口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科與基本概念口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展前景醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期（公元前14世紀(jì)-公元1840年）理性發(fā)展時(shí)期（公元1840-1949年）誕生與發(fā)展時(shí)期（公元1949-1989年）最近的發(fā)展（公元1989-2000年）醫(yī)學(xué)資源3口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期（公元前14世紀(jì)-公元1840年口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段漱口：公元1100年，西周《禮記》：“雞初鳴，咸盥漱”公元25年，《金丹全書(shū)》：“飲食之毒，積于齒縫”，應(yīng)早晚洗刷漱口，且晚上比早上重要宋代蘇東坡《東坡集》：“濃茶漱口，煩膩即去”清代光緒年間，有漱口藥方醫(yī)學(xué)資源4口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源4口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段叩齒：公元前500年，漢墓《養(yǎng)生方》：“朝夕啄齒不齲”“雞鳴時(shí)叩齒三十下，長(zhǎng)行無(wú)齒蟲(chóng)，令人齒堅(jiān)”“叩齒百遍，咽唾三次，常數(shù)行之，用齒不痛”隋唐以后，仍提倡“叩齒”醫(yī)學(xué)資源5口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源5口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段齒垢、潔齒與揩齒公元前400年，《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“齒長(zhǎng)而垢”唐代孫思邈，《備急千金要方》：“揩齒及叩齒百遍，為之不絕，不過(guò)五日，口齒即牢密”公元900年，晚唐敦煌壁畫(huà)：揩齒圖揩齒——手指，嚼木為刷醫(yī)學(xué)資源6口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源6口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段牙簽：元代，趙孟《老態(tài)》：“食肉先尋剔牙簽”明代，李時(shí)珍《本草綱目》：“柳枝去風(fēng)消腫止痛，其嫩枝削為牙杖，剔牙甚妙”清代，多種牙簽，如柳木，銀制醫(yī)學(xué)資源7口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源7口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段植毛牙刷：遼代，骨柄植毛牙刷宋代，牛角植上馬尾17世紀(jì)，法國(guó)才出現(xiàn)馬尾植毛牙刷（晚500年）醫(yī)學(xué)資源8口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源8口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段刷牙：公元1281年元代，羅元益《衛(wèi)生寶鑒》：提倡早晚刷牙兩次明朝，帝王們有楔狀缺損，說(shuō)明已有刷牙習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源9口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源9口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段沙糖損齒：唐初，孟洗《食療本草》：多食沙糖有損牙齒北宋，寇宋奭《本草衍義》：“沙糖小兒多食則損齒”醫(yī)學(xué)資源10口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源10口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)里程碑性事件：1838：第一所牙學(xué)院（美國(guó)）1893：第一本牙科雜志1889：第一次世界牙科大會(huì)（法國(guó)巴黎）醫(yī)學(xué)資源11口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源11口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)口腔細(xì)菌學(xué)研究氟化物防齲的應(yīng)用氟牙癥的研究醫(yī)學(xué)資源12口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源12口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)口腔細(xì)菌學(xué)研究1889：齲齒病因“化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)”1883：人類口腔是個(gè)感染灶1896-1905：細(xì)菌與牙周病的關(guān)系1911：感染牙可引起系統(tǒng)紊亂1914：感染牙中的鏈球菌可定殖于動(dòng)物醫(yī)學(xué)資源13口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源13口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)氟化物防齲的應(yīng)用1846：發(fā)現(xiàn)水中含有氟化物1847：牙釉質(zhì)/牙本質(zhì)中含氟化物1874：氟化物有防齲作用（德） 推薦兒童、孕婦用氟防齲（英）1896：食品中缺氟易致牙病醫(yī)學(xué)資源14口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源14口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)氟牙癥的研究20世紀(jì)初：斑釉的流行與水質(zhì)有關(guān)

斑釉不增加齲易感性30年代初：水氟濃度越高，斑釉越嚴(yán)重

<1mg/L時(shí)沒(méi)有公共衛(wèi)生意義1945：美國(guó)GrandRapids開(kāi)始飲水加氟MckayChruchillDean醫(yī)學(xué)資源15口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)MckayC口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)20世紀(jì)初，西方現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)傳入中國(guó)建立牙科診所、學(xué)校出現(xiàn)口腔衛(wèi)生刊物、宣傳、展覽等調(diào)查齲齒、斑釉醫(yī)學(xué)資源16口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源16口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科影響因素：城市發(fā)展與城市化生活標(biāo)準(zhǔn)的提高衛(wèi)生保健觀念改變——國(guó)家干預(yù)：公共衛(wèi)生途徑改善環(huán)境個(gè)人預(yù)防途徑改變行為習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源17口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織——1948年成立（WorldHealthOrganization,WHO）宗旨：

