河南省駐馬店市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

2.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無(wú)腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)

3.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

4.腱反射是A.A.姿勢(shì)反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

5.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

6.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

7.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見(jiàn)兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無(wú)變化

8.對(duì)于危重病人，護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。

A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是

9.一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

10.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

二、A1/A2題型(20題)11.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝的作用是

A.促進(jìn)糖異生過(guò)程，抑制葡萄糖的消耗，升高血糖

B.抑制糖異生過(guò)程，促進(jìn)葡萄糖的消耗，血糖下降

C.不影響糖異生過(guò)程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高

D.促進(jìn)糖異生過(guò)程，而不影響葡萄糖的利用，對(duì)血糖水平無(wú)明顯影響

E.增加小腸吸收葡萄糖

12.腹內(nèi)惡性腫瘤的早期臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.發(fā)展較快B.活動(dòng)性差C.有明顯壓痛D.易轉(zhuǎn)移E.患者消痩

13.外源性致熱源主要是

A.異種蛋白B.細(xì)菌C.病毒D.細(xì)菌內(nèi)毒素E.螺旋體

14.血液中最重要的吞噬細(xì)胞是

A.T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞

15.肝的體表投影，下列描述哪項(xiàng)不正確

A.肝上界與膈穹窿一致

B.右鎖骨中線上達(dá)第5肋

C.在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)達(dá)第5肋間

D.在劍突下3cm范圍內(nèi)

E.幼兒的肝下緣露出于右肋弓下均屬病理性腫大

16.最輕的意識(shí)障礙為

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏睡E.意識(shí)模糊

17.呼吸商是

A.在一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體攝入的氧與呼出的二氧化碳量的比值

B.—定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的二氧化碳與氧攝入量的比值

C.呼出氣與吸入氣的比值

D.呼出氣與肺容量的比值

E.二氧化碳產(chǎn)生量與吸入氣的比值

18.對(duì)放射治療最敏感的腫瘤是

A.來(lái)自上皮的癌腫B.軟組織肉瘤C.黑色素瘤D.骨肉瘤E.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤

19.血液的組成是

A.血清+血漿B.血清+紅細(xì)胞C.血漿+紅細(xì)胞D.血漿+血細(xì)胞E.血清+血裝蛋白

20.對(duì)心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標(biāo)不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開(kāi)始出現(xiàn)C.心室顫動(dòng)D.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)E.瞳孔反射恢復(fù)

21.出現(xiàn)腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受刺激C.胃腸道痙攣D.腹膜壁層和腹膜臟層受刺激E.腹肌受刺激而強(qiáng)直收縮

22.脊髓半橫斷后，在斷面以下出現(xiàn)

A.同側(cè)粗觸覺(jué)喪失B.同側(cè)深部感覺(jué)喪失C.同側(cè)痛、溫度覺(jué)喪失D.對(duì)側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失E.無(wú)上述情況

23.微循環(huán)最重要的生理意義是

A.物質(zhì)交換B.促進(jìn)散熱C.維持循環(huán)血量的相對(duì)穩(wěn)定D.保存熱量E.貯存血量

24.女性，22歲，因右鼻旁癤，患者自行挑破后，突然出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱39.5℃，考慮患者發(fā)生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

25.屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是

A.乳突B.咽鼓管C.鼓室D.耳蝸E.鼓膜

26.大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血癥D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E.血容量不足

27.每搏輸出量占下列哪項(xiàng)的百分?jǐn)?shù)稱為射血分?jǐn)?shù)

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

28.低氧對(duì)呼吸的刺激作用是通過(guò)

A.直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元

B.直接興奮腦橋調(diào)整中樞

C.外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)

D.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

E.直接刺激呼吸中樞

29.關(guān)于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內(nèi)

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

30.急性感染的恢復(fù)期可見(jiàn)

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)最常發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂

32.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防_________感染，以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。

33.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

34.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過(guò)度消瘦者D.甲狀腺功能減退

35.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是（）。A.輸入碳酸氫鈉B.輸入高滲葡萄糖加胰島素C.輸入鈣劑D.進(jìn)行血液透析E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

36.如何進(jìn)行糖尿病病人足部的護(hù)理?

37._____________和_____________是主動(dòng)脈狹窄的典型的三聯(lián)癥。

38.簡(jiǎn)述血液病病人出血傾向的護(hù)理措施。

39.上消化道大出血

40.簡(jiǎn)述結(jié)核的化療原則

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.手術(shù)顯微鏡的照明系統(tǒng)一般常用6伏(150)瓦的白熾燈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

42.動(dòng)脈血中酮體比值是指_________、_________的比率。

43.引起假性尿失禁的原因是()。

A.輸尿管異位開(kāi)口B.膀胱攣縮C.產(chǎn)傷D.前列腺增生癥

44.腎損傷病人絕對(duì)臥床休息時(shí)間為()。

A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息

45.下列哪些情況無(wú)菌物品不能使用()。

A.在非限制區(qū)的無(wú)菌物品B.無(wú)菌包破損和潮濕C.無(wú)菌包墜落地面D.滅菌效果不肯定E.懷疑無(wú)菌物已被污染

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護(hù)理學(xué)發(fā)展史中最黑暗的時(shí)期是()。

