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PAGEPAGE116重癥監(jiān)護理論考試題庫(濃縮400題)一、單選題1.不是多器官功能衰竭病因()A、組織損傷B、嚴重感染C、發(fā)熱D、大量輸血答案:C2.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是:()A、有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水C、SaO2<90%D、PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg答案:D3.喂養(yǎng)管阻塞的原因不包括下列哪一項()(2.0)A、營養(yǎng)液未調(diào)勻B、營養(yǎng)液滲透壓過高C、添加藥物與營養(yǎng)液不相容,形成凝集塊D、藥丸未研碎既注入喂養(yǎng)管答案:B4.上呼吸道梗阻最常見的原因是()A、舌(根)后墜B、嘔吐物、痰液、血液堵塞C、異物堵塞D、外傷導致的結(jié)構(gòu)破壞答案:A5.長期腸外營養(yǎng)支持者,應選擇的穿刺血管是:()A、頸內(nèi)靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、足背靜脈答案:A6.休克的主要致死原因是()(2.0)A、心功能衰竭B、肺間質(zhì)水腫C、DICD、MSOF答案:D7.MODS通常最先累及的器官是()A、腦B、心C、肺D、腎E、肝答案:C8.高鈉血癥采取哪種治療方法較好()A、無肝素透析B、血漿置換C、血液灌注D、血液濾過E、腹膜透析答案:A9.一般成人使用喉罩時,套囊容量為()A、10mlB、14mlC、20mlD、30mlE、40ml答案:C10.最佳拍背時機()A、飯前B、成人飯后1小時內(nèi),嬰幼兒1-2小時內(nèi)C、成人飯后1小時后,嬰幼兒1-2小時后D、不固定時機答案:C11.經(jīng)鼻氣管插管,保留時間一般不超過()A、3天B、7天C、10天D、14天答案:B12.喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是()A、嘆息式呼吸B、鼾音呼吸C、點頭式呼吸D、哮喘性呼吸答案:D13.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據(jù)是()A、肢端溫度B、神志情況C、脈壓大小D、脈搏快慢答案:A14.腹部手術(shù)后開始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是()A、切口疼痛輕微B、體溫小于37.5℃C、肛門排氣后D、病人要求E、惡心嘔吐消失答案:C15.下列關于潮氣量的描述正確的是()A、正常值為10~15ml/kgB、是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C、反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D、可反映無效通氣量答案:C16.應用多巴胺的注意事項,下述不正確的是()A、多巴胺的治療不能突然停止,而需要逐漸減量B、不能與堿性液在同一輸液器中混合,因為堿性藥物可使該藥失活C、應用多巴胺治療休克前必須補足血容量D、藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E、該藥安全有效,可快速滴注,且無需監(jiān)測血壓、尿量等答案:E17.乙醇吸收后主要在下列哪個臟器代謝分解()A、脾臟B、肝臟C、肺D、腎臟E、大腦答案:B18.休克的主要致死原因是()A、心功能衰竭B、肺間質(zhì)水腫C、DICD、MSOF答案:D19.與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是(A)(2.0)A、血紅蛋白的數(shù)量B、氧分壓C、CO2分壓D、血紅蛋白的功能狀態(tài)答案:D20.嚴重低鉀血癥患者主要死于()A、心肌收縮性降低B、心肌傳導性降低C、心肌自律性降低D、呼吸衰竭答案:D21.休克早期病人可出現(xiàn)()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、以上都不是答案:A22.補液實驗是在5~10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水()A、100mlB、200mlC、250mlD、300mlE、500ml答案:C23.臨產(chǎn)的標志()A、見紅、規(guī)律宮縮、宮口不開B、規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降C、見紅、破膜、規(guī)律宮縮D、規(guī)律宮縮、伴胎頭下降、宮口擴張答案:D24.不是多器官功能衰竭病因()A、組織損傷B、嚴重感染C、營養(yǎng)不良D、大量輸血E、慢性腸炎答案:E25.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥()A、胃腸道功能衰竭B、完全性腸道梗阻C、嚴重的腹腔內(nèi)感染D、腫瘤放療/化療的輔助答案:D26.在危重癥患者的營養(yǎng)支持中,對危重癥患者來說,其第一需要是()A、供給能量與營養(yǎng)物質(zhì)B、調(diào)節(jié)免疫功能C、控制感染D、維持機體水、電解質(zhì)平衡答案:D27.長期鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療患者,定期更換胃管的時間是()A、1天B、3天C、7天D、10天答案:C28.胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置()(2.0)A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨左緣第三肋間C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨中上1/3交界處答案:C29.救治感染性休克時應采取()A、糾正休克的同時抗感染B、先糾正休克再控制感染C、先除去病因再糾正感染D、先控制感染再糾正休克答案:A30.下列關于經(jīng)口氣管插管描述錯誤的是()A、較難耐受B、使用較粗的管道,可提供更有效通氣C、氣道阻力較經(jīng)鼻氣管插管小D、有鼻腔創(chuàng)傷和出血的危險答案:D31.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫D、肝性水腫E、肺水腫答案:C32.休克治療時應用血管擴張劑前要特別注意()(2.0)A、測血壓B、尿量C、控制輸液量D、補足血容量答案:D33.胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置()A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨左緣第三肋間C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨中上1/3交界處答案:C34.休克的實質(zhì)是()A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、微循環(huán)灌流不足答案:D35.SIRS發(fā)病機制是()A、炎性介質(zhì)釋放B、炎癥細胞增生C、炎癥反應與抗炎反應嚴重失衡D、免疫抑制E、炎性細胞激活答案:C36.低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是()A、細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B、細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外液C、細胞內(nèi)液丟失,細胞外液無丟失D、血漿丟失,但組織間液無丟失答案:B37.禁食成年病人每天正確的水與電解質(zhì)補充量為()A、水2000~2500ml,鈉10g,氯化鉀5gB、水2000~2500ml,鈉5g,氯化鉀4gC、水3000~3500ml,鈉5g,氯化鉀3gD、水1500~2000ml,鈉3g,氯化鉀2gE、水1500~2000ml,鈉4g,氯化鉀2g答案:B38.評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標是()A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應B、體重和握力C、體重和血漿白蛋白水平D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平E、活動能力與握力答案:C39.與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是()A、血紅蛋白的數(shù)量B、氧分壓C、CO2分壓D、血紅蛋白的功能狀態(tài)E、血中H+濃度答案:A40.機械通氣引起低血壓的原因是()A、血容量減少,心臟前負荷降低B、體循環(huán)阻力增加C、外周血管擴張D、胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負荷降低答案:D41.喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是()A、嘆息式呼吸B、鼾音呼吸C、點頭式呼吸D、哮喘性呼吸E、潮式呼吸答案:D42.常見的連續(xù)性血液凈化技術(shù),下列哪項正確。