腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腎移植簡(jiǎn)介（精選）腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腎移植必腎移植就是捋健AGrafted(Transplanted)Kidney康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為自體腎移植同種腎移植·和異arteryandve種腎移植(gut)kidney腎移植并非新腎與舊腎的交換因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺,手術(shù)時(shí)容易與新腎臟血管接駁。因而常捋腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。Donorarterykidney般多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合·如果右髂RightiliacUreter內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)artery脈硬化、管腔狹小Rightiliacladder術(shù)后恐血流量不足eIr亦可以與病人髂外動(dòng)籬AD△N脈作吻合興趣是最好的老師，是學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力。學(xué)生有了興趣，就能積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。那么，如何讓小學(xué)生擺脫數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的枯燥乏味呢？如何在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中開啟學(xué)生思維的引擎，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入思維的佳境呢？這是每一位數(shù)學(xué)教師都應(yīng)思考的重要課題。長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐告訴我，恰到好處地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境是其中的方法之一。什么樣的教學(xué)情境才是科學(xué)、高效的呢？筆者認(rèn)為教學(xué)情境的“科學(xué)、高效”應(yīng)該指的是教學(xué)情境具有科學(xué)性、合理性、實(shí)效性。即教學(xué)情境安排科學(xué)、合理，對(duì)課堂教學(xué)有實(shí)在的意義。有效的課堂教學(xué)情境應(yīng)當(dāng)如磁場(chǎng)一樣，能夠緊緊地吸引住學(xué)生的注意力，使學(xué)生在愉悅的心情下學(xué)習(xí)知識(shí)，在課堂學(xué)習(xí)中表現(xiàn)得精神煥發(fā)、興味十足。而一位出色的數(shù)學(xué)教師應(yīng)該像一個(gè)優(yōu)秀的導(dǎo)演那樣，在課堂中巧妙地創(chuàng)設(shè)科學(xué)、高效的教學(xué)情境，從而促進(jìn)師生之間、生生之間的學(xué)習(xí)交流，使學(xué)生樂學(xué)，愛學(xué)。下面，筆者談?wù)勛约旱囊恍┳龇āＲ?、活用教材，?chuàng)設(shè)貼近生活實(shí)際的教學(xué)情境教材即教科書，它是學(xué)校教育最重要的育人載體。現(xiàn)在的數(shù)學(xué)教材經(jīng)過多次修訂，形式上新穎活潑、圖文并茂，內(nèi)容上難度得到了進(jìn)一步降低，所選擇的素材、所設(shè)計(jì)的問題，做到了密切聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際，具有很強(qiáng)的時(shí)代感，加強(qiáng)了學(xué)科間的聯(lián)系，處處體現(xiàn)了新課程改革的教學(xué)理念。作為新課程背景下的數(shù)學(xué)教師，我自覺踐行教改思想，確立了“用教材教而不是教教材”的教學(xué)觀，在研究教材時(shí)，根據(jù)教學(xué)實(shí)際需要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹凹舨谩保蛉』蛏?、或增或減，活用教材，使教材發(fā)揮出了最大功效。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中安排了一些和生活密切相關(guān)的例題，體現(xiàn)了數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系，即生活中處處有數(shù)學(xué)。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們?cè)诔浞掷斫饫}的基礎(chǔ)上，可以靈活地創(chuàng)設(shè)生活情境，讓數(shù)學(xué)進(jìn)一步深入生活，讓學(xué)生深刻體會(huì)數(shù)學(xué)就在我們的身邊，就在我們的生活中。如在教學(xué)三角形時(shí)，教材中例舉了生活中運(yùn)用三角形的一些實(shí)例（紅領(lǐng)巾、木工角尺等），我巧妙地創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生聯(lián)系生活，繼續(xù)尋找生活中運(yùn)用三角形的例子。學(xué)生興趣極高，找到了自行車車架、瓦房屋梁（我們的教室）、通訊塔結(jié)構(gòu)、斜坡路面等生活實(shí)例。緊接著，我向?qū)W生發(fā)問：“為什么這些東西做成三角形？”學(xué)生情緒高漲，深刻地認(rèn)識(shí)到了三角形具有穩(wěn)定性這一特點(diǎn)。二、選準(zhǔn)時(shí)機(jī)，抓好切入點(diǎn)，恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)問題情境課堂教學(xué)情境這個(gè)詞所涉及的面很寬泛，從廣義上看，課堂開展一個(gè)游戲、組織一次活動(dòng)等都屬于課堂教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的范疇。對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)而言，我們應(yīng)該因材、因時(shí)地創(chuàng)設(shè)科學(xué)、高效的問題情境，教師的“問”能創(chuàng)設(shè)使學(xué)生感到“驚奇”的情境，激發(fā)學(xué)生的求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性。因此，要想使課堂教學(xué)精彩紛呈，達(dá)到引人入勝的好效果，教師就必須創(chuàng)設(shè)最有價(jià)值的問題情境，引導(dǎo)學(xué)生深入探討。（一）導(dǎo)入時(shí)巧妙創(chuàng)設(shè)問題情境導(dǎo)入新課時(shí)，我們可適時(shí)、恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)問題情境，以激發(fā)學(xué)生的好奇心，喚起他們的求知欲。（二）在關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)以及知識(shí)點(diǎn)銜接處隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題情境德國(guó)教育家赫爾巴特說過：“如果教師的提問能引起學(xué)生的注意，就能使學(xué)生在每個(gè)階段都連貫地表現(xiàn)為等待、探索和行動(dòng)?！边@樣，課堂活動(dòng)就能順利、高效地進(jìn)行。對(duì)此，我們可在在關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)以及知識(shí)點(diǎn)銜接處隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題情境。