——盡可能使全人類達(dá)到最高的健康水平健康是每個(gè)人的基本權(quán)利之一，不分種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會(huì)狀況醫(yī)學(xué)資源18口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：成立：衛(wèi)生服務(wù)、人力開(kāi)發(fā)、家庭衛(wèi)生、疾病控制、環(huán)境衛(wèi)生、協(xié)調(diào)熱帶病生物醫(yī)學(xué)研究50年代：傳染病、環(huán)境危害、營(yíng)養(yǎng)缺乏，口腔衛(wèi)生項(xiàng)目；開(kāi)始制定總政策，組成專家委員會(huì)60年代：建立全球口腔資料庫(kù)醫(yī)學(xué)資源19口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：70年代：通過(guò)飲水氟化預(yù)防齲齒的決議提出2000年全球口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)把口腔健康作為全身健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一WHO與FDI開(kāi)展了廣泛的合作研究在11個(gè)國(guó)家進(jìn)行調(diào)查與資料收集工作醫(yī)學(xué)資源20口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：80年代：開(kāi)展國(guó)際合作口腔衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目開(kāi)展社區(qū)預(yù)防幫助發(fā)展中國(guó)家培訓(xùn)人員、建立機(jī)構(gòu)、開(kāi)展項(xiàng)目醫(yī)學(xué)資源21口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科美國(guó)國(guó)立牙科研究所——1948年成立NationalInstituteDentistryResearch,NIDR50年代：確認(rèn)社區(qū)飲水氟化防齲項(xiàng)目的安全、有效與成本低廉60年代：證實(shí)齲病與牙周病都是感染性疾病醫(yī)學(xué)資源22口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科美國(guó)國(guó)立牙科研究所——NIDR70年代：病毒學(xué)研究；全美氟水含漱示范項(xiàng)目；社會(huì)行為科學(xué)與口腔健康的關(guān)系80年代：細(xì)胞與分子生物學(xué)新技術(shù)；流行病學(xué)調(diào)查與研究醫(yī)學(xué)資源23口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：50年代：齲齒與牙周疾病的社會(huì)調(diào)查齲齒病因?qū)W研究氟化物防齲研究，飲水加氟試點(diǎn)（廣東）口腔醫(yī)療小分隊(duì)的普查普治與群防群治醫(yī)學(xué)資源24口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：60年代：齲齒、牙周病病因?qū)W氟防齲作用氟牙癥的流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)學(xué)資源25口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：70年代：關(guān)于飲水加氟的爭(zhēng)議推廣保健牙刷防齲涂料變形鏈球菌與齲齒的關(guān)系醫(yī)學(xué)資源26口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：80年代：WHO幫助發(fā)展口腔保健項(xiàng)目首次高校教師培訓(xùn)班，引進(jìn)WHO標(biāo)準(zhǔn)與方法第一次口腔捷徑調(diào)查第一個(gè)WHO預(yù)防牙醫(yī)學(xué)研究與培訓(xùn)合作中心第一次全國(guó)學(xué)生口腔流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)學(xué)資源27口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：80年代：學(xué)校兒童初級(jí)口腔衛(wèi)生保健項(xiàng)目農(nóng)村社區(qū)口腔保健模式第一版《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》出版第一次預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組成立醫(yī)學(xué)資源28口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：1.多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家齲齒下降，部分發(fā)展中國(guó)家齲齒上升2.國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議：齲齒下降應(yīng)用氟化物,口腔衛(wèi)生，健康的飲食習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源29口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源29口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：3.1994年世界衛(wèi)生日，“口腔健康促進(jìn)生命健康”，——口腔衛(wèi)生年4.廣泛推動(dòng)社區(qū)口腔保健示范項(xiàng)目5.開(kāi)展適合發(fā)展中國(guó)家的綜合口腔保健項(xiàng)目醫(yī)學(xué)資源30口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源30口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：6.口腔衛(wèi)生與非傳染病的社區(qū)合作項(xiàng)目7.建立國(guó)家口腔健康概貌項(xiàng)目（CAPP）8.WHO提出全球2010年口腔保健目標(biāo)醫(yī)學(xué)資源31口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源31口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)內(nèi)（90年代以來(lái)）：制定2000年口腔預(yù)防保健目標(biāo)完成第二次全國(guó)流調(diào)每年開(kāi)展愛(ài)牙日活動(dòng)成立全國(guó)牙病防治基金會(huì)醫(yī)學(xué)資源32口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源32口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)內(nèi)（90年代以來(lái)）：成立中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)(1996)成立中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)(1997)編寫(xiě)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教材醫(yī)學(xué)資源33口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源33相關(guān)學(xué)科與基本概念預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)社區(qū)口腔醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生口腔醫(yī)學(xué)社區(qū)/社會(huì)口腔衛(wèi)生口腔公共衛(wèi)生——通過(guò)有組織的社會(huì)努力，預(yù)防口腔疾病，延續(xù)口腔健康和提高生命質(zhì)量的科學(xué)與技術(shù)。醫(yī)學(xué)資源34相關(guān)學(xué)科與基本概念預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)資源34相關(guān)學(xué)科與基本概念相關(guān)學(xué)科：預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生社會(huì)醫(yī)學(xué)流行病學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)健康促進(jìn)與教育學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)心理學(xué)行為學(xué)醫(yī)學(xué)資源35相關(guān)學(xué)科與基本概念相關(guān)學(xué)科：醫(yī)學(xué)資源35相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容（二）公共衛(wèi)生的概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象（五）健康與疾病的概念（六）影響健康的決定因素（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源36相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源36相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容通過(guò)臨床醫(yī)生的實(shí)踐為個(gè)人與家庭服務(wù)，通過(guò)公共衛(wèi)生醫(yī)生的實(shí)踐為社會(huì)人群服務(wù)，通過(guò)全社會(huì)與每個(gè)人的行動(dòng)，達(dá)到終止疾病的目的。醫(yī)學(xué)資源37相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源37相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容病理形成前期病理形成期臨床表現(xiàn)期致病因子宿主因素環(huán)境因素組織結(jié)構(gòu)的病理性改變功能喪失1st2nd3rd醫(yī)學(xué)資源38相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容病理病理臨床致病相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容1st：一級(jí)預(yù)防（病理形成前期）2nd：二級(jí)預(yù)防（病理形成期）3rd：三級(jí)預(yù)防（疾病發(fā)展晚期）醫(yī)學(xué)資源39相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源39相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容1st：初級(jí)預(yù)防 針對(duì)致病因素采取措施——健康教育與促進(jìn)特殊的防護(hù)措施（社區(qū)公共衛(wèi)生措施）監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素與疾病發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)學(xué)資源40相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源40相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容2nd：三早預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)疾病早期進(jìn)行正確診斷早期采取適當(dāng)治療措施

——阻止病理過(guò)程進(jìn)展， 盡可能達(dá)到完全康復(fù)醫(yī)學(xué)資源41相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源41相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容3rd：功能恢復(fù)——防止傷殘與康復(fù)功能恢復(fù)器官的功能缺陷恢復(fù)一定的生產(chǎn)能力和生活自理能力醫(yī)學(xué)資源42相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源42相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源43相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源43相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容以社會(huì)人群為研究對(duì)象，用預(yù)防為主的策略思想，采用多種科學(xué)方法探查自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人群健康與疾病的作用規(guī)律，用流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法分析并評(píng)價(jià)，制定防治對(duì)策，通過(guò)公共衛(wèi)生措施，促進(jìn)健康、預(yù)防疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展的目的。醫(yī)學(xué)資源44相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源44相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念 美國(guó)耶魯大學(xué)，1920通過(guò)有組織的的全社會(huì)努力，達(dá)到預(yù)防疾病、延年益壽、促進(jìn)健康與提高工作效率的目的，并且以這樣的一種方式組織社會(huì)福利事業(yè)，使每個(gè)公民都能享有生來(lái)就有的健康長(zhǎng)壽的權(quán)利。醫(yī)學(xué)資源45相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源45相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

