1、揮別溫馨浪漫的情人二月，迎來了美麗的三月，這是屬于女人的春天，讓我們好好珍惜自己，拿自己的健康“當回事兒” 因為 是 ， 是 ，一個健康美麗的女人是一顆鉆石，一個好的女人是一個寶庫。女人水健康源 特別的日子 特別的關懷送給你12021/7/19 星期一 特邀專家： “三八節(jié)”女性健康專題講座22021/7/19 星期一女性健康知識目的及意義： 隨著社會的進步和發(fā)展，人們的生活質量也在不斷提高，婦女占我國的總人口1/3，她們的健康狀況直接影響著整個社會的發(fā)展，因此有必要對婦女的生理病理方面有一些常識性的了解，從而提高廣大婦女的身心健康，減少各類婦科疾病的發(fā)生，提高大家的生活質量?！叭藝H婦女節(jié)

2、”送給女性朋友的禮物32021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物女性健康知識講座內容：女性生理解剖常見的婦科疾病及治療意外妊娠對女性健康的危害及處理42021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物一、女性生理解剖外生殖器：為生殖器的外露部分，位于兩股骨內側之間前面為恥骨聯(lián)合，后面以會陰為界。1.52021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物一、女性生理解剖內生殖器：包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.62021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物3、女性的生理特點新生兒期：指出生后4周內。兒童期：從出生4周12歲。青春期：從

3、月經(jīng)初期至生殖器逐漸發(fā)育成熟的一段時期，一般為1019歲。性成熟期：又稱生育期，從18歲左右開始，歷經(jīng)約30年。圍絕經(jīng)期：絕經(jīng)期長短不一，因人而定，可始于40歲，歷時10余年，甚至20年。卵巢功能的逐漸衰退，生殖器開始萎縮向衰退變更。絕經(jīng)前期由于卵巢功能逐漸衰退，卵巢激素缺乏，使圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)一些血管運動障礙（表現(xiàn)為潮熱和出汗）和神經(jīng)精神障礙（表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、不安、憂郁或煩躁，失眠和頭痛等）癥狀。老年期：一般為60歲以后婦女，機體逐漸老化，進入老年期，此期卵巢功能已衰竭，主要表現(xiàn)為雌激素水平低落，骨代謝失常引起骨骼松散，易發(fā)生骨折。一、女性生理解剖72021/7/19 星期一“三八國際婦女

4、節(jié)”送給女性朋友的禮物二、婦科常見疾病1、陰道出血：生殖器的任何部位，包括宮體、陰道、處女膜、陰道前庭和外陰均可發(fā)生出血，雖然大多數(shù)來自宮體，但不論其原因何處，除正常月經(jīng)外，一般均籠統(tǒng)地稱“陰道出血”。卵巢內分泌功能失調。有無排卵性和排卵性功能失調性子宮出血。與妊娠有關的子宮出血。流產異位妊娠，葡萄胎，產后胎盤部分殘留，胎盤息肉和子宮復舊不全等。生殖器炎癥。外陰潰瘍，陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉和子宮內膜炎等。生殖器腫瘤：子宮肌瘤是引起陰道出血的唯一良性腫瘤，其他幾乎均為惡性腫瘤。與全身性疾病有關的陰道出血：如血小板減少紫癍，再障白血病，肝功能損害等均可能導致子宮出血。82021/7/19 星期一

5、“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物二、婦科常見疾病2、白帶異常：白帶是由陰道粘膜滲出物，宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合物構成，其構成與雌激素的作用有關，正常白帶呈白色稀糊狀成蛋清樣，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良影響，稱生理性白帶，若陰道炎和宮頸炎發(fā)生癌變時，白帶量顯著增多，其性狀亦有改變，稱病理性白帶。3、下腹部疼痛：如異位妊娠，盆腔扭轉或破裂，闌尾炎等。4、盆腔腫塊：92021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物5、外陰及陰道炎癥外陰及陰道的解剖及生理特點，形成自然的防御功能：兩側大陰唇自然合攏遮蓋陰道口、尿道口。由于盆底肌的作用，陰道口閉合，陰道前后坒等貼，可以防