如教學(xué)比例的基本性質(zhì)時(shí)，我出示比的基本性質(zhì)，隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題：比和比例的區(qū)別是什么？比的基本性質(zhì)和比例的基本性質(zhì)有什么聯(lián)系？學(xué)生經(jīng)過一番對(duì)比分析后，紛紛舉手搶答，教學(xué)效果非常好。三、精選師生、生生互動(dòng)話題，創(chuàng)設(shè)話題情境評(píng)價(jià)一堂課教學(xué)效果的好壞，關(guān)鍵看學(xué)生的學(xué)習(xí)技能是否得到訓(xùn)練，學(xué)習(xí)能力是否得到發(fā)展。因此，我認(rèn)為精心選擇師生、生生互動(dòng)話題是教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)中的關(guān)鍵一環(huán)。話題情境的創(chuàng)設(shè)要面向全體學(xué)生，注意學(xué)生的個(gè)體差異和興趣愛好的不同，使每一個(gè)學(xué)生都能在教師所創(chuàng)設(shè)的情境中有自己的位置，有施展才華的時(shí)間和空間，從而最大程度上調(diào)動(dòng)全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。如教學(xué)“厘米與米”這一課時(shí)，為了讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到數(shù)學(xué)中的長(zhǎng)度單位（米和厘米）在生活中的重要性，我創(chuàng)設(shè)了一個(gè)話題情境：校園里的大楊樹到底有多高？怎樣測(cè)量樹的高度？用什么單位最合適？圍繞這個(gè)話題，學(xué)生通過交流討論得到了許多種方法：有的學(xué)生說與大樹拍合影照，看看照片上的大樹是自己的幾倍，實(shí)際的大樹就是自己的幾倍;有的學(xué)生說帶線放飛氣球，當(dāng)氣球到達(dá)樹頂時(shí)線的長(zhǎng)度就是樹的高度;有的學(xué)生說接竹竿;有的學(xué)生說利用影子進(jìn)行測(cè)量;還有的學(xué)生說爬上樹測(cè)量……面對(duì)學(xué)生的各種說法，我組織學(xué)生討論，選擇可行的方案，進(jìn)行實(shí)地測(cè)量，解決了話題情境所創(chuàng)設(shè)的問題。而這問題解決的過程做到了面向全體學(xué)生。四、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)注意的問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時(shí)，情境的設(shè)計(jì)應(yīng)有梯度和難度，創(chuàng)設(shè)好情境后，教師應(yīng)指導(dǎo)和幫助學(xué)生學(xué)會(huì)分析、思考和表述，解決教學(xué)中的一些疑難問題，這有助于學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)知識(shí)，體驗(yàn)到解決問題后的成就感和愉悅感，從而激發(fā)出更加濃厚的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力。如教學(xué)完三角形的內(nèi)角和后，我這樣創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境：三角形的內(nèi)角和是180o，四邊形的內(nèi)角和應(yīng)該是多少度？怎樣推算出來的？除上述要求之外，還需注意的問題是：（1）創(chuàng)設(shè)情境要目標(biāo)明確，為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)，緊緊圍繞教材，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;（2）創(chuàng)設(shè)情境要符合實(shí)際，考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)生活背景、接受能力;（3）創(chuàng)設(shè)情境要抓好時(shí)機(jī)，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，在學(xué)生迷惑時(shí)恰到好處地進(jìn)行創(chuàng)設(shè)。總之，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多種多樣的，這需要教師不斷學(xué)習(xí)、深入鉆研、精心設(shè)計(jì)、努力探索，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，根據(jù)教材的不同內(nèi)容和要求靈活創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，讓學(xué)生在輕松、愉快的課堂氛圍中學(xué)習(xí)，使學(xué)生始終保持認(rèn)真主動(dòng)的態(tài)度和積極高昂的情緒，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的習(xí)慣，并做到學(xué)以致用。初中物理是離不開實(shí)驗(yàn)的，然而在考試壓力下，很多學(xué)校不重視物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而是把更多的精力都放在了如何提高筆試成績(jī)方面。然而當(dāng)這些學(xué)生步入大學(xué)之后，他們就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的短板；更有甚者在步入大學(xué)后，由于學(xué)習(xí)的慣性思維，不重視實(shí)驗(yàn)的重要性，在走向社會(huì)后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)不是社會(huì)所需要的人才了，而只是一個(gè)紙上談兵的人?，F(xiàn)我將對(duì)初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)表一下自己的感受、看法和觀點(diǎn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。一、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性（一）新課程改革決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性新課程標(biāo)準(zhǔn)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，新課程改革力求讓教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，要求教師的教學(xué)要通過實(shí)驗(yàn)探究引出概念，得出規(guī)律，通過實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn)猜想，通過實(shí)驗(yàn)操作來培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力，進(jìn)一步體現(xiàn)了初中物理教學(xué)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的課程改革特點(diǎn)。（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性實(shí)驗(yàn)是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，沒有實(shí)驗(yàn)的定理和定律都是站不住腳的。你不能毫無根據(jù)的說重力等于浮力，你要想讓別人相信這個(gè)定律，只有通過實(shí)驗(yàn)來證明，才能讓人信服。其次，實(shí)驗(yàn)操作還鍛煉了學(xué)生的思維，培養(yǎng)了學(xué)生愛思考問題，勤于動(dòng)腦的良好習(xí)慣。