當(dāng)今公共衛(wèi)生與四大領(lǐng)域密切相關(guān)：生活方式與行為環(huán)境人類生物學(xué)衛(wèi)生項(xiàng)目的組織與體制醫(yī)學(xué)資源46相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源46相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

公共衛(wèi)生的特點(diǎn)：認(rèn)同團(tuán)隊(duì)責(zé)任，以團(tuán)隊(duì)的組合方式工作；在社區(qū)范圍內(nèi)，研究和認(rèn)識(shí)疾病的多因素問(wèn)題，預(yù)防疾病，開(kāi)展公眾教育；公共衛(wèi)生項(xiàng)目要適應(yīng)社區(qū)文化的多樣性，發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)，增加服務(wù)利用，擴(kuò)大支付范圍。醫(yī)學(xué)資源47相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源47相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念公共衛(wèi)生——是以預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念、理論、措施、方法與技能為基礎(chǔ)，針對(duì)預(yù)防疾病，促進(jìn)人群健康而采取的社會(huì)性實(shí)踐。需要結(jié)合許多相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和技能；需要?jiǎng)訂T社會(huì)各界與社區(qū)成員的積極參與，確保公共衛(wèi)生措施的有效實(shí)施并獲得成功。醫(yī)學(xué)資源48相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源48相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

公共衛(wèi)生措施的條件：試驗(yàn)室、動(dòng)物試驗(yàn)及臨床試驗(yàn)證明有效果；已證明安全可靠，無(wú)副作用，有規(guī)范程序；社區(qū)大多數(shù)人能從中獲益；成本投入最低，社區(qū)和人群都可以接受。醫(yī)學(xué)資源49相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源49相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

背景條件：隨著人類社會(huì)的發(fā)展引起一系列的社會(huì)環(huán)境衛(wèi)生與社會(huì)疾病問(wèn)題，隨著社會(huì)因素對(duì)人類疾病的發(fā)生與發(fā)展的影響為醫(yī)學(xué)家們所重視。醫(yī)學(xué)資源50相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源50相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 中國(guó)（20世紀(jì)）：30-40年代，公共衛(wèi)生中包括社會(huì)醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容；50-70年代，形成單獨(dú)的保健組織學(xué)；80年代后，正式發(fā)展為社會(huì)醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源51相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源51相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系：疾病與健康和社會(huì)因素關(guān)系密切預(yù)防醫(yī)學(xué)必需從個(gè)體到群體，從臨床到社會(huì)社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展源于預(yù)防醫(yī)學(xué)，又高于預(yù)防醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源52相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源52相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系：社會(huì)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展深化的產(chǎn)物，又表明預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的新階段，社會(huì)醫(yī)學(xué)又向著更明確的社區(qū)醫(yī)學(xué)方向發(fā)展,同時(shí)超越了傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生范疇。醫(yī)學(xué)資源53相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源53相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 英國(guó)牛津大學(xué)，Ryle教授：整個(gè)公共衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生、社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)及公共醫(yī)療事業(yè)，都屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源54相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源54相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象

——人（自然界長(zhǎng)期進(jìn)化的產(chǎn)物）

所有病人 所有健康人醫(yī)學(xué)資源55相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源55相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象

自然屬性（生物本性）：生命活動(dòng)

社會(huì)屬性（社會(huì)本性）：人的個(gè)性人互相聯(lián)系互相作用醫(yī)學(xué)資源56相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象人互相聯(lián)系互相作用醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象人是自然與社會(huì)的統(tǒng)一體，處于社會(huì)關(guān)系影響下。人生活在自然與社會(huì)環(huán)境中，自然環(huán)境是經(jīng)過(guò)社會(huì)改造了的，人的精神與行為是人對(duì)社會(huì)生活變化的反應(yīng)。人的機(jī)體打上了社會(huì)因素的烙印。醫(yī)學(xué)資源57相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源57相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“健康”的概念傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：無(wú)病20世紀(jì)30年代：結(jié)實(shí)的體格和完善的功能，并能充分地發(fā)揮其作用。1948年(WHO)：健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體、精神與社會(huì)的一種完美狀態(tài)。醫(yī)學(xué)資源58相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源58相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“健康”的概念1986年（世界心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)年會(huì)）：健康還要包括“良好的道德品質(zhì)”健康——幫助個(gè)人或集體使生命質(zhì)量達(dá)到最大限度地發(fā)揮全部人類的潛力，為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富，同時(shí)享有人生最大的樂(lè)趣、幸福的生活。醫(yī)學(xué)資源59相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源59相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“疾病”的概念從古代、近代到現(xiàn)代，對(duì)“疾病”的認(rèn)識(shí)有多種觀點(diǎn)，并隨著科學(xué)研究的不斷發(fā)展而不斷發(fā)展。醫(yī)學(xué)資源60相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源60相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“疾病”的概念19世紀(jì)的觀點(diǎn)：“疾病”是機(jī)體對(duì)致病因子有害作用的一種反應(yīng):

