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心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。心室顫動(dòng)的處理預(yù)案心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。心動(dòng)的處理顏案音心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。心室顫動(dòng)的1心動(dòng)的處理顏案心動(dòng)的處理顏案2音音3目的→通過本次學(xué)習(xí),在臨床護(hù)理過程中,迅速判斷電除顫的時(shí)機(jī),抓住搶救最佳時(shí)機(jī)為患者爭(zhēng)取最大的生存機(jī)會(huì),降低病死率從倒地到除顫,每延遲一分鐘,患者生存的概率就會(huì)降低7%~10%。要求醫(yī)務(wù)人員3min之內(nèi)進(jìn)行除顫目的4心室郵動(dòng)【概述】心室顫動(dòng)(ventricu|arfibrillation)為心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫,其結(jié)果是心臟無排血,心音和脈搏消失,心腦等器官和周圍組織血液灌注停止,阿-斯綜合征發(fā)作和猝死心室郵動(dòng)【概述】5室顫的心電圖表現(xiàn)特點(diǎn):波形、振幅及頻率均及不規(guī)則,無法辨認(rèn)QRS波群,ST段與T波圖2心室顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)室顫的心電圖表現(xiàn)6引起室顫的原因心源性:冠心病尤其是急性心肌缺血非心源性:麻醉、手術(shù)意外、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、觸電、溺水藥物中毒或過敏引起室顫的原因7知識(shí)鏈接一心班電除顫口心臟電除顫是利用除顫器瞬間釋放的高壓電流、短時(shí)間內(nèi)通過心臟,使大部分或全部心臟纖維瞬間同時(shí)除極,導(dǎo)致心臟各部分心肌瞬間全部處于相同的興奮狀態(tài),從而迅速清除異位興奮灶或中斷折返環(huán),使具有最高節(jié)律性的竇房結(jié)重新控制心臟的搏動(dòng)。知識(shí)鏈接一心班電除顫8知識(shí)鏈接電復(fù)口同步電復(fù)律:由心電圖R波的觸發(fā)復(fù)律器放電,使電擊脈沖落在R波下降支,也就是在心室絕對(duì)不允期放電,稱同步復(fù)律。應(yīng)用于大多數(shù)快速心律失常如:室速,室上速,心房纖顫。口非同步電復(fù)律:電擊脈沖的發(fā)放與R波無關(guān)也就是復(fù)律器放電發(fā)生在心動(dòng)周期的任何時(shí)期,則稱為非同步電復(fù)律。常用于室顫。知識(shí)鏈接電復(fù)9急性措施1病情評(píng)估:明確有心肌損傷的患者,一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止、聽診心音消失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、血壓無法測(cè)到時(shí),首先考慮患者應(yīng)該有室顫的可能,在開放氣道和胸外按壓的同時(shí),準(zhǔn)備除顫。急性措施102除顫仗電板板的選擇:>10kg的兒童(>1歲)使用成年人的電極板(8~10cm)。體重<10kg的嬰兒使用嬰兒電極板。2除顫仗電板板的選擇:11心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件12心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件13心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件14心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件15心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件16心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件17心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件18心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件19心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件20謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒?!勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕21心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。心室顫動(dòng)的處理預(yù)案心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。心動(dòng)的處理顏案音心室顫動(dòng)的處理預(yù)案1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。心室顫動(dòng)的22心動(dòng)的處理顏案心動(dòng)的處理顏案23音音24目的→通過本次學(xué)習(xí),在臨床護(hù)理過程中,迅速判斷電除顫的時(shí)機(jī),抓住搶救最佳時(shí)機(jī)為患者爭(zhēng)取最大的生存機(jī)會(huì),降低病死率從倒地到除顫,每延遲一分鐘,患者生存的概率就會(huì)降低7%~10%。要求醫(yī)務(wù)人員3min之內(nèi)進(jìn)行除顫目的25心室郵動(dòng)【概述】心室顫動(dòng)(ventricu|arfibrillation)為心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫,其結(jié)果是心臟無排血,心音和脈搏消失,心腦等器官和周圍組織血液灌注停止,阿-斯綜合征發(fā)作和猝死心室郵動(dòng)【概述】26室顫的心電圖表現(xiàn)特點(diǎn):波形、振幅及頻率均及不規(guī)則,無法辨認(rèn)QRS波群,ST段與T波圖2心室顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)室顫的心電圖表現(xiàn)27引起室顫的原因心源性:冠心病尤其是急性心肌缺血非心源性:麻醉、手術(shù)意外、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、觸電、溺水藥物中毒或過敏引起室顫的原因28知識(shí)鏈接一心班電除顫口心臟電除顫是利用除顫器瞬間釋放的高壓電流、短時(shí)間內(nèi)通過心臟,使大部分或全部心臟纖維瞬間同時(shí)除極,導(dǎo)致心臟各部分心肌瞬間全部處于相同的興奮狀態(tài),從而迅速清除異位興奮灶或中斷折返環(huán),使具有最高節(jié)律性的竇房結(jié)重新控制心臟的搏動(dòng)。知識(shí)鏈接一心班電除顫29知識(shí)鏈接電復(fù)口同步電復(fù)律:由心電圖R波的觸發(fā)復(fù)律器放電,使電擊脈沖落在R波下降支,也就是在心室絕對(duì)不允期放電,稱同步復(fù)律。應(yīng)用于大多數(shù)快速心律失常如:室速,室上速,心房纖顫??诜峭诫姀?fù)律:電擊脈沖的發(fā)放與R波無關(guān)也就是復(fù)律器放電發(fā)生在心動(dòng)周期的任何時(shí)期,則稱為非同步電復(fù)律。常用于室顫。知識(shí)鏈接電復(fù)30急性措施1病情評(píng)估:明確有心肌損傷的患者,一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止、聽診心音消失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、血壓無法測(cè)到時(shí),首先考慮患者應(yīng)該有室顫的可能,在開放氣道和胸外按壓的同時(shí),準(zhǔn)備除顫。急性措施312除顫仗電板板的選擇:>10kg的兒童(>1歲)使用成年人的電極板(8~10cm)。體重<10kg的嬰兒使用嬰兒電極板。2除顫仗電板板的選擇:32心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件33心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件34心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件35心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件36心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件37心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件38心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件39心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件40心室顫動(dòng)的處理預(yù)案課件41謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而

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