1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男性，28歲，農(nóng)民，因四肢酸痛乏力7天就診，3天來(lái)病情加重，無(wú)力行走，抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是：A、頭顱CTB、腦電圖C、GSF常規(guī)和生化D、血沉E、頸椎X線(xiàn)平片正確答案:C2.多發(fā)性硬化的肢體癱瘓表現(xiàn)為A、遲緩性癱瘓B、痙攣性癱瘓C、對(duì)稱(chēng)性癱瘓D、鉛管樣肌強(qiáng)直E、齒輪樣強(qiáng)直正確答案:B3.多發(fā)性硬化表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:A4.TIA正確答案:即短暫性腦缺血發(fā)作，是指歷時(shí)

2、短暫且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙，導(dǎo)致供血區(qū)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀。每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，最多不超過(guò)24小時(shí)即完全恢復(fù)，但常反復(fù)發(fā)作。5.血液苯妥英鈉水平：A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過(guò)多，超過(guò)規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過(guò)低或過(guò)快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是正確答案:E6.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動(dòng)等因素為其誘因正確答案:A7.Jackson癲癇正確答案:是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁發(fā)作，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停

3、止。8.55歲男性患者，表情呆板，運(yùn)動(dòng)減少，右手不自主震顫，呈搓藥丸狀，其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)？A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌肉變性D、肌束顫動(dòng)E、肌肉萎縮正確答案:D9.59歲男性，4小時(shí)頭痛，說(shuō)話(huà)不清楚，右側(cè)肢體無(wú)力，繼之昏迷，頭顱CT示：左側(cè)丘腦高密度出血影，血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應(yīng)考慮：A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓腦動(dòng)脈硬化正確答案:E10.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是：A、高血壓B、風(fēng)濕性心臟病C、動(dòng)脈粥樣硬化D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、高血脂癥正確答案:C11.下列腦神經(jīng)中接受雙側(cè)中樞支配的是A、視神經(jīng)B、嗅神經(jīng)

4、C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案:E12.一位53歲男性病人，突然劇烈頭痛，嘔吐，頸部抵抗，四肢自主運(yùn)動(dòng)存在，腦CT見(jiàn)腦池，腦溝與腦裂高密度陰影，進(jìn)一步病因診斷應(yīng)首選的檢查是：A、腦血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度檢測(cè)D、腦電圖E、顱骨X線(xiàn)平片正確答案:A13.男性，23歲，患急性脊髓炎，其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確？A、損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見(jiàn)為截癱，少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過(guò)后，受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過(guò)后，病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙正確答案:D14.患者男，45歲，反復(fù)發(fā)作性不自主眼瞼、口角抽搐2年，伴意識(shí)障礙，診斷

5、為A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、全面性發(fā)作D、面肌痙攣正確答案:B15.帕金森病是屬于哪種病變的疾?。篈、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D16.單純皰疹病毒性腦炎：A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲(chóng)抗體陽(yáng)性正確答案:A17.男性32歲，雙下肢無(wú)力3個(gè)月，查體雙上肢正常，又下肢肌力3級(jí)，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞正確答案:A18.阿羅瞳孔正確答案:由神經(jīng)梅毒引起

6、。對(duì)光反射路徑在中腦頂蓋前區(qū)受損。特征為對(duì)光反射消失而輻輳反射存在。19.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位是：A、大腦皮質(zhì)B、腦橋小腦角C、丘腦D、基底節(jié)區(qū)E、小腦正確答案:D20.一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背外側(cè)部E、延髓基底部正確答案:D21.肌無(wú)力危象最危象的是累及A、上瞼提肌B、呼吸肌C、心肌D、括約肌E、以上都不是正確答案:B22.患者右瞼裂變窄，右眼球外斜視，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓，病變?cè)冢篈、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓正確答案:D23.一個(gè)半綜合征正確答案:病變

7、位于腦橋，一側(cè)腦橋被蓋部病變引起該側(cè)的腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或副外展神經(jīng)核受損，造成向病灶側(cè)的凝視麻痹，因病變同時(shí)累及對(duì)策已交叉的支配同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)核的內(nèi)側(cè)縱束，則同側(cè)眼球也不能內(nèi)收，僅對(duì)側(cè)眼球可以外展。常見(jiàn)病因是腦干脫髓鞘病或腔隙性梗死。24.最常見(jiàn)的真菌性腦膜炎是由下列那種真菌引起：A、黃曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隱球菌E、酒曲菌正確答案:D25.繼發(fā)性癲癇是指：A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類(lèi)型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷正確答案:A26.下列哪項(xiàng)是單純皰疹病毒性腦炎的特異性癥狀？A、頭

8、痛、嘔吐、腦膜刺激征B、偏癱C、智能障礙D、意識(shí)障礙E、以上都不是正確答案:E27.丙戊酸鹽的不良反應(yīng)A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:D28.22歲男性患者，病前2周曾有周身不適，腹瀉，入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低，腱反射消失，病理發(fā)射未引出，雙足及雙手刺痛覺(jué)減弱，雙眼不能閉合，額紋消失。A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:A29.臨床上最常見(jiàn)的一種皮神經(jīng)炎是：A、坐骨神經(jīng)痛B、肋間神經(jīng)痛C、枕神經(jīng)痛D、感覺(jué)異常性股痛E、股神經(jīng)痛正確答案:D30.脊髓半切綜合征正確答案:半側(cè)脊髓損害

9、（如髓外腫瘤早期、外傷），損害平面以下同側(cè)中樞性癱瘓、深感覺(jué)缺失，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)缺失。31.男性患者，30歲，正在挑水時(shí)突然頭痛、嘔吐，一度神志不清，四肢抽搐，醒后頸枕部疼痛，右側(cè)上眼瞼下垂，右瞳孔大于左瞳孔，頸略有抵抗，最有可能的診斷為：A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案:C32.患者表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)，說(shuō)明病損部位位于A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系正確答案:D33.截癱表現(xiàn)為雙下肢癱瘓正確答案:正確34.帕金森病表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:B35.閉目難立征（Rom

10、berg sign）陽(yáng)性表示：A、小腦病變B、前庭病變C、腦干病變D、脊髓后索病變E、基低節(jié)病變正確答案:D36.多發(fā)性硬化是一類(lèi)A、血管病變B、變性疾病C、脫髓鞘性疾病D、遺傳病E、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病正確答案:C37.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺(jué)障礙的判斷A、感覺(jué)徑路刺激性病變可引起疼痛，感覺(jué)過(guò)敏和感覺(jué)異常B、感覺(jué)徑路的破壞性病變可引起減退或感覺(jué)消失C、過(guò)度刺激性病變可引起感覺(jué)過(guò)度，表現(xiàn)有潛伏期及后作用D、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛，及感覺(jué)過(guò)敏E、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺(jué)神經(jīng)的支配區(qū)正確答案:C38.男性，58歲，有高血壓史，在工作中突然頭痛，嘔吐，左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí)，立即入院。體檢：血壓200/150mmHg，神志清，雙眼向左側(cè)注視看不見(jiàn)物體，左中樞性面舌癱，左側(cè)偏癱，腦膜刺激征陰性，其病變部位可能在：A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)