【事業(yè)單位衛(wèi)健系統(tǒng)聘請經(jīng)典、歷年真題可打印】【事業(yè)單位衛(wèi)健系統(tǒng)聘請經(jīng)典、歷年真題可打印】12023下半年江西省宜春市袁州區(qū)醫(yī)藥護技聘請考試〔臨床醫(yī)學(xué)〕真題〔〕1、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的選項是〔A、軍隊醫(yī)師B、本法公布之日前依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床爭論等活動的境外人員D、打算生育技術(shù)效勞機構(gòu)中的醫(yī)師【答案】C【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。2、容受性舒張是通過以下哪一途徑實現(xiàn)的〔A、交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、壁內(nèi)神經(jīng)叢D、抑胃肽【答案】B【解析】進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體〔以頭區(qū)為主〕舒張，稱50ml1.5L，容受性舒張能使胃容量大大增加，以接納大量食物入胃，而胃內(nèi)壓卻無顯著上升。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實現(xiàn)的，但參與該反射的迷走神經(jīng)傳出纖維屬于抑制性纖維，其節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是某種肽類物質(zhì)。應(yīng)選B。3、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，首選的治療措施為〔。A、氧療，掌握呼吸道感染，改善呼吸功能，訂正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴張藥，降低右心前后負(fù)荷D、氣管插管機械通氣【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭賜予氧療，掌握呼吸道感染，改善呼吸功能，訂正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。4、致病性大腸桿菌的致病機制是〔。A、不引起敗血癥B、只引起腸道感染C、外毒素可引起嚴(yán)峻的毒血癥D、內(nèi)、外毒素同時致病【答案】D【解析】選“只引起腸道感染者”認(rèn)為致病性大腸桿菌致病只引起腸道感染，如臨床中常見的腹瀉。實際上致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外，對于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內(nèi)、外毒素可同時致病引起敗血癥。5、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是〔A、刺激到達肯定的強度B、刺激到達肯定的持續(xù)時間C、膜去極化到達閾電位D、局部興奮必需發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必需使膜去極化到達閾電位，才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反響。是否興奮與刺激的強度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量化關(guān)系。應(yīng)選C。6、腎綜合征出血熱的病程中不包括哪期〔A、前驅(qū)期B、發(fā)熱期D、低血壓休克期【答案】A【解析】腎綜合征出血熱的典型五期經(jīng)過包括發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。7、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是〔。A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與與發(fā)紺D、神經(jīng)精神病癥【答案】C【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn)，當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%時消滅發(fā)紺，是缺氧的典型表現(xiàn)，因此呼吸困難與發(fā)紺是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。應(yīng)選C。8、違反了不損害原則的做法是〔。A、妊娠危及胎兒母親的生命時，行人流產(chǎn)B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡馬上降臨而且病人苦痛時，允許病人死亡C、糖尿病人足部有嚴(yán)峻潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危急，予以截肢D、強迫病人進展某項檢查【答案】D【解析】考察不損害原則的含義理解。不損害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)療行為，無論動機還是效果，都應(yīng)避開對患者的損害，這是底線，是對醫(yī)務(wù)人員的最根本要求，強迫患者進展某項檢查違反了這一原則。應(yīng)選D。9、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點是〔A、起病急B、青少年多見C、一般不排菌D、常有空洞或干酪樣壞死【答案】D【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒病癥。10、傷寒桿菌的致病特點中，使病人消滅發(fā)熱、不適、全身痛等病癥的主要是〔A、鞭毛B、變態(tài)反響C、Vi抗原D、內(nèi)毒素【答案】D【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛，鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向養(yǎng)分物質(zhì)而躲避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與致病性有關(guān)。增加抗吞噬作用的菌體外表構(gòu)造包括莢膜、菌體外表蛋白〔M、外表抗原〔KVi。菌體裂解時可釋放猛烈的內(nèi)毒素，是傷寒