醫(yī)院創(chuàng)建工?作總結(jié)范本?在院領(lǐng)導(dǎo)?的指導(dǎo)及各?相關(guān)部門(mén)的?配合下，我?辦對(duì)全院的?創(chuàng)建工作進(jìn)?行了督查和?推進(jìn)，先結(jié)?合專家對(duì)我?院創(chuàng)建工作?的預(yù)檢情況?就全院目前?的創(chuàng)建工作?進(jìn)行總結(jié)和?分析，正視?問(wèn)題，制定?對(duì)策，以保?證醫(yī)院能在?預(yù)定日期以?優(yōu)異成績(jī)通?過(guò)二級(jí)甲等?綜合醫(yī)院的?評(píng)審。一?、前期創(chuàng)建?工作取得的?成績(jī)（一?）醫(yī)院層面?1.行政?管理組亮?點(diǎn)：1、?院領(lǐng)導(dǎo)及院?內(nèi)工作人員?重視創(chuàng)建工?作。2、?對(duì)管理人員?的培訓(xùn)到位?。3、技?術(shù)檔案管理?系統(tǒng)全面。?4、雙向?轉(zhuǎn)診制度落?實(shí)較好。?3、醫(yī)療質(zhì)?量組亮點(diǎn)?：1、上?半年工作匯?報(bào)材料，質(zhì)?量指標(biāo)超過(guò)?業(yè)務(wù)指標(biāo)。?2、思想?道德建設(shè)與?醫(yī)院文化及?等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)?建相關(guān)聯(lián)。?3、科室?基本培訓(xùn)扎?實(shí)，醫(yī)務(wù)人?員對(duì)核心制?度及基本技?能掌握到位?。4、部?分病歷醫(yī)患?溝通及告知?內(nèi)容較好（?王興華、仲?衛(wèi)東）。?4、醫(yī)療技?術(shù)組亮點(diǎn)?：1、抗?生素施行分?類管理，抗?菌藥物使用?合理。2?、抗菌藥物?相關(guān)指標(biāo)控?制較好。?3、醫(yī)療技?術(shù)準(zhǔn)入工作?合理、資料?完整。4?、麻醉（范?本）術(shù)前訪?視制度及手?術(shù)前安全核?查制度執(zhí)行?較好。5?、技術(shù)項(xiàng)目?病歷準(zhǔn)備較?好。6、?新開(kāi)展新技?術(shù)、新項(xiàng)目?有論證。?7、危急值?報(bào)告制度執(zhí)?行較好。?5、醫(yī)療服?務(wù)組亮點(diǎn)?：1、創(chuàng)?建措施有力?，標(biāo)準(zhǔn)掌握?扎實(shí)，措施?落實(shí)到位。?2、現(xiàn)場(chǎng)?：1）基?礎(chǔ)管理扎實(shí)?，環(huán)境干凈?，無(wú)“臟、?亂、差”現(xiàn)?象。2）?未見(jiàn)吸煙現(xiàn)?象。3）?隨機(jī)提問(wèn)五?個(gè)患者及家?屬，對(duì)醫(yī)院?告知制度給?予較高評(píng)價(jià)?。6、護(hù)?理工作組?亮點(diǎn)：1?、護(hù)理團(tuán)隊(duì)?團(tuán)結(jié)、積極?向上，護(hù)理?人員精神飽?滿。2、?有完整質(zhì)量?評(píng)價(jià)體系。?3、優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)落?實(shí)到位。?4、一般護(hù)?理與?？谱o(hù)?理齊全。?5、健康教?育覆蓋面_?__%。?7、醫(yī)院信?息組亮點(diǎn)?：1、醫(yī)?院信息化建?設(shè)按規(guī)范進(jìn)?行。2、?信息科人才?隊(duì)伍梯隊(duì)合?理。（二?）科室層面?二、目前?創(chuàng)建工作存?在的缺陷及?原因分析?1.行政管?理組問(wèn)題?：1、缺?___應(yīng)急?演練資料?2、缺醫(yī)院?發(fā)展規(guī)劃及?___計(jì)劃?落實(shí)的材料?。3、缺?住院醫(yī)師規(guī)?范化培訓(xùn)資?料。建議?：1、資?料的裝訂要?統(tǒng)一。2?、編印制度?匯編。2?、人才隊(duì)伍?組問(wèn)題。?臨床三級(jí)醫(yī)?師結(jié)構(gòu)比不?達(dá)標(biāo)。建?議。完善人?才建設(shè)機(jī)制?，做到切實(shí)?可行以留住?人才。3?、醫(yī)療質(zhì)量?組問(wèn)題：?1、缺少?科室層面中?