2020年重癥醫(yī)學(xué)科?？茰?zhǔn)入考試（第一期）[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1、尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：尿檢白細(xì)胞男性≥()個(gè)/高倍視野，女性≥()個(gè)/高倍視野。（）[單選題]*A5，5B5，10(正確答案)C10，5D10，102、尿袋引流低于膀胱水平，尿袋離地面大于()cm。（）[單選題]*A10cm(正確答案)B15cmC20cmD25cm3、精密尿袋每()天更換。（）[單選題]*A3B7(正確答案)C10D144、普通尿管每()周更換。（）[單選題]*A1B2(正確答案)C3D45、硅膠尿管()周更換。（）[單選題]*A2B4(正確答案)C8D126、換藥時(shí)選擇正確的皮膚消毒劑，消毒范圍（）。[單選題]*A5cm×5cmB8cm×8cmC10cm×10cm(正確答案)D12cm×12cm7、為預(yù)防VAP，床頭應(yīng)抬高（）[單選題]*A10-20°B15-30°C30-45°(正確答案)D40-60°8、氣管導(dǎo)管監(jiān)測的氣囊壓力應(yīng)為（）[單選題]*A10-15cmH20B15-20cmH20C20-25cmH20D25-30cmH20(正確答案)9、壓力傳感器應(yīng)每()更換。（）[單選題]*A每日B每3日C每7日(正確答案)D每2周10、人工氣道內(nèi)吸痰的推薦壓力為（）[單選題]*A100-150cmH20(正確答案)B150-200cmH20C250-300cmH20D300-400cmH2011、尿管的固定膠布距離尿道口（）[單選題]*A、5cm-10cmB、20cm-25cmC、10cm-15cm(正確答案)D、15cm-20cmE、25cm-30cm12、中心靜脈導(dǎo)管透明膜內(nèi)覆蓋紗塊多久更換一次敷料（）[單選題]*A、三天B、一周C、24hD、48h(正確答案)13、氣管切開固定松緊度以幾指為宜（）[單選題]*A、1指(正確答案)B、2指C、3指D、4指14、胸腔密閉式引流管脫出的處理以下錯(cuò)誤的有（）[單選題]*A、引流管與引流瓶連接處脫落，無需更換引流瓶(正確答案)B、引流管脫出，立即用手捏逼傷口皮膚C、引流瓶破損，立即夾閉引流管并更換引流裝置15、ICU復(fù)蘇超過()小時(shí)后繼續(xù)留ICU治療的患者需要辦理轉(zhuǎn)科。（）[單選題]*A.24hB.48h(正確答案)C.36hD.72h16、新入室病人，每半小時(shí)測量一次生命體征、SPO2等，連續(xù)()次無異常，每小時(shí)測量一次。（）[單選題]*A.兩次B.三次(正確答案)C.四次D.五次17、以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.上呼吸機(jī)者每班填寫呼吸機(jī)相關(guān)參數(shù)，更改參數(shù)時(shí)及時(shí)記錄；停呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)在相應(yīng)時(shí)間欄有吸氧流量、呼吸次數(shù)記錄。B.曲線說明：凡入院、出院、入室、出室、送檢、手術(shù)、CVVH(開始、結(jié)束)、死亡、送高壓氧等病人需在相應(yīng)時(shí)間的曲線說明處備注事件名稱。C.病人死亡時(shí)間相對(duì)應(yīng)監(jiān)測記錄內(nèi)容要求：血壓、心率、呼吸均為“0”，死亡時(shí)刻點(diǎn)的心律、呼吸機(jī)參數(shù)也必須記錄，足背動(dòng)脈應(yīng)填消失，神志填“死亡”，瞳孔大小及對(duì)光反射如實(shí)填寫并與醫(yī)生記錄一致，同時(shí)需在曲線說明備注“死亡”。(正確答案)D.神志填寫要求：清醒、嗜睡、模糊、昏迷，昏迷病人統(tǒng)一填寫“昏迷”，無需區(qū)分昏迷程度。18、每班記錄引流量，如果引流管的引流量≥()ml/h，每小時(shí)記錄；引流量≤()ml/h每班記錄。（）[單選題]*A.150/100(正確答案)B.200/150C.250/200D.300/25019、逢周()評(píng)三大評(píng)分。（）[單選題]*A.周一、周三B.周一、周五C.周二、周五D.周一、周四(正確答案)20、新入室患者()內(nèi)需有三級(jí)查房。（）[單選題]*A.24-48h(正確答案)B.24-36hC.436-48hD.48-72h21、患者()無大便的，要有腹部情況的描述：例如是否有腸蠕動(dòng)、肛門排氣、腸鳴音等，記錄相應(yīng)的處理措施。（）[單選題]*A.三天B.五天C.七天(正確答案)D.九天22、使用鎮(zhèn)靜藥物患者RASS評(píng)分()評(píng)。（）[單選題]*A.每天B.每班(正確答案)C.每周D.每12h23、搶救時(shí)根據(jù)病情及時(shí)記錄病情變化及搶救效果，至少每()分鐘記錄一次生命體征。