7 醫(yī)輔科室 5-6行政職能科 4-55 .崗位系數(shù)與個人績效工資關(guān)系 臨床科室：科長得科室績效工資1.2倍 副科長得科室績效工資1.1倍 護士長得護士平均績效工資1.2倍 行政后勤：科主任得醫(yī)輔科室績效工資平均數(shù)的1.2倍 院領(lǐng)導：得臨床科室平均數(shù)1.25倍。 分管臨床科室領(lǐng)導：得該科室平均數(shù)1.25倍。6 .臨床科室藥比控制內(nèi)科 （50%） 康復內(nèi)科 （50%） 外科 （40%） 婦產(chǎn)科 （30%）超過部分按30%罰款，下降部分按10%獎勵。7

7、.績效考核內(nèi)容(1) 臨床科室醫(yī)師：工作數(shù)量（30%）、工作質(zhì)量（30%）、滿意度（患者，護理）（30%）指令性任務(wù)完成情況（10%）、中醫(yī)中藥治療率（10%）。護理：責任護理內(nèi)容（20%）、工作質(zhì)量（30%）、滿意度（患者，醫(yī)生）（30%）、指令性任務(wù)完成情況（10%）、中醫(yī)護理治療率（10%）（2）醫(yī)技科室工作數(shù)量（30%）、（報告準確率；報告及時性）(30%)、滿意度（患者，醫(yī)務(wù)人員）（20%）、指令性任務(wù)完成情況（10%）、儀器維護保養(yǎng)情況（10%）。（3）醫(yī)輔科室工作數(shù)量（25%）、滿意度（患者，員工）（25%）、差錯率（25%）、投訴率(25%)。（4）行政職能科室完成任務(wù)情況（2

8、5%）、滿意度（臨床科室科長、護士長,與醫(yī)院發(fā)生合同關(guān)系的客戶、員工、退休干部）（25%）、職責履行情況（25%）、指令性任務(wù)完成情況（25%）。8 臨床科室收入提取績效工資比例：內(nèi)科 (25%) 康復內(nèi)科 (26%)外科 (27%) 婦產(chǎn)科 (30%)9 績效考核分配方法臨床科室一級核算科室核算收入x提取比例x考評系數(shù)（考評、考核得分/臨床科室平均得分）二級核算護理人員績效工資：科室護理人員績效工資x考評系數(shù)x崗位系數(shù)醫(yī)師績效工資科室醫(yī)師績效工資x考評系數(shù)x崗位系數(shù)C、 特殊貢獻人員科室純利-(醫(yī)師、護理人員)績效工資x業(yè)績考核系數(shù)（醫(yī)師個人工作量業(yè)績/科室工作量業(yè)績）其他三類科室科室績效獎

9、/科室人員數(shù)x考核系數(shù)x崗位系數(shù)四 、單位項目考核，獎罰規(guī)定1 .節(jié)支獎罰：以收定支、根據(jù)各科室具體情況，定支出比例，節(jié)約或超出部分均按50%給予獎罰，獎罰部分科長、護士長與科室員工各占50%。2 .私自收費、私收紅包、處方外流等違紀行為按醫(yī)院規(guī)定處罰。3 .醫(yī)療糾紛賠償按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4 .勞動紀律、及考勤制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5 .次均費用控制按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。6 .中藥飲片、中藥顆粒、按醫(yī)院規(guī)定單獨計獎5%。 五、年度綜合績效考核年終績效工資的考核分配辦法：1年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余，各科室年終績效工資按規(guī)定比例提?。蝗缒杲K結(jié)算收支不平衡，應(yīng)扣減各科室的年終績效工資。2各科室年

10、終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤，按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)年終績效工資。3各科室年終績效工資二級分配應(yīng)按二級核算方案進行考核分配，按考核結(jié)果發(fā)放個人年終績效工資。4個人本年度年終考核不合格者，不享受年終績效工資待遇。 六、組織領(lǐng)導為加強醫(yī)院績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào)，使績效工資考核分配方案得到順利實施，調(diào)動全員工作積極性，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，促進醫(yī)院良性發(fā)展，經(jīng)研究，特成立余干縣中醫(yī)院績效管理領(lǐng)導小組（以下簡稱“領(lǐng)導小組”），人員組成如下：組 長：王旺水常務(wù)副組長：舒早生副組長：李學清、雷金貴、白紀文、洪有輝、徐斌、周早發(fā)成 員: 查艷芳、李子岳、揭艷

11、娟、黃聰梅、程良好、張晨興領(lǐng)導小組職能：負責績效工資考核分配方案的修訂和完善,必要時做好解釋工作，做好分配方案的微調(diào)。下設(shè)辦公室、工作質(zhì)量考核小組、醫(yī)德醫(yī)風滿意度考核小組、職能部門（含一線窗口科室） 職責綜合考核小組?？冃Э己宿k公室：主 任：雷金貴 副主任：洪有輝成 員：吳小玲 章 羽中負責醫(yī)院績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總、核算分配、及解釋工作，并向領(lǐng)導小組匯報考核分配情況。工作質(zhì)量考核組組 長：李學清副組長：李子岳 揭艷娟 黃聰梅 1 .醫(yī)療質(zhì)量考核小組。組 長：李子岳 成 員：湯宏鴻 葉層德 胡梅 邱澗生負責各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量的考核，每月綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。

12、 2 .護理質(zhì)量考核小組。組 長：揭艷娟成 員：黃聰梅 何青嬌 負責各業(yè)務(wù)科室護理質(zhì)量的考核，每月綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。 3 .醫(yī)院感染控制考核小組。組 長：黃聰梅成 員：何青嬌 章愛華 負責各業(yè)務(wù)科室及重點監(jiān)測科室，醫(yī)院感染控制工作的考核，每月考核一次，并將結(jié)果匯總及報辦公室。 醫(yī)德醫(yī)風，滿意度考核組。組 長：白紀文 成 員：李子岳 揭艷娟 黃聰梅 胡美蓉 負責各科室醫(yī)德醫(yī)風、滿意度考核每月考核一次，并將考核結(jié)果匯總報辦公室。（四） 職能部門職責及綜合考核組。 組 長:舒早生成 員：周增友 朱美仙 江志福 萬金虎 程考清 曹有鈴 盛建華 江 風 章愛華 伍麗華 涂曉燕 何青嬌 吳紫燕 負責