為什么牛頓在蘋果樹下休息卻能發(fā)現(xiàn)地球引力，阿基米德在泡澡過程中得出了重力與浮力的關(guān)系呢，我認(rèn)為這都是與他們平時(shí)就愛思考問題，愛動(dòng)腦筋有關(guān)?？梢姡瑦鬯伎紗栴}，愛動(dòng)腦筋在人的一生中有多么重要的作用。而物理課中的實(shí)驗(yàn)操作通過學(xué)生的動(dòng)動(dòng)腦、動(dòng)動(dòng)手、探究探究、總結(jié)總結(jié)就能在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生愛思考問題，勤于動(dòng)腦的良好習(xí)慣。這是一種了不起的教育成果，它比單純的考試分?jǐn)?shù)重要得多二、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀及問題分析（一）教師輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)在筆者周圍存在這樣一些有趣的現(xiàn)象，一邊是新課改理念下一再提出對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視，在中考試題里也一再地提高了對(duì)實(shí)驗(yàn)知識(shí)考查的分率，而另一邊卻是教師懶得組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)校僅有的一些實(shí)驗(yàn)器材蒙著厚厚的灰塵，實(shí)驗(yàn)藥品都要原封不動(dòng)，自然過期。很多老師上課都基本上只靠一本教材，一支粉筆來完成教學(xué)目標(biāo)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容，只注重對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟和結(jié)論的總結(jié)和歸納，剩下的就是學(xué)生的死記硬背。這種現(xiàn)象當(dāng)然與當(dāng)下唯分?jǐn)?shù)論的教師業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)有著直接的關(guān)系，這是客觀原因；但我們也不能回避教師的主觀原因，教師教學(xué)理念落后，怕麻煩，實(shí)驗(yàn)教學(xué)意識(shí)淡薄，缺乏為學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展著想等等也是造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)開課率低的原因。（二）學(xué)生參與度不高，實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失什么是實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)呢？實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)就是實(shí)驗(yàn)參與者有一顆好奇的心；對(duì)實(shí)?步驟和實(shí)驗(yàn)?zāi)康牧巳挥谛?；?shí)驗(yàn)操作規(guī)范到位；實(shí)驗(yàn)過程中注重觀察，不放過任何蛛絲馬跡；對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果善于歸納和總結(jié)；會(huì)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的缺失既體現(xiàn)在教師方面，也體現(xiàn)在學(xué)生方面。從教師方面看，實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏計(jì)劃性，實(shí)驗(yàn)過程不嚴(yán)謹(jǐn)，實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范等都是實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失的表現(xiàn)。而從學(xué)生層面看，在實(shí)驗(yàn)操作中我們經(jīng)常會(huì)看到有部分學(xué)生只是圖好玩、圖自由、圖熱鬧，實(shí)驗(yàn)步驟和實(shí)驗(yàn)過目的不明確，不善于歸納和總結(jié)，不會(huì)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。有的學(xué)生甚至邊做邊玩，參與度不高，這都是因?yàn)閷W(xué)生的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失導(dǎo)致的。三、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革和發(fā)展策略（一）改革評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)教師的評(píng)價(jià)，一味以學(xué)生分?jǐn)?shù)論英雄顯然存在很大的弊端。這不同程度的讓教師的教學(xué)變得急功近利，很多教師都把學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展丟在一邊，知識(shí)傳授追求短期的效果，“死記硬背”、“題海戰(zhàn)術(shù)”成了教師的法寶。物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)同樣如此，什么實(shí)驗(yàn)器材，什么實(shí)驗(yàn)步驟，什么實(shí)驗(yàn)結(jié)果等等，在考試?yán)锷婕暗降闹R(shí)點(diǎn)，統(tǒng)統(tǒng)要求學(xué)生死記硬背下來，到時(shí)候一填了事。成績(jī)有了，誰(shuí)還管你有沒有組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。一個(gè)教師教得好不好不能光看學(xué)生的分?jǐn)?shù)，不能光盯著標(biāo)準(zhǔn)分，這樣對(duì)教育改革不利，對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展不利。物理實(shí)驗(yàn)教?W和其他科目一樣還應(yīng)重視過程管理和評(píng)價(jià)，要把教師的心收回來，我們要對(duì)學(xué)生的將來負(fù)責(zé)，不能急功近利。這需要對(duì)教師的評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制作出深化改革，要做到過程和結(jié)果并重，要有科學(xué)發(fā)展觀。（二）加大教育投入，改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境近幾年來，隨著國(guó)家的富強(qiáng)和發(fā)展，國(guó)家對(duì)教育的投入也一再加大，各級(jí)各類學(xué)校的教學(xué)環(huán)境都有了很大的改觀。但單就物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)這一塊來說，各類相關(guān)的配套設(shè)施還顯得捉襟見肘，實(shí)驗(yàn)器材管理不到位、不科學(xué)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)器材缺失，實(shí)驗(yàn)組織手續(xù)繁雜、傷精費(fèi)神等等的情況出現(xiàn)。筆者認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展還需要從硬件和軟件兩個(gè)方面加以完備。（三）適度運(yùn)用現(xiàn)代多媒體信息技術(shù)多媒體信息技術(shù)發(fā)展到今天，我們教育領(lǐng)域也受惠頗多。投影儀、電子白板、電腦等教學(xué)媒介的使用極大地豐富了我們的傳統(tǒng)課堂。現(xiàn)代教學(xué)多媒體豐富的APP及電腦網(wǎng)絡(luò)資源的應(yīng)用極大程度的豐富了教師的各類教學(xué)要求。