6、止外界的污染，經(jīng)產婦的陰道松弛，這時的防御功能較差。陰道自凈作用：陰道上及細胞中含有豐富糖原，在乳酸桿菌作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，便適應于弱堿性環(huán)境繁殖的病原體受到抑制。102021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物5、外陰及陰道炎癥正常情況下，有需氧菌及厭氧菌寄居于陰道內，形成正常陰道菌群，此外還有支原體及念珠菌，陰道與這些菌群形成一種平衡的生態(tài)，正常陰道中以乳桿菌占優(yōu)勢，在維持陰道正常菌群中起關鍵作用。陰道前與尿道相鄰，后與肛門鄰近，易受污染，外陰及陰道又是性交、分娩及各種宮腔操作的必經(jīng)之道，容易受到損傷及各種外界病原體的感染，此外，雖然陰道內菌群為正常

7、菌群，但是大量應用抗生素，體內激素發(fā)生變化或各種原因致機體免疫能力下降，陰道與菌群之間的生態(tài)平衡被打破，也可以形成條件致病菌。外陰及陰道炎的共同特點：陰道分泌物增加及外陰瘙癢，由于炎癥的病因不同，分泌物的特點、性質及瘙癢的程度也不同。112021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎非特異性外陰炎：病因：外陰與尿道、肛門臨近，經(jīng)常受到經(jīng)血，陰道分泌物、尿液、糞便的刺激，若不注意皮膚的清潔易引起外陰炎；其次糖尿病患者糖尿的刺激，糞瘺患者糞便的刺激，以及尿瘺患者尿液長期浸漬等，此外穿緊身化纖內褲，導致局部通透性差，局部潮濕以及經(jīng)期使用衛(wèi)生巾的刺激，均可引起非

8、特異性外陰炎。臨床表現(xiàn)：外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，于活動、性交、排尿、排便時加重。檢查見局部充血、腫脹、糜爛，常有抓痕，嚴重的形成潰瘍或濕疹，慢性炎癥可使皮膚增厚、粗糙、皸裂，甚至苔蘚樣變。預防：注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常更換內褲，保持外陰清潔、干燥。治療：病因治療+局部藥物治療122021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎外陰尖銳濕疣：病因：是由人乳頭瘤病毒感染引起的。約有50%-70%同時伴有陰道、宮頸的尖銳濕疣。傳播途徑：直接傳播：不潔的性生活史，多個性伴侶容易感染。 間接傳播：污染的衣物、器械等。臨床表現(xiàn)：潛伏期為3周-8個月，平均3個月，部分患者

9、有外陰瘙癢，燒灼痛或性交后疼痛。預防：潔身自愛。治療：尚無根除方法，治療原則為去除外生疣體，改善癥狀和體征。132021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎滴蟲性陰道炎：病因：由陰道毛滴蟲引起。月經(jīng)前后陰道PH發(fā)生變化，經(jīng)后接近中性，故隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。傳播途徑：直接傳播：性生活傳播。 間接傳播：公共浴池、浴盆、浴巾、座便器、游泳池、污染的器械及輔料、衣物等。臨床表現(xiàn)：白帶增多，黃綠色泡沫狀，有臭味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛。陰道毛滴蟲能吞噬精子，并能阻礙乳酸生成，影響精子在陰道

10、內存活，可導致不孕。預防：注意外陰清潔和性生活衛(wèi)生。治療：藥物治療，易復發(fā)。 故治療后檢查陰性時，仍應每次月經(jīng)后復查白帶，若3次檢查均陰性，方可稱為治愈。142021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎念珠菌陰道炎：病因：.孕婦、糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。.長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互制約關系。.皮質類固的維素或 缺陷綜合癥，使機體的抵抗力降低。.穿緊身的化纖內褲，肥胖可使會陰局部的溫度和濕度增加，易引起念珠菌繁殖而感染。傳播途徑：主要是性交直接傳播感染和接觸感染的衣物間接傳播。臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢、灼痛、檢查是外陰抓痕，小陰唇

11、內側及陰道粘膜附有白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期還可能見到糜爛及 潰瘍。預防：152021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎細菌性陰道炎：病因：傳播途徑：主要是性交直接傳播感染和接觸感染的衣物間接傳播。臨床表現(xiàn)：陰道分泌物增多，有惡臭時，可伴有 外陰瘙癢或燒灼感，分泌物呈灰白色，細菌 檢查無滴蟲，真菌或淋 菌。預防：治療：全身 +陰道用藥162021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎老年性陰道炎：病因：因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道坒萎縮，粘膜變厚，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內PH增高，局