（）[單選題]*A.5-10(正確答案)B.10-15C.15-20D.3-524、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的關(guān)鍵是哪項(xiàng)()[單選題]*A家屬B.專業(yè)的團(tuán)隊(duì)合作(正確答案)C.護(hù)士D.醫(yī)生25、以下除哪個(gè)患者外，均為危重患者（）[單選題]*A生命體征不穩(wěn)定B昏迷、躁動(dòng)C氣管內(nèi)插管D使用鎮(zhèn)靜藥后神志清楚(正確答案)26、以下哪個(gè)患者可以進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)（）[單選題]*A心跳、呼吸停止B有緊急插管指征，但未氣管插管C血液動(dòng)力學(xué)極其不穩(wěn)定，但未氣管插管D頸椎骨折，已妥善固定(正確答案)27、轉(zhuǎn)運(yùn)意外原因一般不包括哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.與設(shè)備相關(guān)B.與病人相關(guān)C.與醫(yī)護(hù)人員相關(guān)D.與家屬相關(guān)(正確答案)28、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)血管通路發(fā)生異常，一般不包括哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.靜脈通路堵塞B.輸液速度無法控制(正確答案)C.輸液通路斷開D輸液泵、注射泵沒電/工作異常29、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)容易引起糾紛的原因不包括哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.配送護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)B.嚴(yán)密觀察病情(正確答案)C.急救技術(shù)及應(yīng)變能力差D.在轉(zhuǎn)運(yùn)途中突發(fā)病情變化時(shí)，不能有效處理30、轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備不包括哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)運(yùn)前的交流和合作B.通知科主任(正確答案)C.所需器材D.轉(zhuǎn)運(yùn)前的患者準(zhǔn)備31、轉(zhuǎn)運(yùn)前的患者準(zhǔn)備不包括哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔C.生命體征D.指甲(正確答案)32、運(yùn)送途中護(hù)士應(yīng)站在患者的哪一側(cè)（）[單選題]*A頭側(cè)(正確答案)B.左側(cè)C.右側(cè)D.腳側(cè)33、空腹血糖正常值（）[單選題]*A2.5—7mmol/LB3.5—8mmol/LC3.9—6.1mmol/L(正確答案)D4—10mmol/L34、血糖低于（），可診斷為低血糖。[單選題]*A2.5mmol/LB3.5mmol/LC3mmol/LD3.9mmol/L(正確答案)35、住院患者血糖控制目標(biāo)分層，外科ICU患者屬于（）層級(jí)。[單選題]*A嚴(yán)格B一般(正確答案)C寬松36、靜脈泵入胰島素注射液，開啟后保存溫度為()，保存時(shí)間為()。（）[單選題]*A＜25℃，7天(正確答案)B＜25℃，28天C＜30℃，7天D＜30℃，28天37、ADA建議胰島素靜脈泵入患者，每（）監(jiān)測血糖1次。[單選題]*A0.5—1小時(shí)B1—2小時(shí)C0.5—2小時(shí)(正確答案)D1—1.5小時(shí)38、胰島素靜脈泵入患者，控制血糖以每小時(shí)（）mmol/L速度下降為宜。[單選題]*A2—5B4—6(正確答案)C3—5D3—639、長效胰島素控制()血糖效果最佳。（）[單選題]*A空腹(正確答案)B餐后2小時(shí)C睡前D全天40、糖尿病患者，空腹血糖正常值為（）[單選題]*A6.1—7.0mmol/L(正確答案)B6.5—7.2mmol/LC7.1—8.5mmol/LD6.9—7.5mmol/L1、適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜、鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循CCC規(guī)律：（）*AClam(正確答案)BComfortable(正確答案)CCollaborative(正確答案)DConfident2.預(yù)防VAP床頭抬高的目的是：（）*A預(yù)防反流(正確答案)B防止誤吸(正確答案)C改善呼吸(正確答案)D盡快拔管3.