病理檢驗(yàn)中快速石蠟切片的應(yīng)用意義,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文內(nèi)容摘要：目的：探析快速石蠟切片技術(shù)在病理檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用效果。方式方法：選取2021年10月至2022年3月于fo山市南海區(qū)第二人民醫(yī)院手術(shù)行病理檢驗(yàn)的100例患者標(biāo)本作為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)表示出法將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組各50例。對(duì)照組在病理檢驗(yàn)時(shí)選擇常規(guī)石蠟切片技術(shù)，觀察組在病理檢驗(yàn)時(shí)選擇快速石蠟切片技術(shù)，比擬兩組確實(shí)診率、脫水透明、固定、浸蠟時(shí)間和標(biāo)本制作時(shí)間。結(jié)果：兩組確實(shí)診率比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕;觀察組切片的脫水透明時(shí)間、固定時(shí)間、浸蠟和標(biāo)本制作時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，組間比擬，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕.結(jié)論：在病理檢驗(yàn)中，運(yùn)用快速石蠟切片技術(shù)可獲得與常規(guī)石蠟切片技術(shù)類似確實(shí)診率，但在較高確診率的基礎(chǔ)上，可縮短切片的制作時(shí)間，能夠清楚明晰的顯示出細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：常規(guī)切片技術(shù)；快速石蠟切片技術(shù)；病理檢驗(yàn)；作者簡(jiǎn)介：劉浩，男，主管技師，主要從事病理技術(shù)研究工作。；外科手術(shù)是治療多種疾病的有效治療手段，近年來(lái)，隨著外科手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，病理檢驗(yàn)結(jié)果的檢查速度也遭到了檢查技術(shù)的制約和影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果難以知足外科手術(shù)的治療需要。術(shù)中病理切除的病理組織相對(duì)較小，檢查經(jīng)過中遭到的局限性相對(duì)較大，加上時(shí)間緊迫，因而病理檢驗(yàn)結(jié)果在很大程度上影響了疾病診斷的準(zhǔn)確率。以往主要采用常規(guī)石蠟切片進(jìn)行病理檢驗(yàn)，但檢驗(yàn)經(jīng)過所需時(shí)間長(zhǎng)，不能快速出結(jié)果。冰凍切片時(shí)間短，但成本高，使用范圍有限，臨床應(yīng)用受限[1,2,3].而快速石蠟切片技術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、出片時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)，可為疾病性質(zhì)的診斷提供科學(xué)根據(jù)。本研究以2021年10月至2022年3月于本院手術(shù)行病理檢驗(yàn)的100例患者標(biāo)本作為研究對(duì)象，對(duì)快速石蠟切片技術(shù)在病理檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下。1、資料與方式方法1.1一般資料本研究對(duì)象是2021年10月至2022年3月于本院手術(shù)行病理檢驗(yàn)的100例患者標(biāo)本，采用數(shù)字隨機(jī)表示出法將其分為兩組，對(duì)照組與觀察組各50例。觀察組標(biāo)本來(lái)源患者中，男性28例，女性22例；年齡22~68歲，平均年齡為〔42.632.56〕歲。對(duì)照組標(biāo)本來(lái)源患者中，男性27例，女性23例；患者年齡23~70歲，平均年齡為〔42.582.74〕歲。兩組標(biāo)本來(lái)源患者性別、年齡等一般資料比擬，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2研究方式方法對(duì)照組在病理檢驗(yàn)時(shí)選擇常規(guī)石蠟切片技術(shù)，觀察組在病理檢驗(yàn)時(shí)選擇快速石蠟切片技術(shù)。常規(guī)石蠟切片：取手術(shù)切除的病理組織，制備成標(biāo)本，制備標(biāo)本的規(guī)格為小活檢組織或大組織取材成0.1cm1.5cm1.5cm的組織塊。使用LEICAASP300S脫水機(jī)進(jìn)行脫水，詳細(xì)步驟為中性甲醛中進(jìn)行固定，按照次序分別放置在80%乙醇、95%乙醇、95%乙醇、100%乙醇、100%乙醇、100%乙醇中進(jìn)行脫水處理，然后透明、浸蠟。將脫水后的標(biāo)本包埋、切片。切片厚度為4m,對(duì)切片進(jìn)行染色、封片?？焖偈炃衅菏褂胒o山市南海鈞鎰醫(yī)療設(shè)備有限公司的超聲組織處理儀。取手術(shù)切除的病理組織，制備成標(biāo)本，制備標(biāo)本的規(guī)格為小活檢組織或大組織取材成0.1cm1.5cm1.5cm的組織塊。將制成的標(biāo)本放置在中性甲醛中進(jìn)行固定，使用吸水紙將標(biāo)本中的水分吸干。將吸干水的標(biāo)本放置在超聲組織處理儀專用試劑中脫水，共2次。將標(biāo)本浸在融化的石蠟中，當(dāng)組織塊下沉且無(wú)氣泡產(chǎn)生后將標(biāo)本取出。然后包埋，切片，切片厚度約為4m.對(duì)切片進(jìn)行染色、封片。將檢測(cè)結(jié)果與常規(guī)石蠟切片結(jié)果進(jìn)行比擬。