一方面，機(jī)體受到損害，發(fā)生紊亂 另一方面，機(jī)體還有防御、適應(yīng)及代償反應(yīng)是病理性反應(yīng)與生理性反應(yīng)在疾病中的結(jié)合。醫(yī)學(xué)資源61相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源61相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念疾病的病因與流行病學(xué)流行病學(xué)的核心內(nèi)容是關(guān)于疾病原因、影響因素及其作用方式的觀察研究。疾病病因——能使發(fā)病概率增加的因子病因因素鏈學(xué)說(shuō)——疾病的原因是由多個(gè)因素組成的因果鏈醫(yī)學(xué)資源62相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源62相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念危險(xiǎn)因素，危險(xiǎn)人群的概念危險(xiǎn)因素：使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。危險(xiǎn)人群：較多暴露于危險(xiǎn)因素的人群或者是容易發(fā)病的易感人群。醫(yī)學(xué)資源63相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源63相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素健康狀態(tài)決定因素的“Blum’s模式”(1974)環(huán)境因素行為與生活方式衛(wèi)生保健服務(wù)因素生物遺傳因素醫(yī)學(xué)資源64相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源64相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素1.環(huán)境因素自然環(huán)境：物理、化學(xué)與生物學(xué)因素社會(huì)環(huán)境：社會(huì)政治制度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化教育與科技發(fā)展水平、人口狀況醫(yī)學(xué)資源65相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源65相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素1.環(huán)境因素自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的關(guān)系：自然環(huán)境對(duì)健康的影響要通過(guò)社會(huì)環(huán)境的中介，才能作用于機(jī)體，人類活動(dòng)使社會(huì)環(huán)境發(fā)生了巨大變化，同時(shí)也影響到自然環(huán)境。醫(yī)學(xué)資源66相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源66相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素2.行為與生活方式指因自身行為所產(chǎn)生的影響健康的因素,社會(huì)環(huán)境不同，對(duì)個(gè)人行為與生活方式的影響也不同,是引起死亡與常見(jiàn)病的主要危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)資源67相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源67相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素3.衛(wèi)生保健服務(wù)因素——包括：預(yù)防服務(wù)、醫(yī)療與康復(fù)服務(wù)相關(guān)危險(xiǎn)因素：醫(yī)務(wù)人員缺乏預(yù)防意識(shí)，重治輕防初級(jí)衛(wèi)生保健不健全經(jīng)費(fèi)缺乏和分配不合理或使用不當(dāng)醫(yī)學(xué)資源68相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源68相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素4.生物遺傳因素不良遺傳基因的傳遞增加患病危險(xiǎn)性，生物遺傳因素只是影響健康的必要因素,而不是充分因素，疾病是否發(fā)生及程度還受到環(huán)境與行為因素的影響醫(yī)學(xué)資源69相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源69相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象1.定義：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)涉及到口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面,通過(guò)預(yù)防或減少口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展，達(dá)到促進(jìn)良好的口腔健康與功能。醫(yī)學(xué)資源70相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象1.定義：一級(jí)預(yù)防（初級(jí)）：氟化物應(yīng)用，飲食控制，窩溝封閉，保護(hù)牙髓等。二級(jí)預(yù)防（干預(yù)）：牙體外科學(xué)，牙周病學(xué)，正畸學(xué)及其他領(lǐng)域的早期診斷與適當(dāng)治療。三級(jí)預(yù)防（修復(fù)）：固定與活動(dòng)修復(fù)醫(yī)學(xué)資源71相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象2.研究對(duì)象：以研究人群的集體預(yù)防措施為主要對(duì)象，以研究個(gè)人預(yù)防保健方法為基本要素，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)口腔健康水平的提高。醫(yī)學(xué)資源72相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象2.研究對(duì)象：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)有很強(qiáng)的社會(huì)實(shí)踐性：口腔專業(yè)人員及衛(wèi)生工作者政府的支持與投入社會(huì)的關(guān)注個(gè)人的積極參與醫(yī)學(xué)資源73相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象2.研究對(duì)象：預(yù)防策略的確定，措施方法的實(shí)施與推廣:必須經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)踐驗(yàn)證，必須為口腔專業(yè)人員認(rèn)可，必須為社會(huì)各個(gè)人所能承擔(dān)和接受。醫(yī)學(xué)資源74相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象3.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的局限性：某些預(yù)防措施耗資可能龐大，效益可能差；有些疾病不可通過(guò)社會(huì)行為的改變來(lái)預(yù)防；有些疾病涉及部分社會(huì)因素，難以預(yù)防。醫(yī)學(xué)資源75相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展是現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)新分支、新階段，采用社會(huì)實(shí)踐/社會(huì)調(diào)查方法，研究社會(huì)環(huán)境/社會(huì)因素與人群口腔健康的關(guān)系及其相互制約、相互作用的規(guī)律。醫(yī)學(xué)資源76相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源76相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展基本任務(wù)：研究人群口腔健康與疾病的影響因素及其相互作用；以社區(qū)為單位的策略研究，及社區(qū)口腔保健模式的試點(diǎn)研究；為決策、管理與技術(shù)實(shí)施部門(mén)提供社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)咨詢與技術(shù)服務(wù)。醫(yī)學(xué)資源77相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源77相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展基本內(nèi)容：與口腔健康與疾病相關(guān)的社會(huì)諸方面口腔健康問(wèn)題與社會(huì)的關(guān)系社會(huì)預(yù)防與控制措施——預(yù)防技術(shù)方法醫(yī)學(xué)資源78相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源78相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源79相關(guān)學(xué)科與基本概念（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源79口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔保健的進(jìn)展（近50年）

——日益增強(qiáng)其科學(xué)基礎(chǔ)人們對(duì)口腔健康的需要與期望更多更高（21世紀(jì)）人類口腔還是許多感染性疾病的傳播途徑和不健康因素的載體。醫(yī)學(xué)資源80口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔保健的進(jìn)展（近50年）醫(yī)學(xué)資源80口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景齲齒的預(yù)防重在預(yù)防與控制，而不是治療氟化物防齲牙周病的預(yù)防良好的口腔衛(wèi)生（發(fā)達(dá)國(guó)家）醫(yī)學(xué)資源81口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景齲齒的預(yù)防醫(yī)學(xué)資源81口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景2010年全球口腔健康目標(biāo)(WHO,1994)5-6歲：90%無(wú)齲12歲：DMFT<115歲：至少5個(gè)健康區(qū)段，其余CPITN=1或218歲：無(wú)因齲或牙周病缺失的牙35-44歲：無(wú)牙頜<2%，20顆功能牙>90%，CPITN記分為4的區(qū)段<0.165-74歲：無(wú)牙頜<5%，20顆功能牙>75%，CPITN記分為4的區(qū)段<0.5醫(yī)學(xué)資源82口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景2010年全球口腔健康目標(biāo)(WHO,1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔健康措施：成本<社會(huì)福利/失業(yè)補(bǔ)助/最低工資的1/200保持功能牙列的保健成本<1/100保持適合于良好口腔健康的飲食成本不成問(wèn)題有吸煙習(xí)慣的人<10%所有的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能夠提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健醫(yī)學(xué)資源83口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔健康措施：醫(yī)學(xué)資源83口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔保健提供工業(yè)化國(guó)家學(xué)?？谇槐＝№?xiàng)目突出預(yù)防為主重視老年人，高危人群發(fā)展中國(guó)家大量私人開(kāi)業(yè)，少量國(guó)立機(jī)構(gòu)只為婦幼保健機(jī)構(gòu)和小學(xué)提供預(yù)防服務(wù)為成人提供急診保健醫(yī)學(xué)資源84口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔保健提供醫(yī)學(xué)資源84口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔專業(yè)教育——將以更廣泛的教育取代牙醫(yī)教育基礎(chǔ)教育：開(kāi)設(shè)許多新課程（社區(qū)健康等）臨床教育：趨于教學(xué)預(yù)防、全面口腔保健社會(huì)實(shí)踐：增加預(yù)防與社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)時(shí)21世紀(jì)的“新型口腔醫(yī)師”：