在物理教學(xué)中，筆者認(rèn)為類似“暢言教師助手”之類的應(yīng)用軟件就非常適合教師的實(shí)驗(yàn)演示，它里邊的實(shí)驗(yàn)演示既能做到逼真、全面、多角度展示，又能做到方便和安全。像教師在演示“聲音在空氣中的傳播”這一實(shí)驗(yàn)時(shí)，打開教師助手，根據(jù)提示，教師可以在屏幕上把實(shí)驗(yàn)過程一步一步的展示出來：鬧鐘在有空氣的玻璃罩里是什么聲音，鬧鐘在抽了部分空氣的玻璃罩中是什么樣的聲音，鬧鐘在抽完空氣的玻璃罩中又是什么聲音，這些步驟都可以一一展示，而且展示的效果很好，色、光、音、動(dòng)作，要什么有什么。總之，實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中有不可替代的作用。教師只有明確了實(shí)驗(yàn)的重要性，掌握了正確的方法，才能使學(xué)生的觀察和思維活動(dòng)緊密地結(jié)合起來，逐步掌握物理概念和規(guī)律，發(fā)展觀察和思維能力，才能使我們的物理教學(xué)達(dá)到“事半功倍”的效果。此外，教師對(duì)待實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度也會(huì)對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)起到潛移默化的作用。腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。腎移植簡(jiǎn)介1腎移植必腎移植就是捋健AGrafted(Transplanted)Kidney康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為自體腎移植同種腎移植·和異arteryandve種腎移植(gut)kidney腎移植并非新腎與舊腎的交換腎移植2因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺,手術(shù)時(shí)容易與新腎臟血管接駁。因而常捋腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。Donorarterykidney般多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合·如果右髂RightiliacUreter內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)artery脈硬化、管腔狹小Rightiliacladder術(shù)后恐血流量不足eIr亦可以與病人髂外動(dòng)籬AD△N脈作吻合因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管3腎移植指征必腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法·故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終未期,均可用腎移植治療。但為了提高腎移植存活率·臨床上選擇合適的患者較為嚴(yán)格·一般從病情丶原發(fā)病種類、年齡等方面考慮&Scr>1326umol/L(15mg/dL),Ccr<5mL/min是腎移植的基本依據(jù)血肌酐Scr成人男79:6~1326umoL內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)(成人80~120m/mn)低于5m/min,為腎功能不全終末期腎移植指征4腎移植禁忌癥(1)當(dāng)腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現(xiàn)時(shí)·不能考慮腎移植,因?yàn)檫@一疾病將蔓延到移植的腎臟。如淀粉樣變性丶結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎和彌漫性血管炎等。(2)全身嚴(yán)重感染肺結(jié)核消化性潰瘍和惡性腫瘤病人·不能考慮腎移植。因在移植后應(yīng)用免疫抑制劑和類固醇時(shí),疾病將迅速惡化腎移植禁忌癥5腎移植配型血型相配,O型病人--O型血人的腎臟;AB型病人A、B、AB型人的腎群體反應(yīng)性抗體(PRA):用于判斷腎移植受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。無致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=1150%高致敏PRA>50%,移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA>80%,一般認(rèn)為是移植的禁忌證·除非找到HLA相配的供腎淋巴細(xì)胞毒腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性·即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽(yáng)性丶大于15%為陽(yáng)性DP、DQ這6大類型,其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最為重要,HLAA和HLA-B抗原次之shenshuai120/shen/shen4435.html腎移植配型6腎移植排斥反應(yīng)最為多見的是急性排斥反應(yīng)①超急性排斥反應(yīng)超急性排斥反應(yīng)是最急劇丶后果最嚴(yán)重的排斥反應(yīng)生率約為1%~5%。它多發(fā)生在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)「般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),個(gè)別可延遲至48小時(shí)。表現(xiàn)為移植腎變?yōu)榛ò呱?體積增大腎色澤由鮮紅出現(xiàn)紫紋·進(jìn)而呈暗紅·乃至呈紫褐色并失去光澤·無尿·少數(shù)出現(xiàn)寒戰(zhàn)丶高熱。為不可逆的排斥反應(yīng)尚無有效的治療方法·只能行移植腎切除②加速性排斥反應(yīng):多發(fā)生在腎移植術(shù)后2~5天內(nèi),排斥反應(yīng)程度劇烈病程進(jìn)展快,移植腎功能常速喪失·嚴(yán)重時(shí)移植腎破裂岀血加速性排斥反應(yīng)治療困難·沿療逆轉(zhuǎn)率約為30%左右。3急性排壓反度:是臨床上最常見的二種提反應(yīng),可發(fā)生于肖移何時(shí)間·但多發(fā)生在移植后的3個(gè)月內(nèi),其中第1個(gè)月內(nèi)最曲痛。床上準(zhǔn)療方法有里碁犟的檜龍決治療抗體為和等。急性排斥反應(yīng)如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療·90%以上患者可以治愈。④慢性排斥反免疫因素導(dǎo)的移植腎功能緩慢減愛生在督格情36個(gè)月后當(dāng)力能星緩慢減娘血肌進(jìn)行性升效的治療方法·對(duì)慢性排斥反應(yīng)的預(yù)防更加重要51eznow/news/123396584.htm腎移植排斥反應(yīng)7腎移植抗排斥用藥原則通常以鈣神經(jīng)蛋白抑制劑為主的基礎(chǔ)用藥(環(huán)孢霉素和FK-506);霉酚酸酯和硫唑嘌呤都有骨髓抑制作用;皮質(zhì)類固醇也是基本用藥環(huán)孢霉素(或Fκ-506)+霉酚酸酯(或硫唑嘌呤)+皮質(zhì)類固醇的三聯(lián)用藥是維持免疫抑制的常用方案表1免疫抑制藥物的種類種類常用藥物烷化劑環(huán)磷酰胺抗代謝藥物硫唑嘌呤皮質(zhì)激素潑尼松、甲基潑尼松龍、地塞米松等真菌產(chǎn)物環(huán)孢霉素、FK-506、雷帕霉素、霉酚酸酯生物制劑抗單克隆抗體(CD3、CD4)抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白(ATG)、中藥制劑百令膠囊、雷公藤多甙腎移植抗排斥8腎移植后死亡的原因」必感染、心腦血管疾病丶移植腎破裂丶肝功能衰竭及惡性腫瘤是腎移植后受者死亡的主要原因。