()A、連續(xù)性動靜脈血液濾過(CVVH)B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CAVH)C、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)D、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析(CAVHD)E、連續(xù)性動靜脈血液透析濾過(CVVHD)答案:C43.2型呼吸衰竭診斷是指:(2.0)A、PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB、PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC、PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg答案:D44.下列不屬于侵入性診療操作()A、氣管切開B、深靜脈導管置入C、機械通氣D、心電監(jiān)護答案:D45.控制感染應用抗生素正確的是()(2.0)A、先用窄譜抗生素后用廣譜抗生素B、先用廣譜抗生素后用窄譜抗生素C、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用廣譜抗生素D、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用窄譜抗生素答案:C46.全營養(yǎng)混合液不包括()A、氨基酸B、脂肪乳C、葡萄糖D、皮質(zhì)激素答案:D47.高鉀血癥對機體的主要危害在于()A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴重的心律紊亂E、引起酸堿平衡紊亂答案:D48.吸痰時吸管的大小原則上不能超過氣管導管內(nèi)徑的()A、1/8B、1/4C、1/2D、2/3答案:C49.下列關于潮氣量的描述正確的是()A、正常值為10~15ml/kgB、是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C、反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D、可反映無效通氣量E、反映通氣的效率答案:C50.嚴重低鉀血癥患者主要死于()A、心肌收縮性降低B、心肌傳導性降低C、心肌自律性降低D、腎功能嚴重障礙E、呼吸衰竭答案:E51.喂養(yǎng)管阻塞的原因不包括下列哪一項()A、營養(yǎng)液未調(diào)勻B、營養(yǎng)液滲透壓過高C、添加藥物與營養(yǎng)液不相容,形成凝集塊D、藥丸未研碎既注入喂養(yǎng)管答案:B52.急性腹痛持續(xù)大量嘔吐的病人,表現(xiàn)為呼吸淺慢,提示發(fā)生()A、低血鉀B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒答案:C53.治療休克中最基本的一項措施是()A、糾正酸中毒B、血管活性藥物C、大量抗生素D、擴充血容量答案:D54.患者女性,34歲,溺水后被急診收入院,血氣分析結(jié)果如下:PH值7.32,HCO3—15mmol/L,PaCO225mmHg,該患者可能發(fā)生了()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿失衡答案:A55.腸外營養(yǎng)病人的禁忌癥是下列哪項()A、嚴重燒傷B、嚴重感染C、嚴重創(chuàng)傷D、嚴重水電解質(zhì)失衡答案:D56.休克時病人的體位應處于()A、半臥位B、頭低足高位C、頭與軀干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜D、頭高足低位E、側(cè)臥位答案:C57.長期鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療患者,定期更換胃管的時間是()(2.0)A、1天B、3天C、7天D、10天答案:C58.經(jīng)鼻氣管插管,保留時間一般不超過()A、3天B、7天C、10天D、14天E、1月答案:B59.休克早期血壓及脈搏的變化是()A、收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細速B、收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細速C、收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩D、收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細速答案:D60.心跳驟停早期診斷的主要依據(jù)()A、紫紺B、瞳孔散大C、大動脈搏動和神志消失D、腦電波消失答案:C61.呼吸機使用的絕對禁忌癥有()A、沒有絕對禁忌癥B、肺大泡C、氣胸D、心肌梗塞答案:A62.機械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血壓D、低氧血癥答案:B63.為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)()(2.0)A、20-30gB、30-4OgC、40-50gD、40-60g答案:C64.20%的脂肪乳劑250ml單瓶輸注約幾小時為宜()(2.0)A、1~2小時B、2~3小時C、3~4小時D、4~5小時答案:D65.呼吸機高壓報警見于()A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞D、潮氣量降低E、缺氧答案:C66.下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥()A、消化道瘺B、短腸綜合征C、胰腺炎D、腸梗阻答案:D67.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施()A、輸堿性溶液,使PH值恢復正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫答案:C68.高鉀血癥對機體的主要危害在于()A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴重的心律紊亂答案:D69.MODS的主要病因是()A、創(chuàng)傷B、感染C、休克D、中毒答案:B70.某患者心搏驟停,護士在重復靜脈注射腎上腺素時,正確的是()A、每10分鐘重復B、每3~5分鐘重復C、每1分鐘重復D、每5~10分鐘重復E、每30分鐘重復答案:B71.下列不屬于侵入性診療操作()A、氣管切開B、深靜脈導管置入C、機械通氣D、留置導尿E、心電監(jiān)護答案:E72.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是()A、鼻咽部黏膜損傷B、吸入性肺炎C、高血糖及電解質(zhì)紊亂D、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉答案:D73.心跳驟停早期診斷的主要依據(jù)()A、紫紺B、瞳孔散大C、大動脈搏動和神志消失D、腦電波消失E、心電圖呈室顫答案:C74.MODS通常最先累及的器官是()A、腦B、心C、肺D、腎答案:C75.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注前及期間抽取胃殘留量的時間()A、8hB、4hC、6hD、2h答案:B76.在危重癥患者的營養(yǎng)支持中,對危重癥患者來說,其第一需要是()A、供給能量與營養(yǎng)物質(zhì)B、調(diào)節(jié)免疫功能C、控制感染D、維持機體水、電解質(zhì)平衡E、預防并發(fā)癥答案:D77.常見的連續(xù)性血液凈化技術(shù),下列哪項正確。()A、連續(xù)性動靜脈血液濾過(CVVH)B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CAVH)C、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)D、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析(CAVHD)答案:C78.抗休克首要的基本措施是()A、補充血容量B、改善心功能C、糾正酸中毒D、改善周圍血管張力E、防治急性腎答案:A79.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫D、肝性水腫答案:C80.關于急腹癥的急救護理,以下說法不正確的是()A、一般采取半臥位B、對消化道穿孔,腸梗阻等病情較重者只能少量飲水并給予胃腸減壓C、及早建立靜脈通路,補充血容量,糾正水電解質(zhì)紊亂D、診斷不明確者,慎用嗎啡派替啶的麻醉類鎮(zhèn)痛劑答案:B81.維持機體體液平衡的主要器官是()A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚答案:C82.下列適宜選用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人為()A、麻痹性腸梗阻B、食管靜脈曲張出血期C、克羅恩病,腹瀉>10次/日D、短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期答案:D83.患者外傷,出現(xiàn)惡心嘔吐,在轉(zhuǎn)運途中應取()(2.0)A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭偏向一邊D、半臥位答案:C84.機械通氣時呼吸道濕化,每日濕化液的需要量為()A、100—200mlB、200—300mlC、350—500mlD、500—800mlE、800—1000ml答案:C85.低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是()A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙答案:C86.心肺復蘇基礎生命支持內(nèi)容()A、保持氣道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇B、人工呼吸、恢復循環(huán)、藥物治療C、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫D、開放氣道、人工呼吸、恢復循環(huán)答案:D87.