關(guān)于人類免疫與健康免疫應(yīng)答第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日常識普及：ABO血型鑒定A型紅細(xì)胞上有A抗原B型者有B抗原AB型者有A和B兩種抗原O型者A與B兩種抗原均無第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日ABO血型鑒定A型血：紅細(xì)胞上A抗原+血液中B抗原抗體B型血：紅細(xì)胞上B抗原+血液中A抗原抗體O型血：紅細(xì)胞上無抗原+血液中A和B抗原抗體（萬能供血者）AB型血：紅細(xì)胞上A和B抗原+血液中無抗體（萬能受血者）第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日ABO血型鑒定第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日Rh血型Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測，根據(jù)病人紅細(xì)胞是否帶有D抗原分為Rh陽性和Rh陰性。絕大多數(shù)漢族人為Rh陽性，Rh陰性率小于1%，故由Rh血型不合引起的輸血反應(yīng)相對較ABO血型少。Rh陽性者可以接受Rh陰性者的血液，但Rh陰性者不能接受Rh陽性者血液，因為Rh陽性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生Rh抗體。如果再次輸入Rh陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日

免疫系統(tǒng)的三大功能

功能

生理性反應(yīng)（有益）

病理性反應(yīng)（有害）免疫防御清除病原微生物及其它抗原性異物

超敏反應(yīng)（過度）免疫缺陷?。ú蛔悖┟庖弑O(jiān)視清除突變或畸變細(xì)胞腫瘤發(fā)生

免疫自身穩(wěn)定通過免疫耐受對自身組織細(xì)胞不產(chǎn)生免疫應(yīng)答自身免疫性疾病通過免疫調(diào)節(jié)與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

調(diào)節(jié)異?！膊〉诹?，共二十九頁，2022年，8月28日

免疫（immunity）識別“自己”和“非己”內(nèi)識諸己外察諸異非特異性免疫應(yīng)答免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視免疫應(yīng)答抗原免疫系統(tǒng)免疫器官外周中樞免疫分子IgCMHCCKCD其他免疫細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞APC固有免疫細(xì)胞造血干細(xì)胞特異性免疫應(yīng)答細(xì)胞免疫應(yīng)答體液免疫應(yīng)答免疫調(diào)節(jié)免疫耐受正?？垢腥久庖吣[瘤免疫移植免疫生殖免疫免疫學(xué)應(yīng)用異常超敏反應(yīng)自身免疫免疫缺陷免疫應(yīng)答第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日免疫應(yīng)答的種類及特點固有免疫應(yīng)答（nativeimmunity）：即天然免疫，其特點是：個體出生時即具備，作用范圍廣，并非針對特定抗原。適應(yīng)性免疫應(yīng)答（adaptiveimmunity）：個體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對該特定抗原而發(fā)生反應(yīng)。第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日特征：

（1）出生時即具有，遺傳獲得（2）反應(yīng)迅速，針對范圍廣組成：（1）屏障結(jié)構(gòu)：皮膚和粘膜屏障，血腦屏障，胎盤屏障（2）吞噬細(xì)胞：吞噬、分解生物大分子，殺滅病原體。（3）正常組織和體液中的殺菌物質(zhì)：抗體、補體、溶菌酶等固有免疫應(yīng)答的特征和組成第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日屏障結(jié)構(gòu)

體表屏障：皮膚黏膜屏障（物理屏障、化學(xué)屏障、生物學(xué)屏障）體內(nèi)屏障結(jié)構(gòu)：（1）血-腦屏障（由軟腦膜、脈絡(luò)叢的腦毛細(xì)血管壁和星形膠質(zhì)細(xì)胞組成）。（2）血-胎屏障（由母體子宮內(nèi)膜的底蛻膜和胎兒的絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞共同構(gòu)成）。血-腦屏障血-胎屏障第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日吞噬細(xì)胞（phagocyte）：包括中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞。吞噬細(xì)胞功能表達(dá)過程：（1）募集和遷移（2）識別（3）吞噬（4）殺傷參與天然免疫的效應(yīng)細(xì)胞第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日參與天然免疫的效應(yīng)細(xì)胞NK細(xì)胞：是一類獨立的淋巴細(xì)胞群，表面不表達(dá)特異性抗原識別受體，無需抗原預(yù)先致敏即可直接殺傷某些靶細(xì)胞（包括腫瘤細(xì)胞、病毒或細(xì)菌感染的細(xì)胞以及機體某些正常細(xì)胞）。T細(xì)胞：主要分布于黏膜、上皮細(xì)胞以及在外周血中。生物學(xué)特征：以非MHC限制性的方式直接識別完整的多肽抗原；抗原識別譜較窄；參與皮膚黏膜、腸道粘膜的天然免疫防御。B1細(xì)胞：主要定居在腹腔、胸腔以及腸壁固有層，原始“B”細(xì)胞，抗原識別譜窄，主要擔(dān)負(fù)腹腔、胸腔部位的天然免疫防御功能。第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日防御素（defensin）：一種耐受蛋白酶的分子，對細(xì)菌、真菌和有包膜的病毒具有廣譜的直接殺傷活性。補體系統(tǒng)（complement）：由30多種廣泛存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面蛋白質(zhì)組成、具有精密調(diào)控機制的蛋白反應(yīng)系統(tǒng)。細(xì)胞因子（cytokine）：是由多種細(xì)胞，特別是免疫細(xì)胞所產(chǎn)生、具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白。溶菌酶（lysozyme）：屬不耐熱堿性蛋白質(zhì)，主要來源于巨噬細(xì)胞，廣泛存在于各種體液、外分泌液和巨噬細(xì)胞溶酶體中。其他效應(yīng)分子：氧自由基、一氧化氮、脂質(zhì)介質(zhì)（PEG、LTB4、PAF、CRP）。參與天然免疫的免疫分子第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日特征

（1）個體出生后，由于接觸抗原而獲得（2）針對性強（特異性強），也稱特異性免疫（3）有多樣性和記憶性組成

（1）體液免疫：B細(xì)胞介導(dǎo)（2）細(xì)胞免疫：T細(xì)胞介導(dǎo)適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特征和組成第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程第十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日細(xì)胞免疫應(yīng)答的基本過程第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日

CD4+Th1細(xì)胞的功能

第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日

CD4+Th2細(xì)胞的功能

第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日三種效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生效應(yīng)分子示意圖第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日免疫球蛋白的功能第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日B細(xì)胞“找工作”第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日B細(xì)胞“找工作”第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日B細(xì)胞“找工作”第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日B細(xì)胞“找工作”第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日B細(xì)胞“找工作”第二十五頁，共二十