應(yīng)具備臨床與社區(qū)兩種技能醫(yī)學(xué)資源85口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景口腔專業(yè)教育醫(yī)學(xué)資源85口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景WHO把全球健康科學(xué)研究中新發(fā)現(xiàn)、新成就迅速轉(zhuǎn)化為世界各國(guó)的臨床與社會(huì)實(shí)踐，把知識(shí)轉(zhuǎn)化成動(dòng)力，解決人類的健康問(wèn)題，促進(jìn)人類享有盡可能高的健康水平，把健康作為推動(dòng)人類社會(huì)發(fā)展的資源和力量醫(yī)學(xué)資源86口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景WHO醫(yī)學(xué)資源86口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景WHO國(guó)家水平上：發(fā)展社區(qū)口腔保健計(jì)劃地區(qū)水平上：支持示范項(xiàng)目，把口腔保健納入整個(gè)保健系統(tǒng)，開(kāi)展預(yù)防性保健，增加人群口腔保健的覆蓋率全球水平上：促進(jìn)適量用氟，維護(hù)口腔衛(wèi)生，推薦健康飲食和健康的生活習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源87口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景WHO醫(yī)學(xué)資源87口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)口腔預(yù)防的工作重點(diǎn)：發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健愛(ài)牙日宣傳教育活動(dòng)建立健康促進(jìn)家庭、學(xué)校、社區(qū)醫(yī)學(xué)資源88口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)口腔預(yù)防的工作重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)資源88口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)口腔預(yù)防的研究重點(diǎn)：發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生措施示范項(xiàng)目在農(nóng)村開(kāi)展社區(qū)綜合口腔保健項(xiàng)目社區(qū)、學(xué)校、幼兒園的口腔保健項(xiàng)目齲病、牙周病的危險(xiǎn)因素健康教育與行為改變項(xiàng)目管理與成本效果分析醫(yī)學(xué)資源89口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)口腔預(yù)防的研究重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)資源89口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本途徑：科學(xué)研究社會(huì)實(shí)踐健康促進(jìn)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)學(xué)資源90口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景我國(guó)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本途徑：醫(yī)學(xué)資謝謝！醫(yī)學(xué)資源91謝謝！醫(yī)學(xué)資源91口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)資源92口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科與基本概念口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展前景醫(yī)學(xué)資源93口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期（公元前14世紀(jì)-公元1840年）理性發(fā)展時(shí)期（公元1840-1949年）誕生與發(fā)展時(shí)期（公元1949-1989年）最近的發(fā)展（公元1989-2000年）醫(yī)學(xué)資源94口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期（公元前14世紀(jì)-公元1840年口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段漱口：公元1100年，西周《禮記》：“雞初鳴，咸盥漱”公元25年，《金丹全書(shū)》：“飲食之毒，積于齒縫”，應(yīng)早晚洗刷漱口，且晚上比早上重要宋代蘇東坡《東坡集》：“濃茶漱口，煩膩即去”清代光緒年間，有漱口藥方醫(yī)學(xué)資源95口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源4口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段叩齒：公元前500年，漢墓《養(yǎng)生方》：“朝夕啄齒不齲”“雞鳴時(shí)叩齒三十下，長(zhǎng)行無(wú)齒蟲(chóng)，令人齒堅(jiān)”“叩齒百遍，咽唾三次，常數(shù)行之，用齒不痛”隋唐以后，仍提倡“叩齒”醫(yī)學(xué)資源96口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源5口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段齒垢、潔齒與揩齒公元前400年，《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“齒長(zhǎng)而垢”唐代孫思邈，《備急千金要方》：“揩齒及叩齒百遍，為之不絕，不過(guò)五日，口齒即牢密”公元900年，晚唐敦煌壁畫(huà)：揩齒圖揩齒——手指，嚼木為刷醫(yī)學(xué)資源97口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源6口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段牙簽：元代，趙孟《老態(tài)》：“食肉先尋剔牙簽”明代，李時(shí)珍《本草綱目》：“柳枝去風(fēng)消腫止痛，其嫩枝削為牙杖，剔牙甚妙”清代，多種牙簽，如柳木，銀制醫(yī)學(xué)資源98口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源7口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段植毛牙刷：遼代，骨柄植毛牙刷宋代，牛角植上馬尾17世紀(jì)，法國(guó)才出現(xiàn)馬尾植毛牙刷（晚500年）醫(yī)學(xué)資源99口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源8口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段刷牙：公元1281年元代，羅元益《衛(wèi)生寶鑒》：提倡早晚刷牙兩次明朝，帝王們有楔狀缺損，說(shuō)明已有刷牙習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源100口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源9口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段沙糖損齒：唐初，孟洗《食療本草》：多食沙糖有損牙齒北宋，寇宋奭《本草衍義》：“沙糖小兒多食則損齒”醫(yī)學(xué)資源101口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史啟蒙時(shí)期——萌芽階段醫(yī)學(xué)資源10口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)里程碑性事件：1838：第一所牙學(xué)院（美國(guó)）1893：第一本牙科雜志1889：第一次世界牙科大會(huì)（法國(guó)巴黎）醫(yī)學(xué)資源102口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源11口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)口腔細(xì)菌學(xué)研究氟化物防齲的應(yīng)用氟牙癥的研究醫(yī)學(xué)資源103口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源12口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)口腔細(xì)菌學(xué)研究1889：齲齒病因“化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)”1883：人類口腔是個(gè)感染灶1896-1905：細(xì)菌與牙周病的關(guān)系1911：感染牙可引起系統(tǒng)紊亂1914：感染牙中的鏈球菌可定殖于動(dòng)物醫(yī)學(xué)資源104口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源13口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)氟化物防齲的應(yīng)用1846：發(fā)現(xiàn)水中含有氟化物1847：牙釉質(zhì)/牙本質(zhì)中含氟化物1874：氟化物有防齲作用（德） 推薦兒童、孕婦用氟防齲（英）1896：食品中缺氟易致牙病醫(yī)學(xué)資源105口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源14口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)氟牙癥的研究20世紀(jì)初：斑釉的流行與水質(zhì)有關(guān)