下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥()A、消化道瘺B、短腸綜合征C、胰腺炎D、腸梗阻E、昏迷答案:D88.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()A、洗胃B、活性炭及導瀉C、堿化尿液、利尿D、血液透析、血液灌流E、盡快應用氟馬西尼拮抗答案:E89.無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是____A、ACVB、SIMVC、PSVD、PEEP答案:A90.男性,72歲,腦梗死后l周,消瘦,嗜睡狀態(tài),喂給流質(zhì),但進食即出現(xiàn)嗆咳,除經(jīng)靜脈予10%GS1000ml/d外未用任何營養(yǎng)制劑。血生化檢查示:白蛋白28g/L無消化道出血和腸道嚴重感染;既往除高血壓外無其他疾病史。此時對患者的營養(yǎng)支持應首選()(2.0)A、腸外營養(yǎng)支持B、腸內(nèi)營養(yǎng)支持C、腸外營養(yǎng)+腸內(nèi)營養(yǎng),但以腸外營養(yǎng)為主D、先治療原發(fā)病再考慮進行營養(yǎng)支持答案:B91.胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置()A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨左緣第三肋間C、左鎖骨中線第四肋間D、胸骨中上1/3交界處E、胸骨中下1/3交界處答案:E92.護士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應注意()A、減壓時,將液體平面調(diào)低B、開始加壓時,將液體平面調(diào)高C、患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜D、開始加壓時,將液體平面調(diào)低答案:D93.預防喂養(yǎng)管誤吸的方法不正確的是()(2.0)A、妥善固定喂養(yǎng)管B、取合適的體位C、及時估計胃內(nèi)殘留D、經(jīng)常更換胃管答案:D94.患者趙某,49歲,車禍致嚴重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營養(yǎng)時應警惕()A、葡萄糖補充過多B、蛋白質(zhì)補充過多C、誤吸的發(fā)生D、酸堿失衡E、全身性感染答案:C95.呼吸機使用的絕對禁忌癥有()A、沒有絕對禁忌癥B、肺大泡C、氣胸D、心肌梗塞E、低血容量性休克答案:A96.創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的()A、能量代謝增高B、能量代謝降低C、蛋白質(zhì)丟失增加D、糖代謝紊亂答案:B97.下列關于判斷休克是否存在的指標中最重要的是()A、尿量>30ml/hB、收縮壓<10.7kPaC、脈率<50次/minD、意識淡漠或煩躁答案:B98.針對重癥患者在危重期()小時內(nèi)提供腸道營養(yǎng),被視為降低敗血癥及合并癥、促進腸道喂食耐受的重要措施。()A、12—24B、24—48C、48—72D、72—96答案:B99.嚴重低鉀血癥患者主要死于()(2.0)A、心肌收縮性降低B、心肌傳導性降低C、心肌自律性降低D、呼吸衰竭答案:D100.MODS的主要病因是()(2.0)A、創(chuàng)傷B、感染C、休克D、中毒答案:B101.護士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應注意()A、減壓時,將液體平面調(diào)低B、開始加壓時,將液體平面調(diào)高C、患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜D、開始加壓時,將液體平面調(diào)低E、加壓或減壓時無需調(diào)整液體平面答案:D102.血清鉀濃度的正常范圍是()A、130~150mmol/LB、140~160mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、0.75~1.25mmol/L答案:C103.控制感染應用抗生素正確的是()A、先用窄譜抗生素后用廣譜抗生素B、先用廣譜抗生素后用窄譜抗生素C、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用廣譜抗生素D、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用窄譜抗生素E、不必做細菌培養(yǎng)及藥敏實驗答案:C104.引起缺鐵性貧血的主要原因是()A、青少年生長發(fā)育需鐵量增加B、婦女妊娠或哺乳需鐵量增加,補充不足C、胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收D、慢性失血答案:D105.中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是()A、一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色B、硝酸灼傷皮膚后呈黃色C、硫酸灼傷皮膚后呈白色D、過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色E、鹽酸灼傷皮膚后呈棕色答案:C106.膿毒癥的主要病因是()A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術(shù)答案:A107.下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測項目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測的是()A、心電圖監(jiān)測B、自動間斷測壓C、中心靜脈壓監(jiān)測D、多普勒心排出量監(jiān)測答案:C108.抗休克首要的基本措施是()(2.0)A、補充血容量B、改善心功能C、糾正酸中毒D、改善周圍血管張力答案:A109.危重癥患者最常見的醫(yī)院內(nèi)感染是()A、醫(yī)院獲得性肺炎B、壓力性潰瘍C、導尿管相關性尿路感染D、血管內(nèi)導管相關性感染E、傷口感染答案:A110.下列哪項不是靜脈穿刺置管操作時的并發(fā)癥()A、氣胸B、胸導管損傷C、血管損傷D、導管性膿毒癥答案:D111.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中,與輸入速度及溶液濃度有關的是:()A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細菌移位答案:B112.CPR后因缺氧最易引起并發(fā)癥是()A、肺水腫B、腦水腫C、心功能衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭答案:B113.消瘦型營養(yǎng)不良病人主要缺乏()A、蛋白質(zhì)B、能量C、維生素D、礦物質(zhì)答案:B114.CPR后防治腦缺氧引起的腦水腫,最重要措施是()(2.0)A、吸入純氧B、糾正酸中毒C、輸入高滲溶液D、頭部低溫與脫水療法答案:D115.休克治療時應用血管擴張劑前要特別注意()A、測血壓B、尿量C、控制輸液量D、補足血容量答案:D116.CPR后防治腦缺氧引起的腦水腫,最重要措施是()A、吸入純氧B、糾正酸中毒C、輸入高滲溶液D、頭部低溫與脫水療法E、輸入血漿與全血答案:D117.阿托品中毒機制是()(2.0)A、局部腐蝕刺激B、麻醉作用C、競爭受體D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能答案:C118.由于注射青霉素引起的休克屬于()(2.0)A、出血性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、失液性休克答案:B119.休克早期,病人尿量的變化()A、增多B、減少C、正常D、無尿答案:B120.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()A、神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B、心律不齊C、胃腸道運動功能亢進D、代謝性酸中毒答案:B121.Ⅱ型呼吸衰竭診斷是指:()A、PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB、PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC、PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgE、PaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg答案:D122.下列哪項不是靜脈穿刺置管操作時的并發(fā)癥()A、氣胸B、胸導管損傷C、血管損傷D、空氣栓塞E、導管性膿毒癥答案:E123.MODS通常最先累及的器官是()(2.0)A、腦B、心C、肺D、腎答案:C124.高乳酸性酸中毒的臨床意義()A、反映休克的即時變化B、判斷休克的嚴重程度和復蘇效果C、反映復蘇的即時變化D、判斷酸中毒E、反映組織缺氧答案:B125.ARDS最早期的癥狀是()A、煩躁,脈速B、進行性呼吸困難C、發(fā)紺D、呼吸道分泌物增多E、肺部聽診有啰音答案:B126.關于腸內(nèi)營養(yǎng),下列哪項是錯誤的()A、腸內(nèi)營養(yǎng)常需經(jīng)導管輸入B、營養(yǎng)液的輸入應緩慢C、為方便使用,應一次大量推注營養(yǎng)液D、腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉答案:C127.