醫(yī)院設備科日常管理存在的問題?摘要：醫(yī)院設備科在醫(yī)院運行中起著至關重要的作用，負責醫(yī)院各類設備的采購、維護、管理等工作。然而，當前醫(yī)院設備科在日常管理中存在諸多問題，如設備采購流程不夠規(guī)范、設備維護保養(yǎng)不到位、人員管理存在缺陷、信息化管理水平不足等，這些問題影響了醫(yī)院設備的正常運行和使用效率，進而對醫(yī)院的醫(yī)療服務質量產生不利影響。本文深入分析了醫(yī)院設備科日常管理中存在的問題，并提出了相應的改進建議，以期提升醫(yī)院設備科的管理水平，保障醫(yī)院設備的穩(wěn)定運行和醫(yī)療工作的順利開展。

一、引言隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院設備日益復雜和先進，設備在醫(yī)院診療過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。設備科作為醫(yī)院設備管理的核心部門，其日常管理工作的質量直接關系到醫(yī)院設備的性能、使用壽命以及醫(yī)療服務的質量和效率。然而，在實際工作中，醫(yī)院設備科面臨著一系列的管理問題，亟待解決。

二、醫(yī)院設備科日常管理存在的問題

（一）設備采購管理問題1.采購流程不規(guī)范部分醫(yī)院在設備采購過程中，缺乏明確、詳細的采購流程標準。采購申請環(huán)節(jié)可能存在審批不嚴格的情況，一些科室隨意提出采購需求，未充分考慮設備的實際必要性和醫(yī)院的經濟承受能力。在供應商選擇方面，缺乏科學的評估體系?？赡軆H依據(jù)價格因素選擇供應商，而忽視了其產品質量、售后服務等關鍵因素。例如，某些醫(yī)院采購的低價設備頻繁出現(xiàn)故障，維修成本高，就是因為供應商選擇不當。采購合同簽訂環(huán)節(jié)也存在漏洞。合同條款可能不夠完善，對設備的規(guī)格、型號、交貨期、售后服務等約定不明確，導致在后續(xù)執(zhí)行過程中出現(xiàn)糾紛。2.采購預算管理不合理醫(yī)院設備采購預算編制缺乏科學性和準確性。一些醫(yī)院在編制預算時，未能充分結合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、業(yè)務需求以及市場價格波動等因素。例如，對新開展的診療項目所需設備預算估計不足，導致在項目開展過程中因設備短缺影響業(yè)務進行；或者對某些熱門設備盲目跟風采購，造成資金浪費。預算執(zhí)行過程缺乏有效的監(jiān)控和調整機制。一旦預算確定，在執(zhí)行過程中很少根據(jù)實際情況進行調整，即使市場價格大幅上漲或設備需求發(fā)生變化，也難以靈活應對，影響了設備采購計劃的順利實施。

（二）設備維護保養(yǎng)管理問題1.維護保養(yǎng)制度不完善部分醫(yī)院設備科沒有建立全面、細致的設備維護保養(yǎng)制度。對于不同類型、不同使用頻率的設備，沒有明確規(guī)定相應的維護保養(yǎng)周期、內容和標準。例如，一些大型影像設備，沒有按照廠家要求定期進行深度保養(yǎng)，導致設備性能下降，故障頻發(fā)。維護保養(yǎng)責任不明確。在設備維護保養(yǎng)過程中，存在設備科與使用科室職責不清的情況。使用科室可能認為設備維護是設備科的責任，而不配合日常的清潔、簡單檢查等工作；設備科則可能對設備在使用科室的具體運行情況了解不足，影響維護保養(yǎng)工作的效果。2.維護保養(yǎng)人員技術水平不足醫(yī)院設備科維護保養(yǎng)人員的專業(yè)技術水平參差不齊。一些維護人員缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓，對新設備的原理、技術參數(shù)等了解不夠深入，難以準確判斷和解決設備故障。例如，面對新型的數(shù)字化醫(yī)療設備，維護人員因知識儲備不足，無法及時排除故障，延長了設備停機時間。缺乏持續(xù)學習機制。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，設備更新?lián)Q代速度加快，而維護保養(yǎng)人員沒有及時接受新知識、新技術的培訓，導致技術水平滯后于設備發(fā)展，影響了設備的正常維護和維修。