捋近一半的受者死亡時(shí)移植腎有功能必感染主要為肺部感染·其次為泌尿系統(tǒng)感染范連慧劉龍:187例腎移植受者死亡原因分析劉勇楊亦榮145例腎移植受者死亡原因分析腎移植后死亡的原因」9移植腎破裂必移植腎破裂是腎移植術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一·可導(dǎo)致移植腎功能喪失,嚴(yán)重可危及患者生命已證實(shí)移植腎破裂主要原因是急性排斥反應(yīng)發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)一方面移植腎水腫·體積增大腎被膜張力增大·另一方面患者體內(nèi)鈉水潴留血壓波動(dòng)范圍增大·患者在咳嗽丶咳痰時(shí)腹壓突然增加,及體位突然改變時(shí)·移植腎周壓力升高,造成被膜破裂進(jìn)而移植腎破裂移植腎破裂10感染的誘因(1)基礎(chǔ)疾病及原發(fā)病的長(zhǎng)期消耗使受者術(shù)前的體質(zhì)明顯減弱,尿毒癥患者嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥和重要臟器功能病變使其免疫功能處于低下狀態(tài)(2)腎移植手術(shù)的創(chuàng)傷·尤其是手術(shù)前后大劑量激秦及免疫抑制劑的使用。(3)各種導(dǎo)管留置提供了病原體的侵襲途徑。如橈動(dòng)脈測(cè)壓導(dǎo)尿管、氣管插管等·這都成為醫(yī)院感染,尤其是院內(nèi)獲得性肺炎的重要易感因素④有些患者術(shù)前合并隱匿性感染·如巨細(xì)胞病毒感克駿功能正常的健康成人約50%~60%血中cMN的lgG抗體,但極少出現(xiàn)CMV感染的癥狀?？股貞?yīng)用不規(guī)范,長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜強(qiáng)效抗生素導(dǎo)致患者二重感染加重病情感染的誘因11腎移植簡(jiǎn)介課件12腎移植簡(jiǎn)介課件13腎移植簡(jiǎn)介課件14腎移植簡(jiǎn)介課件15腎移植簡(jiǎn)介課件16腎移植簡(jiǎn)介課件17腎移植簡(jiǎn)介課件18腎移植簡(jiǎn)介課件19腎移植簡(jiǎn)介課件20腎移植簡(jiǎn)介課件21謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?2腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腎移植簡(jiǎn)介（精選）腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腎移植必腎移植就是捋健AGrafted(Transplanted)Kidney康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為自體腎移植同種腎移植·和異arteryandve種腎移植(gut)kidney腎移植并非新腎與舊腎的交換因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺,手術(shù)時(shí)容易與新腎臟血管接駁。因而常捋腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。Donorarterykidney般多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合·如果右髂RightiliacUreter內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)artery脈硬化、管腔狹小Rightiliacladder術(shù)后恐血流量不足eIr亦可以與病人髂外動(dòng)籬AD△N脈作吻合興趣是最好的老師，是學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力。學(xué)生有了興趣，就能積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。那么，如何讓小學(xué)生擺脫數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的枯燥乏味呢？如何在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中開啟學(xué)生思維的引擎，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入思維的佳境呢？這是每一位數(shù)學(xué)教師都應(yīng)思考的重要課題。長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐告訴我，恰到好處地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境是其中的方法之一。什么樣的教學(xué)情境才是科學(xué)、高效的呢？筆者認(rèn)為教學(xué)情境的“科學(xué)、高效”應(yīng)該指的是教學(xué)情境具有科學(xué)性、合理性、實(shí)效性。即教學(xué)情境安排科學(xué)、合理，對(duì)課堂教學(xué)有實(shí)在的意義。有效的課堂教學(xué)情境應(yīng)當(dāng)如磁場(chǎng)一樣，能夠緊緊地吸引住學(xué)生的注意力，使學(xué)生在愉悅的心情下學(xué)習(xí)知識(shí)，在課堂學(xué)習(xí)中表現(xiàn)得精神煥發(fā)、興味十足。而一位出色的數(shù)學(xué)教師應(yīng)該像一個(gè)優(yōu)秀的導(dǎo)演那樣，在課堂中巧妙地創(chuàng)設(shè)科學(xué)、高效的教學(xué)情境，從而促進(jìn)師生之間、生生之間的學(xué)習(xí)交流，使學(xué)生樂學(xué)，愛學(xué)。下面，筆者談?wù)勛约旱囊恍┳龇?。一、活用教材，?chuàng)設(shè)貼近生活實(shí)際的教學(xué)情境教材即教科書，它是學(xué)校教育最重要的育人載體?，F(xiàn)在的數(shù)學(xué)教材經(jīng)過多次修訂，形式上新穎活潑、圖文并茂，內(nèi)容上難度得到了進(jìn)一步降低，所選擇的素材、所設(shè)計(jì)的問題，做到了密切聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際，具有很強(qiáng)的時(shí)代感，加強(qiáng)了學(xué)科間的聯(lián)系，處處體現(xiàn)了新課程改革的教學(xué)理念。作為新課程背景下的數(shù)學(xué)教師，我自覺踐行教改思想，確立了“用教材教而不是教教材”的教學(xué)觀，在研究教材時(shí)，根據(jù)教學(xué)實(shí)際需要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹凹舨谩?，或取或舍、或增或減，活用教材，使教材發(fā)揮出了最大功效。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中安排了一些和生活密切相關(guān)的例題，體現(xiàn)了數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系，即生活中處處有數(shù)學(xué)。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們?cè)诔浞掷斫饫}的基礎(chǔ)上，可以靈活地創(chuàng)設(shè)生活情境，讓數(shù)學(xué)進(jìn)一步深入生活，讓學(xué)生深刻體會(huì)數(shù)學(xué)就在我們的身邊，就在我們的生活中。如在教學(xué)三角形時(shí)，教材中例舉了生活中運(yùn)用三角形的一些實(shí)例（紅領(lǐng)巾、木工角尺等），我巧妙地創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生聯(lián)系生活，繼續(xù)尋找生活中運(yùn)用三角形的例子。學(xué)生興趣極高，找到了自行車車架、瓦房屋梁（我們的教室）、通訊塔結(jié)構(gòu)、斜坡路面等生活實(shí)例。緊接著，我向?qū)W生發(fā)問：“為什么這些東西做成三角形？”學(xué)生情緒高漲，深刻地認(rèn)識(shí)到了三角形具有穩(wěn)定性這一特點(diǎn)。