醫(yī)院醫(yī)護(hù)培訓(xùn)有效的醫(yī)護(hù)溝通專題課件_第1頁
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有效的醫(yī)患溝通通患溝醫(yī)xxx醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處有效的醫(yī)患溝通通患溝醫(yī)xxx醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通的定義:“醫(yī)”(doctor):狹義上指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員;廣義上指各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),還包括醫(yī)學(xué)教育工作者?!盎肌保╬atient):狹義上指患者和家屬親友及相關(guān)單位利益人;廣義上指除醫(yī)以外的社會人群?!皽贤ā保╟ommunication):是指人與人全方位信息交流所達(dá)到的人際間建立共識、分享利益并發(fā)展關(guān)系的過程。醫(yī)患溝通的定義:“醫(yī)”(doctor):狹義上指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)患溝通(Doctor-patientCommunication):

在醫(yī)療衛(wèi)生和保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞傷病、診療、健康及相關(guān)因素等主題,以醫(yī)方為主導(dǎo),通過各有特征的全方位信息的多途徑交流,科學(xué)指引診療患者傷病,使醫(yī)患雙方形成共識并建立信任合作關(guān)系,達(dá)到維護(hù)人類健康、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步的目的。醫(yī)患溝通(Doctor-patientCommunicat醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀制度(政府)視角及評價:醫(yī)療保障體系不健全;倫理道德視角及評價:市場化經(jīng)濟(jì)觀念沖擊致利己本性;醫(yī)療教育制度缺乏人文教育致醫(yī)德和誠信缺失;溝通技能視角及評價:溝通技能已被列為醫(yī)學(xué)教育最低基本要求;經(jīng)濟(jì)學(xué)視角及評價:醫(yī)院的市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)營模式;法律視角及評價:民法、合同法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)責(zé)任法等均不適合解決醫(yī)患矛盾;管理視角及評價:醫(yī)院管理不科學(xué);醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀制度(政府)視角及評價:醫(yī)療保障體系不健全;社會因素法律維權(quán)保護(hù)意識提高新聞媒體炒作誤導(dǎo)患方患者自負(fù)比例增加患者因素對醫(yī)療結(jié)果期望值過高對治療不滿意無理取鬧醫(yī)院因素醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好服務(wù)質(zhì)量和水平存在問題醫(yī)院管理不足社會因素醫(yī)院因素患者因素對醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)原因的調(diào)查社會因素法律維權(quán)保護(hù)意識提高患者因素對醫(yī)療結(jié)果期望值過高醫(yī)院關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的調(diào)查A.患者對醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量表示滿意51.3%B.對治療效果表示滿意56.92%C.對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度表示滿意44.76%D.對醫(yī)務(wù)人員表示信任/認(rèn)為是缺少溝通43/50E.醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)患之間相互信任25%不能進(jìn)行有效溝通就無法建立起相互尊重和理解、相互信任和約束、公正及和諧的良性醫(yī)患關(guān)系,就容易產(chǎn)生對立F.關(guān)系緊張原因之一在于溝通太少48%關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的調(diào)查A.患者對醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量表示滿意與患者溝通的內(nèi)容疾病診斷、治療方案患者的病情及預(yù)后手術(shù)方式、并發(fā)癥及防范措施藥物不良反應(yīng)重要檢查的目的及結(jié)果122536檢查治療可出現(xiàn)的意味情況4回答患方提出的疑問醫(yī)療藥費(fèi)情況78與患者溝通的內(nèi)容疾病診斷、治療方案患者的病情及預(yù)后手術(shù)方式、醫(yī)患溝通的意義建立良性醫(yī)患關(guān)系的需要社會穩(wěn)定的需要診斷疾病的需要治療疾病的需要循證醫(yī)學(xué)的需要減少和緩解醫(yī)患矛盾的需要提高醫(yī)務(wù)人員知識和技能的需要是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平的體現(xiàn)醫(yī)患溝通的意義建立良性醫(yī)患關(guān)系的需要社會穩(wěn)定的需要診斷疾病的良性醫(yī)患關(guān)系