凡機(jī)械通氣患者，盡早行腸內(nèi)營養(yǎng)的目的是：（）*A促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、刺激胃腸激素分泌(正確答案)B改善腸道血流灌注，(正確答案)C有助于維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能的完整性(正確答案)D減少致病菌定值和細(xì)菌移位(正確答案)4.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)（）*A每班記錄管道深度(正確答案)B敷料松脫及時(shí)更換，有滲液時(shí)及時(shí)更換(正確答案)C每班檢查導(dǎo)管的固定翼是否標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)D隨時(shí)與患者解釋管道的重要性和配合的注意事項(xiàng)(正確答案)E患者煩躁時(shí)，注意適當(dāng)約束，防止拔管(正確答案)5.IABP管的注意事項(xiàng)（）*A妥善固定管道(正確答案)B注意觀察穿刺部位的情況(正確答案)C左下肢制動(dòng)，約束帶固定D觀察足背動(dòng)脈情況(正確答案)E每小時(shí)用肝素鹽水沖管，保持管道通暢(正確答案)6.氣管插管脫出的處理措施（）*A評(píng)估患者呼吸情況，自主呼吸良好者給予高流量吸氧(正確答案)B配合醫(yī)生更換或重新置管，去除各種導(dǎo)管滑脫的原因(正確答案)C固定松緊度適宜(正確答案)D嚴(yán)密觀察病情，清醒病人做好解釋(正確答案)E保證氣囊壓力(正確答案)7.以下說法正確的是（）*A.40---42℃之間相應(yīng)時(shí)間按要求及時(shí)填寫入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡時(shí)間等，死亡時(shí)間在體溫單上填寫精確到零分。(正確答案)B.凡入室復(fù)蘇病人體溫單無需填寫“轉(zhuǎn)入時(shí)間”。復(fù)蘇超過48小時(shí)后繼續(xù)留ICU治療的患者，體溫單需填寫“轉(zhuǎn)入時(shí)間”，并與醫(yī)囑時(shí)間相一致。(正確答案)C.科內(nèi)轉(zhuǎn)掛靠科室，須在體溫單填寫“轉(zhuǎn)入時(shí)間”。(正確答案)D.按要求填寫體溫單35℃以下的項(xiàng)目(體重、試敏結(jié)果等)(正確答案)8.以下說法正確的是（）*A.按要求準(zhǔn)確記錄入液量；凡使用血管活性藥物、鎮(zhèn)靜劑等特殊藥物應(yīng)備注藥物名稱、劑量。(正確答案)B.口服/鼻飼量要實(shí)時(shí)記錄。鼻飼或持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)患者，要定時(shí)記錄胃殘留量，并統(tǒng)一記錄在出量的胃液一欄中。(正確答案)C.留置尿管病人，Q1h記錄尿量，有異常時(shí)(如顏色改變、沉渣出現(xiàn)等)，要在護(hù)理記錄中描述。(正確答案)D.大便量要實(shí)時(shí)記錄，大便異常時(shí)需在護(hù)理記錄中反映。(正確答案)9.以下說法正確的是（）*A.科內(nèi)轉(zhuǎn)掛靠科室，須有相應(yīng)的轉(zhuǎn)科記錄。(正確答案)B.新入院及病區(qū)轉(zhuǎn)入病人必須描述各陽性體征、處理措施。(正確答案)C.新入院及病區(qū)轉(zhuǎn)入病人需進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，存在皮膚問題者應(yīng)在首次護(hù)記中詳細(xì)描述，并記錄相應(yīng)護(hù)理措施。(正確答案)D.病人入室第一班應(yīng)在護(hù)理記錄反映患者引流液的顏色、性狀，如有異常，也無需記錄10、轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素包括哪些()*A醫(yī)務(wù)人員(正確答案)B患者病情(正確答案)C儀器設(shè)備(正確答案)D.天氣情況11、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中與設(shè)備相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括哪些()*A呼吸器漏氣(正確答案)B靜脈通道斷開C電極片脫落(正確答案)D監(jiān)護(hù)設(shè)備電量不足(正確答案)12、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中與醫(yī)務(wù)人員相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括哪些()*A轉(zhuǎn)運(yùn)前不知曉患者病情(正確答案)B未提前通知相關(guān)科室做好接收準(zhǔn)備(正確答案)C轉(zhuǎn)運(yùn)前未告知患方轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)(正確答