二、選準(zhǔn)時(shí)機(jī)，抓好切入點(diǎn)，恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)問題情境課堂教學(xué)情境這個(gè)詞所涉及的面很寬泛，從廣義上看，課堂開展一個(gè)游戲、組織一次活動(dòng)等都屬于課堂教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的范疇。對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)而言，我們應(yīng)該因材、因時(shí)地創(chuàng)設(shè)科學(xué)、高效的問題情境，教師的“問”能創(chuàng)設(shè)使學(xué)生感到“驚奇”的情境，激發(fā)學(xué)生的求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性。因此，要想使課堂教學(xué)精彩紛呈，達(dá)到引人入勝的好效果，教師就必須創(chuàng)設(shè)最有價(jià)值的問題情境，引導(dǎo)學(xué)生深入探討。（一）導(dǎo)入時(shí)巧妙創(chuàng)設(shè)問題情境導(dǎo)入新課時(shí)，我們可適時(shí)、恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)問題情境，以激發(fā)學(xué)生的好奇心，喚起他們的求知欲。（二）在關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)以及知識(shí)點(diǎn)銜接處隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題情境德國(guó)教育家赫爾巴特說過：“如果教師的提問能引起學(xué)生的注意，就能使學(xué)生在每個(gè)階段都連貫地表現(xiàn)為等待、探索和行動(dòng)?！边@樣，課堂活動(dòng)就能順利、高效地進(jìn)行。對(duì)此，我們可在在關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)以及知識(shí)點(diǎn)銜接處隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題情境。如教學(xué)比例的基本性質(zhì)時(shí)，我出示比的基本性質(zhì)，隨機(jī)創(chuàng)設(shè)問題：比和比例的區(qū)別是什么？比的基本性質(zhì)和比例的基本性質(zhì)有什么聯(lián)系？學(xué)生經(jīng)過一番對(duì)比分析后，紛紛舉手搶答，教學(xué)效果非常好。三、精選師生、生生互動(dòng)話題，創(chuàng)設(shè)話題情境評(píng)價(jià)一堂課教學(xué)效果的好壞，關(guān)鍵看學(xué)生的學(xué)習(xí)技能是否得到訓(xùn)練，學(xué)習(xí)能力是否得到發(fā)展。因此，我認(rèn)為精心選擇師生、生生互動(dòng)話題是教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)中的關(guān)鍵一環(huán)。話題情境的創(chuàng)設(shè)要面向全體學(xué)生，注意學(xué)生的個(gè)體差異和興趣愛好的不同，使每一個(gè)學(xué)生都能在教師所創(chuàng)設(shè)的情境中有自己的位置，有施展才華的時(shí)間和空間，從而最大程度上調(diào)動(dòng)全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。如教學(xué)“厘米與米”這一課時(shí)，為了讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到數(shù)學(xué)中的長(zhǎng)度單位（米和厘米）在生活中的重要性，我創(chuàng)設(shè)了一個(gè)話題情境：校園里的大楊樹到底有多高？怎樣測(cè)量樹的高度？用什么單位最合適？圍繞這個(gè)話題，學(xué)生通過交流討論得到了許多種方法：有的學(xué)生說與大樹拍合影照，看看照片上的大樹是自己的幾倍，實(shí)際的大樹就是自己的幾倍;有的學(xué)生說帶線放飛氣球，當(dāng)氣球到達(dá)樹頂時(shí)線的長(zhǎng)度就是樹的高度;有的學(xué)生說接竹竿;有的學(xué)生說利用影子進(jìn)行測(cè)量;還有的學(xué)生說爬上樹測(cè)量……面對(duì)學(xué)生的各種說法，我組織學(xué)生討論，選擇可行的方案，進(jìn)行實(shí)地測(cè)量，解決了話題情境所創(chuàng)設(shè)的問題。而這問題解決的過程做到了面向全體學(xué)生。四、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)注意的問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時(shí)，情境的設(shè)計(jì)應(yīng)有梯度和難度，創(chuàng)設(shè)好情境后，教師應(yīng)指導(dǎo)和幫助學(xué)生學(xué)會(huì)分析、思考和表述，解決教學(xué)中的一些疑難問題，這有助于學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)知識(shí)，體驗(yàn)到解決問題后的成就感和愉悅感，從而激發(fā)出更加濃厚的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力。如教學(xué)完三角形的內(nèi)角和后，我這樣創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境：三角形的內(nèi)角和是180o，四邊形的內(nèi)角和應(yīng)該是多少度？怎樣推算出來的？除上述要求之外，還需注意的問題是：（1）創(chuàng)設(shè)情境要目標(biāo)明確，為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)，緊緊圍繞教材，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;（2）創(chuàng)設(shè)情境要符合實(shí)際，考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)生活背景、接受能力;（3）創(chuàng)設(shè)情境要抓好時(shí)機(jī)，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，在學(xué)生迷惑時(shí)恰到好處地進(jìn)行創(chuàng)設(shè)?？傊?，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的途徑是多種多樣的，這需要教師不斷學(xué)習(xí)、深入鉆研、精心設(shè)計(jì)、努力探索，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，根據(jù)教材的不同內(nèi)容和要求靈活創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，讓學(xué)生在輕松、愉快的課堂氛圍中學(xué)習(xí)，使學(xué)生始終保持認(rèn)真主動(dòng)的態(tài)度和積極高昂的情緒，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的習(xí)慣，并做到學(xué)以致用。初中物理是離不開實(shí)驗(yàn)的，然而在考試壓力下，很多學(xué)校不重視物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而是把更多的精力都放在了如何提高筆試成績(jī)方面。然而當(dāng)這些學(xué)生步入大學(xué)之后，他們就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的短板；更有甚者在步入大學(xué)后，由于學(xué)習(xí)的慣性思維，不重視實(shí)驗(yàn)的重要性，在走向社會(huì)后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)不是社會(huì)所需要的人才了，而只是一個(gè)紙上談兵的人?