是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)和前提

在醫(yī)療活動過程中必須通過醫(yī)患雙方的合作才能順利進(jìn)行,其中患者的合作尤為重要。良性醫(yī)患關(guān)系能明顯提高醫(yī)患雙方的合作程度,有助于明確診斷和有效的實施醫(yī)療措施,直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和滿意度。良性醫(yī)患關(guān)系

是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)和前提在醫(yī)療活醫(yī)生有三大法寶:語言藥物手術(shù)刀希波克拉底:01醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有豐富的經(jīng)驗、敏銳的眼光、果斷的決心、豐厚的人文知識、良好的語言藝術(shù)吳階平:02所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)《福岡宣言》:03醫(yī)患溝通是醫(yī)術(shù)的藝術(shù)醫(yī)生有三大法寶:希波克拉底:01醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有豐富的經(jīng)驗、敏銳的患者就醫(yī)需求的兩個確認(rèn)對醫(yī)生技術(shù)、人格的確認(rèn),將自己的生命交付一個陌生的他來處理是否合適。

要對支付的合理性進(jìn)行確認(rèn),值不值得。

確認(rèn)的方式就是交談溝通,因此,醫(yī)患之間的交談溝通決不僅僅是病史的采集,而是一個儀式,患者從中取得兩個確認(rèn),醫(yī)生從中獲得患者的信任;同時也是診療活動的開始?;颊呔歪t(yī)需求的兩個確認(rèn)對醫(yī)生技術(shù)、人格的確認(rèn),將自己的生命從“病患”的角度理解病患當(dāng)醫(yī)生自己成為患者時,便會立刻意識到他們自己親身所體驗的疾病與科學(xué)對疾病的解釋之間存在“根本性分歧”站在病床邊和躺在病床上的看法是完全不同的”。

醫(yī)生是依照某種醫(yī)學(xué)上的目的:診斷、治愈和預(yù)后,來界定“當(dāng)下的問題”。患者界定“當(dāng)下的問題”是出于不同目的:尋求解釋尋求治愈尋求預(yù)測從“病患”的角度理解病患當(dāng)醫(yī)生自己成為患者時,便會立刻意識到醫(yī)生最害怕患者提出哪些問題醫(yī)生最害怕患者提出哪些問題患者最不喜歡醫(yī)生說那些話患者最不喜歡醫(yī)生說那些話醫(yī)患有效溝通的基本方式基本方式方式四要在診療工作中將患者視為參與者之一并要努力使其達(dá)到自知與自控的境地方式一要容許患者在不被隨意打斷的情況下述說病情和體驗方式三要確實辯識急性、易診療性狀態(tài)或慢病性狀態(tài)之間的區(qū)別方式二要滿懷感情或體現(xiàn)移情地傾聽醫(yī)患有效溝通的基本方式基本方式四要在診療工作中將患者視為參與醫(yī)患有效溝通的基本原則尊重理解平等誠信以對方為中心尊重為本平等氛圍真誠表達(dá)理解萬歲醫(yī)患有效溝通的基本原則尊重理解平等誠信以對方尊重為本平等氛圍溝通應(yīng)當(dāng)是雙向的互動互應(yīng)眼到表情到口到意到互動互應(yīng)聆聽眼神接觸正向呼應(yīng)溝通應(yīng)當(dāng)是雙向的互動互應(yīng)眼到表情到口到意到互動聆住院病人管理入院接診病情報告調(diào)整治療出院處理及時見面自我介紹信息采集安慰鼓勵(1)出院證:提醒要蓋章報銷用(2)出院小結(jié):記錄清楚病情情況。(3)出院帶藥:用法寫明開注射單。(4)交待病人何處辦理何種手續(xù)。住院病人管理入院病情調(diào)整出院及時見面自我介紹信息采集安慰鼓勵危重病人的處理病情交待后事提醒表達(dá)歉意病危選擇112243危重病人的處理病情交待后醫(yī)患溝通語錄1、一輩子沒有成就沒有關(guān)系,一輩子不出事就好。