休克時病人的體位應處于()A、半臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、頭與軀干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜答案:C128.患者男性,46歲,因喉梗阻行氣管切開1周,呼吸困難而行人工呼吸機輔助通氣1天,體溫38.3℃,X線示右下肺部炎性浸潤性改變,該患者可能發(fā)生了()A、呼吸機相關性肺炎B、醫(yī)院獲得性肺炎C、非醫(yī)院獲得性肺炎D、氣管切開處感染E、不能進行判定答案:B129.呼吸機使用的絕對禁忌癥有()(2.0)A、沒有絕對禁忌癥B、肺大泡C、氣胸D、心肌梗塞答案:A130.脾破裂引起下列何種休克()A、過敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、損傷性休克答案:B131.休克時病人的體位應處于()(2.0)A、半臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、頭與軀干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜答案:D132.ARDS最早期的癥狀是()A、煩躁,脈速B、進行性呼吸困難C、發(fā)紺D、呼吸道分泌物增多答案:B133.創(chuàng)傷性休克的緊急擴容措施,首選液是()A、葡萄糖液B、血漿C、全血D、平衡液答案:D134.下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克()A、低容量性低鈉血癥B、低容量性高鈉血癥C、等滲性脫水D、高容量性低鈉血癥答案:A135.術(shù)后惡心嘔吐的最常見原因是()A、顱內(nèi)壓升高B、麻醉反應C、術(shù)后腹脹D、腸梗阻答案:B136.治療代謝性酸中毒的首選藥物是()A、乳酸鈉B、三羥基氨基甲烷C、檸檬酸鈉D、碳酸氫鈉答案:D137.補液實驗是在5~10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水()A、100mlB、200mlC、250mlD、300ml答案:C138.肌力可分為()級。A、四B、五C、六D、七答案:C139.患者外傷,出現(xiàn)惡心嘔吐,在轉(zhuǎn)運途中應取()A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭偏向一邊D、半臥位E、俯臥位答案:C140.全營養(yǎng)混合液不包括()(2.0)A、氨基酸B、脂肪乳C、葡萄糖D、皮質(zhì)激素答案:D141.連續(xù)性血液凈化技術(shù)性并發(fā)癥,哪項正確()(2.0)A、血管通路不暢B、出血C、血栓D、過敏反應答案:A142.ARDS最早期的癥狀是()(2.0)A、煩躁,脈速B、進行性呼吸困難C、發(fā)紺D、呼吸道分泌物增多答案:B143.膿毒癥的主要病因是()A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克答案:A144.機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位()A、450臥位B、側(cè)臥位C、200臥位D、平臥位E、300臥位答案:A145.機械通氣引起低血壓的原因是()A、血容量減少,心臟前負荷降低B、體循環(huán)阻力增加C、外周血管擴張D、胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負荷降低E、血容量減少,心臟前負荷增加答案:D146.SIRS患者CARS占優(yōu)勢,應采用()A、炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B、免疫刺激治療C、抗感染治療D、亞低溫治療E、放射治療答案:B147.患者外傷,出現(xiàn)惡心嘔吐,在轉(zhuǎn)運途中應取()A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭偏向一邊D、半臥位答案:C148.對于腸外營養(yǎng)感染性并發(fā)癥的描述,不正確的是哪一項()(2.0)A、有導管性和腸源性感染兩種B、加強局部護理可有效預防導管性感染C、一旦懷疑有導管源性感染,就應立即拔管D、嚴格禁食是預防腸源性感染的有效措施答案:D149.下列不屬于侵入性診療操作()(2.0)A、氣管切開B、深靜脈導管置入C、機械通氣D、心電監(jiān)護答案:D150.口服葡萄糖耐量試驗要求試驗日空腹時間為()小時。A、6-8B、6-12C、8-14D、8-12答案:C151.CVP的高低主要取決于()A、血容量B、靜脈血回流量C、靜脈血回流量和右心室排血量D、肺循環(huán)阻力E、胸內(nèi)壓答案:C152.出血性休克病人,下列哪項護理是正確的()A、取頭低足高位B、用熱水袋以改善微循環(huán)功能C、用冰袋降溫以降低氧消耗D、不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼答案:D153.血清鉀濃度的正常范圍是()(2.0)A、130~150mmol/LB、140~160mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、0.75~1.25mmol/L答案:C154.對于腸外營養(yǎng)感染性并發(fā)癥的描述,不正確的是哪一項()A、有導管性和腸源性感染兩種B、加強局部護理可有效預防導管性感染C、一旦懷疑有導管源性感染,就應立即拔管D、嚴格禁食是預防腸源性感染的有效措施答案:D155.呼吸機高壓報警見于()(2.0)A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞D、潮氣量降低答案:C156.不是多器官功能衰竭病因()A、組織損傷B、嚴重感染C、營養(yǎng)不良D、大量輸血E、慢性腸炎答案:E157.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小,此時治療上應首先給()A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液D、強利尿劑答案:C158.某患者心搏驟停,護士在重復靜脈注射腎上腺素時,正確的是()A、每10分鐘重復B、每3~5分鐘重復C、每1分鐘重復D、每5~10分鐘重復答案:B159.腦室內(nèi)測壓最主要的缺點是()A、患者疼痛嚴重B、有顱內(nèi)感染的危險C、適應范圍不廣D、不易保證測壓的準確性答案:B160.下列關于氣道壓的描述正確的是()A、平臺壓是指連續(xù)數(shù)個呼吸周期中氣道內(nèi)壓的平均值B、平臺壓可反映出對循環(huán)功能的影響程度C、峰壓是指吸氣后屏氣時的壓力D、平均氣道壓小于7cmH2O時對循環(huán)功能無明顯影響E、峰壓越低,對循環(huán)的抑制就越輕答案:D161.嚴重創(chuàng)傷和感染時,機體代謝改變的描述,錯誤的是()A、能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴重程度有關B、蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解C、血糖大量消耗導致低血糖D、蛋白質(zhì)分解持續(xù)進行答案:C162.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為()A、脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小B、脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小C、脈細速、血壓正常、脈壓無變化D、脈稍快、血壓正?;蛏愿摺⒚}壓縮小答案:D163.加壓給氧適用于下列哪種病人:()A、慢性肺源性心臟病B、急性肺水腫C、顱腦損傷D、哮喘嚴重者E、巴比妥中毒答案:B164.機械通氣時呼吸道濕化,每日濕化液的需要量為()A、100-200mlB、200-300mlC、350-500mlD、500-800ml答案:C165.在饑餓狀態(tài)下內(nèi)糖原含量只能供能多少時間()A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時答案:B166.連續(xù)性血液凈化技術(shù)性并發(fā)癥,哪項正確()A、血管通路不暢B、出血C、血栓D、過敏反應答案:A167.機械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快答案:B168.休克時病人的體位應處于()A、半臥位B、頭低足高位C、頭與軀干抬高20゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜D、頭高足低位答案:C169.預防喂養(yǎng)管誤吸的方法不正確的是()A、妥善固定喂養(yǎng)管B、取合適的體位C、及時估計胃內(nèi)殘留D、經(jīng)常更換胃管答案:D170.嚴重創(chuàng)傷和感染時,機體代謝改變的描述,錯誤的是()A、能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴重程度有關B、蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解C、血糖大量消耗導致低血糖D、蛋白質(zhì)分解持續(xù)進行E、脂肪分解不能達到最大限度的利用答案:C171.腹部手術(shù)后開始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是()A、切口疼痛輕微B、體溫小于37.5℃C、肛門排氣后D、病人要求答案:C172.機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位()A、450臥位B、側(cè)臥位C、200臥位D、平臥位答案:A173.