斑釉不增加齲易感性30年代初：水氟濃度越高，斑釉越嚴(yán)重

<1mg/L時(shí)沒(méi)有公共衛(wèi)生意義1945：美國(guó)GrandRapids開(kāi)始飲水加氟MckayChruchillDean醫(yī)學(xué)資源106口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)MckayC口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)20世紀(jì)初，西方現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)傳入中國(guó)建立牙科診所、學(xué)校出現(xiàn)口腔衛(wèi)生刊物、宣傳、展覽等調(diào)查齲齒、斑釉醫(yī)學(xué)資源107口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史理性發(fā)展時(shí)期——形成科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資源16口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科影響因素：城市發(fā)展與城市化生活標(biāo)準(zhǔn)的提高衛(wèi)生保健觀念改變——國(guó)家干預(yù)：公共衛(wèi)生途徑改善環(huán)境個(gè)人預(yù)防途徑改變行為習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源108口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織——1948年成立（WorldHealthOrganization,WHO）宗旨：

——盡可能使全人類達(dá)到最高的健康水平健康是每個(gè)人的基本權(quán)利之一，不分種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會(huì)狀況醫(yī)學(xué)資源109口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源1口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：成立：衛(wèi)生服務(wù)、人力開(kāi)發(fā)、家庭衛(wèi)生、疾病控制、環(huán)境衛(wèi)生、協(xié)調(diào)熱帶病生物醫(yī)學(xué)研究50年代：傳染病、環(huán)境危害、營(yíng)養(yǎng)缺乏，口腔衛(wèi)生項(xiàng)目；開(kāi)始制定總政策，組成專家委員會(huì)60年代：建立全球口腔資料庫(kù)醫(yī)學(xué)資源110口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：70年代：通過(guò)飲水氟化預(yù)防齲齒的決議提出2000年全球口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)把口腔健康作為全身健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一WHO與FDI開(kāi)展了廣泛的合作研究在11個(gè)國(guó)家進(jìn)行調(diào)查與資料收集工作醫(yī)學(xué)資源111口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科世界衛(wèi)生組織（WHO）工作領(lǐng)域：80年代：開(kāi)展國(guó)際合作口腔衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目開(kāi)展社區(qū)預(yù)防幫助發(fā)展中國(guó)家培訓(xùn)人員、建立機(jī)構(gòu)、開(kāi)展項(xiàng)目醫(yī)學(xué)資源112口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科美國(guó)國(guó)立牙科研究所——1948年成立NationalInstituteDentistryResearch,NIDR50年代：確認(rèn)社區(qū)飲水氟化防齲項(xiàng)目的安全、有效與成本低廉60年代：證實(shí)齲病與牙周病都是感染性疾病醫(yī)學(xué)資源113口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科美國(guó)國(guó)立牙科研究所——NIDR70年代：病毒學(xué)研究；全美氟水含漱示范項(xiàng)目；社會(huì)行為科學(xué)與口腔健康的關(guān)系80年代：細(xì)胞與分子生物學(xué)新技術(shù)；流行病學(xué)調(diào)查與研究醫(yī)學(xué)資源114口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：50年代：齲齒與牙周疾病的社會(huì)調(diào)查齲齒病因?qū)W研究氟化物防齲研究，飲水加氟試點(diǎn)（廣東）口腔醫(yī)療小分隊(duì)的普查普治與群防群治醫(yī)學(xué)資源115口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：60年代：齲齒、牙周病病因?qū)W氟防齲作用氟牙癥的流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)學(xué)資源116口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：70年代：關(guān)于飲水加氟的爭(zhēng)議推廣保健牙刷防齲涂料變形鏈球菌與齲齒的關(guān)系醫(yī)學(xué)資源117口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：80年代：WHO幫助發(fā)展口腔保健項(xiàng)目首次高校教師培訓(xùn)班，引進(jìn)WHO標(biāo)準(zhǔn)與方法第一次口腔捷徑調(diào)查第一個(gè)WHO預(yù)防牙醫(yī)學(xué)研究與培訓(xùn)合作中心第一次全國(guó)學(xué)生口腔流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)學(xué)資源118口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科中國(guó)的口腔保健項(xiàng)目：80年代：學(xué)校兒童初級(jí)口腔衛(wèi)生保健項(xiàng)目農(nóng)村社區(qū)口腔保健模式第一版《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》出版第一次預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組成立醫(yī)學(xué)資源119口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史誕生與發(fā)展時(shí)期——形成系統(tǒng)學(xué)科醫(yī)學(xué)資源2口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：1.多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家齲齒下降，部分發(fā)展中國(guó)家齲齒上升2.國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議：齲齒下降應(yīng)用氟化物,口腔衛(wèi)生，健康的飲食習(xí)慣醫(yī)學(xué)資源120口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源29口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：3.1994年世界衛(wèi)生日，“口腔健康促進(jìn)生命健康”，——口腔衛(wèi)生年4.廣泛推動(dòng)社區(qū)口腔保健示范項(xiàng)目5.開(kāi)展適合發(fā)展中國(guó)家的綜合口腔保健項(xiàng)目醫(yī)學(xué)資源121口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源30口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)際：6.口腔衛(wèi)生與非傳染病的社區(qū)合作項(xiàng)目7.建立國(guó)家口腔健康概貌項(xiàng)目（CAPP）8.WHO提出全球2010年口腔保健目標(biāo)醫(yī)學(xué)資源122口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源31口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)內(nèi)（90年代以來(lái)）：制定2000年口腔預(yù)防保健目標(biāo)完成第二次全國(guó)流調(diào)每年開(kāi)展愛(ài)牙日活動(dòng)成立全國(guó)牙病防治基金會(huì)醫(yī)學(xué)資源123口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源32口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展國(guó)內(nèi)（90年代以來(lái)）：成立中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)(1996)成立中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)(1997)編寫(xiě)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教材醫(yī)學(xué)資源124口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史最近的發(fā)展——快速發(fā)展醫(yī)學(xué)資源33相關(guān)學(xué)科與基本概念預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)社區(qū)口腔醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生口腔醫(yī)學(xué)社區(qū)/社會(huì)口腔衛(wèi)生口腔公共衛(wèi)生——通過(guò)有組織的社會(huì)努力，預(yù)防口腔疾病，延續(xù)口腔健康和提高生命質(zhì)量的科學(xué)與技術(shù)。醫(yī)學(xué)資源125相關(guān)學(xué)科與基本概念預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)資源34相關(guān)學(xué)科與基本概念相關(guān)學(xué)科：預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生社會(huì)醫(yī)學(xué)流行病學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)健康促進(jìn)與教育學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)心理學(xué)行為學(xué)醫(yī)學(xué)資源126相關(guān)學(xué)科與基本概念相關(guān)學(xué)科：醫(yī)學(xué)資源35相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容（二）公共衛(wèi)生的概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象（五）健康與疾病的概念（六）影響健康的決定因素（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象（八）社會(huì)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源127相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源36相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容通過(guò)臨床醫(yī)生的實(shí)踐為個(gè)人與家庭服務(wù)，通過(guò)公共衛(wèi)生醫(yī)生的實(shí)踐為社會(huì)人群服務(wù)，通過(guò)全社會(huì)與每個(gè)人的行動(dòng)，達(dá)到終止疾病的目的。醫(yī)學(xué)資源128相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源37相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容病理形成前期病理形成期臨床表現(xiàn)期致病因子宿主因素環(huán)境因素組織結(jié)構(gòu)的病理性改變功能喪失1st2nd3rd醫(yī)學(xué)資源129相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容病理病理臨床致病相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容1st：一級(jí)預(yù)防（病理形成前期）2nd：二級(jí)預(yù)防（病理形成期）3rd：三級(jí)預(yù)防（疾病發(fā)展晚期）醫(yī)學(xué)資源130相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源39相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容1st：初級(jí)預(yù)防 針對(duì)致病因素采取措施——健康教育與促進(jìn)特殊的防護(hù)措施（社區(qū)公共衛(wèi)生措施）監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素與疾病發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)學(xué)資源131相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源40相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容2nd：三早預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)疾病早期進(jìn)行正確診斷早期采取適當(dāng)治療措施