長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)?劃。2、?臺(tái)賬資料與?實(shí)際有偏差?。如。qc?小組成員不?知道qc小?組活動(dòng)記錄?。3、管?理手段缺少?多樣化，不?能按照pd?ca進(jìn)行。?4、術(shù)前?討論格式內(nèi)?容要統(tǒng)一標(biāo)?準(zhǔn)和落實(shí)。?主持人要最?終總結(jié)并簽?字確認(rèn)，發(fā)?言順序要合?理。5、?輸血知情同?意書(shū)版本要?統(tǒng)一。6?、非患者本?人簽字，一?定要有授權(quán)?委托書(shū)。麻?醉（范本）?同意書(shū)要患?者本人簽字?或使用授權(quán)?委托書(shū)。?建議。建立?適當(dāng)?shù)募?lì)?機(jī)制?？?生素使用：?檢查Ⅰ類切?口病歷__?_份，大部?分都能做到?術(shù)前、術(shù)中?、術(shù)后預(yù)防?使用抗生素?建議：?1、進(jìn)一步?加強(qiáng)抗生素?使用規(guī)范的?落實(shí)。2?、抗菌藥物?使用要按照?藥物說(shuō)明書(shū)?使用，檢查?發(fā)現(xiàn)一份病?歷，頭孢尼?西鈉一天使?用3g，超?量使用。?4、醫(yī)療設(shè)?備組問(wèn)題?。未能完全?執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)?準(zhǔn)，如非衛(wèi)?技工程技術(shù)?人員不達(dá)標(biāo)?。5、院?感建議：?1、醫(yī)院?感染管理科?要獨(dú)立，完?善醫(yī)院管理?科的___?體系。2?、各科室軟?件資料內(nèi)涵?要進(jìn)一步加?強(qiáng)。3、?加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)?科室的監(jiān)管?力度，如手?術(shù)室手術(shù)無(wú)?菌包膠帶不?粘等，規(guī)范?新院人員設(shè)?置、服務(wù)流?程、物品使?用等環(huán)節(jié)。?6、醫(yī)療?技術(shù)組問(wèn)?題：1、?臨床微生物?學(xué)送檢率不?足。2、?技術(shù)項(xiàng)目病?歷內(nèi)科較好?，眼科、口?腔科、耳鼻?喉科尚不?足。3、?部分技術(shù)病?歷診斷不明?確。4、?重點(diǎn)項(xiàng)目不?達(dá)標(biāo)。5?、重點(diǎn)科室?數(shù)量不足。?6、中級(jí)?職稱以上醫(yī)?師在統(tǒng)計(jì)源?以上期刊發(fā)?表論文數(shù)量?嚴(yán)重不足。?7、缺營(yíng)?養(yǎng)科病歷。?建議：?1、一般技?術(shù)項(xiàng)目不足?的可用重點(diǎn)?項(xiàng)目替代。?2、避免?使用診斷不?明的病歷作?為技術(shù)病歷?7、醫(yī)療?服務(wù)組不?足：1、?藥房發(fā)藥窗?口，無(wú)藥師?對(duì)藥物用法?的建議。?2、醫(yī)院加?床較多，建?議加強(qiáng)周轉(zhuǎn)?。8、護(hù)?理工作組?建議：1?、加強(qiáng)口服?藥的規(guī)范化?管理。抽查?八病區(qū)，某?個(gè)病人床頭?柜內(nèi)有12?#安定，不?符合要求。?2、加強(qiáng)?護(hù)理人員觀?察臨床的能?力培訓(xùn)。?3、加強(qiáng)優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服務(wù)?的保障系統(tǒng)?。9、醫(yī)?院信息組?問(wèn)題：1?、his系?統(tǒng)功能評(píng)價(jià)?缺項(xiàng)多。?2、系統(tǒng)支?持、輔助決?策功能不足?。3、p?acs系統(tǒng)?目前仍缺項(xiàng)?。4、醫(yī)?院期刊、圖?書(shū)的藏書(shū)量?不足。5?、未開(kāi)展遠(yuǎn)?程教育。?建議：1?、補(bǔ)齊hi?s系統(tǒng)缺項(xiàng)?。2、完?善數(shù)據(jù)安全?預(yù)防機(jī)制。?3、整合?現(xiàn)有系統(tǒng)，?完善功能。?4、完善?現(xiàn)有資料。?10、基?礎(chǔ)設(shè)施組?問(wèn)題。每床?占醫(yī)院總土?地面積和建?筑容積率不?達(dá)標(biāo)。