，F(xiàn)我將對(duì)初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)表一下自己的感受、看法和觀點(diǎn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。一、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性（一）新課程改革決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性新課程標(biāo)準(zhǔn)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，新課程改革力求讓教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，要求教師的教學(xué)要通過實(shí)驗(yàn)探究引出概念，得出規(guī)律，通過實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn)猜想，通過實(shí)驗(yàn)操作來培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力，進(jìn)一步體現(xiàn)了初中物理教學(xué)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的課程改革特點(diǎn)。（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性實(shí)驗(yàn)是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，沒有實(shí)驗(yàn)的定理和定律都是站不住腳的。你不能毫無根據(jù)的說重力等于浮力，你要想讓別人相信這個(gè)定律，只有通過實(shí)驗(yàn)來證明，才能讓人信服。其次，實(shí)驗(yàn)操作還鍛煉了學(xué)生的思維，培養(yǎng)了學(xué)生愛思考問題，勤于動(dòng)腦的良好習(xí)慣。為什么牛頓在蘋果樹下休息卻能發(fā)現(xiàn)地球引力，阿基米德在泡澡過程中得出了重力與浮力的關(guān)系呢，我認(rèn)為這都是與他們平時(shí)就愛思考問題，愛動(dòng)腦筋有關(guān)?？梢?，愛思考問題，愛動(dòng)腦筋在人的一生中有多么重要的作用。而物理課中的實(shí)驗(yàn)操作通過學(xué)生的動(dòng)動(dòng)腦、動(dòng)動(dòng)手、探究探究、總結(jié)總結(jié)就能在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生愛思考問題，勤于動(dòng)腦的良好習(xí)慣。這是一種了不起的教育成果，它比單純的考試分?jǐn)?shù)重要得多二、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀及問題分析（一）教師輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)在筆者周圍存在這樣一些有趣的現(xiàn)象，一邊是新課改理念下一再提出對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視，在中考試題里也一再地提高了對(duì)實(shí)驗(yàn)知識(shí)考查的分率，而另一邊卻是教師懶得組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)校僅有的一些實(shí)驗(yàn)器材蒙著厚厚的灰塵，實(shí)驗(yàn)藥品都要原封不動(dòng)，自然過期。很多老師上課都基本上只靠一本教材，一支粉筆來完成教學(xué)目標(biāo)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容，只注重對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟和結(jié)論的總結(jié)和歸納，剩下的就是學(xué)生的死記硬背。這種現(xiàn)象當(dāng)然與當(dāng)下唯分?jǐn)?shù)論的教師業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)有著直接的關(guān)系，這是客觀原因；但我們也不能回避教師的主觀原因，教師教學(xué)理念落后，怕麻煩，實(shí)驗(yàn)教學(xué)意識(shí)淡薄，缺乏為學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展著想等等也是造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)開課率低的原因。（二）學(xué)生參與度不高，實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失什么是實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)呢？實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)就是實(shí)驗(yàn)參與者有一顆好奇的心；對(duì)實(shí)?步驟和實(shí)驗(yàn)?zāi)康牧巳挥谛?；?shí)驗(yàn)操作規(guī)范到位；實(shí)驗(yàn)過程中注重觀察，不放過任何蛛絲馬跡；對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果善于歸納和總結(jié)；會(huì)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的缺失既體現(xiàn)在教師方面，也體現(xiàn)在學(xué)生方面。從教師方面看，實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏計(jì)劃性，實(shí)驗(yàn)過程不嚴(yán)謹(jǐn)，實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范等都是實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失的表現(xiàn)。而從學(xué)生層面看，在實(shí)驗(yàn)操作中我們經(jīng)常會(huì)看到有部分學(xué)生只是圖好玩、圖自由、圖熱鬧，實(shí)驗(yàn)步驟和實(shí)驗(yàn)過目的不明確，不善于歸納和總結(jié)，不會(huì)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。有的學(xué)生甚至邊做邊玩，參與度不高，這都是因?yàn)閷W(xué)生的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)缺失導(dǎo)致的。三、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革和發(fā)展策略（一）改革評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)教師的評(píng)價(jià)，一味以學(xué)生分?jǐn)?shù)論英雄顯然存在很大的弊端。這不同程度的讓教師的教學(xué)變得急功近利，很多教師都把學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展丟在一邊，知識(shí)傳授追求短期的效果，“死記硬背”、“題海戰(zhàn)術(shù)”成了教師的法寶。物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)同樣如此，什么實(shí)驗(yàn)器材，什么實(shí)驗(yàn)步驟，什么實(shí)驗(yàn)結(jié)果等等，在考試?yán)锷婕暗降闹R(shí)點(diǎn)，統(tǒng)統(tǒng)要求學(xué)生死記硬背下來，到時(shí)候一填了事。