1、優(yōu)選文檔一、填空（每空1分，共25分）1、動(dòng)脈血?dú)饨馕龅恼Ｖ捣謩e為：動(dòng)脈血氧分壓（）mmhg,動(dòng)脈二氧化碳分壓（）mmhg。PaO2()mmhg提示輕度缺氧，PaO2()mmhg提示中度缺氧，PaO2()mmhg提示重度缺氧。2、CVP是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力，是反響（）的指標(biāo)，對(duì)認(rèn)識(shí)循環(huán)血量和（）擁有十分重要的臨床意義，但當(dāng)患者出現(xiàn)（）時(shí)，單純監(jiān)測(cè)CVP則失去意義。3、除顫時(shí)正確放置電極板，前側(cè)位：一個(gè)電極板放在胸骨（）緣鎖骨下或（）肋間，即心底部，另一個(gè)電極板放在左乳頭外下方或左腋前線內(nèi)第（）肋間，即心尖部。4、長(zhǎng)遠(yuǎn)應(yīng)用硝普鈉可能引起血中（）的存儲(chǔ)性中毒。5、內(nèi)生肌酐除掉率是反響腎小

2、球（）功能的重要指標(biāo)。6、一氧化碳中毒一般經(jīng)（）進(jìn)入人體致中毒，毒蕈一般經(jīng)（）進(jìn)入人體致中毒。7、休克時(shí)缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是（）8、繃帶包扎的基本方法包括（）、（）、（）、螺旋反折包扎法、（）、回返式包扎法。9、西地蘭是洋地黃類藥物的一種，禁止與（）注射劑適用。10、（）是呼吸功能監(jiān)測(cè)中最簡(jiǎn)單、最基本的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。正常成人RR為（）次/分，再生兒為（）次/分左右，如成人RR35次/分均提示（）。二、單項(xiàng)選擇（共60題，每題1分）1.阿托品中毒體系是（）A.局部腐化刺激B.麻醉作用C.競(jìng)爭(zhēng)受體D.攪亂細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能E.缺氧2.中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的選項(xiàng)是（）A

3、.一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色B.硝酸灼傷皮膚后呈黃色C.硫酸灼傷皮膚后呈白色D.過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色3.以下哪一種有機(jī)磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“”（）反跳A.1605B.敵百蟲C.敵敵畏D.樂果或馬拉硫磷E.10594.乙醇吸取后主要在以下哪個(gè)臟器代謝分解（）A.脾臟B.肝臟C.肺D.腎臟E.大腦5.巴比妥類中毒迅速除掉毒物的措施不正確的選項(xiàng)是（）A.洗胃B.活性炭及導(dǎo)瀉C.堿化尿液、利尿D.血液透析、血液灌溉E.趕忙應(yīng)用氟馬西尼拮抗6.關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng)，下述不正確的選項(xiàng)是（）A.在心電血壓監(jiān)測(cè)下用藥B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠

4、視早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前縮短、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動(dòng)過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E.西地蘭可用于室性心動(dòng)過速或室顫7.應(yīng)用多巴胺的注意事項(xiàng)，下述不正確的選項(xiàng)是（）多巴胺的治療不能夠突然停止，而需要逐漸減量不能夠與堿性液在同一輸液器中混雜，因?yàn)閴A性藥物可使該藥失活C.應(yīng)用多巴胺治療休克前必定補(bǔ)足血容量藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E.該藥安全有效，可迅速滴注，且無需監(jiān)測(cè)血壓、尿量等。.優(yōu)選文檔8.某患者心搏驟停，護(hù)士在重復(fù)靜脈注射腎上腺素時(shí)，正確的選項(xiàng)是（）A.每10分鐘重復(fù)B.每35分鐘重復(fù)C.每1分鐘重復(fù)D.每510分鐘重復(fù)E.每30分鐘重復(fù)9以下心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)