A.人類(lèi)早期護(hù)B.中世紀(jì)護(hù)理C.文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)D.近代護(hù)理

47.下列病人屬于離開(kāi)病區(qū)的是()。

A.手術(shù)B.出院C.分娩D.外出檢查E.轉(zhuǎn)院

48.保留灌腸應(yīng)做到()。

A.保留60分鐘以上B.抬高臀部l0公分C.左側(cè)臥位D.肛管插入10~15公分

49.簡(jiǎn)述如何做TAT脫敏試驗(yàn)?

50.破傷風(fēng)病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

51.需要的特征（）。A.對(duì)象性B.層次性C.發(fā)展性D.無(wú)限性E.目的性

52.間歇脈

53.熱療可促進(jìn)炎癥消散和局限化的有關(guān)機(jī)理，下述不正確的是()。

A.使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快

B.提高白細(xì)胞的數(shù)量和吞噬功能

C.促進(jìn)炎性滲出物的吸收與消散

D.降低血管通透性，防止細(xì)菌擴(kuò)散

54.病人顱內(nèi)壓增高輸液首選的藥物是()。

A.25％GSB.20％山梨醇C.5％碳酸氫鈉D.0．9％NS

55.雙側(cè)瞳孔散大的疾病是()。

A.臨終B.有機(jī)磷中毒C.嗎啡中毒D.顱內(nèi)病變

參考答案

1.C

2.E

3.C

4.D

5.D

6.E

7.D

8.A

9.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過(guò)6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

10.C

11.A糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)糖的利用，使血糖升高。

12.C部分腹內(nèi)惡性腫瘤本身早期可能就不伴腹痛，體檢時(shí)無(wú)壓痛點(diǎn)。

13.D

14.C中性粒細(xì)胞在血液的非特異性細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起十分重要的作用，是機(jī)體抵御微生物病原體，特別是化膿性細(xì)菌入侵的第一防線。

15.E肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界和膈穹隆一致，可用下述三點(diǎn)的連線來(lái)表示：第一點(diǎn)，右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)。第二點(diǎn)，前正中線與劍胸結(jié)合線的交點(diǎn)。第三點(diǎn)，左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝的下界與肝前緣一致；右側(cè)與右肋弓一致；中部超出劍突下約3cm;左側(cè)被肋弓掩蓋。但3歲以下健康幼兒，肝前緣常低于右肋弓下5~0cm。

16.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

17.B

18.E

19.D血液由有形成分（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等）和無(wú)形成分（血漿蛋白、血漿離子、水等）構(gòu)成。

20.C

21.A腹膜刺激征：壓痛、反跳痛、板狀腹。其中反跳痛為腹膜壁層已受炎癥累及的征象。

22.B

23.A微循環(huán)血流緩慢，有利于物質(zhì)交換。

24.A面部，特別是所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周?chē)捅遣堪X，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，以起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)延及眼部及其周?chē)M織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)；伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴(yán)重。

25.D

26.E

27.B

28.C缺氧對(duì)呼吸的影響：缺氧主要興奮外周化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸增強(qiáng)。缺氧對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用。

29.A肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，在膈肌的上方、縱隔的兩側(cè)。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內(nèi)于第11胸椎棘突外側(cè)2cm左右向上與后緣相移行。

30.D

31.CABCD四項(xiàng)均是心肌梗死的并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)最常發(fā)生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是急性心肌梗死早期的死亡原因。

32.溶血性鏈球菌溶血性鏈球菌

33.(1)掛厚窗簾以免陽(yáng)光直射病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲戴遮陽(yáng)帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學(xué)藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā)可戴帽子、假發(fā)等。(1)掛厚窗簾以免陽(yáng)光直射,病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng),必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲,戴遮陽(yáng)帽、打傘,禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30度溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整,堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā),可戴帽子、假發(fā)等。

34.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖癥、膽道阻塞均可引起增高。

35.D考查尿毒癥的治療方法。尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是進(jìn)行血液透析

36.(1)足部觀察：每日檢查雙足一次觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺(jué)變化注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無(wú)雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病足做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)避免同姿勢(shì)站立過(guò)久。坐位時(shí)避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免長(zhǎng)期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、(1)足部觀察：每日檢查雙足一次,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺(jué)變化,注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無(wú)雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病足,做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部,按摩方向由足端往上,避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán),避免同姿勢(shì)站立過(guò)久。坐位時(shí),避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖,避免長(zhǎng)期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境,使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、

37.呼吸困難心絞痛暈厥呼吸困難心絞痛暈厥

38.①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀察：觀察出血部位、出血量及出血范圍特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息,大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀察：觀察出血部位、出血量及出血范圍,特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng),低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔,避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙,

39.上消化道大出血：是指Treitz韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道