——阻止病理過(guò)程進(jìn)展， 盡可能達(dá)到完全康復(fù)醫(yī)學(xué)資源132相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源41相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容3rd：功能恢復(fù)——防止傷殘與康復(fù)功能恢復(fù)器官的功能缺陷恢復(fù)一定的生產(chǎn)能力和生活自理能力醫(yī)學(xué)資源133相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源42相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源134相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源43相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容以社會(huì)人群為研究對(duì)象，用預(yù)防為主的策略思想，采用多種科學(xué)方法探查自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人群健康與疾病的作用規(guī)律，用流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法分析并評(píng)價(jià)，制定防治對(duì)策，通過(guò)公共衛(wèi)生措施，促進(jìn)健康、預(yù)防疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展的目的。醫(yī)學(xué)資源135相關(guān)學(xué)科與基本概念（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義和內(nèi)容醫(yī)學(xué)資源44相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念 美國(guó)耶魯大學(xué)，1920通過(guò)有組織的的全社會(huì)努力，達(dá)到預(yù)防疾病、延年益壽、促進(jìn)健康與提高工作效率的目的，并且以這樣的一種方式組織社會(huì)福利事業(yè)，使每個(gè)公民都能享有生來(lái)就有的健康長(zhǎng)壽的權(quán)利。醫(yī)學(xué)資源136相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源45相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

當(dāng)今公共衛(wèi)生與四大領(lǐng)域密切相關(guān)：生活方式與行為環(huán)境人類生物學(xué)衛(wèi)生項(xiàng)目的組織與體制醫(yī)學(xué)資源137相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源46相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

公共衛(wèi)生的特點(diǎn)：認(rèn)同團(tuán)隊(duì)責(zé)任，以團(tuán)隊(duì)的組合方式工作；在社區(qū)范圍內(nèi)，研究和認(rèn)識(shí)疾病的多因素問(wèn)題，預(yù)防疾病，開(kāi)展公眾教育；公共衛(wèi)生項(xiàng)目要適應(yīng)社區(qū)文化的多樣性，發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)，增加服務(wù)利用，擴(kuò)大支付范圍。醫(yī)學(xué)資源138相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源47相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念公共衛(wèi)生——是以預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念、理論、措施、方法與技能為基礎(chǔ)，針對(duì)預(yù)防疾病，促進(jìn)人群健康而采取的社會(huì)性實(shí)踐。需要結(jié)合許多相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和技能；需要?jiǎng)訂T社會(huì)各界與社區(qū)成員的積極參與，確保公共衛(wèi)生措施的有效實(shí)施并獲得成功。醫(yī)學(xué)資源139相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源48相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念

公共衛(wèi)生措施的條件：試驗(yàn)室、動(dòng)物試驗(yàn)及臨床試驗(yàn)證明有效果；已證明安全可靠，無(wú)副作用，有規(guī)范程序；社區(qū)大多數(shù)人能從中獲益；成本投入最低，社區(qū)和人群都可以接受。醫(yī)學(xué)資源140相關(guān)學(xué)科與基本概念（二）公共衛(wèi)生的概念醫(yī)學(xué)資源49相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

背景條件：隨著人類社會(huì)的發(fā)展引起一系列的社會(huì)環(huán)境衛(wèi)生與社會(huì)疾病問(wèn)題，隨著社會(huì)因素對(duì)人類疾病的發(fā)生與發(fā)展的影響為醫(yī)學(xué)家們所重視。醫(yī)學(xué)資源141相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源50相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 中國(guó)（20世紀(jì)）：30-40年代，公共衛(wèi)生中包括社會(huì)醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容；50-70年代，形成單獨(dú)的保健組織學(xué)；80年代后，正式發(fā)展為社會(huì)醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源142相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源51相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系：疾病與健康和社會(huì)因素關(guān)系密切預(yù)防醫(yī)學(xué)必需從個(gè)體到群體，從臨床到社會(huì)社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展源于預(yù)防醫(yī)學(xué)，又高于預(yù)防醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源143相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源52相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系：社會(huì)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展深化的產(chǎn)物，又表明預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的新階段，社會(huì)醫(yī)學(xué)又向著更明確的社區(qū)醫(yī)學(xué)方向發(fā)展,同時(shí)超越了傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生范疇。醫(yī)學(xué)資源144相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源53相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 英國(guó)牛津大學(xué)，Ryle教授：整個(gè)公共衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生、社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)及公共醫(yī)療事業(yè)，都屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)資源145相關(guān)學(xué)科與基本概念（三）社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)資源54相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象