5、的是（）A.心電圖監(jiān)測(cè)B.自動(dòng)中止測(cè)壓C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)D.多普勒心排出量監(jiān)測(cè)E.自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓10以下關(guān)于潮襟懷的描述正確的選項(xiàng)是（）A.正常值為1015ml/kgB.是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C.反響人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D.可反響無效通襟懷E.反響通氣的效率11喉部以下有擁堵者可出現(xiàn)的異常呼吸種類是（）A.痛惜式呼吸B.鼾音呼吸C.點(diǎn)頭式呼吸D.哮喘性呼吸E.潮式呼吸12以下關(guān)于氣道壓的描述正確的選項(xiàng)是（）A.平臺(tái)壓是指連續(xù)數(shù)個(gè)呼吸周期中氣道內(nèi)壓的平均值B.平臺(tái)壓可反響出對(duì)循環(huán)功能的影響程度C.峰壓是指吸氣后屏氣時(shí)的壓力D.平均氣道壓小于7cmH2O時(shí)對(duì)循環(huán)功能無明顯影響E

6、.峰壓越低，對(duì)循環(huán)的控制就越輕13與動(dòng)脈血氧飽和度的高低沒關(guān)的因素是（）A.血紅蛋白的數(shù)量B.氧分壓C.CO2分壓D.血紅蛋白的功能狀態(tài)E.血中H+濃度14.護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.減壓時(shí)，將液體平面調(diào)低B.開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高C.患者平臥，保持頭正中位，不要偏斜D.開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低E.加壓或減壓時(shí)無需調(diào)整液體平面15腦室內(nèi)測(cè)壓最主要的缺點(diǎn)是（）A.患者難過嚴(yán)重B.有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)C.適應(yīng)范圍不廣D.不易保證測(cè)壓的正確性E.穿刺難度較大，技術(shù)要求高16患者男性，56歲，因呼吸困難而收住院，血?dú)饨馕鼋Y(jié)果以下：PH值7.42，HCO319mmol/L

7、，PaCO255mmHg，該患者可能發(fā)生了（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿失衡17患者女性，34歲，溺水后被急診收住院，血?dú)饨馕鼋Y(jié)果以下：PH值7.32，HCO315mmol/L，PaCO225mmHg，該患者可能發(fā)生了（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿失衡18.MODS的主要病因是（）A創(chuàng)傷B感染C休克D中毒E過敏反響19.SIRS發(fā)病體系是（）A炎性介質(zhì)釋放B炎癥細(xì)胞增生C炎癥反響與抗炎反響嚴(yán)重失衡D免疫控制炎性細(xì)胞激活20.膿毒癥的主要病因是（）A感染B創(chuàng)傷C糖尿病D休克E大手術(shù)21.引起膿毒癥

8、的細(xì)菌主若是（）A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌C金黃色葡萄球菌D念珠球菌E霉菌22.SIRS患者CARS占優(yōu)勢(shì)，應(yīng)采用（）A炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B免疫刺激治療C抗感染治療D亞低溫治療E放射治療23.MODS平時(shí)最先累及的器官是（）A腦B心C肺D腎E肝.優(yōu)選文檔24.MODS病程一般約為（）A17天B714天C1421天D2128天E2835天25.以致危重癥患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細(xì)菌是（）A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體E病毒26.危重癥患者最常有的醫(yī)院內(nèi)感染是（）A醫(yī)院獲得性肺炎B壓力性潰瘍C導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染D血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染E傷口胃染27.患者女性，31歲，導(dǎo)尿拔掉2天后出現(xiàn)尿路

