秋冬季節(jié)

謹(jǐn)防腸道、呼吸傳染病

石莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院石莊鎮(zhèn)衛(wèi)生健康教育秋冬季傳染病預(yù)防教案第1頁一、夏秋季最常見腸道傳染病有哪些？二、常見腸道傳染病傳輸主要路徑？三、腸道傳染病主要癥狀是什么？四、預(yù)防夏秋季常見腸道傳染病應(yīng)該注意什么？五、常見春冬季呼吸道傳染病有哪些？六、常見呼吸道傳染病傳輸主要路徑？七、呼吸道傳染病主要癥狀是什么？八、怎樣預(yù)防呼吸道傳染病？?jī)?nèi)容提要

秋冬季傳染病預(yù)防教案第2頁一、夏秋季最常見腸道

傳染病有哪些？

夏秋季最常見腸道傳染病主要有霍亂、傷寒、痢疾、甲肝、戊肝、細(xì)菌性食物中毒、感染性腹瀉等。這些疾病發(fā)病急、傳輸快、傳染性強(qiáng)、危害性大、及易引發(fā)暴發(fā)性流行。秋冬季傳染病預(yù)防教案第3頁

（一）瀉吐期

最主要表現(xiàn)為無痛性猛烈腹瀉，米泔水樣便，每日數(shù)次至十余次，甚至頻頻不可計(jì)數(shù)，每次大便量超出1000m1。

（二）脫水虛脫期

因?yàn)檫B續(xù)而頻繁腹瀉和嘔吐，病人快速出現(xiàn)失水和循環(huán)衰竭。可有煩躁不安，表情恐慌，或神志冷淡、表情呆滯、聲音嘶啞?？诳?、唇干皮皺，眼球下陷。手足螺紋皺癟，呼吸、脈搏、心音、血壓都會(huì)發(fā)生改變。

若虛脫期過長(zhǎng)，可出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)燒，少數(shù)患者尤其是兒童可因高熱或過高熱而死亡。

（三）反應(yīng)（恢復(fù)）期

脫水得到糾正后，患者快速恢復(fù)。

常見腸道傳染病霍亂

秋冬季傳染病預(yù)防教案第4頁

急性菌痢分為輕型、普通型、重型及中毒型等四型。

1、普通型:（經(jīng)典）起病急，高熱伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，腹痛、腹瀉、膿血粘液便，伴里急后重，10～20次/日。

2、輕型:（非經(jīng)典）全身毒血癥和腸道癥狀輕。腹痛腹瀉較輕，腹瀉每日不超10次，大便有粘液而無膿血。易誤診為腸炎，3～6天痊愈。

3、中毒型：兒童多見，起病急驟，病勢(shì)兇險(xiǎn)。T40℃以上，全身毒血癥狀。

4.慢性菌?。杭毙跃〔〕踢w延超出2個(gè)月未愈。

①慢性遷延型：長(zhǎng)久重復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉?；虮忝睾透篂a交替出現(xiàn)，腹部可有壓痛，大便時(shí)帶膿血。

②急性發(fā)作型：慢性菌痢因進(jìn)食生冷、受涼而突然發(fā)病。

③慢性隱匿型：1年內(nèi)有急性菌痢史。細(xì)菌性痢疾潛伏期為數(shù)小時(shí)～7天，普通1～3天。

常見腸道傳染病細(xì)菌性痢疾秋冬季傳染病預(yù)防教案第5頁甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引發(fā)一個(gè)以肝臟損害為主主要腸道傳染病。病初起時(shí)，病人以為滿身無力，厭食，尤其不愿吃油膩東西，常感惡心、腹瀉，右上腹痛，有患者還出現(xiàn)發(fā)燒，眼球發(fā)黃，小便也黃得似濃茶。該病感染主要對(duì)象為兒童，病人多為輕型，且常呈隱性感染。而在大齡病人中該病病情較重，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

常見腸道傳染病甲肝秋冬季傳染病預(yù)防教案第6頁常見腸道傳染病食物中毒水樣便腹瀉多見于各種食物中毒引發(fā)食物中毒嘔吐比較顯著，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過后可有癥狀好轉(zhuǎn)感覺。食物中毒是“先吐后瀉”。食物中毒是指食用了不利于人體健康物品而造成急性中毒性疾病

通常都是在不知情情況下發(fā)生食物中毒。食物中毒是因?yàn)檫M(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染食物，或攝食含有毒素動(dòng)植物如毒蕈

河豚等引發(fā)急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源

不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳輸路徑。秋冬季傳染病預(yù)防教案第7頁分別由傷寒和副傷寒沙門菌引發(fā)急性腸道傳染病，主要臨床表現(xiàn)是：稽留熱、傷寒面容、相對(duì)緩脈、玫瑰疹和肝脾腫大。傷寒和副傷寒常見腸道傳染病秋冬季傳染病預(yù)防教案第8頁●傳染源大腸桿菌O157:H7感染病人和無癥狀攜帶者可作為傳染源。相對(duì)來講，動(dòng)物作為傳染源更為主要，它往往是動(dòng)物起源食品污染根源。牛肉制品、奶制品污染很大部分來自帶菌牛；帶菌雞所產(chǎn)雞蛋、雞肉制品也可造成傳輸。大腸桿菌O157:H7常見腸道傳染病●易感人群

