Doctor ScientistEducator臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第1頁我們?yōu)楹我隹蒲?？學(xué)科就是有相同專業(yè)技能背景一群人在一起，用專業(yè)知識和技能服務(wù)社會，三個(gè)功效經(jīng)過醫(yī)療作出社會貢獻(xiàn)經(jīng)過教學(xué)進(jìn)行文化傳承經(jīng)過研究進(jìn)行知識創(chuàng)新優(yōu)異臨床大夫精湛醫(yī)療技術(shù)高尚品德涵養(yǎng)終極目標(biāo)：發(fā)覺機(jī)制、研發(fā)藥品器械建立一個(gè)防病體系一群人或整個(gè)世界受益臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第2頁科研一定是做基礎(chǔ)研究？麻醉醫(yī)師很忙！科研處理臨床問題呼吸、循環(huán)、用藥……重視中國人群疾病特點(diǎn)多問幾個(gè)為何克里希那穆提《論真理》，有一段話說得很好：“真理離我們不遠(yuǎn)，它近在咫尺；它就在每片樹葉之下，在每個(gè)人微笑、眼淚中，每個(gè)人說話、他感情和想法都包含著真理。不過我們必須挖掘它，因?yàn)樗宦竦煤苌睢！迸R床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第3頁提出一個(gè)問題往往比處理一個(gè)問題更主要，因?yàn)樘幚韱栴}可能僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或試驗(yàn)技能而已，而提出問題卻需要有創(chuàng)造性地想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)真正進(jìn)步?！獝垡蛩固乖鯓犹岢隹蒲袉栴}以前為了選題，愿意花六個(gè)月時(shí)間讀完P(guān)ubmed上相關(guān)全部文件，然后坦然說：“這個(gè)題目世界上沒人做過”！其實(shí)，現(xiàn)在有“textmining”方法，能夠鎖定熱點(diǎn)你知道嗎以前選題巧婦難為無米之炊，絞盡腦汁在看文件，不過最棒點(diǎn)子來自于臨床實(shí)踐中數(shù)據(jù)積累。利用你病例資源，那可是寶藏以前為了搜集數(shù)據(jù)，苦苦等了幾年！但其實(shí)，很多數(shù)據(jù)已經(jīng)存在了，干嘛非要跟時(shí)間賽跑呢？借用成熟數(shù)據(jù)庫臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第4頁發(fā)覺問題文件調(diào)研再次評價(jià)確定課題選題四步走臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第5頁怎樣獲取文件文件調(diào)研要考究“最新”、“最廣”和“追蹤新進(jìn)展”，也不能放過學(xué)術(shù)會議和網(wǎng)上論壇，專業(yè)數(shù)據(jù)庫還是首選書目數(shù)據(jù)庫：PubMed,WebofScience,Embase,SinoMed全文數(shù)據(jù)庫：CNKI,萬方，維普，ElsevierScienceDirect,SprinerLink,JohnWiley,EBSCO,OvidLWW…事實(shí)數(shù)據(jù)庫（循證知識庫）：ClinicalKey,UpToDate,BestPractice,Micromedex原始數(shù)據(jù)：能夠查看各類試驗(yàn)研究（RCT,CCT），或者觀察性研究cohort；二次研究證據(jù)：能夠查看系統(tǒng)評價(jià)、meta分析、臨床實(shí)踐指南，甚至衛(wèi)生技術(shù)評定。臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第6頁怎樣取得好idea在熟悉領(lǐng)域中尋找突破點(diǎn)