上呼吸道梗阻最常見的原因是()A、舌(根)后墜;B、嘔吐物、痰液、血液堵塞;C、異物堵塞;D、外傷導致的結(jié)構(gòu)破壞。答案:A174.低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是()A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭D、腦出血答案:C175.PICC導管阻塞的原因是:()A、定時換藥B、定時封管C、抗生素應用D、導管破裂E、藥物配伍不當引起沉積答案:E176.吸痰管的外徑不應超過氣道內(nèi)徑的____。A、.3/1B、2/1C、3/2D、4/1答案:B177.下列關于休克護理不妥的是()A、平臥位B、常規(guī)吸氧C、保暖,給熱水袋D、觀察每小時尿量答案:C178.關于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()(2.0)A、在心電血壓監(jiān)測下用藥B、監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D、西地蘭可用于室性心動過速或室顫答案:D179.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()A、神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B、心律不齊C、胃腸道運動功能亢進D、代謝性酸中毒E、少尿答案:B180.呼氣末正壓通氣的作用有()A、使肺泡擴張,減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流,提高動脈氧分壓C、增加肺泡通氣量,增加肺泡氣—動脈血氧分壓差D、提高肺順應性,增加功能殘氣量E、降低呼吸作功,增加心排血量答案:D181.導致危重癥患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌是()A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、真菌D、支原體E、病毒答案:B182.糖耐量減低是指OGTT中2小時血漿葡萄糖()A、>6.0--<7.0mmol/lB、≥7.0mmol/lC、<7.8mmol/lD、≥7.8--<11.1mmol/l答案:D183.使用球囊面罩通氣術(shù)時,氧流量為()A、4-6L/分B、6-8L/分C、8-10L/分D、10-12L/分E、10-15L/分答案:E184.危重癥患者最常見的醫(yī)院內(nèi)感染是()A、醫(yī)院獲得性肺炎B、壓力性潰瘍C、導尿管相關性尿路感染D、血管內(nèi)導管相關性感染答案:A185.維持機體體液平衡的主要器官是()(2.0)A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚答案:C186.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施()A、輸堿性溶液,使PH值恢復正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫E、以上都不是答案:C187.機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位()(2.0)A、450臥位B、側(cè)臥位C、200臥位D、平臥位答案:A188.抗休克最基本的措施是()A、擴容B、對因C、糾正酸中毒D、應用血管活性藥答案:A189.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()A、面色蒼白B、精神興奮C、煩躁不安D、脈壓增大答案:D190.非同步電復律適用于心律失常的類型()A、房顫B、房撲C、室顫D、陣發(fā)性室上速E、單行性室速答案:C191.維持機體體液平衡的主要器官是()A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚E、肝答案:C192.腸內(nèi)營養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是()A、惡心、嘔吐B、吸入性肺炎C、腹脹D、腹瀉答案:D193.休克的主要原因是()A、組織細胞缺氧B、酸中毒C、多器官功能衰竭D、感染答案:A194.20%的脂肪乳劑250ml單瓶輸注約幾小時為宜()A、1~2小時B、2~3小時C、3~4小時D、4~5小時答案:D195.一病人嚴重創(chuàng)傷,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克.治療時重應注意()A、急性腎功能衰竭的發(fā)生B、及時擴充血容量C、及時使用甘露醇D、避免使用血管收縮藥E、藥物對各臟器的毒答案:A196.休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標是()A、神志恢復清楚B、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C、肢端溫度上升D、尿量增多答案:D197.低鈣血癥的最明顯表現(xiàn)()A、骨骼肌痙攣B、手足抽搐C、支氣管痙攣D、喉痙攣答案:B198.引起膿毒癥的細菌主要是()A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、金黃色葡萄球菌D、念珠球菌E、霉菌答案:B199.為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)()A、20-30gB、30-4OgC、40-50gD、40-60gE、60-80g答案:C200.低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是()A、體腔B、細胞間液C、血液D、細胞內(nèi)液答案:D201.肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡()(2.0)A、3小時B、6小時C、12小時D、24小時答案:C202.創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的()A、能量代謝增高B、能量代謝降低C、蛋白質(zhì)丟失增加D、糖代謝紊亂E、脂肪利用增加答案:B203.腦室內(nèi)測壓最主要的缺點是()A、患者疼痛嚴重B、有顱內(nèi)感染的危險C、適應范圍不廣D、不易保證測壓的準確性E、穿刺難度較大,技術(shù)要求高答案:B204.在壓力支持模式下病人不控制()A、呼吸頻率B、潮氣量C、吸氣時間D、呼氣方式E、吸氣壓力答案:E205.MODS的主要病因是()A、創(chuàng)傷B、感染C、休克D、中毒E、過敏反應答案:B206.阿托品中毒機制是()A、局部腐蝕刺激B、麻醉作用C、競爭受體D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能E、缺氧答案:C207.所謂有效循環(huán)血量是指()A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量C、單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)的血量答案:D208.歲男性,肺炎導致低血壓、呼吸衰竭,已行機械通氣。胸片顯示雙肺浸潤影,診斷ARDS。幾天后,少尿,水腫,體重增加20Kg,FiO2100%,PEEP為15cmH2O,SpO290%,應采用下列哪種治療?()A、血液灌流B、血液透析C、血漿置換D、緩慢持續(xù)超濾(SCUF)E、連續(xù)性靜靜脈血液透析濾過(CVVHDF)答案:E209.阿托品中毒機制是()A、局部腐蝕刺激B、麻醉作用C、競爭受體D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能答案:C210.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括()。A、頭痛B、耳鳴C、視乳頭水腫D、嘔吐答案:B211.腦出血急性期應禁食()A、3天B、2天C、24小時D、4天答案:C212.術(shù)后惡心嘔吐的最常見原因是()A、顱內(nèi)壓升高B、麻醉反應C、術(shù)后腹脹D、腸梗阻E、低血鉀答案:B213.機械通氣潮氣量的選擇常用()A、5ml/kgB、10ml/kgC、15ml/kgD、20ml/kg答案:B214.診斷心跳驟停最迅速可靠的指征()A、大血管搏動消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測不到E、脈搏捫不清答案:A215.吸痰時吸管的大小原則上不能超過氣管導管內(nèi)徑的()A、1/8B、1/4C、1/2D、2/3E、3/4答案:C216.應激早期,按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實現(xiàn)的能量供給目標,能量供給應在()A、15~20kcal/(kg?d)B、20~25kcal/(kg?d)C、25~30kcal/(kg?d)D、30~45kcal/(kg?d)E、45~50kcal/(kg?d)答案:B217.CPR時的正確操作順序是()A、開放氣道→人工呼吸→胸外心臟按壓B、胸外心臟按壓→人工呼吸→開放氣道C、人工呼吸→胸外心臟按壓→開放氣道D、人工呼吸→開放氣道→胸外心臟按壓答案:A218.休克晚期病人可出現(xiàn)()A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒答案:B219.休克時CVP為O.49kPa,血壓為10.7/8.OkPa,下列哪項措施最有效()A、應用血管擴張藥B、應用血管收縮藥C、充分補充液體D、應用激素答案:C220.患者女性,31歲,導尿拔除2天后出現(xiàn)尿路刺激癥狀,體溫37.5℃,尿液檢查白細胞≥10個/高倍視野,細菌培養(yǎng)陰性,判定該患者()A、發(fā)生了導尿管相關性尿路感染B、發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染C、發(fā)生了其他部位感染D、發(fā)生了全身感染E、不能進行判定答案:E221.