（三）人員管理問題1.人員配備不合理醫(yī)院設備科在人員數(shù)量上可能存在不足的情況，尤其是在業(yè)務繁忙時期，難以滿足設備管理工作的需求。例如，在新設備集中采購和安裝調試階段，設備科工作人員既要負責采購流程又要進行設備驗收等工作，導致工作壓力過大，容易出現(xiàn)工作失誤。人員結構不合理。設備科可能缺乏既懂醫(yī)學又懂工程技術的復合型人才。現(xiàn)有人員中，工程技術人員可能對醫(yī)學知識了解有限，在設備選型和維修過程中難以充分考慮臨床需求；醫(yī)學專業(yè)人員則可能在設備技術原理和維修技能方面有所欠缺，影響設備管理工作的全面開展。2.人員培訓與激勵機制不完善培訓體系不健全。醫(yī)院設備科對工作人員的培訓缺乏系統(tǒng)性和針對性。培訓內容往往側重于設備操作技能，而對設備管理知識、質量管理、風險管理等方面的培訓不足。例如，沒有定期組織關于設備全生命周期管理的培訓，導致工作人員對設備管理的整體流程和理念認識不夠深入。激勵機制缺乏有效性。設備科工作人員的工作績效評價體系不夠完善，缺乏合理的激勵措施。工作人員的工作積極性和主動性不高，干多干少一個樣，干好干壞一個樣，不利于提高工作質量和效率。例如，對于在設備維修、管理創(chuàng)新等方面表現(xiàn)突出的人員，沒有相應的獎勵機制，難以激發(fā)他們的工作熱情。

（四）信息化管理問題1.設備信息系統(tǒng)不完善醫(yī)院設備信息系統(tǒng)功能不健全。部分醫(yī)院的設備信息系統(tǒng)僅能記錄設備的基本信息、采購日期等簡單內容，缺乏對設備運行狀態(tài)、維修記錄、保養(yǎng)計劃等詳細信息的全面管理。例如，無法實時監(jiān)測設備的運行參數(shù)，不能及時發(fā)現(xiàn)設備潛在的故障隱患，不利于設備的預防性維護。信息系統(tǒng)與醫(yī)院其他部門信息系統(tǒng)之間缺乏有效的集成。設備科與臨床科室、財務部門等之間的信息流通不暢，導致信息孤島現(xiàn)象嚴重。例如，臨床科室無法及時通過信息系統(tǒng)查詢設備的使用狀態(tài)和預約情況，影響了設備的使用效率；財務部門不能準確獲取設備的成本信息，不利于成本核算和預算管理。2.信息化應用水平低醫(yī)院設備科工作人員對信息化管理工具的應用能力不足。一些工作人員仍然習慣于傳統(tǒng)的手工記錄和管理方式，不善于利用信息化系統(tǒng)進行設備管理工作。例如，在設備維修申報過程中，還是通過紙質表格傳遞信息，導致流程繁瑣、效率低下，且容易出現(xiàn)信息不準確的情況。缺乏信息化管理意識。醫(yī)院管理層和設備科工作人員對信息化管理在醫(yī)院設備管理中的重要性認識不足，沒有充分利用信息化手段提升設備管理水平。例如，沒有建立基于信息化的設備管理決策支持系統(tǒng)，無法通過數(shù)據(jù)分析為設備采購、維護等決策提供科學依據(jù)。

三、問題的成因分析

（一）管理理念落后1.醫(yī)院管理層對設備科管理工作的重視程度不夠，沒有將設備管理提升到戰(zhàn)略高度。在醫(yī)院發(fā)展過程中，更側重于醫(yī)療技術和服務質量的提升，忽視了設備管理對醫(yī)院整體運行的支撐作用。2.設備科自身管理理念陳舊，習慣于傳統(tǒng)的管理模式，缺乏創(chuàng)新意識和現(xiàn)代化管理思維。對新的管理理念、方法和技術接受較慢，未能及時適應醫(yī)院發(fā)展和設備管理工作的新要求。

（二）制度建設不完善1.醫(yī)院在設備管理方面的相關制度不健全，缺乏系統(tǒng)性和可操作性。部分制度只是形式上的規(guī)定，沒有在實際工作中得到有效執(zhí)行，導致制度的權威性和嚴肅性受到影響。2.隨著醫(yī)院設備的不斷更新和業(yè)務的拓展，原有的制度沒有及時修訂和完善，無法適應新的管理需求，在實際工作中出現(xiàn)制度空白或漏洞，給管理工作帶來困難。

（三）人員素質參差不齊1.醫(yī)院在招聘設備科工作人員時，標準不夠嚴格，導致部分人員專業(yè)素質和能力不符合崗位要求。一些人員缺乏相關的專業(yè)知識和技能培訓，難以勝任日益復雜的設備管理工作。2.醫(yī)院對設備科人員的繼續(xù)教育投入不足，沒有建立完善的人才培養(yǎng)體系，使得工作人員難以跟上醫(yī)療技術和設備管理發(fā)展的步伐，限制了人員素質的提升。

（四）資金投入不足1.醫(yī)院在設備采購方面投入較大資金，但在設備管理相關的信息化建設、人員培訓、維護保養(yǎng)等方面的資金投入相對較少。這導致設備信息系統(tǒng)更新滯后、人員培訓難以全面開展、維護保養(yǎng)工作無法達到理想效果。2.資金分配不合理，沒有根據(jù)設備管理工作的實際需求進行科學預算和安排，使得有限的資金不能充分發(fā)揮作用，影響了設備管理工作的整體質量。

