中醫(yī)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的改善分析

Summary：目的：分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的改善作用。方法：基于2020年1月-2020年12月區(qū)間，納入60例高血壓腦出血病例樣本作為觀察對(duì)象，以護(hù)理模式差異性分組，30例記作對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）、30例記作研究組（中醫(yī)護(hù)理），比較護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組NIHSS評(píng)分無(wú)差異（P＞0.05），干預(yù)后，研究組NIHSS評(píng)分較對(duì)比組更低（P＜0.05）；研究組GQOL-74量表各維度評(píng)分均較對(duì)比組更高（P＜0.05）。結(jié)論：在高血壓腦出血患者臨床中輔以中醫(yī)護(hù)理，對(duì)神經(jīng)功能、生活質(zhì)量的改善具有積極作用和影響，因此，中醫(yī)護(hù)理可作為推薦在高血壓腦出血患者臨床護(hù)理中推廣、應(yīng)用。Keys：高血壓腦出血；中醫(yī)護(hù)理；神經(jīng)功能；生活質(zhì)量高血壓腦出血是高血壓疾病在進(jìn)展過(guò)程中的常見(jiàn)、嚴(yán)重并發(fā)癥，具有較高致殘率、致死率，基于本病的特殊性，在臨床治療期間，不僅需要選擇合理治療方案，還應(yīng)輔以科學(xué)護(hù)理干預(yù)。有研究指出，中醫(yī)護(hù)理在高血壓腦出血患者中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，有助促進(jìn)血腫吸收，可以改善神經(jīng)功能[1]。為此，本次研究以2020年1月-2020年12月區(qū)間收治60例高血壓腦出血病例樣本作為觀察對(duì)象，予以不同護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理效果。1資料與方法1.1一般資料基于2020年1月-2020年12月區(qū)間，納入60例高血壓腦出血病例樣本作為觀察對(duì)象，以護(hù)理模式差異性分組，30例記作對(duì)比組：男16例、女14例，年齡40~70歲，均值數(shù)（55.1±10.5）歲；30例記作研究組：男17例、女13例，年齡39~70歲，均值數(shù)（54.5±10.3）歲；入組樣本符合高血壓腦出血診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)，2組樣本基線資料對(duì)比：P＞0.05，示研究可行。1.2方法對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）：護(hù)理人員按照科室護(hù)理常規(guī)、醫(yī)生叮囑給予患者各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。研究組（中醫(yī)護(hù)理）：1）穴位按摩，取天府、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位進(jìn)行按摩，同時(shí)，以順時(shí)針?lè)较驅(qū)Ω共窟M(jìn)行按摩，每次30min，每日1次；2）穴位針灸，取合谷、曲池、太沖以及三陰交等穴位，以平補(bǔ)平瀉法進(jìn)行針灸，進(jìn)針后留針30min，每日1次；3）中藥熏蒸，取細(xì)辛、艾葉、蘇木、桂枝等中藥放置于中藥熏蒸儀中進(jìn)行熏蒸，每次30min，每日1次。兩組均共干預(yù)1個(gè)月。4）康復(fù)鍛煉，當(dāng)患者恢復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài)，遵循循序漸進(jìn)原則，及早鼓勵(lì)和指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，最大程度改善其功能障礙，促使其能夠盡快恢復(fù)。1.3觀察指標(biāo)觀察分析神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。神經(jīng)功能以NIHSS量表評(píng)價(jià)，得分低示神經(jīng)功能好，生活質(zhì)量以GQOL-74量表評(píng)價(jià)，得分高示生活質(zhì)量好[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1神經(jīng)功能干預(yù)前，兩組NIHSS評(píng)分無(wú)差異（P＞0.05），干預(yù)后，研究組NIHSS評(píng)分較對(duì)比組更低（P＜0.05），見(jiàn)表1。表1神經(jīng)功能（，分）組別例數(shù)（n）干預(yù)前干預(yù)后對(duì)比組3026.14±2.2317.11±1.16研究組3026.25±2.1912.69±1.01t--0.192815.7399P--0.84780.00002.2生活質(zhì)量研究組GQOL-74量表各維度評(píng)分均較對(duì)比組更高（P＜0.05），見(jiàn)表2。表2生活質(zhì)量（，分）組別例數(shù)（n）軀體功能心理功能社會(huì)功能物質(zhì)生活狀態(tài)對(duì)比組3062.35±2.6862.24±2.7562.17±2.5862.28±2.63研究組3065.04±2.7165.11±2.8265.13±2.6965.09±2.74t--3.86573.99094.34974.0524P--0.00030.00020.00010.00023討論近年來(lái)，在諸多因素的作用和應(yīng)該下，高血壓發(fā)生呈持續(xù)快速上升趨勢(shì)，高血壓腦出血患者數(shù)量隨之增加，統(tǒng)計(jì)證實(shí)，高血壓腦出血是人口中致死、致殘的主要原因之一，伴隨醫(yī)療水平的提升，疾病致死率得以控制，但致殘率仍舊較高，經(jīng)多項(xiàng)研究、試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在臨床治療期間給予高血壓腦出血患者科學(xué)護(hù)理可降低疾病致殘率[3]。既往在高血壓腦出血患者臨床治療期間多配合常規(guī)護(hù)理，雖然能夠滿足患者及臨床的基本需求，可整體效果并不佳，為促進(jìn)高血壓腦出血患者的恢復(fù)進(jìn)程，需輔以其他護(hù)理干預(yù)。中醫(yī)將高血壓腦出血?dú)w屬至“中風(fēng)”范疇，認(rèn)為氣血血瘀、脈絡(luò)阻滯是導(dǎo)致疾病發(fā)生的主要病因，因此，在治療和護(hù)理期間可通過(guò)補(bǔ)氣、活血、祛瘀等措施提高治療效果，改善預(yù)后結(jié)局[4]。本次研究：干預(yù)前，兩組NIHSS評(píng)分無(wú)差異（P＞0.05），干預(yù)后，研究組NIHSS評(píng)分較對(duì)比組更低（P＜0.05）；研究組GQOL-74量表各維度評(píng)分均較對(duì)比組更高（P＜0.05）；結(jié)果說(shuō)明中醫(yī)護(hù)理在高血壓腦出血患者中的干預(yù)效果可觀，分析原因在于中醫(yī)護(hù)理的穴位按摩、穴位針灸以及中藥熏蒸等措施可同時(shí)發(fā)揮疏通經(jīng)脈、安心養(yǎng)神、活血祛瘀等多種作用，另外，上述干預(yù)措施在調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境、加快腦出血吸收等方面也具有一定作用，因此，能夠促進(jìn)患者盡快康復(fù)，改善致殘程度。綜上，在高血壓腦出血患者臨床中輔以中醫(yī)護(hù)理，對(duì)神經(jīng)功能、生活質(zhì)量的改善具有積極作用和影響，因此，中醫(yī)護(hù)理可作為推薦在高血壓腦出血患者臨床護(hù)理中推廣、應(yīng)用。Reference[1]安婧.中醫(yī)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能的影響[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2020,35(12):120-122.[2]胡丹丹.中醫(yī)護(hù)理在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2020,32(17):170-172.[3]李瑩.中醫(yī)