建?議。進(jìn)一步?完善資料，?包括用來(lái)說(shuō)?明的佐證資?料。篇二?：創(chuàng)建人民?滿意醫(yī)院工?作總結(jié)創(chuàng)?建“人民滿?意醫(yī)院”工?作總結(jié)_?__年，我?院在市衛(wèi)生?局和鎮(zhèn)政府?的帶領(lǐng)下，?緊緊圍繞_?__精神，?按照余姚市?“人民滿意?醫(yī)院”創(chuàng)建?評(píng)議活動(dòng)要?求，自我加?壓，同心協(xié)?力，真抓實(shí)?干，切實(shí)改?進(jìn)醫(yī)院作風(fēng)?建設(shè)，強(qiáng)化?服務(wù)，提高?效率，促進(jìn)?發(fā)展，認(rèn)真?開(kāi)展創(chuàng)建“?人民群眾滿?意醫(yī)院”活?動(dòng)，不斷提?高醫(yī)院管理?水平，不斷?深化醫(yī)院內(nèi)?部改革，全?面推行績(jī)效?工資，較好?地調(diào)動(dòng)了全?院職工的積?極性?，F(xiàn)將?今年的創(chuàng)建?活動(dòng)匯報(bào)如?下：一、?建立長(zhǎng)效機(jī)?制，提升服?務(wù)質(zhì)量今?年我院切實(shí)?健全各項(xiàng)監(jiān)?督機(jī)制，加?強(qiáng)黨風(fēng)廉政?建設(shè)，把醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)作為?重點(diǎn)抓，通?過(guò)一周早會(huì)?、各種培訓(xùn)?會(huì)議、內(nèi)部?oa等各種?形式宣讀法?律法規(guī)、執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法等?內(nèi)容，以進(jìn)?一步端正醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)，不?斷改善服務(wù)?態(tài)度，著力?提升醫(yī)護(hù)人?員服務(wù)質(zhì)量?。每月不定?期進(jìn)行__?_次患者滿?意度測(cè)評(píng)工?作，通過(guò)征?集患者對(duì)醫(yī)?院、對(duì)職工?的建議，認(rèn)?真探討并加?以解決，做?到患者滿意?。同時(shí)，我?院還聘請(qǐng)了?___名行?風(fēng)監(jiān)督員，?通過(guò)另一種?渠道、另一?種視角看醫(yī)?院，接受社?會(huì)的監(jiān)督。?成立了信?訪領(lǐng)導(dǎo)小組?，在門(mén)診大?廳醒目位置?公布投訴電?話，并掛有?意見(jiàn)簿，及?時(shí)受理患者?投訴，加強(qiáng)?醫(yī)患溝通，?化解醫(yī)患矛?盾，維護(hù)患?者的合法權(quán)?益。二、?注重內(nèi)涵建?設(shè)，提升醫(yī)?治水平我?院始終把提?高醫(yī)療質(zhì)量?和服務(wù)水平?作為生存之?本、發(fā)展之?基，更加?注重醫(yī)院的?內(nèi)涵建設(shè)。?通過(guò)開(kāi)展崗?位大比武大?練兵、服務(wù)?質(zhì)量評(píng)比等?活動(dòng)，努力?改善服務(wù)態(tài)?度，提高業(yè)?務(wù)水平，提?升病人的滿?意度和安全?感。三、?注重醫(yī)療安?全，嚴(yán)格防?范醫(yī)療糾紛?及事故。?在嚴(yán)格執(zhí)行?各種制度的?基礎(chǔ)上，我?們十分注重?醫(yī)療安全，?認(rèn)真制定了?防范處理醫(yī)?療事故預(yù)案?，防范措施?到位，杜絕?醫(yī)療事故的?發(fā)生，萬(wàn)一?發(fā)生要能迅?速、及時(shí)、?認(rèn)真地處理?，并及時(shí)上?報(bào)。平時(shí)要?注重建立和?完善醫(yī)患溝?通制度，主?動(dòng)加強(qiáng)與病?人的聯(lián)系，?耐心向病人?交代和解釋?病情，使用?通俗易懂的?語(yǔ)言，要充?分尊重患者?的知情、同?意權(quán)，教育?職工牢固地?樹(shù)立“醫(yī)療?安全，重如?泰山”的觀?念，安全就?是質(zhì)量，安?全就是效益?，時(shí)刻繃緊?醫(yī)療安全這?根弦。由于?安全意識(shí)濃?厚，同時(shí)加?強(qiáng)醫(yī)院綠色?通道的建設(shè)?，制定醫(yī)療?事故預(yù)防及?