——人（自然界長(zhǎng)期進(jìn)化的產(chǎn)物）

所有病人 所有健康人醫(yī)學(xué)資源146相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源55相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象

自然屬性（生物本性）：生命活動(dòng)

社會(huì)屬性（社會(huì)本性）：人的個(gè)性人互相聯(lián)系互相作用醫(yī)學(xué)資源147相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象人互相聯(lián)系互相作用醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象人是自然與社會(huì)的統(tǒng)一體，處于社會(huì)關(guān)系影響下。人生活在自然與社會(huì)環(huán)境中，自然環(huán)境是經(jīng)過(guò)社會(huì)改造了的，人的精神與行為是人對(duì)社會(huì)生活變化的反應(yīng)。人的機(jī)體打上了社會(huì)因素的烙印。醫(yī)學(xué)資源148相關(guān)學(xué)科與基本概念（四）醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源57相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“健康”的概念傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：無(wú)病20世紀(jì)30年代：結(jié)實(shí)的體格和完善的功能，并能充分地發(fā)揮其作用。1948年(WHO)：健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體、精神與社會(huì)的一種完美狀態(tài)。醫(yī)學(xué)資源149相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源58相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“健康”的概念1986年（世界心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)年會(huì)）：健康還要包括“良好的道德品質(zhì)”健康——幫助個(gè)人或集體使生命質(zhì)量達(dá)到最大限度地發(fā)揮全部人類的潛力，為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富，同時(shí)享有人生最大的樂(lè)趣、幸福的生活。醫(yī)學(xué)資源150相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源59相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“疾病”的概念從古代、近代到現(xiàn)代，對(duì)“疾病”的認(rèn)識(shí)有多種觀點(diǎn)，并隨著科學(xué)研究的不斷發(fā)展而不斷發(fā)展。醫(yī)學(xué)資源151相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源60相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念“疾病”的概念19世紀(jì)的觀點(diǎn)：“疾病”是機(jī)體對(duì)致病因子有害作用的一種反應(yīng):

一方面，機(jī)體受到損害，發(fā)生紊亂 另一方面，機(jī)體還有防御、適應(yīng)及代償反應(yīng)是病理性反應(yīng)與生理性反應(yīng)在疾病中的結(jié)合。醫(yī)學(xué)資源152相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源61相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念疾病的病因與流行病學(xué)流行病學(xué)的核心內(nèi)容是關(guān)于疾病原因、影響因素及其作用方式的觀察研究。疾病病因——能使發(fā)病概率增加的因子病因因素鏈學(xué)說(shuō)——疾病的原因是由多個(gè)因素組成的因果鏈醫(yī)學(xué)資源153相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源62相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念危險(xiǎn)因素，危險(xiǎn)人群的概念危險(xiǎn)因素：使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。危險(xiǎn)人群：較多暴露于危險(xiǎn)因素的人群或者是容易發(fā)病的易感人群。醫(yī)學(xué)資源154相關(guān)學(xué)科與基本概念（五）健康與疾病的概念醫(yī)學(xué)資源63相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素健康狀態(tài)決定因素的“Blum’s模式”(1974)環(huán)境因素行為與生活方式衛(wèi)生保健服務(wù)因素生物遺傳因素醫(yī)學(xué)資源155相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源64相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素1.環(huán)境因素自然環(huán)境：物理、化學(xué)與生物學(xué)因素社會(huì)環(huán)境：社會(huì)政治制度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化教育與科技發(fā)展水平、人口狀況醫(yī)學(xué)資源156相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源65相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素1.環(huán)境因素自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的關(guān)系：自然環(huán)境對(duì)健康的影響要通過(guò)社會(huì)環(huán)境的中介，才能作用于機(jī)體，人類活動(dòng)使社會(huì)環(huán)境發(fā)生了巨大變化，同時(shí)也影響到自然環(huán)境。醫(yī)學(xué)資源157相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源66相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素2.行為與生活方式指因自身行為所產(chǎn)生的影響健康的因素,社會(huì)環(huán)境不同，對(duì)個(gè)人行為與生活方式的影響也不同,是引起死亡與常見(jiàn)病的主要危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)資源158相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源67相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素3.衛(wèi)生保健服務(wù)因素——包括：預(yù)防服務(wù)、醫(yī)療與康復(fù)服務(wù)相關(guān)危險(xiǎn)因素：醫(yī)務(wù)人員缺乏預(yù)防意識(shí)，重治輕防初級(jí)衛(wèi)生保健不健全經(jīng)費(fèi)缺乏和分配不合理或使用不當(dāng)醫(yī)學(xué)資源159相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源68相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素4.生物遺傳因素不良遺傳基因的傳遞增加患病危險(xiǎn)性，生物遺傳因素只是影響健康的必要因素,而不是充分因素，疾病是否發(fā)生及程度還受到環(huán)境與行為因素的影響醫(yī)學(xué)資源160相關(guān)學(xué)科與基本概念（六）影響健康的決定因素醫(yī)學(xué)資源69相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象1.定義：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)涉及到口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面,通過(guò)預(yù)防或減少口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展，達(dá)到促進(jìn)良好的口腔健康與功能。醫(yī)學(xué)資源161相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象1.定義：一級(jí)預(yù)防（初級(jí)）：氟化物應(yīng)用，飲食控制，窩溝封閉，保護(hù)牙髓等。二級(jí)預(yù)防（干預(yù)）：牙體外科學(xué)，牙周病學(xué)，正畸學(xué)及其他領(lǐng)域的早期診斷與適當(dāng)治療。三級(jí)預(yù)防（修復(fù)）：固定與活動(dòng)修復(fù)醫(yī)學(xué)資源162相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象醫(yī)學(xué)資源相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究對(duì)象2.研究對(duì)象：以研究人群的集體預(yù)防措施為主要對(duì)象，以研究個(gè)人預(yù)防保健方法為基本要素，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)口腔健康水平的提高。醫(yī)學(xué)資源163相關(guān)學(xué)科與基本概念（七）口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與研究