人類大多易感，但兒童和老年人輕易發(fā)病且癥狀往往較重，輕易伴發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征和血栓形成性血小板降低性紫癜。秋冬季傳染病預(yù)防教案第9頁二、常見腸道傳染病

傳輸主要路徑？

腸道傳染病主要經(jīng)過被病菌污染手、水、食物等經(jīng)口傳輸。蒼蠅與蟑螂等害蟲，能夠作為腸道傳染病媒介。

1.經(jīng)水傳輸

霍亂、傷寒和副傷寒

2.經(jīng)食物傳輸

多為暴發(fā)，沙門菌腸炎、痢疾等

3.接觸傳輸4.經(jīng)蒼蠅等媒介生物傳輸

秋冬季傳染病預(yù)防教案第10頁三、腸道傳染病主要

癥狀是什么？

★

病人最主要癥狀為急性腹瀉、嘔吐，只要及時(shí)就診治療，完全能夠痊愈。如不及時(shí)治療，嚴(yán)重會(huì)引進(jìn)并發(fā)癥，如脫水、毒血癥等，嚴(yán)重會(huì)造成死亡。

★腹瀉是指每日3次或以上稀便或水樣便。秋冬季傳染病預(yù)防教案第11頁常見腸道傳染病不一樣表現(xiàn)大便性狀不一樣腹瀉量次不一樣嘔吐程度不一樣腹痛程度不一樣發(fā)燒程度不一樣霍亂清水樣或淘米水樣大便最嚴(yán)重猛烈腹瀉“先瀉后吐”嘔吐為噴射性惡心癥狀不突出少有腹痛感覺早期不發(fā)燒嚴(yán)重病例可在恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)燒痢疾膿血相兼腹瀉十分鐘一次，一次十分鐘里急后重較輕顯著腹痛有發(fā)燒表現(xiàn)食物中毒水樣便嘔吐比較顯著先吐后瀉顯著腹痛有發(fā)燒表現(xiàn)秋冬季傳染病預(yù)防教案第12頁四、預(yù)防夏秋季常見腸道

傳染病應(yīng)該注意什么？（1）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手；（2）不吃生食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品；秋冬季傳染病預(yù)防教案第13頁（3）煮熟食物要趁熱吃，隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（4）全部烹飪器具和食具，使用后應(yīng)洗滌潔凈并保持干燥；秋冬季傳染病預(yù)防教案第14頁（6）夏秋季腸道傳染病易發(fā)季節(jié)，不宜大辦婚喪、喜慶等群體聚集性聚餐活動(dòng)。（5）生熟食品應(yīng)分開存放，已消毒食具與未消毒食具需分開存放，預(yù)防交叉污染；秋冬季傳染病預(yù)防教案第15頁秋冬季傳染病預(yù)防教案第16頁秋冬季傳染病預(yù)防教案第17頁

五、春冬季常見呼吸道傳染病常見呼吸道傳染病秋冬季傳染病預(yù)防教案第18頁

（一）由流感病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病，含有很強(qiáng)傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。

（二）潛伏期1—3日，主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)燒普通連續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。

（三）傳輸路徑以空氣飛沫直接傳輸為主，也可經(jīng)過被病毒污染物品間接傳輸。人群對(duì)流感普遍易感。

常見呼吸道傳染病流感（流行性感冒）

秋冬季傳染病預(yù)防教案第19頁

（一）由腮腺炎病毒引發(fā)呼吸道傳染病，中醫(yī)稱痄腮或痄耳寒，冬春季發(fā)病較多，但整年都可發(fā)生感染流行。常在托兒所、幼稚園、學(xué)校和新兵中暴發(fā)。大約每2年發(fā)生一次流行。一次感染后可取得終生免疫，但個(gè)別抗體水平低下者，亦可再次感染。

（二）潛伏期14—21天，平均18天

，主要癥狀患者受感染后，大多無前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大，2-3日內(nèi)達(dá)高峰，面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形，局部疼痛、過敏，開口及咀嚼時(shí)疼痛顯著，含食酸性食物脹痛加劇，?？缮婕班徑h下腺。

（三）傳輸路徑由患者和健康帶毒者唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳輸。被患者和健康帶毒者唾液污染食具或玩具，在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者口腔亦可引發(fā)感染。

常見呼吸道傳染病流行性腮腺炎

秋冬季傳染病預(yù)防教案第20頁

（一）傳染性很強(qiáng)疾病，由水痘——帶狀皰疹病毒引發(fā)。

（二）經(jīng)典臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)燒，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，快速發(fā)展為清亮卵園形小水皰，24小時(shí)后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，快速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接收正規(guī)治療后，假如沒有并發(fā)感染，普通7-10天可治愈。