處理預(yù)案，?確保搶救渠?道暢通。每?月進(jìn)行醫(yī)療?文書(shū)書(shū)寫(xiě)的?檢查，對(duì)不?合格病歷在?內(nèi)部oa上?予以公示，?以督促醫(yī)生?認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，?杜絕差錯(cuò)。?今年我院未?發(fā)生醫(yī)療事?故及大的醫(yī)?療糾紛，醫(yī)?療秩序井然?，醫(yī)患關(guān)系?和諧。四?、創(chuàng)建數(shù)字?化醫(yī)院，簡(jiǎn)?化就醫(yī)流程?通過(guò)大半?年的努力，?今年我院投?資___多?萬(wàn)元，創(chuàng)建?了數(shù)字化醫(yī)?院，極大簡(jiǎn)?化了患者的?就醫(yī)流程。?通過(guò)雙向轉(zhuǎn)?診，引導(dǎo)患?者通過(guò)社區(qū)?預(yù)約市級(jí)專?家門(mén)診和大?型設(shè)備檢查?。大廳內(nèi)設(shè)?有自助掛號(hào)?取單一體機(jī)?，患者可自?助掛號(hào)，并?可以自助查?詢、打印檢?驗(yàn)報(bào)告單，?節(jié)省排隊(duì)時(shí)?間。在此機(jī)?上公開(kāi)了醫(yī)?院內(nèi)藥品及?相關(guān)費(fèi)用的?價(jià)格，患者?通過(guò)查詢一?目了然，增?加了收費(fèi)的?透明度。在?注射室配有?移動(dòng)輸液p?da，排隊(duì)?叫號(hào)系統(tǒng)?優(yōu)化了醫(yī)院?的信息化服?務(wù)。醫(yī)生工?作系統(tǒng)建立?了集服務(wù)、?管理為一體?的信息系統(tǒng)?，居民電子?健康檔案與?醫(yī)生的工作?站互聯(lián)，以?方便醫(yī)生更?好的了解患?者的情況。?信息系統(tǒng)對(duì)?醫(yī)生的用藥?可以定期進(jìn)?行統(tǒng)計(jì)分析?，以時(shí)刻提?醒醫(yī)生合理?使用抗菌藥?物，不開(kāi)大?處方。在綜?合管理平臺(tái)?內(nèi)還設(shè)有績(jī)?效考核版塊?，管理者可?通過(guò)此系統(tǒng)?對(duì)藥品、財(cái)?務(wù)、人員績(jī)?效考核進(jìn)行?管理。五?、加強(qiáng)基礎(chǔ)?建設(shè)今年?我院投入_?__萬(wàn)元對(duì)?停車棚和電?子大門(mén)進(jìn)行?改造。兩個(gè)?停車棚使患?者停車有序?，醫(yī)院環(huán)境?干凈整潔。?___月份?推行了精細(xì)?化服務(wù)，更?加細(xì)化了原?有便民惠民?措施，以更?好地為患者?服務(wù)。盡?管在過(guò)去我?們?nèi)〉昧艘?些進(jìn)步，但?是我們清醒?地認(rèn)識(shí)到還?存在許多不?足。我們一?定與時(shí)俱進(jìn)?，不斷改進(jìn)?服務(wù)，為全?鎮(zhèn)及廣大患?者提供優(yōu)質(zhì)?服務(wù)，爭(zhēng)做?“人民滿意?醫(yī)院”。?篇三：等級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建工?作總結(jié)等?級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建?工作總結(jié)?1、在等級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建工?作中，醫(yī)務(wù)?科任務(wù)重，?本人深感責(zé)?任重大，壓?力也很大。?但是，我們?不能有畏難?情緒，要知?難而進(jìn)，因?為這項(xiàng)工作?必須要做，?而且要做好?，沒(méi)有后退?之路。由“?二甲辦”牽?頭，我們把?二級(jí)綜合醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?實(shí)施細(xì)則共?同學(xué)習(xí)了一?遍，并把任?務(wù)分解到九?個(gè)專業(yè)組。?我負(fù)責(zé)臨床?專業(yè)組，臨?床科室涉及?到的工作量?很大。然后?，我把涉及?到各臨床科?室的任務(wù)進(jìn)?一步分解，?包括內(nèi)、外?、婦、兒等?___個(gè)臨?床科室，每?科任務(wù)匯成?一冊(cè)，便于?大家工作之?用