12、部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥，此外手術切除雙側卵巢，卵巢功能早衰；盆腔放療后，長期閉經(jīng)；長期哺乳等均可引起本病發(fā)生。臨床表現(xiàn)：陰道分泌物增多，外陰瘙癢或燒灼感。預防：治療：172021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎宮頸炎：分急性宮頸炎和慢性宮頸炎。急性宮頸炎：少見，主要見于感染性流產，產后 期感染，宮頸損傷或陰道異位并發(fā)感染。慢性宮頸炎：常同急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸粘膜內形成慢性炎癥，多見于分娩、流產或手術損傷宮頸 ，病原體侵入而引起感染，也有的患者無急性宮頸炎癥狀直接發(fā)生慢性宮頸炎。182021/7/19 星期一“三八

13、國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物宮頸糜爛：是慢性宮頸炎常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)，稱宮頸糜爛。糜爛面邊界與正常宮頸上皮界限清楚，糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋，由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入發(fā)生炎癥。單純型糜爛：炎癥初期，糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦。顆粒型糜爛：隨后由于腺上皮過度增生并伴有間質增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒狀。乳突型糜爛：間質增生顯著，表面不平現(xiàn)象更加明顯是乳突型。宮頸糜爛的分段：輕段：糜爛面小于整個宮頸面積的1/3; 中段：糜爛面小于整個宮頸面積的1/3-2/3; 重段：糜爛面小于整個宮頸面積的2/3以上。1920

14、21/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物 宮頸肥大：由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織充血水腫，腺體和間質增生，還可以在腺體深部有粘液潴留形成囊腫，宮頸呈不同程度的肥大，最后由于纖維結締增生面使宮頸硬度增加。宮頸息肉：慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部粘膜增生，子宮有排出異物的傾向，使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出形成息肉，一個或多個不等，直徑一般約1CM色紅，呈舌型，質軟而脆，蒂細長，易出血，根部多附著于宮頸管外口，少數(shù)在宮頸管坒。宮頸腺體囊腫：在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞，腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至

15、阻塞，腺體分泌物引流受阻，潴留形成囊腫。檢查時見宮頸表面突出多個青白色小囊泡，內含無色粘液，若囊腫感染，則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。202021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理 因避孕失敗所致的意外妊娠，可在妊娠早期人為地采取措施終止妊娠，作為避孕失敗的補救措施。懷孕49天要求終止終止妊娠者；方法1、藥物流產（優(yōu)點）方法簡便，不需要宮內操作，故無創(chuàng)傷性，完全流產率達90-95%。（缺點）陰道出血時間長，藥流不全，藥流失敗，容易感染。方法2、人工流產（適應于妊娠10周以內者）適應癥：因避孕失敗要求終止妊娠者；因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者；藥物禁

16、止癥：心肝腎病患者及高BP者；過敏性患者；帶環(huán)妊娠，異位妊娠者；年齡大于40歲，吸煙的婦女。212021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理人工禁止癥：各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾病；需待治療好轉后手術者。生殖器官急性炎癥；妊娠劇吐酸中霉尚未糾正；術 兩次體溫37.5并發(fā)癥：子宮穿孔：妊娠子宮柔軟，尤其哺乳期子宮更柔軟，剖宮產后妊娠子宮有疤痕，子宮過度傾屈或有畸形等情況，施行人流產時易致子宮穿孔。人工流產綜合癥反應：指受術者在人工流產中或手術結束時出現(xiàn)心動過緩，心率紊亂，血壓下降，面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生昏厥 和抽搐，其發(fā)生主

17、要由于宮頸和子宮遭受機械性刺激引起走神經(jīng)興奮所致，并與多婦精神緊張，不能耐受宮頸擴張，牽拉和過高的負壓有關。222021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理吸宮不全：為人工流產后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為術后流血超過10天，血量過多或出血停止后又有多量流血。漏吸：確定為子宮內妊娠，但術時未吸到胚胎及胎盤 。 原因：胎囊過小，子宮過度屈曲，子宮畸形。術中出血：多發(fā)生于妊娠月份較大的鉗刮術，主要為組織不能迅速排出，影響子宮收縮。術后感染：開始時為急性子宮內膜炎，治療不及時可擴散至子宮肌屈、附件、腹膜，甚至發(fā)展為敗血癥，多因術后過早性生活引起。主要表現(xiàn)為體溫升高，下腹疼痛，白帶渾濁或不規(guī)則流血。栓塞：多見于較大月份手術者。232021/7/19 星期一“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理術后