常見呼吸道傳染病水痘

秋冬季傳染病預(yù)防教案第21頁

（一）由腦膜炎雙球菌經(jīng)過呼吸道傳輸引發(fā)化膿性腦脊髓膜炎。

（二）主要癥狀是早期有低熱、咽痛、咳嗽等類似普通呼吸道感染癥狀，隨病情加重會(huì)出現(xiàn)高熱、昏迷、驚厥、休克等，治療不及時(shí)可死亡。常見呼吸道傳染病流腦

秋冬季傳染病預(yù)防教案第22頁

（一）結(jié)核桿菌侵入人體后引發(fā)一個(gè)全身慢性傳染病，全身各臟器多可發(fā)病，肺結(jié)核病占全部結(jié)核80%以上，全國(guó)已經(jīng)有4.5億人感染結(jié)核菌，有結(jié)核病患者450萬，每年新增患者150萬。

（二）全身癥狀有乏力，消瘦，食欲不振，長(zhǎng)久低熱，多在下午或黃昏升高，盜汗，面頰潮紅，重癥可出現(xiàn)高熱不退，周身衰竭。

常見呼吸道傳染病肺結(jié)核

秋冬季傳染病預(yù)防教案第23頁

（三）呼吸道癥狀：多表現(xiàn)有咳嗽，早期輕微干咳，或少許粘液痰，隨病變進(jìn)展可咳大量粘液性或膿性痰。

（四）咯血：是肺結(jié)核病人常見癥狀，可表現(xiàn)痰中帶血，或小量咯血，大咯血者多見于4型肺結(jié)核，或因空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所致。（五）胸痛：胸部可有隱痛，胸膜炎病人則表現(xiàn)較劇。

常見呼吸道傳染病肺結(jié)核

秋冬季傳染病預(yù)防教案第24頁六、常見呼吸道傳染病

傳輸主要路徑？

主要是經(jīng)過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等路徑傳輸。秋冬季傳染病預(yù)防教案第25頁七、呼吸道傳染病主要癥狀

主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等秋冬季傳染病預(yù)防教案第26頁八、怎樣預(yù)防呼吸傳染病秋冬季傳染病預(yù)防教案第27頁

1、教室必須要天天通風(fēng)、保持空氣流動(dòng)。定時(shí)打開門窗自然通風(fēng)，可有效降低室內(nèi)空氣中微生物數(shù)量，改進(jìn)室內(nèi)空氣質(zhì)量，調(diào)整居室微小氣候，是最簡(jiǎn)單、行之有效室內(nèi)空氣消毒方法。最近可能是因?yàn)闅鉁叵陆翟?，我們發(fā)覺有一些班級(jí)開窗通風(fēng)做不是很好，希望教室窗戶只要天氣條件允許，上課時(shí)盡可能打開，不論天氣怎么樣，下課時(shí)都應(yīng)該打開全部門窗。提議各班指派專員負(fù)責(zé)教室開窗通風(fēng)。最正確通風(fēng)時(shí)間為早晨9點(diǎn)至10點(diǎn)，下午3點(diǎn)至4點(diǎn)。秋冬季傳染病預(yù)防教案第28頁

2、接種疫苗。常見傳染病現(xiàn)在普通都有疫苗，進(jìn)行計(jì)劃性人工自動(dòng)免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生主要步驟，預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生最正確主動(dòng)伎倆。假如同學(xué)們家庭條件允許，不防提議你到就近接種單位接種相關(guān)疫苗。秋冬季傳染病預(yù)防教案第29頁

3、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，是預(yù)防秋季傳染病關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所衛(wèi)生，不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按要求程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋，用過衛(wèi)生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，個(gè)人衛(wèi)生用具切勿混用。秋冬季傳染病預(yù)防教案第30頁

4、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。應(yīng)主動(dòng)參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，天天鍛煉能使身體氣血通暢，筋骨舒展，體質(zhì)增強(qiáng)。在鍛煉時(shí)候，必須注意氣候改變，要避開晨霧風(fēng)沙，要合理安排運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體情況等，以免對(duì)身體造成不利影響。秋冬季傳染病預(yù)防教案第31頁

5、生活有規(guī)律。睡眠休息要好。生活有規(guī)律，保持充分睡眠，對(duì)提升本身抵抗力相當(dāng)主要。要合理安排好作息，天天睡眠時(shí)間不應(yīng)少于8個(gè)小時(shí)。做到生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，不論學(xué)習(xí)或其它活動(dòng)使身體勞累過分，必定造成抵抗疾病能力下降，輕易受到病毒感染。秋冬季傳染病預(yù)防教案第32頁

6、衣、食細(xì)節(jié)要注意。秋季氣候多變，早晚溫差較大，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入。同學(xué)們必須依據(jù)天氣改變，適時(shí)增減衣服