總結(jié)感興趣領(lǐng)域內(nèi)還未探討過但很有意義課題多聽學(xué)術(shù)匯報(bào)、多與同行探討，從中取得啟示

總結(jié)爭論性很強(qiáng)問題，重復(fù)比較研究方法和結(jié)論，從中發(fā)覺切入點(diǎn)關(guān)注臨床實(shí)踐、社會、醫(yī)療策略需要處理問題，這往往會成為思維閃光點(diǎn)結(jié)合地域人群特質(zhì)和研究現(xiàn)實(shí)狀況解答他人不知道問題臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第7頁怎樣取得好idea多看有影響力綜述多參加有學(xué)術(shù)意義會議多向相關(guān)領(lǐng)域教授請教多積累臨床知識多留心近年來雜志動向多學(xué)習(xí)試驗(yàn)設(shè)計(jì)、臨床觀察、基礎(chǔ)試驗(yàn)方法、統(tǒng)計(jì)分析、論文寫作等技巧臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第8頁怎樣取得好idea1.想想這篇文章是怎么做，材料和方法有可供參考之處嗎？作者是經(jīng)過做哪些內(nèi)容來說明其標(biāo)題？2.明白作者為何要做這個(gè)嗎？

3.假如文章是近六個(gè)月內(nèi)發(fā)表，要弄明白該文章處理了什么問題？引出了什么問題？接下來再仔細(xì)看摘要，就知道你想法是否與他人idea相吻合？4.看完試驗(yàn)結(jié)果，再思索有什么地方不完善？有沒有深入或拓展？依據(jù)我們科室實(shí)際情況能夠做些什么？臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第9頁研究設(shè)計(jì)流程應(yīng)仔細(xì)閱讀數(shù)十甚或上百篇最新相關(guān)研究（尤其是英文）文章，對專業(yè)英文、方法學(xué)、相關(guān)研究進(jìn)展以及追溯可能難題參考文件出處有好處科研第一要務(wù)：凝練科學(xué)問題臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第10頁凝練科學(xué)問題

思緒從何而來？日常工作日常工作“觀察”對“觀察”思索科學(xué)探索學(xué)科交叉無問題就無研究基點(diǎn)：提出問題分析問題處理問題臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第11頁提出問題~No.1發(fā)覺、觀察和思索異氟醚含有腦保護(hù)作用絲裂原活化蛋白激酶MAPK信號通路參加其保護(hù)機(jī)制這個(gè)信號通路已經(jīng)有大量文件支持TGF-β作為上游信號通路參加神經(jīng)系統(tǒng)疾病過程聯(lián)合檢索Pubmed文件為“0”試圖聯(lián)絡(luò)在一起申報(bào)國自然獲批立項(xiàng)國家自然基金地域科學(xué)基金！臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第12頁Transforminggrowth-beta1contributestoisofluranepostconditioningagainstcerebralischemia-reperfusioninjurybyregulatingthec-JunN-terminalkinasesignalingpathway,

Biomedicine&pharmacotherapy,,78(2):163-167.SCI收錄（IF=2.1）Bonemorphogeneticproteinsignalpathwaymediatesisofluranepostconditioning-inducedneuroprotectioninmiddlecerebralarteryocclusioninrats,

MolecularMedicineReports,.SCI收錄（IF=1.5）臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第13頁提出問題~No.1發(fā)覺、觀察和思索無痛胃鏡工作量大麻醉后呼吸抑制發(fā)生率高麻醉醫(yī)師托下頜很累共用管道裝置？畫圖設(shè)計(jì)申報(bào)實(shí)用新型專利獲批實(shí)用新型專利臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第14頁提出問題~No.1發(fā)覺、觀察和思索自體血液回收機(jī)崩管事件麻醉醫(yī)生粗心、血資源浪費(fèi)防止發(fā)生？減壓報(bào)警裝置？畫圖設(shè)計(jì)申報(bào)實(shí)用新型專利獲批實(shí)用新型專利臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第15頁提出問題~No.1發(fā)覺、觀察和思索動物試驗(yàn)吸入麻醉怎樣實(shí)施？怎樣檢測吸入濃度？二氧化碳吸收裝置？畫圖設(shè)計(jì)、實(shí)物制作申報(bào)實(shí)用新型專利獲批實(shí)用新型專利臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第16頁實(shí)用新型專利1：“吸入式麻醉裝置”，專利號：ZL4763.0實(shí)用新型專利2：“無痛胃鏡檢驗(yàn)專用口咽通氣裝置”，專利號：ZL20515872.7實(shí)用新型專利3：“一個(gè)自體血回收裝置”，專利號：ZL20515871.2臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第17頁抓住自己靈光一閃成功是99%汗水加1%靈感那1%可能是最主要靈感光臨和消失過程三個(gè)蘋果改變世界我蘋果一直沒有掉下來臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第18頁怎樣有針對性申報(bào)項(xiàng)目第一：現(xiàn)在不盡是做機(jī)制研究，不知道你有沒發(fā)覺，國家自然科學(xué)基金這幾年有一個(gè)主要指標(biāo)就是必須是以臨床為基礎(chǔ)基礎(chǔ)研究，同時(shí)有一條你得提出潛在經(jīng)濟(jì)社會效益。這個(gè)當(dāng)然是要你在有豐富臨床知識，在臨床中發(fā)覺問題，進(jìn)而追求更深機(jī)制，認(rèn)為更深入提升麻醉發(fā)展

臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第19頁怎樣有針對性申報(bào)項(xiàng)目第二：基層和教學(xué)醫(yī)院各有自己優(yōu)勢，打個(gè)比喻，大醫(yī)院手術(shù)大，以全麻為主，而且配置更多高新試驗(yàn)技術(shù)，同時(shí)申請課題方面有自己人脈，硬件和軟件優(yōu)勢，不過假如你是基層醫(yī)院，你也能夠發(fā)展自己優(yōu)勢項(xiàng)目，比如你們骨科手術(shù)多，你能夠做一點(diǎn)關(guān)于術(shù)后DVT，或者血液保護(hù)，再不行能夠做一些神經(jīng)阻滯，比如髂神經(jīng)，腰椎旁神經(jīng)阻滯。假如你們醫(yī)院婦產(chǎn)科多，你也能夠做一些相關(guān)方面研究，假如你是兒童醫(yī)院，那么兒科麻醉自然成了課題重點(diǎn)！臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第20頁怎樣有針對性申報(bào)項(xiàng)目第三：假如你有經(jīng)常閱覽麻醉三大主流雜志話，你就發(fā)覺前面都是比較大前瞻隊(duì)列研究，可是后面大部分是我們都能做普通臨床試驗(yàn)，為何能發(fā)表呢，除了必要英文寫作能力，更多也是他們設(shè)計(jì)合理，結(jié)果可信，即使我們不能發(fā)表到這么高級雜志，也能夠在自己科室做一下，也算也是國內(nèi)領(lǐng)先臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第21頁重視科研討論會定時(shí)召開科研討論會，可進(jìn)行討論開題匯報(bào)、預(yù)試驗(yàn)匯報(bào)、課題中期小結(jié)和結(jié)題匯報(bào)。對每一次匯報(bào)，一定要留下充分時(shí)間供大家討論?？煽鐚W(xué)科進(jìn)行“數(shù)據(jù)處理，圖表繪制，論文書寫，語言表示”等方面業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。提升參加科研基本功?？蒲杏懻摃硪粋€(gè)目標(biāo)是培養(yǎng)科研人員和碩士組織材料能力、準(zhǔn)備幻燈（現(xiàn)多為多媒體幻燈）技能、語言表示技巧和答辯能力。臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第22頁重視文件閱讀匯報(bào)我們現(xiàn)已處于一個(gè)知識爆炸，科學(xué)技術(shù)日新月異年代，“關(guān)起門來做學(xué)問”不再適應(yīng)該今發(fā)展形勢。

定時(shí)開展雜志俱樂部活動。雜志俱樂部在發(fā)達(dá)國家十分普及，由全科醫(yī)師輪番主持，給全科同事介紹數(shù)篇近期在本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表有創(chuàng)意研究論文。主要目標(biāo)是：1、讓更多人了解本專業(yè)科研動態(tài)，使更多人把握本專業(yè)科研脈搏；2、學(xué)習(xí)和了解科研思緒及方法；3、依據(jù)科研動態(tài)，討論在本科室能夠和怎樣開展科研工作。

臨床麻醉醫(yī)生做科研的點(diǎn)體會專家講座第23頁科研討論會+雜志俱樂部

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