9、刺激癥狀，體溫37.5，尿液檢查白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，判斷該患者（）A發(fā)生了導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染B發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染C發(fā)生了其他部位感染D發(fā)生了全身感染E不能夠進(jìn)行判斷28.患者男性，46歲，因喉擁堵行氣管切開1周，呼吸困難而行人工呼吸機(jī)輔助通氣1天，體溫38.3，X線示右下肺部炎性浸潤(rùn)性改變，該患者可能發(fā)生了（）A呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B醫(yī)院獲得性肺炎C非醫(yī)院獲得性肺炎D氣管切開處感染E不能夠進(jìn)行判斷應(yīng)激早期，依照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實(shí)現(xiàn)的能量供給目標(biāo)，能量供給應(yīng)在（）A1520kcal/（kg?d）B2025kcal/（kg?d）C2530kcal/（kg?d）D3045k

10、cal/（kg?d）E4550kcal/（kg?d）30.腸外營養(yǎng)時(shí)，以下與輸入糖太多沒關(guān)的是（）A高血糖B低鉀血癥C高滲性脫水D高滲性非酮癥酸中毒E正氮平衡31.在危重癥患者的營養(yǎng)支持中，對(duì)危重癥患者來說，其第一需若是（）A供給能量與營養(yǎng)物質(zhì)B調(diào)治免疫功能C控制感染D保持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡預(yù)防并發(fā)癥32.患者趙某，49歲，車禍致嚴(yán)重顱腦損害，恩賜腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕（）A葡萄糖補(bǔ)充過多B蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多C誤吸的發(fā)生D酸堿失衡E全身性感染33.患者男性，65歲，病重昏迷入住ICU，以下可考慮恩賜腸外營養(yǎng)的情況是（）A肝性腦病B嚴(yán)重氮質(zhì)血癥C嚴(yán)重高血糖還沒有控制D嚴(yán)重水電解質(zhì)與酸堿失衡嚴(yán)重胃腸道功能阻

11、擋34.一般成人使用喉罩時(shí)，套囊容量為（）A10mlB14mlC20mlD30mlE40ml35.使用球囊面罩通氣術(shù)時(shí)，氧流量為（）A4-6L/分B6-8L/分C8-10L/分D10-12L/分E10-15L/分36.非同步電復(fù)律適用于心律失態(tài)的種類（）A房顫B房撲C室顫D陣發(fā)性室上速E單行性室速一個(gè)頭部外傷的患者被送入急診科，用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時(shí)，需用拇指按壓（）A面動(dòng)脈B顳淺動(dòng)脈C頸總動(dòng)脈D鎖骨下動(dòng)脈E尺動(dòng)脈38.患者外傷，出現(xiàn)惡心嘔吐，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)?。ǎ〢平臥位B側(cè)臥位C頭傾向一邊D半臥位E俯臥位39.以下情況不能夠進(jìn)行機(jī)械通氣的是（）ACOPD急性發(fā)生，呼吸衰竭B重癥肺炎

12、C張力性氣胸未辦理D開放性肺結(jié)核嚴(yán)重高碳酸血癥40.無自主呼吸患者合適的呼吸支持模式是（）.優(yōu)選文檔AACVBSIMVCPSVDPEEPECPAP41.呼吸機(jī)高壓報(bào)警見于（）A停電B管道零散C痰液擁堵D潮襟懷降低E缺氧42.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示（）A缺氧B二氧化碳潴留C低血壓D低氧血癥E心率增快43.常有的連續(xù)性血液凈化技術(shù)，以下哪項(xiàng)正確。（）A連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過（CVVH）B連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過（CAVH）C連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過（CVVHDF）D連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析（CAVHD）E連續(xù)性動(dòng)靜脈血液透析濾過（CVVHD）50歲男性，肺炎以致低

13、血壓、呼吸衰竭，已行機(jī)械通氣。胸片顯示雙肺浸潤(rùn)影，診斷ARDS。幾往后，少尿，水腫，體重增加20Kg，F(xiàn)iO2100%，PEEP為15cmH2O，SpO290%，應(yīng)采用以下哪一種治療?（）A血液灌溉B血液透析C血漿置換D緩慢連續(xù)超濾（SCUF）E連續(xù)性靜靜脈血液透析濾過（CVVHDF）45.為膿毒癥患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，最先6小時(shí)內(nèi)的目標(biāo)是CVP達(dá)到（）A13mmHgB35mmHgC58mmHgD812mmHgE1215mmHg46.連續(xù)性血液凈化技術(shù)性并發(fā)癥，哪項(xiàng)正確（）A血管通路不暢B出血C血栓D過敏反響E感染47.呼吸機(jī)高壓報(bào)警不會(huì)出現(xiàn)于以下哪一種情況？（）A嗆咳B支氣管痙攣C低血壓D潮襟