成績(jī)有了，誰(shuí)還管你有沒有組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。一個(gè)教師教得好不好不能光看學(xué)生的分?jǐn)?shù)，不能光盯著標(biāo)準(zhǔn)分，這樣對(duì)教育改革不利，對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展不利。物理實(shí)驗(yàn)教?W和其他科目一樣還應(yīng)重視過程管理和評(píng)價(jià)，要把教師的心收回來，我們要對(duì)學(xué)生的將來負(fù)責(zé)，不能急功近利。這需要對(duì)教師的評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制作出深化改革，要做到過程和結(jié)果并重，要有科學(xué)發(fā)展觀。（二）加大教育投入，改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境近幾年來，隨著國(guó)家的富強(qiáng)和發(fā)展，國(guó)家對(duì)教育的投入也一再加大，各級(jí)各類學(xué)校的教學(xué)環(huán)境都有了很大的改觀。但單就物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)這一塊來說，各類相關(guān)的配套設(shè)施還顯得捉襟見肘，實(shí)驗(yàn)器材管理不到位、不科學(xué)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)器材缺失，實(shí)驗(yàn)組織手續(xù)繁雜、傷精費(fèi)神等等的情況出現(xiàn)。筆者認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展還需要從硬件和軟件兩個(gè)方面加以完備。（三）適度運(yùn)用現(xiàn)代多媒體信息技術(shù)多媒體信息技術(shù)發(fā)展到今天，我們教育領(lǐng)域也受惠頗多。投影儀、電子白板、電腦等教學(xué)媒介的使用極大地豐富了我們的傳統(tǒng)課堂?，F(xiàn)代教學(xué)多媒體豐富的APP及電腦網(wǎng)絡(luò)資源的應(yīng)用極大程度的豐富了教師的各類教學(xué)要求。在物理教學(xué)中，筆者認(rèn)為類似“暢言教師助手”之類的應(yīng)用軟件就非常適合教師的實(shí)驗(yàn)演示，它里邊的實(shí)驗(yàn)演示既能做到逼真、全面、多角度展示，又能做到方便和安全。像教師在演示“聲音在空氣中的傳播”這一實(shí)驗(yàn)時(shí)，打開教師助手，根據(jù)提示，教師可以在屏幕上把實(shí)驗(yàn)過程一步一步的展示出來：鬧鐘在有空氣的玻璃罩里是什么聲音，鬧鐘在抽了部分空氣的玻璃罩中是什么樣的聲音，鬧鐘在抽完空氣的玻璃罩中又是什么聲音，這些步驟都可以一一展示，而且展示的效果很好，色、光、音、動(dòng)作，要什么有什么?？傊?，實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中有不可替代的作用。教師只有明確了實(shí)驗(yàn)的重要性，掌握了正確的方法，才能使學(xué)生的觀察和思維活動(dòng)緊密地結(jié)合起來，逐步掌握物理概念和規(guī)律，發(fā)展觀察和思維能力，才能使我們的物理教學(xué)達(dá)到“事半功倍”的效果。此外，教師對(duì)待實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度也會(huì)對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)起到潛移默化的作用。腎移植簡(jiǎn)介（精選）1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。腎移植簡(jiǎn)介23腎移植必腎移植就是捋健AGrafted(Transplanted)Kidney康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為自體腎移植同種腎移植·和異arteryandve種腎移植(gut)kidney腎移植并非新腎與舊腎的交換腎移植24因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺,手術(shù)時(shí)容易與新腎臟血管接駁。因而常捋腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。Donorarterykidney般多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合·如果右髂RightiliacUreter內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)artery脈硬化、管腔狹小Rightiliacladder術(shù)后恐血流量不足eIr亦可以與病人髂外動(dòng)籬AD△N脈作吻合因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管25腎移植指征必腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法·故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終未期,均可用腎移植治療。但為了提高腎移植存活率·臨床上選擇合適的患者較為嚴(yán)格·一般從病情丶原發(fā)病種類、年齡等方面考慮&Scr>1326umol/L(15mg/dL),Ccr<5mL/min是腎移植的基本依據(jù)血肌酐Scr成人男79:6~1326umoL內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)(成人80~120m/mn)低于5m/min,為腎功能不全終末期腎移植指征26腎移植禁忌癥(1)當(dāng)腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現(xiàn)時(shí)·不能考慮腎移植,因?yàn)檫@一疾病將蔓延到移植的腎臟。如淀粉樣變性丶結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎和彌漫性血管炎等。(2)全身嚴(yán)重感染肺結(jié)核消化性潰瘍和惡性腫瘤病人·不能考慮腎移植。因在移植后應(yīng)用免疫抑制劑和類固醇時(shí),疾病將迅速惡化腎移植禁忌癥27腎移植配型血型相配,O型病人--O型血人的腎臟;AB型病人A、B、AB型人的腎群體反應(yīng)性抗體(PRA):用于判斷腎移植受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。無致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=1150%高致敏PRA>50%,移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA>80%,一般認(rèn)為是移植的禁忌證·除非找到HLA相配的供腎淋巴細(xì)胞毒腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性·即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽(yáng)性丶大于15%為陽(yáng)性DP、DQ這6大類型,其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最為重要,HLAA和HLA-B抗原次之shenshuai120/shen/shen4435.html腎移植配型28腎移植排斥反應(yīng)最為多見的是急性排斥反應(yīng)①超急性排斥反應(yīng)超急性排斥反應(yīng)是最急劇丶后果最嚴(yán)重的排斥反應(yīng)生率約為1%~5%。它多發(fā)生在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)「般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),個(gè)別可延遲至48小時(shí)。表現(xiàn)為移植腎變?yōu)榛ò?/p>