與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是(A)A、血紅蛋白的數(shù)量B、氧分壓C、CO2分壓D、血紅蛋白的功能狀態(tài)答案:D222.脂溶性維生素包括()A、維生素CB、維生素B族C、葉酸D、維生素K答案:D223.肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡()A、3小時B、6小時C、12小時D、24小時答案:C224.呼氣末正壓通氣的作用有()A、使肺泡擴張,減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流,提高動脈氧分壓C、增加肺泡通氣量,增加肺泡氣-動脈血氧分壓差D、提高肺順應性,增加功能殘氣量答案:D225.呼吸機高壓報警見于()A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞D、潮氣量降低答案:C226.正常餐后兩小時血糖為()mmol/L。A、<7.0B、<7.5C、<7.8D、<8.0答案:C227.下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”()A、1605B、敵百蟲C、敵敵畏D、樂果或馬拉硫磷E、1059答案:D228.應用多巴胺的注意事項,下述不正確的是()A、多巴胺的治療不能突然停止,而需要逐漸減量B、不能與堿性液在同一輸液器中混合,因為堿性藥物可使該藥失活C、應用多巴胺治療休克前必須補足血容量D、該藥安全有效,可快速滴注,且無需監(jiān)測血壓、尿量等。答案:D229.喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是()A、嘆息式呼吸B、鼾音呼吸C、點頭式呼吸D、哮喘性呼吸答案:D230.區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是()A、晶體成分B、細胞數(shù)目C、蛋白含量D、酸鹼度答案:C231.測量CVP調(diào)零時傳感器的位置正確的是()A、平臥位腋中線第四肋間B、平臥位腋前線第四肋間C、平臥位腋后線第四肋間D、平臥位腋前線第二肋間答案:A232.使用氧氣時下列哪項不妥:()A、氧氣筒放置陰涼處B、氧氣筒不可用力震動C、氧氣開關處不可涂油D、吸氧過程應注意觀察缺氧改善情況E、筒內(nèi)氧氣得用盡后才充氣,以免浪費答案:E233.必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的,一般都選擇連續(xù)使用超過()A、一周B、二周C、三周D、四周答案:B234.所謂有效循環(huán)血量是指()A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量C、單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)的血量E、循環(huán)系統(tǒng)血量加儲存脾臟的血量答案:D235.以下()為最輕的意識障礙。A、譫妄B、嗜睡C、昏睡D、昏迷答案:B236.血清鉀濃度的正常范圍是()A、130~150mmol/LB、140~160mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、0.75~1.25mmol/LE、2.25~2.75mmol/L答案:C237.CVP的高低主要取決于()A、血容量B、靜脈血回流量C、靜脈血回流量和右心室排血量D、肺循環(huán)阻力答案:C238.2型呼吸衰竭診斷是指:A、PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB、PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC、PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg答案:D239.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是:()A、有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水C、SaO2<90%D、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE、PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg答案:E240.三腔沖洗吸引管一腔接負壓吸引,負吸壓力一般為()A、-50~-100mmHgB、-30~-20mmHgC、0~-30mmHgD、-10~-40mmHg答案:B241.PICC引起的心律失常原因可能是()A、穿刺部位多在肘關節(jié)處B、藥物配伍不當引起沉積C、換藥不當D、導管尖端進入右心房答案:D242.由于注射青霉素引起的休克屬于()A、出血性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、失液性休克答案:B243.機械通氣時呼吸道濕化,每日濕化液的需要量為()(2.0)A、100-200mlB、200-300mlC、350-500mlD、500-800ml答案:C244.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標是()A、脈率B、血壓C、呼吸D、神志E、尿量答案:E245.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、鎂缺乏D、高鈣血癥E、高鈉血癥答案:A246.腸內(nèi)營養(yǎng)的給予方法不妥的是()A、分為分次給予和連續(xù)輸注兩種方法B、分次給予,每次100~300mlC、分次給予,每次間隔2~3小時D、連續(xù)輸注適合胃造瘺和胃腸功能良好者答案:D247.患者男性,56歲,因呼吸困難而收入院,血氣分析結(jié)果如下:PH值7.42,HCO3—19mmol/L,PaCO2:55mmHg,該患者可能發(fā)生了()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、復合型酸堿失衡答案:E248.Glasgow昏迷評定中,最低得分為()A、3分B、8分C、5分D、0分答案:A249.關于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()A、在心電血壓監(jiān)測下用藥B、監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動過速、室顫及傳導阻滯等E、西地蘭可用于室性心動過速或室顫答案:E250.糖異生的生理意義()A、維持血糖水平恒定B、維持水電解質(zhì)平衡C、維持肝臟功能D、維持腎臟功能答案:A251.CPR后因缺氧最易引起并發(fā)癥是()A、肺水腫B、腦水腫C、心功能衰竭D、腎功能衰竭答案:B252.一患MODS病人,在大量補液后出現(xiàn)急性左心衰竭,護士的正確處理是()A、抬高床頭減少靜脈回流B、抬高雙下肢增加靜脈回流C、停止輸液減輕心臟負擔D、病人平臥保持呼吸道通暢E、病人頭偏一側(cè)保持呼吸道通暢答案:A253.關于腸內(nèi)營養(yǎng),下列哪項是錯誤的()(2.0)A、腸內(nèi)營養(yǎng)常需經(jīng)導管輸入B、營養(yǎng)液的輸入應緩慢C、為方便使用,應一次大量推注營養(yǎng)液D、腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉答案:C254.高鈉血癥采取哪種治療方法較好(A)A、無肝素透析B、血漿置換C、血液灌注D、血液濾過答案:C255.休克的實質(zhì)是()(2.0)A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、微循環(huán)灌流不足答案:D256.區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是()A、晶體成分B、細胞數(shù)目C、蛋白含量D、酸鹼度E、比重答案:C257.禁食成年病人每天正確的水與電解質(zhì)補充量為()A、水2000~2500ml,鈉10g,氯化鉀5gB、水2000~2500ml,鈉5g,氯化鉀4gC、水3000~3500ml,鈉5g,氯化鉀3gD、水1500~2000ml,鈉3g,氯化鉀2g答案:B258.下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測項目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測的是()A、心電圖監(jiān)測B、自動間斷測壓C、中心靜脈壓監(jiān)測D、多普勒心排出量監(jiān)測E、自動連續(xù)測壓答案:C259.控制感染應用抗生素正確的是()A、先用窄譜抗生素后用廣譜抗生素B、先用廣譜抗生素后用窄譜抗生素C、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用廣譜抗生素D、在取得細菌培養(yǎng)及藥敏報告前用窄譜抗生素答案:C260.治療代謝性酸中毒的首選藥物是()A、乳酸鈉B、三羥基氨基甲烷C、檸檬酸鈉D、磷酸氫二鈉E、碳酸氫鈉答案:E261.劉某,男,45歲,因腹腔膿腫引起感染,為預防MODS發(fā)生,控制局部感染,正確的處理是()A、應用廣譜抗生素控制感染B、立即手術(shù)切除膿腫C、腹腔引流引出膿液D、應用窄譜抗生素控制感染E、先做細菌培養(yǎng)再用抗生答案:B262.呼吸心跳完全停止的傷員,搶救工作首先是()A、立即轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院B、立即補充血容量C、立即查明原因再進行相應搶救D、立即胸外心臟按壓和口對口人工呼吸答案:D263.