1、乙肝病毒感染影像學(xué) 資料與方法一般資料選取石家莊地區(qū)家醫(yī)院的乙肝病毒感染患者例作為研究對象，所有患者均完好保存了肝功能檢查資料和肝膽超檢查資料，對其肝功能檢測結(jié)果和肝膽超影像學(xué)檢測結(jié)果進展分析。例患者中，男例，女例，平均年齡歲，其中，例患者為體檢檢查出乙肝病毒感染，例患者感覺不適，到醫(yī)院就診，醫(yī)生初診為肝膽疾病，行乙肝病毒感染檢查為陽性，例患者為其他疾病治療過程中，需要輸血，行乙肝病毒檢查陽性。所有患者乙肝病毒檢測斷定為乙肝病毒感染后，均進一步行肝功能檢測和超肝膽檢查，所有患者的上述檢查資料均保存完好。方法乙肝病毒外表抗原檢測方法采用酶聯(lián)免疫吸附測定，使用北京萬泰生物藥業(yè)股份試劑盒進展檢測。所

2、有檢測操作均嚴格按照試劑盒上的說明進展，陽性判斷也根據(jù)說明書進展。肝功能檢查受檢者禁食過夜，晨起抽取空腹肘靜脈血，離心，取下層血漿采用全自動生化分析測定常規(guī)生化指標，主要觀察丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。超檢查受檢者檢查前空腹，采用飛利浦公司消費的型超聲診斷儀，設(shè)置探頭頻率為，安排受檢者處仰臥位，分別掃查肋下肋間的縱、橫、斜向，掃查肝臟及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)，觀察肝本質(zhì)、肝內(nèi)管壁的回聲情況。統(tǒng)計學(xué)處理對文中所得數(shù)據(jù)采用進展處理，對肝功檢查結(jié)果和超檢查結(jié)果進展相關(guān)性分析，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果例乙肝病毒感染患者超肝膽檢查結(jié)果例乙肝病毒感染患者中升高患者占；腹部超診斷出肝囊腫患者占，肝膿腫，脂肪肝患者占，原發(fā)性肝

3、癌患者占，繼發(fā)性肝癌患者占，肝硬化患者占。兩種檢測方法的陽性結(jié)果比擬差異有統(tǒng)計學(xué)意義。超肝膽檢查出不同肝膽疾病典型病例的圖像正常肝輪廓明晰，構(gòu)造規(guī)那么，壁光滑、明晰，包膜呈線狀，均勻、細小回聲，肝、門靜脈明晰自然。當肝病發(fā)生時，肝構(gòu)造、輪廓、包膜、回聲等出現(xiàn)異常。下面將本次搜集的典型肝病圖像進展列舉。肝囊腫：橢圓、圓形無回聲暗區(qū)，壁薄而光滑，側(cè)方、前方回聲有增強。肝膿腫：部分回聲異常、多無液性暗區(qū)、邊界常不規(guī)那么、血流明顯增多。原發(fā)性肝癌：肝內(nèi)見異?；芈晥F；內(nèi)部回聲多不均勻；邊緣不清可伴聲暈；周圍可有衛(wèi)星結(jié)節(jié)；內(nèi)有不規(guī)那么無回聲。繼發(fā)性肝癌：卵巢、結(jié)腸、胃及泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移灶多為強回聲結(jié)

4、節(jié)。肝硬化：可部分腫大或縮小，肝外表呈波浪狀、鋸齒狀，肝本質(zhì)呈點線狀等，粗糙不均。脂肪肝：肝臟飽滿、腫大，回聲細密、模糊。討論在乙肝兩對半檢測中，只要陽性，即可診斷為乙肝病毒感染，因此，陽性是乙肝病毒感染的標志性指標。是乙肝病毒的外殼，它的作用是保護乙肝病毒。人類通過檢測陽性判斷其感染了乙肝病毒，但并不清楚乙肝病毒外殼里面是否出現(xiàn)乙肝病毒復(fù)制。目前臨床可以通過乙肝檢查來確定外殼里面是否感染有乙肝病毒。臨床理論證明，很多患者一旦被確診為乙肝病毒感染，情緒波動較大。因為乙型肝炎目前仍然不可治愈，常導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼心理，隨著情緒的改變，病情也受到嚴重影響。感染乙肝病毒患者的肝膽情況如何，乙肝病

5、毒感染和肝膽疾病之間到底存在怎樣的關(guān)系，是很多患者非常關(guān)心的問題。肝臟的器質(zhì)性病變可通過影像學(xué)檢查得到證實。超作為臨床廣泛使用的一種影像學(xué)檢查技術(shù)，其本質(zhì)是借助超聲波的物理特性，采用一定強度的超聲波對人體的軟組織進展掃描，人體組織對超聲波產(chǎn)生反作用而形成組織真實構(gòu)造的回聲，人體絕大部分內(nèi)臟器官和組織均可通過超聲波掃描而得到各種明晰的切面圖形，而對疾病做出診斷，超已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。肝臟作為人體重要的內(nèi)臟器官，常發(fā)生的病變主要包括：肝壞死、肝組織變性，這些局灶性病理改變，在超聲掃描時，均可表現(xiàn)為肝內(nèi)密度和聲阻抗的較大變化，明顯區(qū)別于正常肝臟的超聲顯示規(guī)律。肝內(nèi)出血、肝壞死等較為常見表現(xiàn)為局限性不規(guī)那么回聲增強、變粗、減弱、變細、密度增加、變稀以及回聲分布不均勻等變化。肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生常見的異常圖像為現(xiàn)正常肝臟比擬，肝臟形態(tài)發(fā)生變化，外表凹凸不平，肝本質(zhì)內(nèi)回聲較正常肝明顯增高，可觀察到呈直線狀、鱗片樣大小不一、形態(tài)不同的網(wǎng)絡(luò)狀以及粗大條索狀等增高回聲。4結(jié)語本研究對石家莊地區(qū)乙肝病毒感染患者的肝功能及肝膽超進展檢測，結(jié)果顯示，乙肝病毒感染患者中，脂