護(hù)士管理?xiàng)l例與管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本條例與管理辦法。（二）適用范圍本條例與管理辦法適用于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士，包括執(zhí)業(yè)護(hù)士、助理護(hù)士等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格依照國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)士管理。2.質(zhì)量第一原則：以提高護(hù)理質(zhì)量為核心，確?；颊甙踩?。3.公平公正原則：對(duì)所有護(hù)士一視同仁，公正對(duì)待。4.教育培養(yǎng)原則：注重護(hù)士的教育培養(yǎng)，提高其專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。二、護(hù)士注冊(cè)與執(zhí)業(yè)（一）注冊(cè)條件1.具有完全民事行為能力。2.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。3.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。4.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。（二）注冊(cè)程序1.申請(qǐng)人向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料。2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊(cè)，發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不符合規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。（三）執(zhí)業(yè)規(guī)則1.護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。4.護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。5.護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。三、護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)。2.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。3.按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱；參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。4.獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息；對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。（二）義務(wù)1.應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。4.應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。5.有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。四、護(hù)士培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，保證護(hù)士接受培訓(xùn)。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)當(dāng)根據(jù)護(hù)士的崗位需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)：包括護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)、疾病護(hù)理等方面的知識(shí)。2.技能培訓(xùn)：包括基礎(chǔ)護(hù)理技能、?？谱o(hù)理技能等方面的培訓(xùn)。3.職業(yè)道德培訓(xùn)：包括護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范、職業(yè)素養(yǎng)等方面的培訓(xùn)。4.法律法規(guī)培訓(xùn)：包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、護(hù)士管理?xiàng)l例等方面的培訓(xùn)。（三）教育形式1.內(nèi)部培訓(xùn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。2.外部培訓(xùn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，選派護(hù)士參加外部培訓(xùn)，拓寬護(hù)士的視野。3.學(xué)歷教育：鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷教育，提高其學(xué)歷層次和專業(yè)水平。五、護(hù)士考核與評(píng)價(jià)（一）考核標(biāo)準(zhǔn)1.職業(yè)道德：包括護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范的遵守情況、職業(yè)素養(yǎng)等方面的考核。2.專業(yè)知識(shí)：包括護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)、疾病護(hù)理等方面的知識(shí)考核。3.專業(yè)技能：包括基礎(chǔ)護(hù)理技能、?？谱o(hù)理技能等方面的技能考核。4.工作業(yè)績：包括護(hù)理工作質(zhì)量、工作效率、患者滿意度等方面的考核。（二）考核周期1.護(hù)士考核周期為每年一次。2.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。（三）評(píng)價(jià)方式1.自我評(píng)價(jià)：護(hù)士應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的工作進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高工作水平。2.科室評(píng)價(jià)：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見和建議。3.患者評(píng)價(jià)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立患者評(píng)價(jià)機(jī)制，定期征求患者對(duì)護(hù)士工作的意見和建議。六、護(hù)士的獎(jiǎng)懲（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出的護(hù)士，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)在護(hù)理工作中做出重大貢獻(xiàn)的護(hù)士，衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；在緊急情況下為搶救垂危患者生命未先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。2.護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理職責(zé)（一）人員配備1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)模，按照國家有關(guān)規(guī)定合理配備護(hù)士。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。（二）培訓(xùn)管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本條例和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供必要的培訓(xùn)條件，鼓勵(lì)護(hù)士參加在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。（三）考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士定期考核制度，對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績等進(jìn)行定期考核。2.考核結(jié)果作為護(hù)士晉升、聘任、獎(jiǎng)勵(lì)以及培訓(xùn)的依據(jù)。（四）安全管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供必要的衛(wèi)生防護(hù)用品，保障護(hù)士的職業(yè)健康。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，做好護(hù)士的勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)療保健和職業(yè)危害防護(hù)工作。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查部門1.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定，對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生主管部門可以委托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況；2.護(hù)士的執(zhí)業(yè)活動(dòng)情況；3.護(hù)士的培訓(xùn)、考核情況；4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士的