營養(yǎng)支持的適應癥有()A、胃腸道疾病B、高代謝狀態(tài)C、重癥疾病D、以上都是答案:D264.在休克治療中,應用血管擴張劑前應注意()A、控制感染B、糾正水電解質(zhì)失衡C、控制原發(fā)病D、補充血容量答案:D265.救治感染性休克時應采取()(2.0)A、糾正休克的同時抗感染B、先糾正休克再控制感染C、先除去病因再糾正感染D、先控制感染再糾正休克答案:A266.吸痰管的外徑不應超過氣道內(nèi)徑的____。A、、三分之一B、二分之一C、三分之二D、四分之一答案:B267.男性,72歲,腦梗死后l周,消瘦,嗜睡狀態(tài),喂給流質(zhì),但進食即出現(xiàn)嗆咳,除經(jīng)靜脈予10%GS1000ml/d外未用任何營養(yǎng)制劑。血生化檢查示:白蛋白28g/L無消化道出血和腸道嚴重感染;既往除高血壓外無其他疾病史。此時對患者的營養(yǎng)支持應首選()A、腸外營養(yǎng)支持B、腸內(nèi)營養(yǎng)支持C、腸外營養(yǎng)+腸內(nèi)營養(yǎng),但以腸外營養(yǎng)為主D、先治療原發(fā)病再考慮進行營養(yǎng)支持E、靜脈補充能量即可答案:B268.腦出血病人最常見的死亡原因是()A、腦疝B、顱內(nèi)水腫C、意識障礙D、窒息答案:A269.各種休克的共同點是()A、血壓下降B、中心靜脈壓升高C、脈壓縮小D、尿量減少答案:D270.嚴重創(chuàng)傷和感染時,機體代謝改變的描述,錯誤的是()(2.0)A、能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴重程度有關B、蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解C、血糖大量消耗導致低血糖D、蛋白質(zhì)分解持續(xù)進行答案:C271.下列哪一項需要選擇腸內(nèi)營養(yǎng)支持療法()A、術(shù)后腸瘺B、術(shù)后腸功能尚屬正常但營養(yǎng)不良C、嚴重的腹瀉D、短腸綜合征答案:B272.蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴密觀察患者()A、意識、瞳孔、生命體征B、頭痛、嘔吐C、腦疝先兆D、A+B+C答案:D273.嚴重低鉀血癥患者主要死于()A、心肌收縮性降低B、心肌傳導性降低C、心肌自律性降低D、呼吸衰竭答案:D274.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)()A、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B、肢體在濕度、色澤上有所恢復C、血壓有所恢復D、成人尿量在50ml/h答案:D275.治療休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選()A、晶體溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖溶液D、全血答案:C276.非同步電復律適用于心律失常的類型()A、房顫B、房撲C、室顫D、陣發(fā)性室上速答案:C277.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、鎂缺乏D、高鈣血癥答案:A278.下列情況中哪一項不應給予營養(yǎng)支持()A、腸梗阻B、急性炎性腸道疾病C、重癥胰腺炎D、休克答案:D279.關于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()A、在心電血壓監(jiān)測下用藥B、監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D、西地蘭可用于室性心動過速或室顫答案:D280.確診慢性胃炎的主要依據(jù)()A、活組織檢查B、胃腸鋇餐檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查答案:D281.針對重癥患者在危重期()小時內(nèi)提供腸道營養(yǎng),被視為降低敗血癥及合并癥、促進腸道喂食耐受的重要措施。()A、12-24B、24-48C、48-72D、72-96答案:B282.抗休克首要的基本措施是()A、補充血容量B、改善心功能C、糾正酸中毒D、改善周圍血管張力答案:A283.診斷心跳驟停最迅速可靠的指征()A、大血管搏動消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測不到答案:A284.男性,72歲,腦梗死后l周,消瘦,嗜睡狀態(tài),喂給流質(zhì),但進食即出現(xiàn)嗆咳,除經(jīng)靜脈予10%GS1000ml/d外未用任何營養(yǎng)制劑。血生化檢查示:白蛋白28g/L無消化道出血和腸道嚴重感染;既往除高血壓外無其他疾病史。此時對患者的營養(yǎng)支持應首選()A、腸外營養(yǎng)支持B、腸內(nèi)營養(yǎng)支持C、腸外營養(yǎng)+腸內(nèi)營養(yǎng),但以腸外營養(yǎng)為主D、先治療原發(fā)病再考慮進行營養(yǎng)支持答案:B285.測量CVP調(diào)零時傳感器的位置正確的是:()A、平臥位腋中線第四肋間B、平臥位腋前線第四肋間C、.平臥位腋后線第四肋間D、平臥位腋前線第二肋間E、平臥位腋后線第二肋間答案:A286.評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標是()A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應B、體重和握力C、體重和血漿白蛋白水平D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平答案:C287.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小,此時治療上應首先給()A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液D、強利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案:C288.下列哪一項是休克病人的危重征象()A、收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)B、伴代謝性酸中毒C、脈搏細速,120次/minD、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑答案:D289.臨床上最常見的心律失常是()A、期前收縮B、房顫C、房室傳導阻滯D、室性早搏答案:A290.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()(2.0)A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫D、肝性水腫答案:C291.休克早期(代償期)的診斷,下列哪項是不正確()A、皮膚潮濕,黏膜蒼白B、心率增快C、呼吸增快D、尿量減少20-30ml/小時答案:D292.下列哪一項不包括在營養(yǎng)支持的基本指征內(nèi)()A、近期體重下降超過正常體重的10%B、血清白蛋白低于30g/LC、連續(xù)3天不能正常進食D、可能發(fā)生營養(yǎng)不良或手術(shù)并發(fā)癥的高?;颊叽鸢福篊293.休克早期病人可出現(xiàn)()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒答案:A294.患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢浮腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示,尿糖(++),患者最可能診斷為()A、慢性腎小球腎炎B、腎動脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病答案:E295.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標是()A、脈率B、血壓C、呼吸D、尿量答案:D296.下列哪項不是經(jīng)口氣管插管的相對禁忌癥()A、喉水腫B、咯血C、急性喉炎D、頸椎骨折答案:B297.為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)()A、20-30gB、30-4OgC、40-50gD、40-60g答案:C298.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是()A、鼻咽部黏膜損傷B、吸入性肺炎C、高血糖及電解質(zhì)紊亂D、管道阻塞E、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉答案:E299.下列情況中哪一項不應給予營養(yǎng)支持()A、腸梗阻B、急性炎性腸道疾病C、重癥胰腺炎D、休克E、骨髓移植答案:D300.急腹癥伴休克最常見的原因是()A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、胃、十二腸潰瘍穿孔D、急性壞死性胰腺炎答案:D301.CPR后防治腦缺氧引起的腦水腫,最重要措施是()A、吸入純氧B、糾正酸中毒C、輸入高滲溶液D、頭部低溫與脫水療法答案:D302.患者男性,65歲,病重昏迷入住ICU,下列可考慮給予腸外營養(yǎng)的情況是()A、肝性腦病B、嚴重氮質(zhì)血癥C、嚴重高血糖尚未控制D、嚴重水電解質(zhì)與酸堿失衡E、嚴重胃腸道功能障礙答案:E303.為膿毒癥患者進行液體復蘇時,最初6小時內(nèi)的目標是CVP達到()A、1~3mmHgB、3~5mmHgC、5~8mmHgD、8~12mmHgE、12~15mmHg