---某醫(yī)生2、醫(yī)患矛盾,醫(yī)生是矛盾的主要方面,醫(yī)生把事做好了,矛盾就少了。

---某社會工作者3、病人的信任極為重要,病人信你,有事也沒事,病人不信你,沒事也找事。

---某醫(yī)生4、醫(yī)患矛盾的核心問題就是醫(yī)生的責(zé)任心。

---某患者

有了責(zé)任心,醫(yī)術(shù)就會提高有了責(zé)任心,態(tài)度就會變好有了責(zé)任心,就會有同情心醫(yī)患溝通語錄1、一輩子沒有成就沒有關(guān)系,一輩子不出事就好。溝通錦囊多說關(guān)懷的話關(guān)懷增加了解多說激勵的話激勵提高士氣多說商量的話商量建立信任多說四則多說感謝的話感謝拉近距離少說消極的話消極令人沮喪少說對抗的話對抗引起沖突少說攻擊的話攻擊形成對立少說四則少說偏激的話偏激招來反感溝通錦囊多說關(guān)懷的話關(guān)懷增加了解多說激勵的話捫心“四問”?想了沒有說了沒有做了沒有記了沒有捫心“四問”?想了沒有說了沒有做了沒有記了沒有德不近佛者不可為醫(yī)裘法祖術(shù)不近仙者不可為醫(yī)德不近佛者裘法祖術(shù)不近仙者ThankYoufor

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YourAttention!音視頻特效不能播放?通常情況下,造成音視頻特效不能正常播放的原因是Office軟件版本太低造成的,請安裝微軟公司的Office2010或以上版本。2.如何在沒有安裝Office軟件的電腦上播放PPT?可以下載微軟最新的PowerPointViewer軟件,這是微軟推出的ppt、pptx文件查看軟件,安裝文件只有60M,而且是免費(fèi)的。PPT修改教程音視頻特效不能播放?PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動畫效果?如果圖片是在幻燈片上單獨(dú)存在,可選中修改目標(biāo)圖片,單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“更改圖片”,這樣就不會丟失原有的動畫效果。如果圖片是以圖形填充的方式存在(在圖片上單擊右鍵不會出現(xiàn)“更改圖片”選項),可選中修改目標(biāo)圖片,單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“設(shè)置圖片格式”-“填充”-“圖片或文理填充”-“插入自文件”即可。

PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動畫效果?如果圖片是在幻燈片上單獨(dú)存在在轉(zhuǎn)化成視頻之前,首先需要將您的PPT作品進(jìn)行“排練計時”。(注:已排練過的作品可以省去這一步)排練完成后,通過“視圖”—“幻燈片瀏覽”,您會發(fā)現(xiàn)每頁幻燈片左下角已經(jīng)生成了一個播放時間。4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻?PPT修改教程4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻?PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”,單擊“創(chuàng)建視頻”,則在菜單右側(cè)即可對視頻進(jìn)行一些設(shè)置,包括視頻的分辨率、旁白及切換時間等,設(shè)置完成之后,單擊“創(chuàng)建視頻”按鈕就可以保存為wmv視頻文件了。

PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”,單擊“創(chuàng)建視頻”,則在菜單右側(cè)5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH?將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換軟件。使用iSpring轉(zhuǎn)換后能夠基本保存PPT中的動畫效果。iSpring有收費(fèi)和免費(fèi)兩個版本,免費(fèi)版的設(shè)置選項要少很多,轉(zhuǎn)成的Flash會帶有水印。安裝iSpring之后,會在PPT中生成一個iSpringFree選項卡。