14、懷過大E痰栓48.機(jī)械通氣引起低血壓的原因是（）A血容量減少，心臟前負(fù)荷降低B體循環(huán)阻力增加C外周血管擴(kuò)大D胸腔內(nèi)壓高升，靜脈血回流減少，心臟前負(fù)荷降低E血容量減少，心臟前負(fù)荷增加4951題共用題干一中年男子在進(jìn)食過程中，突然出現(xiàn)手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺。49.此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)可采用什么急救措施？（）AHeimlich手法B口咽管放置術(shù)C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)氣管切開術(shù)50.在急救過程中異物未排出，患者病情加重，為清除呼吸困難此時(shí)宜馬上（）A口咽管放置術(shù)B環(huán)甲膜穿刺術(shù)C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E氣管切開術(shù)51.為患者進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)除外（）環(huán)甲膜穿刺術(shù)不能夠作為確

15、定性辦理，在緊迫情況好轉(zhuǎn)后，應(yīng)改作氣管切開或馬上做除掉病因的辦理進(jìn)針不宜過深，防備損害氣管后壁粘膜穿刺部位若有明顯出血應(yīng)及時(shí)止血，省得血液反流入氣管內(nèi)D作為一種應(yīng)急措施，穿刺針留置時(shí)間不宜高出24小時(shí)E有出血傾向該患者也可采用該手術(shù)52-54題共用題干患者女性，58歲，胃癌手術(shù)后出現(xiàn)切合口瘺，恩賜完好腸外營養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流利達(dá)，雙肺呼吸音清。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，中性分類增加。52.該患者發(fā)熱的原因第一應(yīng)試慮為（）.優(yōu)選文檔A與營養(yǎng)素產(chǎn)熱相關(guān)B高分解代謝狀態(tài)C高滲性脫水D導(dǎo)管相關(guān)感染高滲性非酮癥昏迷53.簡(jiǎn)單產(chǎn)生上述情況的原因最可能是（）A營養(yǎng)不良B長(zhǎng)遠(yuǎn)應(yīng)用抗生素造成菌

16、群失調(diào)C自己存在感染灶D免疫力低下E導(dǎo)管留置時(shí)間較長(zhǎng)54.關(guān)于該患者第一的辦理措施應(yīng)是（）A馬上拔掉導(dǎo)管B血液細(xì)菌培養(yǎng)C插管處換藥D恩賜廣譜抗菌素E恩賜胰島素5557題共用題干患者女性，56“”“”歲，體重52kg，以顱腦外傷住院，急診行顱內(nèi)血腫除掉，去骨瓣減壓術(shù)后轉(zhuǎn)入SICU，處于昏迷狀，暫無自主呼吸。護(hù)士為該患者推行機(jī)械通氣支持55.選擇呼吸模式為（）ASIMVBPEEPCPSVDPAVEACV56.設(shè)置潮襟懷為（）A150mlB200mlC250mlD450mlE650ml57.呼吸支持頻率為（）A6次/分B8次/分C10次/分D15次/分E25次/分58-60題共用題干60歲男性患者，

17、因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)住院。住院查體：T37.6,P84次/分，R4次/分,Bp205/90mmHg，SpO275%,神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對(duì)光反射愚癡，呼吸淺慢，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率84次/分，律齊，無雜音。腦膜刺激征（-），右側(cè)巴氏征（+）。顱腦CT示腦出血。58.此時(shí)可采用的藥物，除外（）A.速尿（呋塞米）B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明（尼可剎米）E.阿拉明（間羥胺）59.心電圖示頻發(fā)室性期前縮短、短陣室速，可加用的藥物是（）A.腺苷B.維拉帕米C.利多卡因D.阿托品E.腎上腺素60.患者在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭，可加用的藥物是：（）A.