1.3觀察指標(biāo)〔1〕比擬常規(guī)石蠟切片技術(shù)與快速石蠟切片技術(shù)確實(shí)診率和誤診率，并對(duì)兩種技術(shù)的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?！?〕對(duì)常規(guī)石蠟切片技術(shù)與快速石蠟切片技術(shù)的切片脫水透明時(shí)間、固定時(shí)間、浸蠟時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)兩種切片的各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。〔3〕對(duì)常規(guī)石蠟切片與快速石蠟切片的標(biāo)本制作時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)兩組的標(biāo)本制作時(shí)間進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用2檢驗(yàn)，P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1兩組診斷準(zhǔn)確率比擬兩組確實(shí)診率比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見表1.表1兩組診斷準(zhǔn)確率比擬2.2兩組脫水透明、固定、浸蠟時(shí)間比擬觀察組切片的脫水透明時(shí)間、固定時(shí)間、浸蠟均明顯短于對(duì)照組，組間比擬，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見表2.表2兩組脫水透明、固定、浸蠟時(shí)間比擬〔n=50,,min〕與對(duì)照組比擬，aP0.052.3兩組的標(biāo)本制作時(shí)間比擬分析觀察組的標(biāo)本制作時(shí)間為〔150.005.10〕min,對(duì)照組的標(biāo)本制作時(shí)間為〔900.0012.69〕min,組間比擬，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。3、討論病理切片是判定病灶性質(zhì)的主要方式方法，以往主要采用常規(guī)石蠟切片進(jìn)行病理檢驗(yàn)，但檢驗(yàn)經(jīng)過所需時(shí)間長(zhǎng)，不能快速出結(jié)果。冷凍切片固然有較高的診斷準(zhǔn)確率，但制作成本相對(duì)較高，在臨床上很難大范圍使用。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，快速石蠟切片技術(shù)在臨床上的應(yīng)用越發(fā)廣泛?？焖偈炃衅夹g(shù)運(yùn)用超聲對(duì)標(biāo)本進(jìn)行快速處理，能夠縮短標(biāo)本的制作時(shí)間，同時(shí)也不會(huì)影響組織細(xì)胞的形態(tài)，準(zhǔn)確率相對(duì)較高[4,5].快速石蠟切片能夠在基層醫(yī)院中應(yīng)用，不需要復(fù)雜、昂貴的儀器和設(shè)備，采用切片鏡檢的方式，能夠愈加清楚明晰準(zhǔn)確的觀察到組織構(gòu)造，能夠最大程度上的保持細(xì)胞形態(tài)的完好性。本研究比擬了常規(guī)石蠟切片與快速石蠟切片在病理檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果，研究發(fā)現(xiàn)無(wú)論是常規(guī)石蠟切片還是快速石蠟切片均有較高的診斷準(zhǔn)確率，前者確實(shí)診率可到達(dá)96.0%,后者確實(shí)診率可到達(dá)98.0%,這講明兩種方式方法均有較高確實(shí)診率，能夠?yàn)榧膊〉脑\斷提供科學(xué)根據(jù)。但相比于常規(guī)石蠟切片，快速石蠟切片的標(biāo)本制作時(shí)間相對(duì)較短，具體表現(xiàn)出了快速石蠟切片的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。這主要是由于在石蠟切片的制作經(jīng)過中運(yùn)用超聲技術(shù)，能夠延長(zhǎng)組織的保存時(shí)間，且不會(huì)發(fā)生形態(tài)上的變化，能夠大大縮短制作時(shí)間。但在運(yùn)用快速石蠟切片檢驗(yàn)時(shí)，需要注意下面幾點(diǎn)：〔1〕石蠟切片的取材必需要準(zhǔn)確，所取標(biāo)本需要是典型的病變部位，并且切片大小要合理?！?〕病理固定中要對(duì)容器密封性進(jìn)行檢查，避免影響檢測(cè)結(jié)果[6,7,8].〔3〕對(duì)病理組織脫水前要全面觀察，并根據(jù)病理組織的實(shí)際情況判定詳細(xì)的脫水時(shí)間。而且要嚴(yán)格控制溫度，最高不得超過78C.綜上所述，在病理檢驗(yàn)中，運(yùn)用快速石蠟切片技術(shù)可獲得與常規(guī)切片技術(shù)類似確實(shí)診率，但在高確診率的基礎(chǔ)上，可縮短切片的制作時(shí)間，同時(shí)能夠清楚明晰的顯示出細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)，為疾病的診斷提供科學(xué)根據(jù)。以下為參考文獻(xiàn)[1]彭大云，張偉，陳曉東.常規(guī)涂片聯(lián)合瘤包石蠟切片在胸水病理診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床研究，2021,30〔1〕:38-41.[2]喬?hào)|波，李洪利，張陽(yáng)，等.冰水在常規(guī)石蠟切片中的應(yīng)用討論[J].中國(guó)醫(yī)刊，2021,53〔3〕:334-338.[3]郭玲，董兵衛(wèi)，黃明.卵巢腫瘤快速冰凍切片與石蠟切片病理診斷的比照分析[J].實(shí)用癌癥雜志，2021,32〔12〕:2077-2079.[4]李延新，王映梅，周延軍，等.冰凍切片與石蠟切片對(duì)乳腺腫瘤的診斷價(jià)值研究[J].當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2021,17〔28〕:115-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