PPT修改教程5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH?PPT修改教程單擊QuickPublish會按照默認(rèn)設(shè)置轉(zhuǎn)換PPT,單擊Publish則可以進(jìn)行詳細(xì)的設(shè)置。此外,安裝iSpring后可以方便地插入Flash和YouTube視頻。但使用iSpring轉(zhuǎn)換的動畫和PPT原來的動畫可能仍有差別,因此需要依照轉(zhuǎn)換情況對PPT中的動畫進(jìn)行調(diào)整。6.如何導(dǎo)出PPT中的音視頻素材?您可以將PPT后綴.pptx改成.rar,解壓后,在ppt\media文件夾下可以找到該模板的所有素材。(注:為了不破壞源文件,在修改后綴名之前,最好對源文件做一次備份)PPT修改教程單擊QuickPublish會按照默認(rèn)設(shè)置轉(zhuǎn)換PPT,單擊7.如何讓PPT在Office2003版本上播放?通過“文件”,選擇“另存為”“PowerPoint97-2003”即可。(注:在2010版本里嵌入的視頻,另存為97-2003版本格式后將不能正常觀看)PPT修改教程7.如何讓PPT在Office2003版本上播放?通過“文件8.企業(yè)LOGO怎么修改?企業(yè)LOGO一般被放置在PPT母版中,您可通過【視圖】-->【母版】-->【幻燈片母版】下調(diào)整。直接選擇logo圖片刪除或修改。PPT修改教程8.企業(yè)LOGO怎么修改?PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動播放?單擊“幻燈片放映”,去除“使用計時”選項即可。PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動播放?單擊“幻燈片放映”,去除“使用10.如何取消PPT中的動畫效果取消一張幻燈片的動畫效果:

單擊當(dāng)前幻燈片Ctrl+A全選后,打開“動畫窗格”,選擇第一個動

畫效果后按住Shift鍵點(diǎn)擊最后一個動畫效果,按Delete刪除。PPT修改教程10.如何取消PPT中的動畫效果PPT修改教程取消整個幻燈片的動畫效果:選擇“幻燈片放映”菜單,點(diǎn)擊“設(shè)置幻燈片放映”,在對話菜單中選擇“放映時不加動畫”。11.如何讓PPT進(jìn)行循環(huán)播放?選擇“幻燈片放映”菜單,點(diǎn)擊“設(shè)置幻燈片放映”,在對話菜單中選擇“循環(huán)放映,按ESC鍵終止”。PPT修改教程取消整個幻燈片的動畫效果:11.如何讓PPT進(jìn)行循環(huán)播放?P12.如何安裝PPT中不存在的字體文件?PowerPoint中已經(jīng)提供了很多字體,但仍不能滿足各種要求,所以我們還會安裝很多新的字體。在Windows7中,安裝字體的方法有三種。一是右擊字體文件(ttf或者otf格式),選擇“安裝”。二是雙擊打開字體文件,而后單擊“安裝”按鈕。三是將字體文件復(fù)制到“C:/Windows/Fonts”文件夾。PPT修改教程12.如何安裝PPT中不存在的字體文件?PPT修改教程二項對比添加標(biāo)題添加標(biāo)題溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑問,您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號,通過對話框與XXX溝通探討,PPT定制、美化、項目咨詢、培訓(xùn)等需求,請您聯(lián)系:溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑問,您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號,通過對話框與XXX溝通探討,PPT定制、美化、項目咨詢、培訓(xùn)等需求,請您聯(lián)系:單擊此處,添加副標(biāo)題單擊此處,添加副標(biāo)題二項對比添加標(biāo)題添加標(biāo)題溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑單擊此處,添加標(biāo)題溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑問,您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號,通過對話框與XXX溝通探討,PPT定制、美化、項目咨詢、培訓(xùn)等需求,請您聯(lián)系:感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。三項包含/并列單擊此處,添加標(biāo)題溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑問,您三項遞進(jìn)單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題,感謝您選擇了XXX作品溫馨提示:如果您對作品的修改有任何疑問,您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號,通過對話框與XXX溝通探討,PPT定制、美化、項目咨詢、培訓(xùn)等需求,請您聯(lián)系:感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題感謝您選擇了XXX作品,單擊添加文字內(nèi)容,言簡意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題三項遞進(jìn)單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題,感謝您選擇了XX三項因果關(guān)系++=感謝您選擇了XXX

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