18、普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.西地蘭E.腎上腺素三、多項(xiàng)選擇（每題1分，共15分）1.應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)，正確的選項(xiàng)是（）藥物必定臨時(shí)配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深則不能用長(zhǎng)遠(yuǎn)應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的存儲(chǔ)性中毒C.避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光資料包裹應(yīng)用硝普鈉時(shí)必然要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)E.不得與任何藥物配伍2.關(guān)于硝酸甘油，正確的選項(xiàng)是（）主要適用于冠芥蒂心絞痛的治療及預(yù)防也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭C.也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死D.用藥時(shí)間連續(xù)高出24小時(shí)，會(huì)產(chǎn)生耐藥性E.有時(shí)還可引起體位性低血壓，應(yīng)注意預(yù)防，做好血壓監(jiān)測(cè)，臥位靜脈用藥，可減少體

19、位性低血壓的發(fā)生率3.關(guān)于嗎啡，正確的選項(xiàng)是（）可用于支氣管哮喘、肺芥蒂、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮抗衡.優(yōu)選文檔C.注意觀察早期中毒癥狀，比方呼吸控制、瞳孔減小、嗜睡不醒等用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時(shí)的劇痛4.關(guān)于呋塞米注意事項(xiàng)，正確的選項(xiàng)是（）A.靜脈注射時(shí)速度不能過快，20ml藥液于12分鐘注完用藥時(shí)期應(yīng)進(jìn)食高鉀食品或服氯化鉀省得低鉀C.長(zhǎng)遠(yuǎn)或大劑量應(yīng)用時(shí)，可有體位性低血壓、休克，低鉀、鈉、氯、鈣血癥如患者因大量排尿而口渴思飲時(shí)，應(yīng)喝大量白開水E.有肝病的患者要注意觀察神志情況，防備發(fā)生肝昏迷5以下各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述不正確的選項(xiàng)是（

20、）A.低鉀血癥早期T波高尖B.高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波C.血鉀高出5mmol/L會(huì)存心電圖改變D.低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)阻擋表現(xiàn)E.低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀6.以下關(guān)于SIRS臨床表現(xiàn)的描述正確的選項(xiàng)是（）A呼吸增快B心率增快C反響蛋白降低D負(fù)氮平衡E高代謝狀態(tài)7.以下選項(xiàng)中屬于SIRS發(fā)展過程的是（）A炎癥反響期B全身炎癥反響期始動(dòng)期C全身炎癥反響失控期D過分免疫控制期E免疫功能凌亂期8.以下關(guān)于MODS的描述不正確的選項(xiàng)是（）AMODS計(jì)分分?jǐn)?shù)與病死率正相關(guān)B發(fā)病前器官功能都已出現(xiàn)不同樣程度受損C病理改變以細(xì)胞增生為主D病理損害與功能阻擋程度一致E病情發(fā)展較慢9.以下關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的描述正確的選項(xiàng)是（）A多數(shù)患者沒有臨床癥狀B主要為逆行性感染C一般無明顯的全身感染癥狀D一般不需要特其他抗生素治療E致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌10.機(jī)械通氣患者人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥包括（）A氣管黏膜損害B脫管C氣管食管瘺D低血壓E氣道擁堵11.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)峻素包括（）A高熱B高齡C昏迷D誤吸E過分沉著12.禁用或慎用阿托品的情況包括（）A.急性心肌梗死并心動(dòng)過速患者B.充血性心力衰竭C.青光眼D.迅速性心律失態(tài)E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失態(tài)13.連續(xù)性血液凈化的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)正確（）A血流