四、改進建議

（一）規(guī)范設備采購管理1.完善采購流程制定詳細、科學的設備采購流程，明確各環(huán)節(jié)的審批標準和責任人員。采購申請需經過嚴格的論證，由臨床科室、設備科、財務部門等共同參與，充分考慮設備的必要性、可行性和經濟性。建立科學的供應商評估體系，從產品質量、售后服務、信譽、價格等多方面進行綜合評估。定期對供應商進行考核，淘汰不合格供應商，確保采購設備的質量和售后服務。完善采購合同簽訂環(huán)節(jié)，明確合同條款，特別是設備的規(guī)格、型號、交貨期、驗收標準、售后服務內容等。加強合同執(zhí)行過程的監(jiān)督，確保雙方嚴格履行合同約定。2.加強采購預算管理提高采購預算編制的科學性和準確性。結合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、業(yè)務需求預測以及市場價格走勢等因素，合理編制設備采購預算。組織相關科室和專家進行充分論證，確保預算能夠滿足醫(yī)院實際需求。建立預算執(zhí)行監(jiān)控和調整機制。定期對預算執(zhí)行情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)偏差并分析原因。根據(jù)實際情況，如設備需求變化、價格波動等，靈活調整預算，確保預算的有效性和可執(zhí)行性。

（二）加強設備維護保養(yǎng)管理1.完善維護保養(yǎng)制度建立全面、細致的設備維護保養(yǎng)制度，針對不同類型、不同使用頻率的設備，明確維護保養(yǎng)周期、內容和標準。制定詳細的維護保養(yǎng)計劃，確保設備得到及時、有效的維護。明確設備科與使用科室在維護保養(yǎng)工作中的職責。使用科室負責設備的日常清潔、簡單檢查等基礎維護工作，并及時反饋設備運行異常情況；設備科負責定期的專業(yè)維護、維修和技術指導，形成相互協(xié)作的維護保養(yǎng)工作機制。2.提升維護保養(yǎng)人員技術水平加強維護保養(yǎng)人員的專業(yè)培訓，定期組織內部培訓和外部進修學習。培訓內容涵蓋設備的原理、技術參數(shù)、維修技能、質量管理等方面，提高維護人員的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力。建立持續(xù)學習機制，鼓勵維護人員關注行業(yè)最新技術和設備發(fā)展動態(tài)，及時更新知識。定期邀請設備廠家技術人員進行技術交流和培訓，為維護人員提供學習和交流的平臺。

（三）優(yōu)化人員管理1.合理配備人員根據(jù)醫(yī)院設備管理工作的實際需求，合理確定人員數(shù)量，確保在業(yè)務繁忙時期能夠滿足工作要求。在新設備采購和安裝調試等關鍵時期，可臨時調配人員或增加外包服務，緩解工作壓力。優(yōu)化人員結構，招聘和引進既懂醫(yī)學又懂工程技術的復合型人才。加強現(xiàn)有人員的跨專業(yè)培訓，促進不同專業(yè)人員之間的知識融合，提高團隊整體素質，以適應醫(yī)院設備管理工作的全面開展。2.完善培訓與激勵機制構建系統(tǒng)、全面的培訓體系，除設備操作技能培訓外，增加設備管理知識、質量管理、風險管理等方面的培訓內容。根據(jù)不同崗位需求和人員層次，制定個性化的培訓計劃，提高培訓的針對性和實效性。建立有效的激勵機制，完善工作績效評價體系。根據(jù)工作人員的工作表現(xiàn)、創(chuàng)新成果等進行綜合評價，設立合理的獎勵和懲罰措施。對在設備管理、維修、創(chuàng)新等方面表現(xiàn)突出的人員給予表彰和獎勵，激發(fā)工作人員的工作積極性和主動性。

（四）提高信息化管理水平1.完善設備信息系統(tǒng)升級設備信息系統(tǒng)功能，使其能夠全面記錄設備的運行狀態(tài)、維修記錄、保養(yǎng)計劃等詳細信息。實現(xiàn)對設備運行參數(shù)的實時監(jiān)測，通過數(shù)據(jù)分析及時發(fā)現(xiàn)設備潛在故障隱患，為預防性維護提供支持。加強設備信息系統(tǒng)與醫(yī)院其他部門信息系統(tǒng)的集成。與臨床科室信息系統(tǒng)集成，實現(xiàn)設備使用預約、狀態(tài)查詢等功能；與財務部門信息系統(tǒng)集成，準確獲取設備成本信息，為成本核算和預算管理提供數(shù)據(jù)支持，打破信息孤島，提高信息流通效率。2.提升信息化應用能力加強醫(yī)院設備科工作人員對信息化管理工具的培訓，提高其應用能力。通過組織培訓、實踐操作等方式，使工作人員熟練掌握信息化系統(tǒng)在設備采購、維護、管理等方面的應用，提高工作效率和準確性。強化醫(yī)院管理層和設備科工作人員的信息化管理意識，充分認識信息化管理在醫(yī)院設備管理中的重要性。利用信息化手段建立設備管理決策支持系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)分析為設備采購、維護、更新等決策提供科學依據(jù)，提升設備管理的科學化水平。

五、結論醫(yī)