提升患者健康教育知曉率

PDCA成果匯報(bào)

PDCA-提升患者健康教育知曉率P-問(wèn)題背景

2018年1到3月份通過(guò)更改質(zhì)量檢查表，以核查表的形式督查健康教育知曉率情況，通過(guò)核查結(jié)果統(tǒng)計(jì)，我院1季度中醫(yī)健康教育督查情況發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)健康教育效果卻不盡如人意。PDCA-提升患者健康教育知曉率P-現(xiàn)狀把握針對(duì)16個(gè)臨床科室進(jìn)行檢查，10個(gè)臨床科室合格，合格率62.5%，健康教育知曉率62.5%PDCA-提升患者健康教育知曉率P-目標(biāo)設(shè)定

根據(jù)《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表》，應(yīng)用查檢表進(jìn)行質(zhì)控，通過(guò)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制小組會(huì)議商定，制定中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量合格率為90%PDCA-提升患者健康教育知曉率P-項(xiàng)目小組

組長(zhǎng)副組長(zhǎng)副組長(zhǎng)成員各科室護(hù)士長(zhǎng)PDCA-提升患者健康教育知曉率P-原因分析護(hù)士病人/家屬培訓(xùn)管理宣教意識(shí)淡薄自身理論知識(shí)薄弱未認(rèn)識(shí)到宣教重要性治療較多工作繁忙護(hù)士配比低培訓(xùn)次數(shù)較少培訓(xùn)形式單一培訓(xùn)不到位記憶力差，記不住老年患者不理解宣教內(nèi)容知識(shí)層次低督察力度不夠護(hù)士長(zhǎng)參與率低護(hù)士未能?chē)?yán)格執(zhí)行宣教流程培訓(xùn)流于形式培訓(xùn)后未掌握文化氛圍不強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)不夠宣傳圖片少未定時(shí)持續(xù)督察健康教育知曉率低獎(jiǎng)懲措施不到位護(hù)士不重視未養(yǎng)成習(xí)慣PDCA-提升患者健康教育知曉率P-要因選定項(xiàng)目要因患者管理a.文化程度不同b.健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏c.年量大，記憶力差護(hù)士a.集中宣教頻次少b.相關(guān)知識(shí)掌握不全c.個(gè)體化宣教不到位e、培訓(xùn)不到位，護(hù)士配比低f、宣教意識(shí)薄弱、未能?chē)?yán)格執(zhí)行宣教流程護(hù)理質(zhì)控a.督查力度不夠b、獎(jiǎng)懲措施不到位材料a.制度、流程更新不及時(shí)效果評(píng)價(jià)a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿意度的評(píng)價(jià)。PDCA-提升患者健康教育知曉率對(duì)策擬定序號(hào)需促進(jìn)的方向查核促進(jìn)措施具體實(shí)施1患者管理1.集中宣教。（視頻、現(xiàn)身說(shuō)法、座談會(huì)等）2.個(gè)體化宣教。3.發(fā)放宣教手冊(cè)。4.病區(qū)活動(dòng)式宣傳欄。1.用核查表核查患者健康教育。2.病區(qū)開(kāi)展公休座談會(huì)知識(shí)講座。3.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣教。4.發(fā)放飲食及相關(guān)知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。2人員知識(shí)培訓(xùn)1.護(hù)士方向。1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)。2.將健康教育知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容，作為必修課程。3.將培訓(xùn)考核成績(jī)納入績(jī)效管理，與科室的績(jī)效分配掛鉤。3管理體制1.完善管理相關(guān)制度。2.規(guī)范評(píng)估及服務(wù)流程。3.制定層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。1.完善科室健康宣教制度。2.修訂培訓(xùn)制度。3.增加健康教育基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備資源。4.每周進(jìn)行核查，晨會(huì)反饋，進(jìn)行半月改善成效追蹤。PDCA-提升患者健康教育知曉率對(duì)策擬定序號(hào)需促進(jìn)的方向促進(jìn)措施具體實(shí)施4目標(biāo)1.健康教育知曉率達(dá)到90%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備的健康教育能力3.健康教育儲(chǔ)備資源不斷更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿意度1.增加集中宣教頻次。2.深入開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科內(nèi)成立健康教育小組，不斷更新儲(chǔ)備資源。4.加強(qiáng)健康教育質(zhì)量控制，以患者為中心，核查健康教育效果5健康教育效果評(píng)價(jià)1.提升患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉度。2.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。1.以患者的掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.護(hù)理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查。4.患者出院后隨訪。PDCA-提升患者健康教育知曉率實(shí)施對(duì)策1對(duì)策名稱查核病區(qū)開(kāi)展公休座談會(huì)頻次，深入開(kāi)展個(gè)體化指導(dǎo)。要因患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏，文化層級(jí)不同接受程度不同。改善前：1.患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)知曉率不高。2.護(hù)理人員知識(shí)缺乏。對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)和考核。2.病區(qū)開(kāi)展健康教育公休座談會(huì)。一對(duì)一健康教育、發(fā)放宣傳手冊(cè)等

3.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣教。4.科室設(shè)健康教育宣傳員，發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。5.更新健康教育宣教欄，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查對(duì)策實(shí)施：針對(duì)住院患者、護(hù)理人員進(jìn)行查核。負(fù)責(zé)人：江蕓實(shí)施時(shí)間：2018年4月～6月實(shí)施地點(diǎn)：各科室病區(qū)

對(duì)策效果確認(rèn)：

對(duì)策處置：

1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí)

。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。PDAC患者健康教育知曉率92%PDCA-提升患者健康教育知曉率對(duì)策實(shí)施對(duì)策3對(duì)策名稱查核是否修訂和完善健康教育管理內(nèi)容要因制度、流程更新不及時(shí)。改善前：1.制度、流程更新不及時(shí)。對(duì)策內(nèi)容：1.健康教育小組成員召開(kāi)會(huì)議、擬定。2.根據(jù)工作實(shí)際制定細(xì)節(jié)。

P

1.對(duì)策實(shí)施：健康教育小組成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：鄧朝霓3.實(shí)施時(shí)間：2018.4.104.實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理部D對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。C對(duì)策處置：A

1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作

。3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專項(xiàng)內(nèi)容中。PDACPDCA-提升患者健康教育知曉率對(duì)策實(shí)施對(duì)策4對(duì)策名稱加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿意度要因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析調(diào)查結(jié)果。2.用健康教育核查表核查健康教育開(kāi)展情況

P

1.對(duì)策實(shí)施：健康教育小組成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：江蕓3.實(shí)施時(shí)間：2018.5.104.實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理部

對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。對(duì)策處置：

1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作

。3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專項(xiàng)內(nèi)容中。PDACPDCA-提升患者健康教育知曉率小組教育、一對(duì)一教育、發(fā)放健康宣教單PDCA-提升患者健康教育知曉率健康宣教單PDCA-提升患者健康教育知曉率效果評(píng)價(jià)針對(duì)16個(gè)臨床科室進(jìn)行檢查，15個(gè)臨床科室合格，合格率93.7%，健康教育知曉率93.7%PDCA-提升患者健康教育知曉率Action(處理）

總結(jié)1.從前期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可以看出目前采取的措施是行之有效的。通過(guò)自查、抽查、評(píng)分、評(píng)價(jià)、總結(jié)、反饋、考核等方式，健康教育知曉率大幅提高。2.對(duì)各種問(wèn)題的總結(jié)：1）護(hù)士