關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的

幾點(diǎn)建議

為規(guī)范中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)流程，提高康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)師的服務(wù)水平，保證康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量，中國(guó)康復(fù)醫(yī)師學(xué)會(huì)在衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下，于全國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作部門(mén)開(kāi)展了專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)師的培訓(xùn)工作，并制訂了康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)師的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和工作細(xì)則，這是一項(xiàng)非常有意義的工作，必將促進(jìn)我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

北京市2001年開(kāi)始對(duì)北京市的康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)及考核，并制定了《北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則（康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療）》部分[1]，北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)了對(duì)全市臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)工作，康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療是臨床醫(yī)學(xué)中的一個(gè)專(zhuān)業(yè)），這個(gè)細(xì)則在總結(jié)了前段工作的基礎(chǔ)上，于2006年做了修訂，再版[2]。我參加了北京市衛(wèi)生局的這一工作，為培訓(xùn)考核專(zhuān)家組組長(zhǎng)，對(duì)這一工作有一些體會(huì)。

學(xué)習(xí)了中國(guó)康復(fù)醫(yī)師學(xué)會(huì)的文件、資料，認(rèn)為這一系列文件資料是非常全面、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，符合我?guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的國(guó)情和現(xiàn)狀，特別適合應(yīng)用。為了更好的貫徹執(zhí)行學(xué)會(huì)的文件，我結(jié)合自己的工作體會(huì)，提出幾點(diǎn)建議供參考一、第一年培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科我們康復(fù)專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)時(shí)段安排是3+X簡(jiǎn)言之：第1年輪轉(zhuǎn)臨床科；第2年輪轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科；第3年輪轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科。

我們體會(huì)，醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生（5年）在第5年為臨床實(shí)習(xí)，輪轉(zhuǎn)了臨床科室，對(duì)臨床有了一定了解，但沒(méi)輪轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科是個(gè)盲點(diǎn)，如果第1年輪轉(zhuǎn)康復(fù)科，相當(dāng)于本科第5年臨床實(shí)習(xí)的延續(xù)，可增加對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的感性認(rèn)識(shí)，為以后的臨床學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，提高針對(duì)性學(xué)習(xí)效果，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，第2年輪轉(zhuǎn)臨床學(xué)科，強(qiáng)化臨床技能。第3年輪轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科，強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技能。二、培訓(xùn)1、2、3年的內(nèi)容見(jiàn)下表三、重視考核為保證培訓(xùn)質(zhì)量，在培訓(xùn)過(guò)程中有培訓(xùn)手冊(cè)，記載培訓(xùn)過(guò)程中的工作情況，量化培訓(xùn)內(nèi)容，以體現(xiàn)所學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)，反映學(xué)員的能力水平。但最終要有考核，以考試成績(jī)來(lái)標(biāo)明學(xué)習(xí)水平，一般在第一階段（3年培訓(xùn)）后有理論考核；臨床技能考核；臨床實(shí)踐能力考核等。理論考核是筆試：題型有多選題、簡(jiǎn)答題、病歷分析等臨床技能考核：包括接診病人，技能操作，輔助診斷掌握能力。臨床實(shí)踐能力考核：主要做病歷分析，一般3個(gè)病歷，1個(gè)簡(jiǎn)單病例，2個(gè)疑難病例。四、考核登記表（一）臨床技能考核登記表（二）臨床實(shí)踐工作能力考核登記表五、如何將治療師規(guī)范化納入日程本次會(huì)議主要任務(wù)是康復(fù)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的完善，但是我們康復(fù)醫(yī)學(xué)工作中，有一支重要隊(duì)伍---治療師隊(duì)伍