多選題答案:D304.連續(xù)性血液凈化技術(shù)性并發(fā)癥,哪項正確()A、血管通路不暢B、出血C、血栓D、過敏反應E、感染答案:A305.最佳拍背時機?()A、飯前B、成人飯后1小時內(nèi),嬰幼兒1-2小時內(nèi)C、成人飯后1小時后,嬰幼兒1-2小時后D、不固定時機答案:C多選題1.腸外營養(yǎng)導管性感染的原因包括()A、營養(yǎng)液污染B、免疫力低C、輸入液體的滲透壓過高D、腸黏膜屏障作用降低E、導管護理不當答案:ABE2.呼吸機相關肺炎危險因素包括()A、高熱B、高齡C、昏迷D、誤吸E、過度鎮(zhèn)靜答案:BCDE3.神志清的MODS病人,心理障礙干預措施()A、與病人溝通B、尊重病人人格C、家屬的支持D、精神撫慰E、注意監(jiān)測參數(shù)變化答案:ABCD4.顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為()。A、頭痛B、耳鳴C、視乳頭水腫D、嘔吐E、偏癱答案:ACD5.拔管的指征有()A、感染基本控制B、患者有一定的自主呼吸能力,吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力C、有一定的儲備肺功能D、經(jīng)鼻導管低流量吸氧的情況下,動脈血氣基本正常E、能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流誤吸的危險性不高答案:ABCDE6.休克前期可能表現(xiàn)為()A、神志清楚,精神煩躁B、四肢濕冷C、尿量正常和減少D、呼吸微弱E、紫紺答案:ABC7.下面對于心絞痛患者的用藥指導,正確的是()A、堅持服用預防心絞痛發(fā)作的藥物B、運動和情緒激動前含服硝酸甘油,預防心絞痛發(fā)作C、隨身攜帶硝酸甘油片D、硝酸甘油應避光保存,放置在固定地點E、每年更換一次藥物答案:ABCD8.臨床常見的休克類型有()A、低血容量性休克B、感染性休克C、神經(jīng)原性休克D、過敏性休克E、心源性休克答案:ABCDE9.感染性休克常見于哪些疾病()A、膿毒癥B、急性重癥膽管炎C、絞窄性腸梗阻D、急性腹膜炎E、大面積燒傷答案:ABCDE10.下列哪些提示病人存在營養(yǎng)不良()A、體重明顯減輕B、水腫或腹水C、血清白蛋白<30g/LD、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白低于2.0gE、前白蛋白0.18g/L答案:ABCD11.下列關于SIRS臨床表現(xiàn)的描述正確的是()A、呼吸增快B、心率增快C、反應蛋白降低D、負氮平衡E、高代謝狀態(tài)答案:ABDE12.關于中心靜脈壓,下列各項中不正確的是()A、如中心靜脈壓低于5cmH2O,表示血容量不足B、如中心靜脈壓高于15cmH2O表示心功能不全C、如中心靜脈壓高于20cmH2O則表示有充血心力衰竭D、中心靜脈壓應連續(xù)測定綜合判斷E、通過觀察頸外動脈的充盈與癟陷可粗略判斷中心靜脈壓答案:DE13.下列選項中屬于SIRS發(fā)展過程的是()A、炎癥反應期B、全身炎癥反應期始動期C、全身炎癥反應失控期D、過度免疫抑制期E、免疫功能紊亂期答案:BCDE14.休克代償期的微循環(huán)變化是()A、微動脈、微靜脈收縮B、動靜脈短路開放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動脈擴張,微靜脈收縮答案:ABCD15.全胃腸道外營養(yǎng)(TPN)的成分為()A、氨基酸B、10%葡萄糖C、10%一20%脂肪乳劑D、適量胰島素E、維生素答案:ABCDE16.判斷失血性休克的程度,主要依據(jù)()A、失血量占全身容量的百分數(shù)B、血壓、脈壓的變化程度C、脈率增快程度D、精神狀態(tài)E、呼吸深淺度答案:ABC17.外科常見的休克類型有()A、過敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克答案:CD18.連續(xù)性血液凈化的特點,下列哪項正確()A、血流動力學穩(wěn)定B、糾正酸堿紊亂C、清除炎性介質(zhì),溶質(zhì)清除率高D、營養(yǎng)支持E、不需要調(diào)整抗生素的使用劑量答案:ABCD19.以下哪些是低鉀血癥患者補鉀原則()A、見尿補鉀B、口服補鉀C、靜脈注射補鉀D、總量不宜過多E、滴速不宜過快答案:ABDE20.關于硝酸甘油,正確的是()A、主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防B、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭C、也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死D、用藥時間持續(xù)超過24小時,會產(chǎn)生耐藥性E、有時還可引起體位性低血壓,應注意預防,做好血壓監(jiān)測,臥位靜脈用藥,可減少體位性低血壓的發(fā)生率答案:ABDE21.下列哪些因素可使CVP升高()A、右心衰竭B、脫水C、快速補液D、機械通氣E、肺水腫
是非題答案:ACDE22.休克病人宜采取的體位有()A、平臥位B、半臥位C、仰臥中凹位D、截石位E、俯臥位答案:AC23.氧代謝監(jiān)測相關因素()A、氧輸送B、氧消耗C、氧攝取率D、血氧飽和度E、氧含量答案:ABC24.要素飲食所引起的代謝并發(fā)癥是()A、高鈉B、高氯C、高血糖D、高脂血癥E、高滲性非酮癥昏迷答案:ABCDE25.常用的血管擴張劑包括()A、阿托品B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、酚芐明E、東莨菪堿答案:ADE26.休克治療原則()A、補充血容量B、糾正酸堿平衡C、維護重要臟器功能D、使用血管收縮或擴張劑E、應用腎上腺皮質(zhì)激素治療答案:ABCDE27.下列那些是休克的常見臨床表現(xiàn)()A、面色蒼白B、脈搏宏大C、血壓升高D、皮膚濕冷E、神志改變答案:ADE28.關于呋塞米注意事項,正確的是()A、靜脈注射時速度不可過快,20ml藥液于1~2分鐘注完B、用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀C、長期或大劑量應用時,可有體位性低血壓、休克,低鉀、鈉、氯、鈣血癥D、如患者因大量排尿而口渴思飲時,應喝大量白開水E、有肝病的患者要注意觀察神志狀況,避免發(fā)生肝昏迷答案:ABCE29.休克的典型表現(xiàn)包括()A、神志清楚B、面色蒼白C、皮膚溫暖D、脈博細速E、酸中毒答案:BDE30.TPN的護理操作注意事項為()A、嚴格無菌操作B、輸液速度可快可慢C、輸液導管必須專用D、導管接頭必須牢固E、預防置管后并發(fā)癥答案:ACDE31.可引起失液性休克的疾病為()A、外傷性肝或脾破裂B、胃、十二指腸潰瘍出血C、面積燒傷D、嚴重腹瀉、嘔吐E、腸梗阻答案:CDE32.以下關于MODS的描述不正確的是()A、MODS計分分數(shù)與病死率正相關B、發(fā)病前器官功能都已出現(xiàn)不同程度受損C、病理改變以細胞增生為主D、病理損害與功能障礙程度一致E、病情發(fā)展較慢答案:BCDE33.休克持續(xù)時間超過10小時以上,可造成重要器官繼發(fā)性損傷的有()A、肺臟B、腎臟C、心臟D、消化道E、腦組織答案:ABCDE34.動脈血乳酸監(jiān)測正確的是()A、正常值為1mmol/LB、反應休克即時變化C、難以反應復蘇即時變化D、難以反應休克即時變化E、反映復蘇即時變化答案:ACD35.混合靜脈血氧飽和度明顯下降的反應()A、低血容量B、心排血量下降C、代謝率增加D、代謝率降低E、心排出量增加答案:ABC36.針對腸內(nèi)營養(yǎng)可能發(fā)生吸入性肺炎,應該()A、開始腸內(nèi)營養(yǎng)時,必須明確營養(yǎng)管的位置B、可通過X線證實鼻胃管的位置C、灌注營養(yǎng)液時,病人應采取半臥位D、發(fā)現(xiàn)有誤吸現(xiàn)象,應立即停止腸內(nèi)營養(yǎng)E、對存在誤吸危險的病人,應改為經(jīng)十二指腸或空腸喂養(yǎng)答案:ABCDE37.觀察瞳孔應注意其()。A、大小B、對稱C、光反應D、顏色E、調(diào)節(jié)能力答案:ABC38.控制感染的措施()A、合理使用抗生素B、局部病灶感染的控制C、預防新的感染D、消化性去污染E、中醫(yī)中藥治療答案:ABCD39.以下哪些是高血壓危象的并發(fā)癥。()A、高血壓腦病B、腦梗死C、腦出血D、急性左心衰E、急性冠脈綜合征答案:ABCDE40.乳腺癌發(fā)病高危人群包括()A、未婚未育未授乳者B、第一胎足月產(chǎn)晚于35歲的婦女C、月經(jīng)初潮早于12歲,絕經(jīng)遲于55歲者D、有乳腺癌家族史的患者E、上皮增生活躍的良性病變者答案:ABCDE41.是否需要營養(yǎng)支持應考慮以下哪幾個方面()A、病人的營養(yǎng)狀況B、疾病的嚴重程度C、是否可在一周內(nèi)恢復D、病人的年齡E、饑餓時間答案:ABCDE42.下列哪些表現(xiàn)提示上消化道出血在繼續(xù)或再度發(fā)生出血()A、黑便次數(shù)增多B、血紅蛋白量持續(xù)下降C、腸鳴音亢進D、血尿素氮持續(xù)升高E、補液后血壓仍不穩(wěn)定答案:ABCDE43.機體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應主要表現(xiàn)為()A、能量代謝增高B、正氮代謝平衡C、糖代謝平衡D、脂肪利用增加E、蛋白質(zhì)丟失增加答案:ACDE44.微循環(huán)擴張期,機體的病理變化()A、回心血量減少B、毛細血管網(wǎng)淤血C、血壓基本正常D、靜脈壓升高E、微循環(huán)血流停滯答案:ABD45.腸內(nèi)營養(yǎng)預防誤吸措施()A、妥善固定喂養(yǎng)管B、取合適的體位C、及時估計胃內(nèi)殘流量D、注意溫度E、及時更換喂養(yǎng)管答案:ABC46.呼吸支持包括()A、吸氧B、氣管插管C、呼吸機人工呼吸D、呼吸興
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